脊柱管狭窄症術後に該当するQ&A

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脊柱管狭窄症の固定術 & 除圧術の手術後の効果的な治療法やリハビリ法について

person 70代以上/男性 -

脊柱管狭窄症で椎間孔狭窄があり腰椎後方固定術(L5. S1)と腰椎後方除圧術(L4, L5)の手術から約2ヶ月経過しました。 術後は、術前からの右足の膝裏を中心とした痺れは治らず、術前になかった平常時に右足ふともも裏からふくらはぎを通って右足裏(中指から薬指あたりまで)の痺れが現れるなど、術前より明らかに右足全体の痺れが酷くなっています。また、この痺れがひどくなったことで、右足の母指球重心での踵の上げ下げなどの運動能力の減少が現れていて困っています。このような中でも幸いに、4 - 5キロ歩いたり、スクワット等のリハビリは週に3,4度行うことができていますが症状は変わらず痺れは治りません。 術前の平常時は右膝裏周りが痺れていたという症状でした。また、通常の間欠性跛行のような症状はなく、5- 10キロ程の早歩きやジョギング時などに右膝裏を中心として歩けなくなるほど右足全体が痺れる症状が現れて、この症状は数日間続き、この間は右足ずっと痺れていました。そして、このようなことが何度となく現れ困っていましたので、この症状を治すのが手術の目的でした。 主治医の先生からは、これらの症状と、右斜め後ろに反った際の痛みなどが画像と一致しているとのことで手術を勧められ実施致しました。現在、術後の主治医の先生の所見は、痺れの症状が治るのは年単位、また術後症状から手術中に神経を少し痛めた可能性もあるのかもしれないが、これも治るのには年単位と言われています。薬は術前同様にリリカを飲んでいます。 術後の経過が想像より良くなかったことで手術をお願いしたことが間違いだったのかなど悩むこともあり、最近は、睡眠にも影響を与えているようです。現段階での効果的な治療方法はあるか、どのようなリハビリなどをすると回復のスピードが上がるのか、などご教示頂きたくお願い致します。

5人の医師が回答

プレガバリン75mgの不規則な飲み方について

person 50代/女性 -

半年前に腰椎滑り症、脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアで腰椎後方徐圧と後方椎体間固定術の手術をしました。リハビリは終わり、今は簡単な筋トレやプールでのウォーキングでトレーニングし、とりあえず状態は落ち着いていて、仕事も毎日しております。 そこで今処方されている薬の飲み方について質問させてください。術後はセレコックスとプレガバリン75mgを1日朝晩1錠ずつ処方されてましたが、2ヶ月ほど前からプレガバリン75mgのみの処方となりました。最近ではプレガバリンも朝飲み忘れてしまう事がたまにあり、夜だけ飲むこともあれば(朝晩飲まなかった日は今までありません)天気の悪い日など少し腰椎の痛みがするとき、右足が若干重く感じる時は朝晩飲んだりと、勝手に不規則な飲み方をしています。私自身いつかは、プレガバリンも飲まなくても良くなる日が来ることを望んでいます。ですが、プレガバリンのような強い薬を今のように不規則な飲み方をするのは危険でしょうか。かえって長く飲み続けることになってしまいますか?。プレガバリンは離脱症状が出るとネットで読んだことがあります。なので長い期間の服用は出来ればしたくないと考えています。

