体重が増えない 赤ちゃんに該当するQ&A

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生後7ヶ月 離乳食の食べ過ぎの判断について

person 乳幼児/女性 -

生後7ヶ月丁度の女の子です。 離乳食の食べ過ぎの判断について質問させていただきたいです。 出生時2400g /1ヶ月3400 /2ヶ月4400/ 3ヶ月5400 /4ヶ月6000 /5ヶ月6200 /6ヶ月6700 /7ヶ月7100 体重の推移です。 4〜5ヶ月の時に哺乳瓶拒否でほぼ完母になってしまったこと(それまでは1日1回はミルク)や運動量が増加したこと、遊び飲みなどが重なり体重が増えなくなりました。 その際相談したところ、5ヶ月入ったら即離乳食を開始したら良いという指導を受け、5ヶ月と同時に始めました。離乳食は順調で6ヶ月から二回食です。よく食べるため、タンパク質だけは目安量の上限を守り、野菜と炭水化物は目安量より少し多めにあげています。食べ過ぎても負担があるんじゃないかと不安になり、6ヶ月健診の際に質問したところ、「哺乳量が減っていたら食べ過ぎ」との回答でした。 完母のため実際の量の変化はわからないのですが、最近離乳食後をはじめ、全体的に授乳時間が短くなってきています。 別の機会があり病院を受診した際には、離乳食は離乳のために進めていることだから食べるならどんどん進めた方が良い、授乳量は少しずつ減っていく、という回答もありました。 受診や健診の時はこれまでの全体的な流れを説明できていないので、改めてここで全体の流れを説明した上で回答をいただきたいと思い今回の質問に至ります。 7ヶ月になったばかりなのですが、まだ母乳からの栄養がメインと考えて、一回の離乳食の量を減らすべきでしょうか? それとも、徐々に食事から摂る栄養に切り替えていくべきと考えて離乳食は進めるべきでしょうか? 現在の授乳回数は1日6〜7回です。生後3ヶ月頃から授乳を求めて泣くことがほとんどなくなったので欲しがってあげているというより、時間で管理してあげています。

4人の医師が回答

生後三ヶ月乳児の母乳性血便について

person 乳幼児/男性 -

米国で出産し完全母乳育児中の生後77日の息子の便に血が混じります。血は基本的にごく少量、点や筋のようなもので、便の最後のほうに混じることが多いです。一ヶ月を過ぎたあたりから見られるようになり、8週の検診時の際に小児科で便を検査をしていただいたところ感染症などはなく、乳製品のタンパク質が原因(アレルギー)でしょうと言われてすぐに除去食を開始、その後2週間ほどしても改善されなかったので、専門医に診てもらったところ(問診と基本的な検診のみ)、乳製品だけではなく大豆も原因とのことでした。現在大豆製品除去食4日目ですが、血が出る回数は減るどころか増えています。今日は特に下痢気味なのか、授乳する度(二時間おき)に排便し、ほぼ毎回血が見られました。日本では母乳性血便の主な原因は母乳の成分が腸内で酸性になって傷つくまたは便の回数が多いので腸の粘膜が傷ついて出血すると言う考えが主流のようですが、こちらではかかった医師らが主張するように乳タンパク質または大豆タンパクがまだ未発達の腸を傷つけるのが第一要因だと考えられるようです。その場合、現在のように除去食が必要になりますが、本当にそれが確実な原因なのかは医師にもわからないような気がしてなりません。長くなりましたが、質問はアメリカと日本だとこのような症状の場合診断内容は変わってきますでしょうか?こちらの医師には2ヶ月は除去食を続けなさいと言われていますが、もしこのまま血が混じり続けるようであれは何か他に原因があるようで不安ですし、無意味な除去食は正直とても不便です。ちなみに息子は機嫌も体調も良く、体重も増えています。両親ともに食物アレルギーなしで、アメリカ生活で乳製品の摂取は若干多くなりましたが基本的には和食で食にはそれなりに気を使っています。日本の先生方の見解をお聞きかせいただければ幸いです。

