血管プラークに該当するQ&A

検索結果:312 件

虚血性心疾患の疑いにてエンレスト服用

person 40代/男性 -

12月の人間ドックの心エコーにより、虚血性心疾患の疑いとなりました 人間ドックの結果を添付いたしました 心エコー、心電図、NT-proBNP、血圧、体重 等の結果が、過去3年分記載されています ご確認いただけますと幸いです 先日、総合病院の循環器内科を受診し 心エコー、心電図をしたところ 虚血性心疾患の疑いがあるとの診断で下記をご説明いただきました (自覚症状はありません) ・心臓の動きが少し悪い (一年前にも心エコー、心電図をとっており 比較しても少し悪くなっている) ・心電図からもそう読み取れる ・プラークなのでは?石灰化は強くなさそう ・3本の血管のうち右の血管が細くなっている可能性がある ・3本全て詰まっているわけではないから急ぎではない、一年以内にカテーテル検査をしましょう ・エンレスト200mgを1日1回服用して、半年程度で心臓の動きが良くなるかみてみましょう  ※お聞きしたいのは下記になります※ 1.カテーテル検査は1年以内でいいとの事でしたが、虚血性心疾患の疑いがあっても急がなくていいケースもあるのでしょうか? また、それは軽症とのことでしょうか? 2.(軽症だとしても)カテーテル検査は必要でしょうか? 3.カテーテル検査は安全な検査でしょうか? 4.エンレスト服用は一般的な治療方法でしょうか?また、安全な薬でしょうか? 4.エンレストの冊子には50mgを1日2回から服用スタートし、徐々に容量を増やすよう記載がありました。1日200mgからのスタートは問題ないのでしょうか? 5.血圧は大体130前後−80〜100台です。エンレストを服用して血圧が下がり過ぎる心配はないでしょうか? 6.他にはどんな治療の選択肢がありますか? また、アドバイスがあればお願いいたします

3人の医師が回答

黒い飛蚊症の一時的な視界不良。脳を心配すべきですか

person 60代/女性 - 解決済み

母の症状です。 眼の症状ではありますが、脳のMRI、MRAの検査をするべきでしょうか? 先日の日曜日に、突然、左目だけ飛蚊症が悪化したように、真っ黒の虫(のようなもの)が一気に出てきて、視界がぐちゃぐちゃになりよく見えなくなり、その後5分ほどで大方よくなったそうです。 心配して救急外来を受診したところ、頭部CT と血液検査では異常がなく、翌日の月曜に総合病院の眼科で眼底検査をしましたが、網膜剥離ではありませんでした。 火曜、糖尿病のかかりつけ医に相談したところ、TIA、一過性黒内障かもしれないと言われ、バイアスピリンを次回来院時の1カ月先まで処方されたそうです。 水曜の今日は、もともとあった虫のような線(か日曜増えた虫)がグレーっぽく見えるまで落ち着いたそうです。 実は、今年2月に強い頭痛で救急外来を受診し、頭部と頸部のCT 、MRI、造影剤検査をしましたが、その時はそれほどの異常はありませんでした。(はじめ、CT で右の血管が細くみえるとのことで、MRIと造影剤をしましたが、そこまでの所見は認められず帰されました。プラークもあまりありませんでした。) バイアスピリンを処方されているとはいえ、脳梗塞のことを考えると心配です。 脳や頸の検査をまたした方がいいのでしょうか? 母は20年ほど糖尿病患者ですが、ある程度しっかりと管理してきており、最近は血圧、血糖、コレステロール、体重もすべて良好と言われています。 お知恵を拝借できればありがたいです。

