食後の吐気に該当するQ&A

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服薬困難と食欲減退が重なった際の、治療継続に向けた選択肢と一般的な対応について

person 30代/女性 -

【はじめに】 8年統合失調症です。去年3ヶ月間医療保護入院に。身体的な拒絶反応により飲み薬の服用が困難になっており、治療を中断しない道を模索しています。一般的や意見をうかがいたいです。 最終的な判断は主治医と行います。 【身体・精神状況と服薬の経緯】 睡眠と精神状態の改善 1週間前は睡眠が不安定でしたが、今週は毎日7時間ほど眠れており、一時的なものかもしれません。1ヶ月前から幻聴・幻覚も消失しており、幻聴とも友好的に過ごせていました。楽しかったです。 急激な体重減少 3月1日頃より食欲不振と嘔吐が始まり、この3月10日現在で5キロ体重が減少しました。AIのシミュレーションでは、1日約800kcalの摂取を続けた場合、最終的に体重が40kg台まで落ちる可能性があるとのこと。元が軽度肥満だったため、私は「40kg台ならまだギリギリセーフ」と考えています。食事は液体の完全食とっているので、タンパク質は基準の8割、その他の栄養素は4割摂れています。水分もバッチリです。固形物も少量ならはいります。 拒食症への懸念 軽度肥満のため痩せていくことに「嬉しい」と感じてしまう自分や、お腹はすくのに少量でお腹いっぱいの感覚から、「拒食症」の可能性はあるのでしょうか。好物を見てもよだれがでません。 主治医との相談経過と現状 主治医からは「1週間では判断できない」と言われ、以前から効果のあった薬(レキサルティ、炭酸リチウム、ピレチア)を継続することを勧められました。先生からは「レキサルティは口で溶ける(OD錠)からどうか」という提案もありましたが、私の希望でこれまでの薬を粉末にしてもらいました。粉末を試したところ吐き戻してしまい、現在は服用できていません。 口で溶けるタイプのレキサルティでの服薬はまだ試せていない状態です。 食欲と栄養管理のジレンマ 液体(完全食)で栄養を維持していますが、食後に服薬して吐き戻すとせっかくの栄養を失い、摂取カロリーの取り直しです。 独断での試行への疑問 栄養を吐いてしまわないために、飲み方(食後)を無視して「食前」に飲み、吐くかどうか様子を見たいと考えていますが、電話相談をしましたが、込み入った話は対面ということでした。 レキサルティの副作用に吐き気とあったと思いました。 過去 28歳の頃、海外の医師でアリピプラゾールを処方され、幻聴の恐怖で主治医と意思疎通がでず、飲むことだけ理解できたので、吐きながらも6ヶ月間無理やり飲み続けてしまいました。 【一般論として伺いたいこと】 1拒食症の可能性について 嘔吐と食欲不振、痩せることへの肯定的な感情がある今の状態は、医学的に見て拒食症の範疇に含まれる可能性がありますか?体重がもっと減ってからですか? 2「食前服薬」の試行について 栄養を失わないために、あえて飲み方を無視して「食前」に服薬を試みることは、医学的に見て許容される工夫でしょうか。それとも胃への刺激など別のリスクが勝るでしょうか。 3オンライン診療の活用について: 主治医との対面診察が先になる場合、オンライン診療で現在の嘔吐の経緯を話し、ロナセンテープ(貼り薬)への切り替えを相談・処方してもらうこは選択肢となりますか。 4「貼り薬」への切り替えの妥当性 貼り薬への変更は一般的に推奨される対応でしょうか。また、1ヶ月間吐きながら薬を続けるような期間は、剤形変更のために必要不可欠なものなのでしょうか。