1人の医師が回答

生後4ヶ月男の子 睡眠時間とミルクの量について

person 乳幼児/男性 -

・睡眠時間が1日約10時間〜11時時間と少なく不安です…大体の1日のスケジュールは 19:00 お風呂上がり 20:00 寝かしつけ (横抱拒否、パパイヤ期?も始まりギャン泣きし中々寝ず…) 21:00〜22:00の間に就寝 1:00 ミルク 2:00〜3:00 謎に起床→寝かしつけ 5:00〜6:00 ミルク 7:00 起床 (前倒しで早く寝た場合、前倒しした分早く起きます。) 午前中30分昼寝、午後1時間昼寝 約11時間 新生児から寝ない&敏感で寝てもすぐ起きてしまい目安の12時間〜には少なく、上記より更に睡眠時間が短い日もあって個人差とはいえ問題がないか不安です。体力が有り余ってる?と思い腹ばい1日20分、ジム、絵本、散歩等していますが寝る気配がなく親の体力が消耗しています… ※ギャン泣きしてでも寝かせた方が良いでしょうか? ※睡眠時間が短い状態でも発達に影響はないのでしょうか? ・完ミです。3、4ヶ月健診の頃には1日総量800ml、1回160mlを1日5回あげており体重が増え辛くなったら量を増やしていました。 健診時(ほぼ4ヶ月)の検査では 体重 出生時2,552g→6,314g 身長 出生時46cm →59.6cm 見てもらった医師?に現状を伝えたところ『圧倒的に太っている』と言われました、ですが言われるほど太ってるとは思えず…医師に『1回150〜160mlあげればいい、あげたら3時間寝れば良いから』と言われ、いやあげてるし寝ないしな…と思いつつ一応健診時から1日総量740mlに減らしています、体重はゆったりとですが増えています。 ※800ml→740mlと減らしたままですが、このままで大丈夫でしょうか?4ヶ月の平均だと1回200mlで…とありますが、完ミの場合は様子見であげた方が良いでしょうか? ↑の状態ですが、本人はめちゃくちゃ元気です、寝て…

3人の医師が回答

双胎間輸血症候群の予後

person 乳幼児/女性 -

MD双胎を妊娠していましたが羊水量や血流に差が出てきて30週から管理入院をしました。 それまでは差は特に指摘されず順調な経過でした。 もう妊娠後期ということで差が開きTTTSとなった場合レーザー治療はせず分娩することになると説明を受け、実際に34週3日で緊急帝王切開となりました。 帝王切開前の産婦人科医の説明では羊水量に差があるけど過多過小まではいっておらず、ただ羊水量が少ない方の胎児の貧血が気になるためもう産みましょう。という説明でした。 供血児は1706g、受血児は2309gでした。 小児科医の説明ではハッキリと「双胎間輸血症候群」と言われました。 早産だったためNICU入院中ですが体重も増え呼吸も安定し哺乳も順調なため修正37週になったら二人とも退院予定です。 入院中の検査ば一通り済ませており問題なく、MRIだけ退院後行うそうです。エコーでは脳に異常はなかったようです。 受血児は多血のためまだ全身が赤みがかっています、浮腫みはだいぶ取れました。 質問です。 1.羊水過多、過小まではいかないが差があるという程度でもTTTSと診断されるものですか?産前の産婦人科医の説明ではTTTSになる前に予兆が出てきたら分娩しようという言い方だったので産後TTTSと言われ驚きました。多血貧血というだけでもTTTSと診断されるこもあるということでしょうか。 2.妊娠後期にTTTSとなり早産で分娩した場合、予後はどう予測されますか。調べると妊娠中期に発症し無治療だと予後は悪く生存できても脳性麻痺になる可能性が多いようですが、私の場合も同じく無治療のTTTSの予後と同じような感じでしょうか…。それとも妊娠後期になってから発症しすぐ分娩できたので多少は良いのでしょうか。 もちろん、MRIの結果を待つのが良いのはわかっていますが、少しでも親として情報が欲しいです。