4人の医師が回答

左目波打つ、右目飛蚊症

person 60代/男性 -

正常眼圧緑内障で定期的な通院、点眼をしています。 以前一度左目の1/3ぐらいの視界がグレーになり、脳のMRIを撮りましたが異常はなく、一過性の黒内障だろうと言われた事があります。 最近何ヶ月かに1度ぐらいで左目の下1/3ぐらいが霞がかかったようになり、5分くらいで消えます。先週通院時に先生に聞くと「目の血管が詰まりかけているのかもしれない」「予防でバイアスピリンを飲んだ方がよい」と言われました。その時眼底検査等は行い、視野検査も定期的にしています。 眼圧もさらに下げておいた方が良いと言われ、いままでの目薬「カルテオロール」→「ドルモロール」に変更されました。 点眼すると、熱感、軽い痛みがあり5分ほどで消えますが、軽い頭痛と目のしょぼしょぼ感が続き不快です。 一昨日朝起きると左目の所々が波打って見えました。目薬を点眼すると消えました。 昨日深夜、右目に飛蚊症と思われる糸くず状の物が現われ、現在も出ています。 質問ですが、 1.一連の症状は関連があるでしょうか? 2.カルテオロール点眼後の症状(左目が波打つ、飛蚊症)は副作用の可能性はありますか?頭痛は副作用に書いてありますが、可能性は高いですか?このまま我慢して点眼を続けるべきでしょうか? 3.バイ・アスピリンは服用した方がいいでしょうか?他にラクナ脳梗塞や頸動脈にも少しプラークがあり検査した病院で服用を勧められましたが、かかりつけの先生は出血した際のリスクが高いので処方されていません。 アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

動脈硬化症、高血圧で沢山の薬を飲んでいますがこんなに必要でしょうか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

凡そ10年位前より動脈硬化症と高血圧の為、冠動脈と腎動脈にステントを各1個入れております。 現在血圧は時々高い血圧(160mhg位)もありますが、全体的には比較的安定(130/70前後)しております。 また、年に1回CT、採血検査を含む総合的な検査を受けております。 現状では血圧も比較的安定しているため、毎月の通院(短時間診察?)で処方箋(6種類くらいの薬)を出してもらいその薬を毎日決められた時間に飲んでおります。 2年位前から、新たにクレストール錠5mgが追加されました。 医師の説明ではコレステロール値(悪玉)が高いので血管内に脂肪の塊が出来てプラークの発生を防ぎ脳梗塞、心筋梗塞などの危険な問題の発症対策との事でした。 ここ2年位前から、数千歩歩いただけで”ふくらはぎ”が大変だるくなり疲れを感じるようになりました。 ネットで調べたところ、ふくらはぎなどの筋肉に副作用があり、高齢者は要注意とありました。 医師は心筋梗塞や脳梗塞などのリスクを下げるための処方との事ですが、もし、私のふくらはぎの倦怠感が薬の副作用である場合、高齢者にとって大事な足腰を弱める事にもなりますが、私の感じているふくらはぎの倦怠感がこの副作用に当たるのかも自分ではわかりません。 担当医師に相談すると、どちらを取るかトレードオフですと言われそうで、医師とどのような相談をするべきか悩んでおります。 この不安についてアドバイスを頂ければ有り難いです。

6人の医師が回答

コレステロールの薬をできるだけ飲みたくないが、、、。

person 50代/男性 - 解決済み

夫の検診結果(2021.5月)が 総コレステロール277 中性脂肪116 HDL59 LDL195 で、コレステロールをコントロールする薬を勧められました。 30代から高めではありました。ここ3年くらいは今回の数値とほぼ同じです。 この時点で、身長170センチ体重79キロでした。お薬をできるだけ飲みたくないと申し出て、ダイエットをしたらもしかしたら数値が下がるかも知れないと素人の思いを先生に言って再検査を希望しました。 2021.8月11日再検査結果。 体重71キロ。 総コレステロール210 中性脂肪106 HDL56 LDL133 でした。 まだ基準値ではないことと、数値が下がっても血管のプラークがなくなるわけではないとの説明でお薬を勧められました。 トラッドミル運動負荷検査異常なし。 アキレス腱のレントゲン異常なし。 もう少しダイエットをして基準値になったとして、それを維持していけば、お薬は飲まなくてもいいのではないかと素人判断ですが希望しています。 尋常性乾癬のオテズラという薬を飲んでいますのでずっと飲み続けるお薬が増えることで副作用等が心配です。 動脈硬化のほうを心配しなくてはならない事はわかっていますが、即お薬を飲まなくてはいけない状態かどうかご教示いただきたいです。 ダイエットは、コレステロールの多い食品を避けて、魚中心、食物繊維摂取、昼食後、階段の上り下りで320キロカロリー以上の消費、に取り組みました。 コレステロール値100を目標とする場合、ほかにどんな方法があるかご教示いただければとも思います。

