閉経後の卵巣腫瘍に該当するQ&A

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卵巣嚢腫で卵巣摘出するか迷っています

person 40代/女性 -

48歳経産婦閉経前で、9年前子宮内膜症の診断を受け、その後卵巣嚢腫が見つかり、6年ほどジェノゲスト服用しながら、経過観察続けています。 エコー受けながら結果年一回程度腫瘍マーカー、MRIを受けていますが、医師曰く私の卵巣は判断難しいとのことで、内膜症性疑いとのことです。 ジェノゲストは体に合わないように感じ、ここ半年ほど服用を止めてミレーナを入れています。 ずっとエコーでは小さくなっているように見えるタイミングもありつつ、MRI結果では徐々に大きくなっていき、今回右が5.7センチ、左4センチとのことです。 今回改めて、ガン化のリスクもあり、左右の卵巣の摘出も選択肢としてあるが本人の考え方次第、との説明をうけました。 私は、このまま経過観察して、どこかでもう大丈夫というタイミングが来るのなら、手術まではしないけれど、何十年もリスクを抱えて3ヶ月に一度とかの経過観察を続けるのならば、摘出するかと考えています。 閉経すれ待てば、その後は小さくなって、リスクがなくなることがないのかと思っていましたが、主治医はないとは言えないがそれを期待するというのは違うのではという反応で、むしろ閉経しても5センチのままも大きな確率で考えられ、その時は左右摘出を進める、とのことでした。 先の見通しをどう想定するかなど、判断の参考になるご意見をお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣両方摘出後、体調が悪い気がする

person 60代/女性 - 解決済み

私は去年夏(61歳)右卵巣の良性腫瘍が大きくなり、担当医師が両方の卵巣卵管を取ると言うので、更年期障害はないかもしれないが、何らかの不調に繋がるのではと相談した結果、もうその年だと卵巣は萎縮して何も出ていないし、要らないもので、逆に残すと卵巣がんになった時、見つかった時には手遅れなので取ったほうがいい。と言うことでしたので両方摘出しました。 今日[50歳代の女性患者の卵巣を誤って摘出する医療事故]のニュースを見て、それに対する口コミを見て、心配になり、調べた所、 [卵巣は閉経後も少量のホルモン(特にアンドロゲン=男性ホルモンの一部)を作っており、それが更年期後の体調や骨・血管・気分の安定に関わるので、完全に取ると変化を感じる方もいます。 起こりうる影響 ほてり・発汗・動悸など更年期様症状(ただし閉経後だと出にくい場合も多い) 気分の不安定・不眠 骨粗しょう症リスクの上昇(骨量がさらに減りやすい) 動脈硬化の進行(エストロゲンが守っていた血管の働きが弱まる) 皮膚や粘膜の乾燥(膣の乾燥、尿トラブルなど)] 又、別の記事では [昔は両方の卵巣を摘出していましたが、最近は上記の理由から片方は取らずに残す方が平均余命が長いという調査結果もある]というお医者さんの記事も有りました お医者さんの認識は数学の様に世界共通絶対真理ではないのしょうか? それともこの件に関してのお医者さんの常識的、一般的見解なるものがあるのでしょうか? (長文失礼致します ご回答頂けましたら幸いです)  

2人の医師が回答

子宮筋腫による子宮全摘について

person 40代/女性 -

43歳 既婚 妊娠歴無しです。子宮筋腫が5つほどあり、大きいもので11cm、5cmです。レルミナを5ヵ月のみ、15cmが11cmまで小さくなったので、腹腔鏡手術が出来る事になりました。ただ、数的に筋腫だけをとるのがギリギリ可能、もしかしたら開腹に切り替えるリスクがあると言われました。子宮全摘の方が出血が少なく、リスクが低そうだと理解出来ても、なかなか決心が出来ません。 子供をもうける予定もないのですが、気持ち的に不安です。あるものが無くなる恐怖からこのまま閉経まで我慢する方法もあると聞くと、その方が良いのかなと気持ちが揺れます。ただ、元のような15cmクラスの筋腫に戻り、さらに大きくなる可能性があると思うと、将来的には手術が必要になるのですよね。左卵巣に陽性の腫瘍が2cmあり、これも大きくなると卵管が捻れたりする可能性があると言われました。ちなみにこれまでの症状は頻尿とお腹の出っ張り(妊娠中かと思われた)、若干の出血過多でしたが、サイズを考えるともっとなにか起きるのではとも思います。レルミナを飲んでいるせいか、貧血は解消しました。飲まなくなると戻りますよね。友人からは、開腹してでも筋腫だけを取って子宮を残した方が良いのではと言われました。でも、そこまでして子宮を残すより、取った後に重大な問題が起こらないのであれば、腹腔鏡手術での子宮全摘身体の負担が少ないのでは無いのかなと思っています。ダメ押しでご意見を伺いたく思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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