癒着手術後に該当するQ&A

67歳父親についての相談です。 5年前に胆石により腹痛を起こし腹腔鏡下で胆のう摘出手術をしました。その際癒着がひどかったようで切ってはいけない総胆管を切除してしまい(肝臓の根元ギリギリのところ)、医師はそのことに気づかず3日後に腹膜炎をおこしました。緊急で開腹手術をして総胆管の損傷を確認し胆管の縫合手術をしました。その縫合部は1ミリぐらいのノリシロしかないところをようやくつなぎ合わせたという手術だったようです。 手術以降定期的に発熱し入退院を繰り返していましたが、今月23日に発熱で入院しCTを取ったところ、胆管に1ミリ程度の胆石がたくさん見られ手術をすることになりました。 手術は3回に分け 1ワイヤーを入れてチューブを留置(胆汁を出し炎症を抑える) 2狭いところを通して内ろう化する 3バルーンにより狭窄部を広げて排石(数回になる場合も) 4上記がうまくいかなければ肝臓切除して胆管とつなぎ合わせる(大変な手術になるとのこと) とのことです。5年前の縫合部はかなり固くなっている状態だと思うので、バルーンにより切れてしまわないか不安です。切れてしまい緊急開腹手術になるくらいなら、痛みと体力の消耗を少なくするため、初めから開腹手術をしたほうがいいのではとも思います。 体質的に胆石ができやすいようです。今バルーンを使っても発熱や狭窄に悩ませられ続けるならそのほうがいいのかと考えますが、ご意見をお聞かせください。

78歳女性、卵巣癌、腹膜播種・リンパ節転移あり 腹膜播種があるため手術適応外かと思っていましたが、診断目的も含め、取れるものは取るという方針で手術予定となりました。 手術が出来なければ、腹腔内化学療法を実施している病院にセカンドオピニオンを出すつもりでしたが、標準治療の範囲内で出来ることがあるなら優先したいと考えております。 ただ、腹腔内化学療法は、癒着があると効果的でないことや、どこかでオペ後は適応外と書いてあるのを読んだ記憶があり、やるなら術前の方が良いのか…とも思っています。 一応主治医には、化学療法を行う際は全身化学療法に加えて、適応であれば腹腔内化学療法も行いたい旨は伝え、術後、希望があれば実施施設へ紹介して頂ける運びとはなっています。 そこで、セカンドオピニオンを出す時期ですが、やはり術前の方が良いのか、ある程度診断が確定した術後の方が良いのか…その方が腹腔内化学療法の適応か否かがはっきり分かるのか？など、悩んでおります。 手術はもうすぐであまり時間は無いため、セカンドオピニオンも現実的では無いのかとも思いますが… やはり手術を優先させるべきでしょうか。 画像なども無く、情報が乏しい中恐縮ですが、分かる範囲でお答え頂きさけますと幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

43歳女性です。 病歴は41歳の時に子宮高度異形成で卵管と子宮全摘しました。 病理の結果、癌細胞はなかったです。 42歳の時に右卵巣が腫れ、粘液性卵巣嚢腫で右卵巣を摘出しました。 その後、左は腹膜封入嚢胞ということで腫れましたが、癒着がひどく手術はできないのでジェノゲストを飲んでいます。 相談内容は9月に会社の健康診断で胃カメラをしました。 別病院で2年前の胃カメラでは何も指摘はなかったのですが、今回、白っぽくなっている箇所があり、念のため病理検査に出してくれました。 結果は異常なしだったのですが、次の検診は1年後でいいですということです。 万が一スキルス胃がんの芽だと思うと不安がずっと付きまとっているのですが、1年後で大丈夫でしょうか？ 病理で大丈夫なら安心していいものでしょうか？ よろしくお願いします。