2人の医師が回答

胃の病気が潜んでいるのか、生理前なのか

person 20代/女性 -

お世話になります。 もう大部分はほぼ改善されたのですが、不安が残るため質問致します。 みぞおちや胃の痛みについてになります。 5/2 座りながら前屈みになった際、胸の内側に一度だけ激痛。姿勢を戻すとすぐ痛みが消えた。 夜中、宿泊先でみぞおちから下腹部にかけて周期的な痛みで目覚める。偏頭痛のようなリズムで、吐き気や冷や汗、呼吸困難等はなし。しかしなんとなく眠れない。 5/3 朝食後は一度落ち着くも、30分後もしたら時々痛む。 ホテルで少し休んで外出。歩くと再び痛みはじめる。 目的地で食べ、出発すると背中が1、2分ほど痛む。 夜、ドラッグストアの薬剤師に相談して薬を購入。服用後は一時落ち着いたが、その後も時折痛む。 茶おりも出始め、生理前症状を疑う。 5/4 2日から同行していた恋人と解散後やや痛みが落ち着いたため、緊張のせいかと思うも、次の日5/5からまた痛んだ。 ブラの締め付けを疑い、交換したら痛みがかなり軽くなるが、完治はせず。 5/7、まだ痛むため地元のドラッグストア薬剤師に相談し、胃酸を抑える薬と整腸剤を服用開始。 症状は徐々に落ち着いたが、結局5/10まで続いた。 5/13現在、みぞおちの痛みはもうほぼ無いが、5/3の背中の痛みと同じような痛みが一瞬起き不安を感じこの質問に至る。生理もまだ来ていない。 以上が、経緯になります。 すぐ病院に行けばよかったのですが、人と共に行動していたこともあり、また人生最大の痛みでもないので、結局連休明けも含めて行かずじまいでした。 最終的な質問としては ・胃や心臓に病気があるのでしょうか? ・生理前や排卵期症状の可能性はありますか? ・仮にブラの締めつけ説だとして、みぞおちはともかく、下腹部まで痛むことはあるのでしょうか? ・今からでも受診した方がいいか、またその場合何科がいいでしょうか? 拙い長文、またお聞きしたいことが多く、申し訳ございません。何卒、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

12歳子供の腹痛の原因について

person 10代/女性 -

現在中学受験を控えた、とても生真面目で頑張り屋さん、繊細な小6娘のことです。 幼稚園の頃から給食食後に腹痛になることが多く、酷い時は 腹痛がとても強くなり嘔吐してしまうということが年に1.2回ありました。 小学校でも年に1度はそのようなことがあり、学校からお呼びがかかる・・ 必ず給食直後の昼休みです。嘔吐をすれば腹痛はなくなり、吐き気もなくなり、一気に元気になります。 家でなることは過去にありません。食べるのが遅く、家ではゆっくり食べさせていますが、給食は完璧主義なので、残さずに時間内いつも慌てて食べているようです。 毎日便は出ているようですが、しゃっくりが多くおならも多い。下痢はありませんが、水分をあまりとらないため硬めです。 以前から激しい腹痛⇨嘔吐という流れになるのが心配で過去にも2年前に大きな病院で精密検査をしたところ、血液検査は異常なし、造影剤CTやレントゲンにはガスが沢山映っており、それ以外は異常なしと言われました。 今回も小6の7月に給食後、激しい波がある腹痛からの嘔吐し、少ししたらすぐに元気になり、受診はしませんでした。 昨日は中学受験模試が始まる前に朝、腹痛が始まり、テスト中は痛くなかったようですが、テストが終わり、かなりお腹が空いていて外食先を探していたら、お腹がかなり痛みだし、何も食べずにすぐに自宅に帰りお腹をマッサージしたりモビコールを飲ませました。4.5時間波のある腹痛に苦しんでましたが、硬めの普通便を2回したら痛みもなくなり、夕飯も食べられました。しかし、今朝ヨーグルトを食べて学校に行くときにまた痛いと言いましたが、すぐ治り学校へ行きましたら、また激しく痛み出し嘔吐したようです。 かかりつけの小児科にすぐ行き、お腹を触診しただけですが、うんちがかなり溜まっている、体も疲れているから受験が終わるまでは薬は治っても継続するよう、言われました。過去にも2回大きな病院で造影剤CTをしたり、血液検査で子供は大の病院嫌いになり、最近はかかりつけのクリニックにしかいけませんが、今回もあまりに痛がるので何か大きな病気があったらと心配しています。これは過敏性腸症候群でしょうか。夏休み中は一度も腹痛はありませんでした。長々と申し訳ございません。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