3人の医師が回答

重複診療にあたりますか?

person 乳幼児/男性 - 解決済み

甥っ子の事で相談です。生後7ヶ月の男の子です。生後1ヶ月間ほど綿棒浣腸をしなければ便が出ず、ミルクの吐き戻しは生後すぐから今まで続いています。ミルクを飲んだ直後すぐに吐き戻す溢乳やゲップの失敗による吐き戻し以外にも、ミルク飲用後3時間経過したぐらいにヨーグルト状のドロっとした胃液臭いものを吐く事がとにかく毎日です。離乳食もなかなか進みません。かかりつけの小児科医にも何度か相談しましたが体重が増えていて機嫌が良く食欲があれば問題ないと言われるだけです。そんな中、先月中旬、諸事情で1日預かり保育に預けたところ(ちなみに保育園にはまだ通っていません)、それ以来下痢が続いており、かかりつけ医に診てもらったところ感染性胃腸炎だと言われました。一時小康状態にはなりましたがまたすぐにぶり返しました。吐き戻しも相変わらずあります。その間、病児保育も数回利用しました。かかりつけ医によると病児保育で新たに感染した可能性があるとの事。そんな状態で3週間程、特に検査をするわけでもなく整腸剤のみで様子を見る感じで、症状も特に良くならず、先生からは時間の経過を待つしかないと、、、。 一応、先週金曜日に検便を外注で出してもらっていて火曜か水曜日ごろに結果が分かると言われている状態です。初めてこの時検査という検査をしてもらえました。 ただ、火曜日に違う病院(大きな市民病院)に紹介状なしで行く予定です。以前私の娘がミルクの吐き戻しと保育不良でこちらの病院にかかったところ、ミルクアレルギーと甲状腺機能低下症が発覚しました。とても熱心な先生で、甥っ子もこの先生に見てもらいたいと思っています。 そこで、火曜日にアレルギー検査希望にて市民病院を受診しつつ、下痢の相談などをする事は重複診療にあたりますでしょうか?水曜日にはかかりつけの小児科に検便の結果を聞きに受診予定です。

4人の医師が回答

哺乳量不足による新生児の低血糖について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

現在生後18日の女児についてです。 在胎週数39週、3110gで産まれました。 基本母乳のみの栄養です。 入院中から母乳分泌過多でよく乳房が張っていて、扁平乳頭なこともあり授乳には苦労していましたが入院中は3時間おきに授乳できていました。 退院後も3時間毎のペースで授乳していましたが、退院3日目の深夜に乳房がカチカチに張ってしまい、乳頭に赤ちゃんが吸い付けず長時間にわたって授乳ができませんでした。 母乳外来で乳房マッサージを受け、授乳できるようになったのですが、それから何度かまた乳房の張りから長時間授乳ができなくなったことがあり、体重が増えず尿量も少ない時期がありました。 退院時 3156g 退院後3日 3276g 退院後9日 3242g 退院後12日 3386g 授乳ができなかった時はぐったりしている様子はなく、泣いていました。素人にわかる明らかな痙攣のようなものはなかったように思いますが、産後の疲労と寝不足もあり自分の判断能力に自信がありません。 数回ミルクを自己判断であげましたが、その時点で病院に連絡してきちんとした対応を聞いておけばよかったと後悔しています。 現在は母乳分泌も安定してきたからか1日7〜8回以上の授乳でおしっこもよく出ています。 1.低血糖による児への影響は考えられるでしょうか? 2.低血糖による後遺症などは今の時点で判断できるのでしょうか?その場合どんな症状が現れるのでしょうか? 3.日中は3時間おき+欲しがった時に授乳していますが、夜間アラームをかけてもどうしても起きられず授乳間隔が時々4〜5時間空いてしまうことがあるのですがこちらの影響はあるのでしょうか? うまく説明し切れていない部分もあるため、育児日記の写真を添付します。◯がおしっこ、⚫︎がうんちで、「(直)左右」は授乳、↔︎は睡眠になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