8月2日に、前頭洞副鼻腔炎の手術を受けました。目の裏、額の膿、副鼻腔の解放なども施術しました。 合併症が起き、目が腫れたりしましたが、プレドニンで治りました。 抗生剤、ステロイド継続でしたが、術後20日で謎の高熱が3日続き3日点滴に通いました。 その間、汚れが溜まってるので4回ほど処置をしました。 一昨日も処置が大変でしたが、傷は綺麗になってきているとのこと。薬もアレルギーのみになり、次は3週間後と長くなりましたが、状態は前頭洞の痛みがその後増すのと、鼻洗いで膿のようなものがでます。 このままで3週間も鼻洗いだけで、また解放した部分が狭くなったり、癒着したりしないのか心配です。　どう思われますか？ 後、今後は生活面など色々と何を気をつけたらいいいでしょうか。 よろしくお願いします。

先月末より坐骨神経から右足先にまで激痛が走り2〜3日は自宅安静していたのですがそれでも痛みがおさまらず、動く事も寝返りすらも出来ず病院受診しそのまま入院、今はブロック注射と投薬と座薬にて安静加療にて3週間近くなります。ただブロック注射硬膜外3回受けてあと同1回とまだ起立〜歩行すらも出来ない状態の為、場合によって神経根ブロック2回をしたらいくらか改善→退院出来るかとの主治医の回答はいただいてます。ただ、それでも起立歩行が駄目なら最初の病院で(2回目なので主治医でも技術的に無理だそうです、今は近くの町の総合病院です)手術しか無理だろうとも言われてます…5年前に別の病院でL4〜L5のヘルニアと診断され、その時もブロック注射通院半月で改善されず手術に至り、今回はMRIの結果前回手術のL4〜L5の箇所は癒着しており新たにL3〜L4にやや大きめのヘルニアが神経根に当たってるとの診断。個人的には手術したくないのですが、前回より今回の方が痛みや起立歩行困難なのが症状キツく、どちらを選択すればいいのか悩んでます。先生よろしくお願いいたします。

66歳・女性、30歳代に子宮・両卵巣の摘出手術、S字結腸の憩室症開腹手術、これらに伴う癒着剥離手術、 50歳時、胆嚢摘出術の既往歴があります。 交通事故追突6回の後遺症か、変形性頚椎症・脊柱管狭窄症・頚骨椎間板ヘルニアにより、2014年4月から メチコバール・エペリゾン・リリカ等、1日1回服用。血圧は60-110、脈拍数48-52。 　意識障害について質問致します。 手術後の30代から、3~4か月おきに大量の発汗を伴って失神を繰り返しています。　 一過性脳虚血症の診断を受けたことがあり、投薬はありません。 　ここ4年程、年1~2回、失神時に便失禁を伴うようになりました。 外出先、電車の中等でもあります。失神時間は5~6分、長い時で10数分です。 日常の生活を不安の中で送りたくはありませんので、何とか改善したいと思っています。 　このような症状は何科を受診すべきでしょうか？　どうぞ宜しくお願いいたします。

今月の13日から16日迄高度異形成の治療の為手術入院しました。 14日に円錐切除術の手術を行い15.16の診察で出血がなかったので16日の午後に退院出来たのですが帰宅してからずっと血が出てます。 今日の朝起きてトイレに行ったら写真の通り生理みたいな量が出血してました。 お腹も生理痛みたいな鈍痛が続いてます。 元々生理予定日が24日なので、生理が早まったのかなと思ってますが、手術後に即生理が来ることはありえるんでしょうか？ 次来週の23日に診察があるのでそれまで我慢しても大丈夫ですかね？ 血が出た状態で病院行ったら怒られますか？ ちなみに手術中に子宮の入口が癒着しないように入れてる棒みたいなものはまだ出てきてません。 先生には生理2日目の量が出続けなければ大丈夫みたいな話されてました。 正直よくわかりません。 総合病院なので毎回見てくれる先生が違くて混乱してます。 無愛想で怖い先生がいるのでその人に当たったらなんでこんなんで来たとか思われそうなのでとりあえず参考に聞いてみたくて投稿しました。 自宅安静と言われたので特に家では動かないように横になってます。 宜しくお願いします。

