脳の悪性リンパ腫に該当するQ&A

43歳男性です。 何年も前から、疲れたりすると左耳が詰まったような感じになり、しゃべると自分の声がこもったように響いて、非常に違和感がありました。 休むと症状が治るので特に気にしてはいなかったのですが、最近その回数が多くなり2日に一度とか、下手すれば毎日その症状が現れます。 鼻をすすると、少しの間だけ耳が通った感じはしますが、また直ぐに耳が詰まったような状態に戻ります。 聴こえにくいとかそのような症状はないと思います。 休めば治るので放置しておいても大丈夫でしょうか。 一方で突発性難聴とか怖いので近所の耳鼻咽喉科に受診すべきでしょうか。 余談ですが、10年以上前に脳悪性リンパ腫を患い、全脳に限度に近い放射線治療を受けました。それが原因で眼底出血していたり黄斑浮腫がみられるという診断を受けました。また昨年、脳悪性リンパ腫が原因の症候性てんかんを発症し、現在も定期的に大学病院で診察を受けています。 抗がん剤治療中は聴力検査をしたと記憶しているのですが、全脳への放射線治療は、耳にも影響を及ぼすのでしょうか。 どうぞ宜しくお願いします。

今寝たきりになっている父についてです。 （可能性の有無について伺いたいです） 現在72歳の父ですが、現在寝たきりで、さらに食事が出来ておらず、だいぶ弱っております。もともと施設にいて、そこから発熱により「誤嚥性肺炎」を疑われ、 実際にうっすら肺に影もあったことから、熱を下げる治療などを行っておりますが、一切良くなっておりません。 元々、40歳で糖尿病、６０代で小脳脳梗塞になり、さらに６６～６７の頃より、浅い睡眠の際に大きな寝言や歌を歌うなどの奇行があり、その頃より、「パーキンソン病」や 「レビー小体型認知症」についての疑いを私は持っておりました。私は別居家族なので、同居家族に働きかけても、結局報われず、色々と治療や検査が遅れに遅れ、気づいたときには、認知症の症状が急激に進む事態となり、最終的に脳外科にて「認知症」 で、恐らくレビーだけど、アルツハイマーとも区別がしづらい。 と診断されたのが2年ほど前です。 その後、認知症の症状は薬を飲んでも全く効かず、悪くなる一方でした。 それが、最近、実は誤嚥性肺炎ではなく、最悪「悪性リンパ腫」の可能性もある。と言われたのです。 私自身、甲状腺機能低下症には陥っていないものの、血液検査で「橋本病」 と診断されています。家族にいないか？と聞かれ、真っ先に思い出したのが父の事でした。甲状腺を専門で見る病院で父は検査を受けたことがありません。 通常の血液検査でも、甲状腺疾患か否かはわかるのでしょうか？ また、父のような症状の方で甲状腺機能低下症であった、という例はありますでしょうか？

昨日右のこめかみ、鼻など右半分が痛く吐き気もあり受診しCTを撮ってもらい、副鼻腔炎や脳腫瘍などの心配もなく偏頭痛とのことで、イミグラン注射をして頂き、レルパックスとナウゼリンを処方されました。イミグランは初めてしましたが直後息苦しさを感じしばらく横になってから帰宅しました。その時は痛み吐き気ともに和らいでいましたが、また今朝から痛み吐き気があります。 この耳下の痛みは２年前に一度MRIを撮って頂き異常なしでしばらく落ち着いていましたが今年夏頃からたまに痛むようになりました。 その都度受診しエコーもしてもらいましたが、気にしすぎないでいいと言われました。見た感じ腫れた感じはありませんが、筋肉や筋が張ったような硬い感じがします。リンパ節の炎症かと抗生剤を出されたこともあります。 親知らずからくるのかと過去歯科に行きレントゲンもしましたが原因は分からずです。 ・一昨日左鼻から鎮静剤有りで胃カメラし、軽く萎縮性胃炎があるが２年前よりよくなっているようでした。 CTで腫瘍なども見られずですが、吐き気は何が原因なのでしょうか？ 悪性リンパ腫や白血病など恐ろしい病気なのでしょうか？ ・鎮静剤の為１２時間断乳しました。しこりはありませんが乳房がチクチクします。乳腺炎で吐き気や首のリンパの痛みは出ますか？ ・本当に偏頭痛だったのでしょうか？ 今回は閃輝暗点もなくズキズキというよりは締め付けられたような感じでした。 ・夜間の食いしばりや肩こりが原因のこともありますか？ 口は開きますが顎関節症なども考えられますか？ 産後不安神経症になり、このような不調が続くと鬱っぽくなってしまい本当に辛いです。

