貧血食事に該当するQ&A

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下血(鮮血)を時々繰り返しています。

person 30代/女性 -

3年前から下血が何度もあります。 1年に1回は胃カメラと大腸カメラを受けているのですが、胃がんの内視鏡手術後は大丈夫です。 大腸は直腸しか残っておらず、痔瘻持ちです。7月頃に便器が真っ赤になるくらいの下血をして、救急で見てもらいましたが、貧血もなくその日に帰りました。 今年の大腸カメラはまだ受けていません。 直腸膣ろうもあり、不正出血なのかもしれません。 1週間前にみぞおちの疝痛と濃い緑色の便、嘔吐をしています。その後、空腹時にキリキリと胃の痛み、ムカムカ、食欲不振でまともに食事ができていません。体重も2~3ヶ月で5キロ減量しました。 ストレスといえば娘が自閉症で悩んでいるくらいです。 ちょこちょこ消化器内科と外科、内分泌内科(問題なし)を受診していますが、原因は分からないままです。 救急に行く必要があるくらいの出血とはどのくらいの事を言うのでしょうか?まだ大丈夫でしたら、明日また受診しようと思います。 汚い写真ですがこのくらいは大丈夫ですか? 以前このくらいの下血をした後に前の主治医に写真を見せたら、救急で来てと言われましたが、今の主治医には続かなければ様子を見ても大丈夫と言われました。 意見が違うので迷っています。 緊急性が高い出血ではないか知りたいです。 前回の出血から2時間は下血していません。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

過敏性腸症候群について

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。 もともとしょっちゅう腹痛と下痢を繰り返していたのですが、今年に入り結構生活に支障が出るようになり、3月に内科で過敏性腸症候群のイリボー2,5を処方されて、飲んでいました。すぐに効いて、ほとんど下痢をしなくなりお腹の調子もよくすごしていました。便秘になりすぎる時は日にちを空けたりして、調節しながら飲んでくださいと言われ、自分で調節してやっています。 8月、お腹の調子がかなり良いので、医師にも言われてたのですが、調子がいいなら辞めてみても案外大丈夫かもよ、治っちゃう人もいるからといわれていたのを思い出し、半月以上飲まないで忙しくしていました。 ところが8月の終わり頃とつぜんの下痢からはじまり、いま2週間になるのですが、あわててイリボーを飲み始めたのですが、まだ効いてこず、食事もとると腹痛がますのでおかゆしか食べられず、吐き気と腹痛たまに下痢を繰り返していて治る気配がありません。酷いと脳貧血みたいになり、たってられません。ほとんど寝込んでいます。 かかりつけの病院が9/8まで臨時休業に入ってしまっていて、空いていませんでしたので、教えていただきたくこちらに連絡いたしました。 途中でイリボーを一定期間やめてしまうと、再発した時にひどくなるものでしょうか。このままだんだん良くなってくるまでイリボーを飲みながら様子をみて大丈夫でしょうか。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

25歳、女です。私程度の低血圧(症)でも心不全を発症することはあり得ますか?

person 20代/女性 -

先生方、お世話になります。 【質問1.】 中学生の頃から25歳の今に至るまで以下の水準の低血圧なのですが、このレベルでも心不全を発症してしまうことはあり得ますか? 【質問.2】 私レベルの低血圧の治療も「規則正しい食事、こまめな水分補給、適度な運動(私は朝にウォーキングをしています)」以外、薬物治療の対象ではないのでしょうか? 【背景】 私は「上:70台後半、下:50台ない日も多い」レベルの低血圧です。 ・「そもそも低血圧は病気ではない」や ・「『上:90~、下:60~』程度の低血圧であれば正常範囲内であり、動脈硬化を生じ難くなる等のメリットもあるので無症状なら様子見で良い」 と書かれている医療機関のホームページも多いのですが、 ・「強度の低血圧は心不全を生じ得る」と書かれている医師監修の記事を、最近読みました。 私は今のところほぼ無症状(起床時の倦怠感くらい)で、持病は偏頭痛(市販の頭痛薬を常用)のみです。 大学生の頃まで「鉄欠乏性貧血」で鉄錠を服用していましたが、今は飲んでいません。 会社の健康診断でも「低血圧」以外指摘されたことはなく、産業医の先生は「低血圧に対して薬物治療が必要とまでは言えない」とおっしゃっていましたが、不安です。 御回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