35歳独身です。出産の予定はありません。 2年ほど前に、常に右下腹部に痛みを感じたため婦人科を受診したところ、子宮内膜症性卵巣嚢胞(チョコレート嚢胞5cm)と診断されました。 その後、リュープリン、ジエノゲスト、ピルなどのホルモン治療と、腹腔鏡での嚢胞摘出手術・癒着剥離手術を受けましたが、毎日の右下腹部痛が消えません。ズキズキしたり、つっぱるような感じであったり、日によっていろいろです。動けないほどの激痛というわけではないのですが、常に苦しくて、なるべくなら横になっていたい感じです。ロキソニンは胃が荒れてしまうためたまにしか飲めず、あまり効果を感じませんがカロナールを毎日飲んでいます。 ホルモン治療はどれも体質に合わなかったため、今後はできません(パニック発作・鬱・胸が締め付けられるなど)。腹腔鏡手術を行った医師に痛みを訴えても、「手術は成功しています。痛みが内膜症からくるものなら、続くでしょうね」と、鎮痛剤を出すしかできないという感じでした。 漢方も試していますがこれといって効果を感じず、漢方薬局の人も「痛みを軽くすることはできるかもしれないけど、完全には無くせない」と言われました。 この痛みは閉経まで、それとも一生続くのでしょうか。何か軽減する方法があればご教授願いたいです。

85歳　女性　認知症なし 既往　慢性腎不全　ペースメーカーあり 　　　間質性肺炎　胆管結石術後 〇〇クリニックかかりつけで両下肢浮腫と蜂窩織炎で〇〇病院紹介。 蜂窩織炎治療のため〇〇病院入院。 セフトリアキソンＮaで蜂窩織炎は改善傾向。全身の疼痛あり、主治医はリウマチ性多発筋痛症疑いにてプレドニン25mg内服治療開始。疼痛時ロキソニン内服。その後腎不全憎悪。クレアチニン4台利尿剤使用も改善せず、１週間でクレアチニン7まで憎悪。緊急透析を開始。 4/10尿量2Lまで流出するようになり、クレアチニン3台まで改善したが、低アルブミン血症、腹水貯留。同日食欲不振と、腹痛あり。造影CT施行し癒着性イレウスと絞扼性イレウス発覚。 現在、軽い腹痛はあるもレベルクリア認知症なし。本日IC施行。手術するなら開腹手術だが、リスクが高く手術は避けたい。とりあえず2、3日イレウス管いれて様子を見るが、状態は良くない。 手術をしなかった場合、どうなりますか？

以前にご相談を致しましたが、昨年７月、左精索静脈下位結紮手術後（３日目）に結紮が外れて鼠蹊部・両陰嚢・下腹部・両下肢に皮下出血が起きた後遺症で左鼠蹊部・陰嚢・精巣の痛みと肥大などによる不快感が改善しないため、別の病院で１０月１９日に高位左精巣摘除手術を受けて２ヶ月になります。医師は術後に「硬かった」精巣摘除の際に周りが硬くなっていた（皮下出血による癒着？）ので筋膜を切って摘出して縫ったと言っていましたが、術後に筋膜を切開したあたりに２ｃｍ位の硬いシコリが出来て、そこから陰嚢中部にかけて太いリンパ管（血管？）のような凸凹の一本のシコリがあります。通常、精巣摘除の手術の際は筋膜を切開して精巣を摘除するのでしょうか？術後２ヶ月が経過してシコリは少し小さくなっているようですが周辺に痛みがあります。このシコリは何でしょうか？術後のリンパ管の浮腫・腫れ・血腫でしょうか？どれくらいの期間で吸収されるものでしょうか？手術をした医師からは具体の説明がなく様子を診ましょうと言っております。宜しくお願い申し上げます。