生後4ヶ月、哺乳量が少ないです

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後3ヶ月29日の乳児です。 哺乳量が少ない気がして心配です。 【哺乳の状況】 ほぼ母乳で時々ミルクを足しています。 授乳間隔:3-4時間で1日7回程度 1回当たりの授乳時間:3-5分程度 1日の排泄:おしっこ7回前後、うんち0-1回 【子どもの様子】 出生体重は3074gで現在は6800g程度です。 生後すぐから割りと授乳間隔は長く授乳時間は短かったです。それでも3ヶ月までは1ヶ月1kg以上体重増加があり余り気にしていませんでした。ですが3-4ヶ月の1ヶ月間は体重増減がほぼありません。 また、うんちが出ない日があったり、おしっこがオレンジ色のことがあったりする為、水分不足ではないかと心配です。 機嫌は1日を通して良いです。空腹が理由で泣くことはないように思います。 よく寝る子だと思います。夜は21-翌8時(途中2回ほど起きて授乳)、日中も合計5時間は寝ています。 しょっちゅう指しゃぶりをしていて、ヨダレがたくさん出ます。お腹が空いているサインかもと思うのですが…。 3ヶ月6日で尿路感染症にかかり10日間入院しました。 入院中は搾乳していましたが、多いときで100ml、夕方などは30mlほどしか出ていないことが分かりました。 この間子どもは搾乳した母乳又はミルクを飲んでおり、3-4時間間隔で100-120ml飲めていました。 母乳の出が悪いことが分かったので、退院後は母乳にミルクを足していますが、ミルクは全く飲まないか飲んでも40ml程度です。 【心配なこと】 1.ここ1ヶ月体重が増えていないこと 3ヶ月なりたてで6800g、4ヶ月目前の現在も6800g。 2.1日の排泄回数が少ないように思うこと おしっこ7回前後、うんち0-1回で、おしっこがたまにオレンジ色であること。尿路感染症で発熱したとき脱水症状を起こしたこと。

1人の医師が回答

便秘への対処法

person 乳幼児/女性 -

お世話になります。 2ヶ月の女の子の便秘について相談させてください。 生後1ヶ月までは、1日に3〜4回うんちが出ていましたが、それ以降1週間の便秘になり、今は毎日綿棒浣腸をして出しています。 うんちが出なくてもお腹は張っておらず、機嫌も1日中悪いというわけでもなく、ミルクも飲めています。体重も増えています。 綿棒浣腸で出る量は一回50cc〜100cc程度です。 自力排便を待つといつまでも出ず、便秘5日目に綿棒浣腸をしても出てくる量が変わらない&硬くなっているため、自力排便を待たずに毎日同じ時間に綿棒浣腸をして出している状態です。 病院で処方されたイチジク浣腸は癖になるのが心配で今のところ使用していません。 相談内容は、 1.このまま毎日綿棒浣腸をする方法で良いのか 2.一回の量が少ないため、毎日綿棒浣腸をし、定期的(10日ごとくらい?)にイチジク浣腸をして一旦お腹の中に溜まった便を全て出させてリセットさせるのが良いのか 3.マルツエキスを飲ませると出る時があるので、マルツエキスを飲ませて、出るのを待つのが良いのか。(砂糖水だと出ません。)その場合、毎日飲ませるのか、2〜3日ごと?5日過ぎたら? 上記内容で良い方法はどれでしょうか?別の方法がごさいましたらアドバイスお願い致します。のの字マッサージ、足の屈伸運動はしています。 5日出なくてもそういうペースで出す子もいる、とは言われましたが、理由のわからないギャン泣きがあったりするともしかして便秘だから?と不安になってしまいます。 綿棒浣腸をして排便のリズムを作ろうと思って今のところ毎日していますが、元々1週間溜めるタイプの子だったとして、毎日出させることで自分のリズムを乱してしまう、という事にならないか心配しています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