便秘とおならの臭いの治し方

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 よく相談させていただいておりますが、 胃、自律神経が弱いです。 便秘もあり、酸化マグネシウムを、処方してもらっていますが、すぐに緩くなり服薬をやめます。また、服薬するとガスが溜まるのかおならと臭いが気になるので、服薬をやめます。 最近、週1から2回出ているからと服薬しませんでした。段々苦しくなってきて、吐き気もしてきたので市販の酸化マグネシウムを飲んで少し楽になりました。 しかしまた臭いのきついガスが出ます。(ドブ臭?腐敗臭?) その後いつもお世話になっている内科でお話ししたところ、気にしすぎだといわれましたが、 酸化マグネシウム、整腸剤、モサプリドをもらって帰りました。 その後、体調を崩して胃の調子が良く無かったのですが、少しずつ楽になりました。 酸化マグネシウムは朝昼晩二錠飲んでいましたが、段々と便が柔らかくなっておならも臭くなってきたので、そろそろ薬はやめようかと思っています。 困っていること、知りたい事 おならの臭い(腐敗臭?ドブ臭?) 勤務先で気づかれており、「何か臭い」「胃が悪い臭いかな」などと言われています。子供がいる場所なので、最初は子供のことを心配して言っているようだったのですが、今は私に言っているのかもしれないです。 とてもそれがストレスなので、なんとかして早く治したいです。 肛門が狭いのか? 酸化マグネシウムを服用しているから、柔らかい便なので、朝の便は細くはない。ただ、服薬しているとちょこちょこ便意をもよおした時は小さな細い便になる。 昼食後等おならは出したい時には出なくて、ふとした時に出る。自分でも気づかないくらい肛門近くから出る。近くに残便があるのかわかりませんが他人は気づく程の臭いを発しています。 医師からは肛門について何も指摘はありません。 宿便、薬のやめ時について いつも便秘気味なので、宿便があるのではないかと思うと、酸化マグネシウムを辞めていいのか迷います。 臭いがきついのは宿便のせいなのでしょうか? どうやって宿便がなくなるのかわかりすか? そろそろ薬をやめて良いものでしょうか? ここ数日、検索ばかりしています。 おなら、肛門が狭く感じる、はここ数年よくあります。 更に今回は少しゲップが出ます。 先生に聞いても気にしないと言われます。 昨年秋に内視鏡の検査はしていますが、特に指摘はありませんでした。 腸が悪いのか? はたまた胃の調子が悪いのか?(胃炎はよく指摘される) 長々と失礼しました。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

お腹の調子がずっと悪い・前に浮く白い油のような膜。身体が心配です

person 30代/女性 -

ずっとお腹の調子が悪く、何が重大な病気だったらと心配でたまりません。 〈今までの経緯〉 2024年9月初め→夜突然の腹痛(臍の両側のお腹を締め付けられる感じ)、嘔吐や吐き気無し、下痢1回軟便2回。強めの腹痛だったので夜間受診。血液検査の結果白血球の数値が高く、腸炎だと思うとの事。 翌日も通院し、再度血液検査の結果白血球は正常値に戻り、CRPが少し上がっており、腸炎だと思うが、単純腹部CTを撮影しましょうとの事でCT撮影し異常無し。 抗菌薬と整腸剤を処方され様子見。 9月末になっても腹痛やお腹が張る感じ、下痢と便秘を繰り返す感じがあり再度受診。 腸炎の後遺症だと思うけど、大腸内視鏡をやった事ないならやった方が良いと言われ、10月頭に大腸内視鏡検査をし、異常無し。 過敏性腸症候群ではないか?と言われ、 そのまま様子を見る事に。お腹の調子は12月頭くらいにゆるやかに良くなっていきました。 2025年3月末→9月に腸炎になった時に酷似している症状が発生し、消化器内科を受診。 嘔吐無し、軟便1回。病院では胃腸炎だと言われる。 そこから現在に至るまで、胃腸の調子が良くなく、症状はコロコロ変わるのですが、とにかく普通ではないと感じています。 具体的には、下記の症状が日によってランダムで発生する感じです ・食後にみぞおちが痛くなる(背中まで痛い時もある) ・食欲不振(ここ数日夕ご飯は食べられない日も出てきた) ・歩くと胃・心臓のあたりがズキズキ痛む ・ゲップが上がってくる ・胃酸が戻ってくる ・便秘 ・最初固い便で後のほうゆるゆるの形のない軟便が大量に出る ・便ができらず、何度もトイレに行く ・お腹にガスが溜まりで張って痛い ・腹痛 ・胃のもたれ感 ・便が細い ・コロコロした便 ・便は黄土色っぽい色で、沈む便で、白っぽい油膜みたいなのが水の上に浮いている事がよくある(ここ最近ほぼ毎日) ・残便感 ・吐き気 ・めまい ・おならが多い ・便意があまりない 以前は快便で、毎日必ず良いうんちが1回は出ていたのですが、最近便意がないが、便が残っている感じがしたり、雨が降った時に水にオイルがたれている時のような白っぽい薄い油の膜みたいなものが毎日出て不安です。 胃カメラは毎年受けていて、最近では5月半ば受けました。6年ほど前からバレット食道っぽいが、軽症なので治療の必要無しと言われています。 大腸内視鏡は昨年10月異常無し、 腹部エコーは3月に受けましたが、異常無しでした。 油の膜のような便が便が安定しない、腹痛などがあり、ネットで調べると膵臓など怖い事が書かれていてかなり心配です。 ここ最近食欲あまりなく、食べる量は以前より減っていると思います。体重はそこまで大きく変化ありません。 お酒は飲みません。タバコは以前吸っていましたが、8年前から禁煙して1本も吸っていません。 脂っこい物もここ1ヶ月は食べていません。