２０２１年５月に母が眼内悪性リンパ腫になり、硝子体にメソトレキサートを注射し腫瘍は消失し、その後すぐチラルブチニブの治験に参加しました。その年の１２月に喉頭部に腫瘍が転移しました。転移したので治験は中止し２０２２年１月にCHOP療法を行い腫瘍は消失しました。CHOP療法のすぐ後にメソトレキサート療法を行いました（脳への転移の予防の為）。その後、外来で通院していました。今年の３月に脳に腫瘍の転移（直径４センチ程度？）が見つかりR-MPV（リツキシマブ、メソトレキサート、オンコビン、プロカルバジン）を５クール行い寛解し、地固めのシタラビンを２クール行いました。８月に退院し外来を受けていましたが、今月に脳に再発がありました。腫瘍は１センチ位。私はまさかこんな早く再再発すると思っていませんでした。来週に入院し治療をうけますが、治療の第一候補はチラルブチニブになると思います（最初の治験では母は偽の薬を飲んでいたかもしれません）。効果は６割程度と聞きます。 ご質問ですがこんなに早く再発するものでしょうか？なぜこんな早いのでしょうか？ また、今後チラルブチニブが利かない場合はどんな治療を行うべきですか？主治医は全脳照射（３０～３５グレイ位）を候補にしていました。私は全脳照射はあまり行いたくありません、前回の治療でもRMPVの後地固めの減量照射（２３．４グレイ）を考えましたが、白質脳症のことを考えやめました。私は、またRMPV等抗がん剤が良いのではとおもっています。セカンドオピニオンの先生も再再発後の治療の候補にチラルブチニブやRMPV再チャレンジをあげていました。主治医は前回の治療から再再発までの期間があれば、RMPVなども候補になると言っていました。今回の再再発の期間は３か月程度です。なぜ期間が短いと抗がん剤できないのですか？どの位の期間があれば行えますか？ 　

２０２１年５月に母親が眼内悪性リンパ腫と診断されました。硝子体にメソトレキサートを注射し眼内の腫瘍は消失しました。その年の１２月に喉頭部に腫瘍が転移しました。２０２２年１月にCHOP療法を行い腫瘍は消失しました。CHOP療法のすぐ後に大量メソトレキサート療法を行いました（多分脳の転移の予防の為）。その後、外来で検査等を行っていました。２０２４年３月に脳に腫瘍の転移（直径４センチ程度？）が見つかりました。現在R-MPV（リツキシマブ、メソトレキサート、オンコビン、プロカルバジン）療法を行っています。今３クール終わりました。全部で５クール行う予定です。腫瘍は小さくなっているようです。治療は入院で行い、間は退院しています、割と元気です。 　ご質問ですが、この後に放射線の全脳放射は行ったほうが良いのでしょうか？高齢者の場合は白質脳症で認知症みたいになるとのことです。本人は現在８２歳です。行うとしても減量しての放射だと思います（２３GY程度）主治医は現在の治療を見てから考えるようです。自分もどうすればよいか決めかねています。本当は初診の時にメソトレキセートの後に減量の放射線の全脳放射を行うと治療成績が良いそうです。若い人の場合は必ず行うそうです。白質脳症のことで初診時は行わなかったと思います。私は高確率で白質脳症が発症するなら行わないほうがと思っています。 　チラルブチニブ（ブルトンキナーゼ阻害剤）という飲み薬も初診の時に治験参加をすすめられましたが、条件合わなかったようで参加できませんでした。現在は使えるようですが、効果が弱いと先生に言われました。今後は使用を考えています。 　母の病気は完治は無理と言われました。造血幹細胞の移植やCAR-T細胞療法は高齢で行えないそうです。抗がん剤の化学療法や飲み薬の維持療法でこの先も生存できるでしょうか？よろしくお願いいたします。

60代の女性。 8月に悪性リンパ腫の脳への転移が見つかり 投薬治療は終わり 現在はホスピスに居ます。 ホスピスのためMRIなど詳しい検査ができず 現在のガンの状態がわかりません。 治療をしないので詳しく知っても仕方が無いのはわかっていますが 今どうなのかはやはり心配なのでお訪ねします。 現在意識は少しはありますが 言葉はほとんど喋れません。 意思表示も難しいです。 食事はほとんど食べられないので 数日前から病院で出さない方針になりました。 そのかわり点滴を増やしてくれました。 家族からの差し入れはもちろん食べさせてもよいのですが 日中ほとんど眠っており起きても二口程度しか食べられなく むせたり食べてる途中に眠ってしまったりです。 体の痛みを訴えていますので以前は ボルタレン60mgを一日2回座薬で入れ けいれん止めのシロップも服用していましたがのめなくなってきたので 現在はロピオン50mgを一日2回、 グリセオール300ml点滴しています。 体は触るだけで痛がる日もあります。 時折顔に赤みが出ていますが場所が変わります。 このまま口から何も摂れないと 体力的にもあと2-3ヶ月と言われました。 (他に転移が無い場合で) 今痛がっているのはやはり転移なのでしょうか。 リンパ節が痛いのでしょうか。 本人が言葉が言えずにどうして欲しいかもわかりません。 食べさせたくても飲むのが辛そうで また気管や肺に入るのも怖くて 無理もできないですが 本人は食べたそうです。 このようなときはどうすればよいでしょうか。 アイスクリームなどすら食べにくいです。