3人の医師が回答

左上部背中のさしこむような痛み

person 40代/女性 -

45歳、女性です? 4日程前から左肩甲骨下あたりにさしこむような痛みがあります。痛みは10分程でおさまります。 ここ3年ほど年に1、2回ほど、このような症状がありましたが1週間もすれば改善するさ。とこの症状については受診はしておりませんでした。 毎回前兆があるのですが、喉にさしこむような痛みから始まり左肩甲骨下に痛みが広がります。 しかしながら今日は初めて左胸上部にも痛みが広がりました。すぐおさまりました。 毎年の健康診断で胃カメラの検査では異常はなく、肺のレントゲンも異常なく、 胆嚢ポリープがある為、腹部エコーをしていますがポリープの大きさ等も変わりなく、 軽い弁膜症がある為、2年に1度心エコー 変わりなく。 心エコーについては2年に1度の為、昨年は受けてません。 血液検査では初めて悪玉コレステロールで引っかかり頸動脈エコーをしたところ、右側の血管に1ミリ程のプラークがあると指摘されました。 血圧が高い為、ニューロタンを朝2錠服用しております。日中は110/70だったり最近は150/90あったりする時もあります。 薬が合っていないのでしょうか? ネットで色々調べると大動脈解離、狭心症、膵臓の病気と出てくるので今更ながら怖くなりご相談させていただきました。 分かりにくい相談内容で申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

検査結果で判ったことについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

詳しい検査で心臓肥大と心房細動と石灰化が見つかりました。頸動脈に厚くなっているプラークが見つかりました。年齢の割りに動脈硬化が進んでいること。今は中脳梗塞が一ヶ所、見つかり治療中で酸素吸入と点滴をしています。中脳梗塞の原因は確定しませんでした。主治医先生から来週中にMRI検査をしますと言われました。左脳の視床下部に脳梗塞部分がかぶさっていること。MRIで左脳の血管4本のうち3本は途中で潰れて黒く映って見えませんとのことでした。てんかん検査も大丈夫でした。ICUから一般病棟に移った母を見た弟が母が別人になっていると言いました。一瞬、劇的に良くなるように見える時もありますが、ほとんど目を瞑って寝てばかりでした。主治医先生から大きなガンは見られないと小さいガンは判らないと?言われました。まだ治療は必要とのことでした。母は数年前から在宅介護支援サービスを週1~2回、利用しながら自立生活を送っていました。倒れる4日前まで車の運転もしていました。今回は、一人暮らしで発見が遅れ緊急入院しました。7日めです。主治医先生からは心房細動が原因じゃないとも言われました。脳梗塞にも完全になっていないと説明ありました。もう目をあけたり家族との意思疎通もできなくなるのでしょうか? 何かを話そうと口を動かすも発する言葉も内容も判りませんでした。急性期病院のリハビリが始まりましたが改善が見られなかった場合は、どうなるのでしょうか? 何かアドバイスを頂けましたら幸いに思います。

8人の医師が回答

狭心症カテーテル手術後の痛み

person 30代/男性 -

主人が昨年の8月に狭心症でカテーテルにて手術をしステントを入れました。 昨年4月に胸の痛み、手の痺れを訴えて検査したのですが心電図、ホルター、トレッドミル、血液検査全て異常なく狭心症と診断されました。その後も痛みで一度救急車で運ばれた時も狭心症にはよくあることと言われすぐに帰されました。しかし8月に胸の痛みと吐き気、お腹がゆるくなる、手の痺れ、最後に意識がなくなり倒れ救急車で運ばれました。カテーテルでの造影で心臓の三本のうちの一本の血管の根本部分がプラークにて詰まりかけ、狭心症の収縮で完全に詰まった状態になり意識を失ったとのことでした。ステントを入れ薬をずっと飲んでいましたが、一昨日の夜にまた胸の痛み、手の痺れ、嘔吐、お腹のゆるみと意識を失う以外の症状がまた起きて救急車で運ばれて入院になりました。担当の先生には心電図、血液検査に異常はないのでしばらく様子を見るだけでよいと言われたのですが、カテーテルの造影検査は必要ないのでしょうか?前回も心電図、血液検査は異常なくカテーテルでやっとわかったのに心電図と血液検査で判断してよいのかとても不安です。症状も意識を失う以外は同じ症状ですし、これで様子を見るならばどういう状態になったら詳しく検査をするのだろうとモヤモヤしています。検査、手術、救急車で運ばれた病院は全て同じ病院です。先生方のご意見をよろしくお願いします。