5人の医師が回答

食あたりでも左下腹部痛はありますか?婦人科系?

person 30代/女性 -

夜中に突然おならが出そうだけど出ないようなガスが溜まっているような下腹部全体に波のある圧迫感があり、繰り返していました。段々と強くなって来たかと思ったら突然冷や汗をかくほどの激しいお腹全体の腹痛が起こりトイレにかけこみました。踏ん張ってもなかなか便もガスも出なかったのですが最終的に軟便がでました。血便はなし。腹痛はおさまりましたがその後軽い吐き気が出てきてお腹もゴロゴロ鳴り始め左下腹部に違和感があることに気付きました。こうなる前にも左下腹部が時々ズキズキするなと思っていましたがなんだろうくらいに思っていました。その後酷い水下痢になり4回トイレに行きました。激しい腹痛、吐き気はおさまったものの左下腹部の鈍痛のような違和感のようなものは残っていて時々おこるズキっとした何とも言えない痛みが時々まだ左下腹部のかなり下の方で起こります。今現在発熱なし、倦怠感あり。生理6日前(生理前)です。過敏性腸症候群と言われたことが過去にありますがここまで酷い下痢ではなかったし、生理前にしては早すぎる気がします。元々右下に憩室があり昨年憩室炎で治療した既往歴があります。夕飯のメニューは味噌汁と冷凍の牛丼、冷凍を解凍した明太子をほんの少し食べました。明太子が冷凍していたものの購入して4-5ヶ月は経っていたためそれが傷んでいたのでしょうか?味はおかしくなかったです。食べ物で心当たりがあるのはそれくらいで食後6-7時間は経っていたと思います。憩室が左にもできて憩室炎になっているのか、胃腸炎でも左側の腹痛は有り得るのか…病院の受診が今日出来るか分からずとりあえずこちらで質問させて頂きました。水分はとれます。寝ても度々目が覚めほとんど眠れませんでした。目が覚める度に便意(下痢の)を催していたのですが、我慢するのは体に悪いことを分かってましたが眠気に勝てず寝てしまうことを繰り返してしまった為か起床してトイレに行った時には踏ん張っても便が出ず止まってしまいました。普段は快便で1日1回から2回バナナ状のものがでます。夜中にこうなる前はとくにお腹は悪くなかったです。他に変わったことといえば偏頭痛のミグシスを半錠で飲んでたものを初めて1錠で飲んだくらいですが、ミグシス半錠で下痢はこれまでなかったのでその副作用ではないと思い食あたりか憩室炎かと思うのですが、食あたりでも左下腹部に強く症状が出ることはあるのでしょうか?経験上食あたりの時は腹部全体だったり下腹部全体でとくに左右差はなかったように思います。憩室炎のときはお腹全体+右側に症状がありました。画像赤丸は時々ズキッと鋭く鈍い痛みを感じるあたり(左下でかなり下の場所です)黄色丸が違和感が続いている場所です。分かりにくい(見えにくい)ですがすみません。食あたり、憩室炎以外にも考えられる病気や、このような症状がでてきたら緊急性があるなど色々なご意見を頂きたいです。左下腹部のズキンとする痛みは場所的に腸にしては下すぎる気がして卵巣とかそっちの問題なのか、婦人科は先月一度別件で経膣エコーや内診、子宮頸がん検査をしていていずれも問題なしでしたが。病院に行くとしたら消化器が先で良いのかもお聞きしたいです。よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

