ct造影剤なしに該当するQ&A

検索結果:2,744 件

女性ホルモン補充と腫瘍マーカーCA125の高値にについて

person 30代/女性 -

11月に人間ドックの血液検査で腫瘍マーカーCA125が47.2と基準値より高く、要精密検査の結果がでました。子宮頸癌検査は異常なしでした。その後病院へ行き再度血液検査をした結果はCA125が59.3と前回よりも高くなっていました。そのため膣超音波検査、造影CT検査、子宮体癌検査を追加で行い、結果としては大きな異常はなし。ただ子宮内膜が通常より厚いこと、子宮内に小さいポリープがあるということがわかりました。 私は16歳の時に白血病にかかりそれ以降無月経となったため、ホルモン補充治療として、プレマリン錠とメドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠を飲んでいます。 先生より、ホルモン剤を飲んでいることが関係しているかもしれないと言われ、まず3ヶ月ホルモン剤を飲むのをやめ、CA125を検査した結果、数値は32.5と正常値になりました。その後更に3ヶ月飲むのをやめた結果、子宮内膜の厚さも薄くなり、CA125を検査した結果も数値は34 と正常値でした。先生から、正常値になったからホルモン剤をまた飲み始めてみましょうと言われ、ホルモン剤を飲み始めて1ヶ月半経ち、念のためCA125を検査したら、また57.9と高値になっていました。先生からはやはりホルモン剤の影響で卵巣か子宮かに何か変化が出ているかも知れないからMRI検査をしてみましょうと言われ、検査をすることになりました。 前回CA125が高値だった際には、CT検査等で大きな異常はなく、ホルモン剤をやめたことでCA125も一度正常値に戻り、その後薬を飲んで数値が高値になりましたが、今回のMRI検査で癌が見つかることはあるのでしょうか。またホルモン剤を飲み続けることで癌になることもあるのでしょうか。 心配しています。

2人の医師が回答

癌の疑い 76歳 造影MRI CT 胃カメラ

person 70代以上/男性 -

父(76歳)のことで相談です。 ここ数か月で肝胆道系酵素の急上昇があり、現在「悪性疾患の可能性がある」と言われています。 【これまでの経過】 ・γ-GTP:  7月 38 → 9月 218 → 11月 456 → 12月さらに上昇 ・ALP:  7月 99 → 9月 264 → 11月 299 ・AST/ALTは軽度上昇のみ ・総ビリルビンは大きな上昇なし ・eGFR 9(腎機能低下あり) ・体重は2~3年前から15kgほど減少 ・食欲低下、体力低下あり 【検査状況】 ・CT、造影MRIを施行 → 画像上、膵臓・胃・胆道系などが疑われるが、原発は特定できず ・胃カメラで生検を実施 ・肺に小さな影がいくつかあると言われたが、転移確定とは言われていない ・現在「癌の可能性が高い」 【今後の予定】 ・1月14日に  - 胃の生検結果  - 腹部エコー  - 採血結果  を踏まえて説明予定 【質問】 1. この検査経過・数値から考えられる疾患の可能性(膵臓がん、胆道がん、胃がんなど)の優先度は?他に? 2. MRIで原発が分からないことは珍しくないのでしょうか。 3. 肺の小さな影は転移以外の可能性もありますか。 4. eGFRが9の状態でも、今後治療(造影検査・抗がん剤等)は可能でしょうか。 5. 年末年始を挟んで1月中旬の説明になるのは、医学的に問題ない判断でしょうか。 不安が強く、客観的なご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

乳がんで、NCC-ST-439上昇

person 60代/女性 - 解決済み

2021年 左乳がん ルミナール2bで、抗がん剤、手術、放射線をして、ホルモン療法を続けていた矢先、2024年7月から、腫瘍マーカーNCC-ST-439が、上がり始めました。 担当医師は、これは他の原因でも上がる事があるし、CEAやCA-15-3は正常だから気にしなくていいと様子をみていました。 しかし、ずっと上がり続けました。 2024/7 月 37.2 2025/1月 140 2025/5月 500 この時点で骨シンチをしたが、異常なし 造影CTで、胃の壁が分厚いので、胃がんかもと言われ、胃カメラを受けると、ポリーフが数個あったそうで、2個とり、生検すると、悪性ではなかったのでまた、様子を見る事に。 そんな中、7月に急に激しい痛みが肩と鎖骨に出て、CRP15.47 NCC-ST-439が2022と凄い数字に。 よく調べたら、多発性骨転移、リンパ転移しており、オキシドコンで疼痛管理する事になりました。 まずパクリタクセルを使用しましたが、点滴後すぐ副作用の呼吸困難が出て中止。 今は9月からエンハーツとランマークで治療中です。(HER2低発現乳がん) NCC-ST-439は、 7月 2066 8月  1643 10月 3572 (CEA 2.7 CA19-9 6.7 CA15-3 22-2) と変化しています。 このままの治療方法で大丈夫ですか。