5人の医師が回答

頸動脈エコーと動脈硬化

person 50代/女性 -

慎重論151cm .体重59キロの肥満があります。 10年前にパキシルを飲んで(5年前から断薬)、10キロ近く体重増加があり、それ以来、中性脂肪、LDLコレステロール、コリンエステラーゼなど高く、脂肪肝があるので、肝臓内科で経過観察してます。薬なしで、栄養指導を受け、 努力して下がることもあるのですが、気を緩めて、食べすぎると高くなり、また、ここ1、2年とくに最近は、完全閉経になって、さらに高くなり、LDLは180とか200とかになってきました。 今、食事や運動療法を始めましたが、次の6月の血液検査で下がっているか?です。 洋菓子が好きで食べてきてしまい、後悔しています。 血圧は薬を飲んでいて普段はコントロール出来ていますが、最近、急に体調悪く高くなることがあり、そのあと、すぐ下がるのですが、気になり、頸動脈エコーをお願いしました、結果は5月に入って再診のときにお話をききますが、検査のとき、頸動脈エコーのあと、アキレス腱のエコーも追加で調べることになりました。 検査員の方は、結果を話すこと出来ないので、教えていただけませんでしたが、心臓や脳血管でいままで、病気があったか?家族にはいるか? など質問のあと、アキレス腱エコーもされました。予定外の検査で、 これは、頸動脈エコーで、かなり進んだ動脈硬化やプラークがあり、 そのため、アキレス腱も調べたのでは?と、大変不安です。 もし、かなり進んでいたら、 手遅れでしょうか? 今からでも、努力して、なんとか改善出来ればと願うのですが。。 頸動脈エコーの画面を見ると赤い部分が見えました。

4人の医師が回答

母親の要介護・・・

person 70代以上/女性 -

尿失禁や脳障害に似た症状を実家の母親が発症し、同居している兄が、母を連れて神経内科を受診しました。 認知検査・MRI・血液検査等、判別に必要なありとあらゆる検査を受診後、次の状態であると診断を受けたようです。 ◎隠れ脳梗塞 ◎血管に細かいプラーク?がある ◎糖尿(30代から要観察) ◎要介護3相当 ◎アルツハイマー型 との事です。電話でその話を聞きましたが、兄は覚悟していたかのように冷静に受け止めていました。日中、兄夫婦は仕事でどうしても抜けなければいけないので、本格的な介護(デイサービス)サービス等にお願いせねばいけないと、話していました。幸いにも古くからの友人、仕事柄お付き合いしていて同じような経験をされた友人のアドバイスで、問題なくできています。 私も時間が空き、手伝える事が無いか模索していますが、母親と同居で長年付き添ってきた兄の事なので、果たして私が口出しする事が良い事なのか。 私がお見舞いを兼ねて見に行ったときは普段通りに話が出来ているのです。それが一種のスイッチのように、ガラッと人格が変わってしまう・・・。 かえって母親本人・兄本人のプライド(自尊心)を壊して、お互い喧嘩喧嘩でグチャグチャになるのではないか、良い漢方が紹介されている事を息子が教えてくれたけど、そこまでして手伝って良いものか・・・。全く持って分からなくなる時があります。 端からどのような状況かを見ていく事しか出来ない物でしょうか・・。もしそうであれば、これだけむなしい事はありません。 まずは、駄文ながらも経過を並べてみましたが、どうか、アドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

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