生後3ヶ月 うんちがなかなか出ない

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月の子どもの排便について悩んでいます。 母乳とミルクの混合で生後1ヶ月までは毎日排便があったのですが、丁度生後1ヶ月目あたりで、初めて1日ミルクだけで過ごした日から、毎日の排便がなくなり、今現在までほぼ綿棒浣腸でしかうんちを出していません。 最初は産婦人科や母乳外来で相談し、お腹のマッサージや足を動かした運動、2日間うんちが出なかったら綿棒浣腸を試すようにと教えていただき、2〜3日排便がなかったら綿棒浣腸をして出していましたが、だんだんと出なくなり、最近は7〜8日経ってやっと綿棒浣腸で出るようになってきました。 先日も8日間出ていなかったので、3ヶ月の予防接種で小児科に行った際に相談し、その場で浣腸をし出していただいたのですが、綿棒浣腸について、赤ちゃんも痛いし、綿棒頼りになり自分でうんちを出さなくなる心配もあるので、3〜4日出なかったら綿棒浣腸、7〜10日でなかったらまた病院に来てもらったら浣腸しますとのことでした。 おとつい訪問していただいた保健師さんに相談した際も、うんちを溜め込んだ状態に慣れないためにも、3〜4日くらいで綿棒浣腸を。中にはうつ伏せ練習をすることで、うんちが出るようになった子もいるので、うつ伏せの練習もしてみて下さいとのことでした。 今日もうんちが出なくなって4日目なので、綿棒浣腸をしましたが、やっぱり出ません。 オイルをつけた大人用の綿棒の丸い部分まで入れ、1分程ゆっくりのの字に回し少し下側(背中の方向)に圧をかけてます。綿棒にうんちが付いているか見つつ、2、3回挿しても出なかったら止めています。やり方はこの方法で大丈夫でしょうか?行うなら1日1回程ですか? 2ヶ月頃から完母で、本人はお腹が張ったり苦しい、不機嫌な様子はなく、しっかり体重は増えていっています。おならはいっぱいします。

3人の医師が回答

早産児のカテーテル迷入、髄膜炎、硬膜外膿瘍、腸腰筋膿瘍からの半身不随

person 乳幼児/男性 -

5月中旬予定日の二卵性双子を妊娠していましたが、切迫早産になり3月初旬に出産しました。 1200gと1500gで出生しnicuに入院しましたが、1500gの子の容体が生後3日で痙攣を起こし悪化し、栄養のカテーテルが脊椎に迷入していることがわかりました。 ただ、病院の説明だと日本、海外を探しても事例がほとんどない事でこれからがわからないといわれてしまいました。 その後高熱が続き、髄膜炎が発覚し、抗生剤で治療をしましたが肺膿瘍も発見され、背中から管を通し、排出しました。 容体が落ち着いて体重も増え、退院も検討したところで発熱、退院が伸びましたが、先日シナジスの注射をうち3500gほどで退院しました。 退院から三時間後、発熱し病院に問い合わせましたがシナジスの副作用の可能性があるので様子見といわれ、次の日の朝までまち熱が下がらない為、救急外来で病院にもどり即入院になりました。原因がわからず、炎症反応がすごく上がっていましたが土曜日ということで、MRIをとれず、月曜日まで待つことになりました。熱も8度後半、脈は200以上が頻繁でした。 そこで月曜日にMRIをとった所、夕方腸腰筋膿瘍と硬膜外膿瘍が判明し、3600gしかない体で、投薬治療かドレナージか色々病院が話し合いを重ねてくれて、原因がわかってから6時間後に緊急ドレナージをしていただきました。 ところが、原因がわかった時点で右足に点滴をさしても反応がないので麻痺が疑われ、手術後、下半身が動かなくなってしまいました。 今日、ドレーンを除去しましたが、尿道カテーテルと、抗生剤の点滴は続けていて、リハビリもしています。 全国でこんな小さい子の症例がないといわれ、これから先足が動いてくれるか不安です。先天性免疫不全も疑われています。 症例、もしくはこれから足が動く為のアドバイス、名医を教えていただけないでしょうか。

1人の医師が回答

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