2人の医師が回答

胃潰瘍かどうかの判別ができない

person 30代/男性 -

近所で評判の消化器内科にて、胃カメラ実施時に胃潰瘍のようなものが見つかりました。 痛みの自覚症状はありません。 1回目の生検の結果は Group2で、同時に実施したピロリ菌検査は陰性。 「痛くないはず無いんですが... 耐えられない痛みが出たら迷わず救急車を呼んで構いませんからね」と言って下さいました。 2回目の胃カメラを実施し、今度は2つの組織を生検に提出したところ、それぞれ「問題なし」と「Group2」の判定 1回目と2回目の期間は2週間程空いており、この間にエプソプラゾールカプセルを毎日飲みましたが、全く回復の様子が無いらしく、大きな病院への紹介状を書いて頂きました 「より詳しく検査してもらってください」とのこと そして本日、紹介状を持って大きな病院へ行きましたが、お忙しそうにしていらっしゃり、やはり胃カメラとピロリ菌の再検査を実施するとのことでした。(造影CTのご提案などを期待していたのですが、そう言ったものはありませんでした) 鎮静剤ありの胃カメラは1ヶ月先まで空きがないと言われ、一旦保留にして頂き帰宅しました。 大病院の先生の対応が雑に感じたのと、割と次の胃カメラまで時間が空くので、セカンドオピニオンの様なつもりでご相談させていただいています。 ざっくりな質問で恐縮ですが、上記の状態はどう思われますか? また、私のネクストアクションは何をすべきでしょうか・・・

7人の医師が回答

「大腸がんの診断と抗がん剤治療について」の追加相談

person 50代/女性 -

 前回の質問から数か月経過しました。  手術の後、MSI-highである事が分かりましたが静脈侵襲v2であることからゼロックス療法を行いました。 オキサリプラチン、ゼローダ(朝晩5錠ずつ) 当初8クールを目標にしていましたが肝臓の数値が悪化したため3クール目のオキサリプラチン80%、4クール目のオキサリプラチン60%へ減薬しました。オキサリプラチンは、そこで終了し、その後8クール目まではゼローダのみの服用で終えました。  3月下旬に手術をしGW明けに始めた抗がん剤が10月下旬に終了し10月30日の造影CTでは問題なしでした。 ですが、自分で色々調べたところ大腸癌ステージ2のハイリスクの条件の中で一番リスクが高いのが静脈侵襲との事で、すごく怖いです。しかもv2なので・・・。 MSI-highが再発リスクを下げる、とは言われていますが、それが、どの程度のものなのかを教えていただけましたら有難いのですが。 ステージ2の再発率15%と言われていますが、その15%のうちの多くが静脈侵襲によるものだとすると静脈侵襲の再発率は非常に高いのではないでしょうか。   自分に出来る食事の徹底管理、ウォーキング、軽い筋トレ、睡眠確保、体温を下げないよう充分配慮する、これは頑張っています。 静脈侵襲あり、MSI-highの再発率が本当に見つからないので、諸先生方にご質問させていただきました。 ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

卵巣卵管膿瘍で入院しました

person 40代/女性 - 解決済み

2/12夕方腹痛、夜発熱39.2℃ 2/13昼前に受診 熱腹痛落ち着いている 採血にて白血球21700 CRP8 大きな病院へ紹介 腹部造影CT施行 消化器内科医、確定診断ならず 婦人科へコンサル予定 2/16再診予約 入院勧められるも一度帰宅 夜再度発熱のため入院するつもりで救急外来受診→そのまま入院となる 抗生剤点滴、絶食、可動式心電図・酸素濃度で管理される 2/16婦人科にて問診、経膣エコー そこまではひどくないが卵巣卵管に膿が溜まって腫れている 近くの小腸に波及して炎症を起こしている とのことでした CRP最大14まであがりました クラミジアなどの性感染は陰性 ミレーナ挿入1年7ヶ月なので、ミレーナの可能性は低いとは思いが抜去を勧めるとのことだったので抜去→異常なし 先週人生初のインフル罹患し4日間発熱していたので 抵抗力が落ちているところに 常在菌が悪さしたのだろうとのことでした 2/19退院 退院時処方 アモキシリン250 オーグメンチン250 2/24外来フォロー 卵管がだいたい2✖️4センチとのことでした 抗生剤は退院時処方のもの飲み切りで終了 3/30骨盤内MRI予定 4/7外来にて、手術適応なのかどうかも踏まえ今後のことを決める とのことでした 個人的には再発は困るので、摘出希望 婦人科系既往歴 出産3回うち帝王切開1回、普通分娩2回 堕胎2回 ミレーナ挿入全3回 高血圧にてミカルディス服用中だがインフル時から低血圧だったのでしばらく服用を中止にしていた 卵巣卵管摘出になりそうでしょうか? いかがでしょうか?

1人の医師が回答

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