健診でPSAが4.1となり、前立腺肥大で通院中の泌尿器科を受診。PSA再検査では4.2で
直腸診、経直腸式前立腺超音波検査でも所見があり、外部委託先にて造影MRI検査を実施し、委託先の所見は「前立腺は腫大、横径52mm、前後径43mm、上下径41mmと移行域が腫大し前立腺肥大が疑われる」「辺縁域には正中部に5m、左側部に13m、8mの低信号結節を認める(T2強調像)
拡散強調像でも拡散制限が見られ、造影ダイナミックでは軽度の早期濃染を認めます。ただし平衡相での造影洗い出しは不明。前立腺癌の考慮が必要な病変と考えます」でした。通院先の泌尿器科では画像説明とPI-RADSv2のカテゴリー3と4の中間と言われ、針生検をするか、様子を見て3カ月後に再度血液検査をするかとの話があり、針生検した方が良いかとの質問に対して「針生検しても見つからない事もあるし、3ヶ月間経過観察する方法もあり」との事だったので、3ヶ月後再検査としましたが、3ヶ月遅らせるリスクを考えると、この判断で良いのか悩んでいます。
昨年の秋迄のPSAは2.5前後でした。
アドバイスをよろしくお願い致します。