44歳　女性です。 4月に白い膜と口角炎の症状を内科で説明し、検査はしませんでしたが口腔カンジダでしょうとの事でフロリードゲルを処方されました。しかし、途中で咽頭炎と頸部のリンパの腫れがあり抗生剤を2週間服用しながらだった為か良くならず、血液内科を受診するよう紹介状をもらい血液内科で血液検査、尿検査をしましたが、免疫機能や悪性リンパ腫などは無いとのこと。 その後耳鼻科でもカンジダでしょう（ここでも培養検査はなし）との事でファンキソンシロップ12日分を2回使用しましたが、まだ週に数回、朝や午後に白いゴミが付く。 その後、歯医者に定期検診に行った際に相談し、初めて培養検査をしましたが陰性。前日までファンキソンシロップを使い、朝歯磨きを2時間前にしてから行ったからかもしれないと思い、後日、ファンキソンシロップは2週間以上使用していない時に、午後に白い膜が付いていたのでその状態で歯医者で再検査をしてもらいましたがやはり陰性。 今もまだ毎日ではありませんが症状は続いています。白いゴミのような物は簡単に取れ、取った跡は赤く荒れてはおらず、左の頬粘膜だけに付きます。特に噛み合わせの白い筋の辺りや唾液腺の付近に付きます。 病歴はアトピー性皮膚炎、気管支拡張症、昨年12月に造影剤でアナフィラキシーを起こしました。（上半身の造影CTの結果は腫瘍、結石、脳腫なしでした） カンジダでない場合、他に原因は何が考えられるでしょうか？口腔内を見るたびに大きな病気が隠れているのではないかと精神的に参っています。 お忙しい中恐れ入りますがご相談に乗っていただけますと幸いです。

左の横の首と肩の真ん中辺りにプニプニとしたものがあります。前でも耳下すぐではありません。円形のような気がしますが、特に痛みはなく色も変わらないです。 いつからあるのか不明ですが、この2年はずっとある感じです。ものが飲み込みにくいなどもありません。 母に脳腫瘍がみつかり、ネットで見ていると悪性腫瘍、リンパ腫など怖い言葉が沢山で不安で押しつぶされそうです。 エコーで見てもらおうと思いますが、耳鼻咽喉科で良いのでしょうか、それとも大きめの病院が良いでしょうか？

母親が意識朦朧状態で救急車で運ばれて現在も入院しております。 期間は１ヶ月半くらい経過して、意識は回復したものの原因が判明しておらず夢や幻覚の話を現実にあったように話すような状態です。ただ、家族や知り合いのことも覚えているので現実と夢が混ざってるような感じです。 意識が戻る背景にステロイドを投与したこと、その影響もありインシュリンを毎日打たないといけないくらいの糖尿病になりました。 身体的には熱が出る、食事は気持ち悪くなり口から食べれない、たまに腹痛があるという具合いです。ずっとベッドで寝ててリハビリもできてません。 こんな状態で脳検査やその他色々検査した結果、原因は分かっていないが、悪性リンパ腫の疑いがあり検査結果待ちの状態ではあるが、抗がん剤での治療を始めることになりました。 結果はまだ出てないものの、健康な人と比べ何か血液に混ざっていて普通の状態ではないといった話はされており、抗がん剤は少しずつ投与してみて、効果があればこの線で治療を進めると言われました。 同意はしたものの、抗がん剤は髪の毛が抜けたり、食欲がなくなったり、弱っていくイメージがあるので不安があります。医師に言われた通り抗がん剤治療を進めてしまって大丈夫でしょうか？より病状が悪化しないか不安なので回答よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 49歳女性です。 昨日、片頭痛による閃輝暗点頻発の治療で通院している脳外科で、先日採血した血液検査の結果をいただきました。 血液検査をした経緯は閃輝暗点の頻発以外に動悸、不眠症、不安感などがあり、甲状腺機能を詳しく調べてみましょうという事で実施致しました。 今回の結果の抗サイログロブリン抗体、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体、抗核抗体の値が基準値より高く不安です。 主治医の先生より橋本病との診断をいただき、先生は年に一度の血液検査で問題ないと仰ってましたが、将来的に膠原病、甲状腺ガン、悪性リンパ腫などのリスクが高いのでしょうか。 年に一度の血液検査で経過観察で問題ないでしょうか。セカンドオピニオンを頂きたいです。 尚、TSH、FT3、FT4については、昨年、婦人科、循環器科、内科にて3回採血時に調べていただきましたがいずれも基準値内でした。 現在服用中の薬は以下の通りです。 イーケプラ　500mg(片頭痛の予防薬として出されました)就寝前 セディール10mg 朝昼夜就寝前 ルネスタ2mg 就寝前 デエビゴ5mg 就寝前 ガスモチン　毎食後 血液検査の結果を添付致します。 長々と申し訳ございませんが、宜しくお願い申し上げます。