血管プラークに該当するQ&A

母がクリニックで白内障の日帰り手術を受けました。術後フォローの受診で、なぜか頸動脈エコーをされ、血栓があるからとプラビックスを処方されました。もともと軽度のアルツハイマーがあり、高血圧などもあり神経内科に通院しております。たまたまCTを撮ったら微小血管の陳旧性脳梗塞はありましたが、症状はまったくありません。術後に突然プラビックスを処方され、調剤薬局でも内科の先生と相談してくださいと言われました。内科では頸動脈エコーはしていませんが、眼科で処方する薬ではないし、必要なときはこちらで出すからと言われ内服せず。私は看護師をしており、プラビックスについてどんな薬か知っています。私もメガネの処方箋をもらいに受診したら狭窄があるからとプラビックスを処方されました。自分の病院で再検しましたが、狭窄もプラークもありませんでした。今日はプラビックスはいりませんと手紙を持たせたら、血栓があるのと眼科的視点で炎症があるからと内服を継続してくださいと手紙をもたされましまた。仮に、血栓があったとしたら必要性はあるのでしょうが、炎症でプラビックスを処方することはあるのでしょうか？また眼科で、出血傾向などの採血フォローもせずに継続処方することは考えられるのでしょうか？

68歳の男性です。血圧脈波検査結果についてご教示下さい。 *2012年5月(ABI=右1.18左1.14 baPWV=右2060左2054=90歳相当) *2011年11月(右1.10左1.13 baPWV=右1887左1735=81歳相当) この時から現在までエパデールS900 2錠/日投薬 *2007年3月(右1.08左1.01 baPWV=右1410左1370=60代前半に相当)2008~2010は検査せず。 このように急激に悪化しています。 *2009年より空洞性脳梗塞が年齢相当以上に認められたのでバファリンA81を隔日に(現在はバイアスピリン100) *2009年秋よりLDL184に上昇の為リバロ2mgを一錠/日 2010年 LDL89 HDL74で現在までリバロ1mg投薬 *2010年3月より禁煙(その前は20〜40本/日x45年喫煙) *2011年11月頚動脈エコー検査で0.5〜1.9mmのプラークが 散見され、6ヶ月毎に要検査との診断 *2012年3月頃から左足踵歩きができなくなり(左すね前側 に力が入らない)左尻奥から左太もも裏にビリリと痛み を感じるようになりましたがプロレナール5μgで最近踵 歩き可となりました。が右に比べかなり弱いです。 *2009年10月から週3〜4回1時間ほどジョギング+ウォーキ ングを続けています。170cm62kg体脂肪15%睡眠6h食事 対コレステロール献立が多いです。 質問1・血管専門医で受診が必要でしょうか(取り敢えず 何をすべきでしょうか) 質問2・急激な血管年齢の悪化の原因と対策について一般的 見解をご教示下さい。 質問3・左足異常と血管年齢上昇に関係はありますか なお主治医からの血管年齢対処はエパデールのみです。 以上よろしくお願いします。

以前、母方の祖母の事についてアドバイスを頂いた者です。気になる事があって、この状態でも果たして順調か心配で、アドバイスをご教示願いたく、どうかよろしくお願いします。 −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− 私の祖母は、会いに行く度、『目に入れても痛くない』と言いながら、充分すぎるくらい可愛がってくれて、私自身は本当に孝行しているのかなと考えさせられるくらいでありました。 医薬部外品の栄養剤を1日2本は服用し、その上で医薬品の錠剤を時たま服用する状態の姿を見て・・『あれ?』と感じながらも時間が流れていきました。 昨年頃から、糞尿を垂れ流しにするなど、以前の祖母とは違う素振りが見受けられるようになり、伯父に受診を薦め、神経内科に通院しました。重度の高血糖と診断が下され、血管の所々にプラークらしきものがあると。 あれから処方されたお薬を服用し、要介護3→要介護1迄に落ち着いたのですが、これで良いと感じているのか、通院していないような感じであったと母親が話していました。 やはり定期的な通院は暗黙の了解のような物で、付き合っていかなければならないんですよね。 先生方 どうかよろしくお願いします。

以前、私の祖母のことでお世話になった物です。 あれから、1ヶ月くらい経ちましたでしょうか。通院し、詳細なことがさまざま分かってきました。 現在は、次の状態である事をご指導頂きました。 1.病院に着いた途端に最高血圧が200まで上げていた。 2.頚部血管にカス(プラークと想われますが?)がある。 3.糖尿病で、インシュリン必須。 でありました。でも、ここまで中身を掘る事が出来て、良かったと感じています。というのも、インスリンを服用したために、せん妄・もう言が少なくなってきていると、伯父が電話で伝えてくれました。最初の診察では緊張したか見当識を疑われたけどとも・・・。 在宅のことなら先生・・・。 これからは、血糖コントロール・血圧コントロール・リハビリとさまざまな事を主治医の先生方と相談させて頂きながら進めるわけですが、先生がこれまで体験してきたと仰った中で、介護という物は当たり前ですがやはり大変な物でしょうか。 伯父もとうとう還暦です。還暦で仕事をセーブして、介護をして・・・その伯父がぐったりしてしまう・・・。 逃げ道と言えば語弊がありますが、息抜き出来るような空間も必要と聞いた物で、どのようにしよう??? と感じてしまったのも事実です。 どうか、見つけて頂くことを信じて、お送りします。 よろしくお願いいたします。