10人の医師が回答

脊柱管狭窄症について

person 50代/男性 - 解決済み

2年前に脊柱管狭窄症の手術をしました。開窓術で15センチ切りましたが固定ではありません。手術前は100メートルも歩けない状態でしたが術後は痺れもなくなり普通に生活できます。発症前は毎日ランニングをし、休日は山でトレイルランニングをしてました。痺れが出てきた当初は、我慢していたら急に痺れがなくなり我慢すればいいと思い込んでいましたが歩くことで痺れがでてきたのでペインクリニックで硬膜外ブロック注射を始めました。しかし効果なく、1週間入院しての持続性硬膜外ブロックを行いましたが、医師より何度も行うと神経が癒着する、と言われたので、総合病院で受診し手術しました。前日にミエログラフィーというのを行いましたが造影剤が入らないぐらい狭窄してたらしく大変苦しかったです。手術は5時間かかり、術後、医師より癒着かかなりあった、髄膜炎の合併症もあるので2週間は安静にするように言われました。3週間入院しましたが、合併症も治まり無事退院できましたので、医師には大変感謝しておりますが、再発の可能性もありますので、今後のためにお伺いしたいいたします。1.カテーテルを使用しての持続性硬膜外ブロックは神経癒着のおそれがあるのでしょうか。2.痺れがあるのに我慢してのランニングも神経癒着の原因でしょうか。3.ミエログラフィーの時に何度も痛みますか、と質問されましたので神経根ブロックも行っていただいたのでしょうか。4.すべり症があるということですので荷物を持つなど腰に負担がかかる場合はコルセットをした方がいいのでしょうか。5.最近、時々、足がつることがあり違った部位でおきていますが、神経が興奮しているのでしょか。6.手術前は腰痛はなく痺れだけでしたが、よく歩くと腰痛がでるのは、手術で削った部分があるので、その部分は復活しないということですか。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

サインバルタカプセル20mgについて

person 70代以上/女性 -

79歳の母が整形外科でサインバルタカプセル20mgを処方され、現在朝1回服用して1週間ほどです。 数年前に脊柱管狭窄症の手術を受けましたが、手術を受けた病院では術後の定期検診を終えてしまったため、現在は別の病院で3ヶ月ごとに経過を診てもらっています。 術後も痺れが残っていたので、その旨を伝えたところ先週サインバルタカプセルを処方されました。 薬局で副作用を書かれた説明を貰いましたが、母も副作用がひどいようで吐き気と怠さ等があり、服用するのが辛いようです。 服用して1週間ほどなので、痺れについては未だ効果がないのは当然だと思いますが、副作用の強さを考えると日常生活や仕事にも支障をきたしている状態なので、今後も服用すべきなのか悩んでいます。 インターネットで調べたところ、薬についての説明に「医師の指示なしに、自分の判断で飲むのを止めないでください。急に薬を中止すると不都合な症状が現れることがあります」とありました。 母としては体調が悪くなるので、明日の朝の分の薬を飲むのを止めたいようですが、勝手に服用を中止して更にひどい副作用なとが現れるのではないか?と怖がっています。 副作用についても多く記載があったため、足の痺れ緩和のために、服用すべき薬なのか、副作用が辛いようであれば医師に相談せずに服用を止めてよいのか…教えて頂きたく、こちらでお尋ねしました。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

梨状筋症候群での痺れ?会陰部の感覚麻痺

person 40代/男性 - 解決済み

以前にも質問させていただいたのですが、脊柱管狭窄症(馬尾型)の手術をしたのですが足の痺れと会陰部の痺れが改善されません。 このサイトで硬膜外血腫の可能性を指摘されてMRIを撮っていただいたのですが特に異常は無いとの診断でした。手術をして3ヶ月経ちましたが治療を受けた病院では治るのに半年〜一年は掛かると言われました。 またリハビリ技師の先生からは梨状筋症候群により坐骨神経が圧迫されてるかもしれません。とも言われ悩んでいます。 現在の症状は左臀部から下肢外側の痺れと両爪先の痺れ、会陰部の痺れです。 便意はお腹が緩い時は我慢出来ずに漏れてしまうことが有り便意を感じたらオナラでもトイレに駆け込む事が大半です。また便意だけで何も出ない時の方が多いです。 尿意も同様で漏れてしまうのが怖くて1日に何度もトイレに行きまた、性行為も勃起はするのですが痺れがあるため感覚は薄く射精に至る事はありません。 術後の経過日数からして焦ることはないのか他に何か出来る事があるのかどうしたら良いのか不安です。 ご教授いただけたら幸いです。 また当方自営業で飲食店を経営していますので便意や尿意、また漏れてしまう症状だけでも何か対策があればご教授お願いします。

2人の医師が回答

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