育児と仕事の両立 寝不足続きで体調を崩してしまいました

person 30代/女性 -

30代前半の女性、1歳児の母です。5月に育休から職場復帰し2ヶ月半が経過しました。 経緯なども含め長くなり申し訳ありません。 連休中に自宅で様子見していて改善するものか、それとも受診すべきか迷ってしまい、ご助言をいただけましたら幸いです。 【症状】 ここ1ヶ月以上夜泣き対応(最近は1時間おき)で寝不足が続いていた中、先週木曜、仕事から帰宅するなり立っていられなくなり、出迎えてくれた夫と子どもの前で倒れ込んでしまいました。 呼吸が激しく乱れ涙が止まらず、肘から先と顔・頭全体が痺れ、手指は硬直して立ち上がれなくなってしまいました。 職務経験から応急処置の知識がある夫が熱中症を疑い、身体を冷やしたり経口補水液を飲ませてくれたりと手当てしてくれましたが、とても寒く感じ震えてしまいました。またその日は職場は涼しく快適で、熱中症となるような要因は分かりませんでした。 その日は食欲も無くそのまま寝てしまい、朝になりました。翌金曜は仕事の予定が立て込んでいたため休む訳にいかず、準備しようと立ち上がるもフラついて座り込んでしまいました。 また吐き気もあり(前夜から空腹のため何も出てきませんでしたが)、見かねた夫が職場に連絡し、休ませてもらいました。 金土は水分と1日うどん1食が限界で相変わらずフラフラしていましたが、睡眠をとることができました。 体調が少しずつ良くなり育児に少しずつ戻り始めたところで、土曜の夜から再び夜泣き(3回以上)が始まりました。 以前も時々ありましたが、夜泣き対応を終え寝ようとしても眠気があるのにうまく寝付けず。寝不足でまた先日のように倒れたり、仕事でミスをし迷惑を掛けやばいやつと思われたらどうしよう…と不安になり、呼吸が乱れ涙が出てしまいました。 休日のため日中に仮眠を摂るよう夫が配慮してくれましたが寝付けず…。 また、食後に下痢を繰り返したり、頭痛や胃のムカつきが続いています。 【※復帰後の経緯】 育児のために時間を短縮して勤務していますが、人事異動で他部署での復帰となったため全て初めての業務であること、時期的に様々な業務が重なったことで帰宅時間は子どもの就寝後、22時頃になる日もありました。体力的にとてもしんどかったですが、家事育児に協力的な夫のお陰でなんとか家庭が回っていました。 6月に入り業務が少し落ち着き、また上司も子育て中の身を案じ業務量を減らす対応をとってくれ、夕方には帰宅できるようになりました。 しかしその数日後、子どもがRSウイルスに感染し、10日ほど看病の日々がやって来ました。 元々夜通し寝る子でしたが、体調不良時は咳もあり夜中に度々目覚めて泣いてしまいます。夫もすぐに対応してくれますが、急に私でないとダメになってしまい泣きがエスカレートするように。その頃から寝不足が始まりましたが、体調不良時に睡眠が乱れることは以前からあったため、回復を待ち過ごしていました。 ところがRSを機に夜泣き体質になってしまったのか、回復して1ヶ月経過しても毎晩2〜3回の夜泣きが続き、1週間ほど前から1時間おき(6〜7回)になってしまいました。 1ヶ月以上にわたる寝不足で仕事中に思考停止したしまったり、普段ではありえないミスをしたり、身体がふわっとしてフラつく時がありました。 そのような中で今回のことがあり相談させていただきました。 なお、以前は激務の職場でも今回のように体調を崩したことはなかったため、私自身戸惑ってしまっています。 長くなり申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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