5/26深夜 左半身の痺れと痛みで起床。正座しすぎた時のような痛みと感覚のないような感じでした。 少し手や足をふったり、動かしたら治りました。 (顔の痺れはなかったと思うのですが、寝ぼけててよく覚えてないです。唇の上がピクピクしていたような・・・。 ただ手足と同じ痛みなら、痛くて気づくと思うのでなかったとは思います。) 起床後、脳神経外科でMRI撮ってもらうも異常なし。 頸動脈までとってもらったけどプラークなども問題なし。 もし不正脈で起こるようなことがあっても、脳になんらかの兆しみたいのあるけれど、血管もきれいだし、脳梗塞のあとみたいのも一切ないから起こり用がないと言われました。 そのまた同じ病院の整形外科へ案内されました。 首と腰のレントゲンを撮影。特に問題なし。 寝方悪く、自分で血管をしめちゃって痺れたのではと言われる。 5/29夜 夜椅子に座っていると突然左手足に痺れ。 唇の上もなんとなく痛み。30分程度でよくなる。 5/30 5/26に受診した病院へ電話で相談するも、脳神経外科も整形外科も問題なく、ここでは対応できないと言われて、他の病院の内科(循環器内科)へ。 胸のレントゲン、心エコー、血液検査、心電図で問題なし。 頸椎と腰が悪いのだろうと言われました。 唇の上が少し痛かったことが気になるのですが、頸椎や腰を痛めてもこのような症状が出るのでしょうか？ もともと歯軋りがあるのでそのせいのような気もするのですが、一時的に脳梗塞になるみたいな症状もあると聞いて、尚且つ整形ですでに問題ないと言われているので、整形外科でいいのか悩んでいます。

よろしくお願いいたします。 動悸と頻脈、体調不良を感じて今8月に循環器科を受診した際に造影冠動脈CT(全身撮影もしたそうです)、血液型検査、心電図検査、24時間ホルター心電図検査を受けました。 昨年6ヶ所指摘されていたプラークは今年は１ヶ所だけの指摘で、今のところは問題ないとのことです。 特に大きな所見は見られないということでしたが症状から睡眠時無呼吸症候群の可能性があると言うことで自宅にて検査機器を装着して検査したところ中度の睡眠時無呼吸症候群の可能性が高いと言うことで翌月9月に入院して精密検査を受けました。 結果は1時間辺り50回を越える重度の睡眠時無呼吸重度のと診断で今はCPAPによる治療を行っています。 実は昨日から食後や寝るときに動悸がして心拍数が少し高くなり(90くらい)血圧も140/90くらいになっていました。 今は少し落ち着き下がり左肩の少し下に違和感がありますが、胸部が痛くなるようなことはありません。 次回の通院は一ヶ月後ですが、このまま様子見しようと思いながらも少し不安です。 他にも一ヶ月ちょっと前から口の中の違和感(乾いたりべたついたり)やトイレが近くなったこともあり、正常値の範囲内ではありますが以前より少し血糖値が高いことも気になり始めました。 BMIは22でしたが内臓脂肪が113とかなりついていることも指摘されています。 お尋ねしたいことは、4カ月前に精密検査を受けているので問題ないと思いますが動悸がした場合どのような症状になれば危険と判断すべきでしょうか。 また、血管にできたプラークは改善されることはあるのでしょうか。 忙しさのあまり食生活が乱れて運動不足のため太ってしまったこともあり改心を考えています。アドバイスをいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

60歳女性、週２日パートをしています。かかりつけクリニックでの初の頸動脈エコーで、左頸動脈にソフトな不安定プラークが見つかり(cca 6.7mm Max IMT2.6mm),脳神経外科で脳MRIと改めて頸動脈エコーを受けて、左頸動脈の狭窄率が68％と診断されました。(過去の微小な点のような脳梗塞痕も２，３個発見)。ステント術が絶対必要との診断。今なら血管内の間もあいているし、手術自体で起こる脳梗塞等のリスクも（普通なら３％だが）この場合なら１％程度で手術は難しくはないが「やり易いからやればいいというものでもない」ので、半年後に再検査して狭窄率が上がっていたら手術しましょうとのこと。リスクが少ないならなるべく早くステント留置術をして脳梗塞等を予防したいと思うのですが、特に処方薬はなく（首のマッサージ以外は）普通に生活していてよいと。かかりつけ医で更年期後の動脈硬化対策にエパデールを７年前から処方されているので、今後、食事や運動でLDLなどを下げるよう努力するつもりですが、未成年の子供もいるので半年間にプラークが流されて脳梗塞等を起こさないか不安です。　 1 こういう現状で、脳梗塞のリスクはあまり無いのでしょうか？ 2 狭窄率が何％くらいならステント留置術をするものなのでしょか？ 3「やり易いからやればよいというものではない」の解釈も推測でよいのでご教授ください。 先生方のご意見をよろしくお願い致します。 総コレステロール201、 LDL 110 、HDL 66、中性脂肪 67、 HbA1c 5.4　 血圧は128-90くらい。昨年のCAVI動脈硬化検査は8.3(年々少しずつ上昇）　２年前に大きなストレス（半年）で上室性＆心室性期外収縮の診断もされましたが今は問題なしという現状です。

前回の質問 54歳、女性、高血圧と糖尿（A1ｃ7.8）で服薬中 心臓ドックを受けた所（採血、胸部レントゲン、冠動脈造影CT、胸腹部単純CT、心臓超音波検査、心電図、ABI）右下の心臓部に損傷？（ダメージ）が見られ、心筋梗塞の痕かもしれないので詳しく検査をしなくてはいけないということでＲＩ（心筋シンチ）を行いました。ただ、心臓の血管には現在は詰りは無く、レントゲン、心電図、ABIは特に問題無し。 ↓ 本日、結果を伺ったところ、エコーの一部で運動の悪かった箇所と造影剤CT上での画像を比較するとなんとなく狭窄がありそうな部分（はっきりとは読み取れないそう）が一致する。ただ、心筋梗塞等とは違って血管内でプラークが砕けた後の様な印象。血管壁が剥がれた様な感じ。とりあえず、半年後に再検査・・・と言われたのですが、冬場に入り、私自身仕事が忙しくなる前に白黒つけたいと思い、少し休みが取れる今、カテーテル検査をお願いしました。先生もまぁ、少し詰まっていたとしても今すぐどうのこうののことは無いと思うが、やってみてもいいのでは？という見解で、ジルチアゼムとバイアスピリンとクロビドクレルの薬が検査日まで追加になりました。もし、詰りがあれば検査の途中で治療も出来るしとのことです。 心筋シンチでは特に大きな異常は無かった様で心筋梗塞は起こしていないとおっしゃっていましたがこの様なことはあることでしょうか？ また、検査は手首から出来なければ足の付け根から行うので除毛する様に指示がありました。病院では聞きにくかったのですが、陰部も掛かりそうな部分は除毛した方がいいでしょうか？全てはしなくてもいいですよね？ お願いします。

過去3年間の人間ドックで冠動脈石灰化が指摘され毎年経過観察の判定でしたが、食事療法や運動で生活習慣の改善に努めLDLも140前後をキープ出来たものの更なる精査が必要と判断して循環器内科を受診しました。心電図と冠動脈CTの結果、三本の冠動脈根元に高度な石灰化が確認されて確定診断の為、冠動脈カテーテル検査を行ないました。結果は有意な狭窄は認められず血流が充分であるが、今後さらなる動脈硬化を防ぎLDLを70迄下げる為の薬の処方を受けました。 因みに、4年前に若干の息苦しさがあったのでシンチグラフィー検査を受けこの時は陰性でありました。 そこで質問ですが、 1. 冠動脈の石灰化はプラークなどにより動脈硬化が進んだ結果として血管表面が石灰化してるのでしょうか。石灰化イコール狭窄ではないと思われますが如何でしょうか？ 2. カテーテル検査以外に低侵襲な確定診断法は無いのでしょうか？ 3. LDLコレステロールは最近新基準も示されてますがどの基準を目指せば安心できるのでしょうか？現在スタチン系薬剤でLDL87前後までになってます。スタチン系薬剤の副作用が心配です。 以上ご回答頂ければ幸いです。

下記1～6については経過観察中、下記7については、ロスバスタチンを服用中です。 1.肺のすりガラス状印影（6mm） 2.胆のうポリープ（4mm） 3.脳の海綿状血管腫（7mm） 4.甲状腺結節（2mm） 5.前立腺腫大（34ｍｌ） 6.左下奥歯の再根管治療後の再発（現在は痛みはほぼ治まっている） 7.左右頸動脈洞プラーク（右1.0ミリ、左2.2ミリ） 8.大腸ポリープ（切除済） 9.ボーエン病（切除済） そこで質問ですが、先月、新型コロナに罹りました。 1.新型コロナに掛かったことにより、上記の症状の中で、癌化したり、悪化したりするものはありますでしょうか？ 2..新型コロナに罹る前は朝の体温が36.0～36.4度でしたが、すでに罹ってから20日経ちますが、朝の体温が36.5～37.0度と若干高めです。新型コロナの後遺症でしょうか？ 3.新型コロナに罹る前は週に4～5回程、マラソン（6ｋｍ）をしていましたが、すでに罹ってから20日経ちますが、マラソンはいつくらいから始めてもよろしいでしょうか？ または朝の体温が戻らないとマラソンは控えた方がよろしいでしょうか？