胃全摘出後のビタミンB12の欠乏について

person 60代/男性 -

6年前に胃癌で胃を全摘出した65才の父についての相談です。 質問したいのはビタミンB12の欠乏についてです。 癌自体は再発もなく克服し、現在では食事も肉野菜繊維質のものなんでも手術前のように食べています。 ただし、1年前に仕事を退職してからちょうど家族間トラブルのストレスも重なり、アルコール依存症になり、認知症1歩手前の鬱状態です。 父を救いたくて、いろいろ調べるうちに、ビタミンB12が欠乏しているんじゃないかと気づきました。 手術から5年間、中国に単身赴任していたこともあり、まともに経過観察の診察を受けないままでいたので、ビタミンB12不足も見逃されてしまったんじゃないかと思います。 近所の内科で血液検査をした際に、胃を全摘出したことによるビタミンB12の欠乏がないか聞いたのですが、軽い鉄欠乏性貧血だが、B12は特に欠乏してないと軽くあしらわれてしまいました。 質問ですが、 ・胃全摘出後のビタミンB12の欠乏は必ず起こるわけでは無いのですか? ・全摘出していても、10年20年とB12が不足しないこともあるのですか? ・ビタミンB12を補填する注射は、何科に行けば受けられますか?一般的な内科でも受けられますか? よろしくお願いします。

8人の医師が回答

検査結果から分かることを教えてください

78歳になる施設入所の父のことでお尋ねします。睡眠は、入所以前から乱れてきており、入所して約20日経ちますが、2日起きていて3日目に寝るリズムになってきました。身体症状は1週間前から黄疸が軽く出ており、37度から38度の発熱が見られます。嘱託医から抗生剤を出してもらいました。お薬を飲むと熱が下がります。食事量は徐々に減り、2割程度の食事量、内容は固形物よりゼリー状や液状の物が食べやすいようです。転倒防止のために眠れないときには車椅子に抑制して一夜を過ごすことがあったり、昼でも車椅子に乗っていて床で転寝ができにくい状態です。 そのような環境と父の身体状況でありますが、先日、血液検査をして結果が出ました。その結果から嘱託医から溶血性貧血かもしれないと言われました。この検査結果からどうでしょうか?他の病気が考えられますでしょうか?また、嘱託医は入院までは言及していませんでしたが、このような数値であるならば、検査入院が必要でしょうか?家族としては、まずは、睡眠の確保、栄養摂取量の確保が第一だと考えておりますがこれだけでは不十分でしょうか?セカンドオピニオンを先生方お願いします。 (数値:前は入所時5/27・後は6/10の値です) 総蛋白6.2/5.7アルビミン3.4総ビリルビン2.5/3.8直接1.0/1.1間接1.5/2.7GOT30/42LDH296/698コリンエステラーゼ159/126CPK672/923尿酸5.9/7.4尿酸窒素21.3/25.6カルシウム8.8/8.4HDLコレステロール49/38総CHO計算値125/117血清アミラーゼ69/36CRP(定性)-/+-CRP(定量)0.14/1.25白血球数33/31赤血球数301/252ヘモグロビン11.3/9.7へマトリックス35.0/29.9MCV116/119MCH37.5/38.5血小板数5.7/6.1

1人の医師が回答

母の体調に短期間で大きな変化があります

person 70代以上/女性 - 解決済み

母の体調で短期間に大きな変化が出てきています。 糖尿病のため月に1回受診をしています。1月までここ3年ほど、Hba1cが7だったのが、2月受診時に初めて7.9になりました。そして3月受診時には8.4になりました。ここ数ヶ月の変化です。 ・脊柱管狭窄症のため歩行に難があること、寒がりであることが原因で、外を歩くという運動が減少していた。 ・食事がおいしいと言い、3度の食事をしっかりと摂る。お菓子も好きで、おやつも必ず摂る。 ・食欲がありすぎるので、1月受診時に糖尿の薬をリベルサス3mに変える。その後2月受診時a1c上昇。しかし食欲は減らず。 ・3月受診時、食欲が減らないためリベルサスを7mに変更。1週間経った頃から次の症状が出ています。 1食欲がなくお腹がむかむかする。2冷たいものが食べたい。3甘い物はいらないけどしょっぱいものが食べたい。4久しぶりに会った人から「やせた」と言われた。5気候が定まらないせいもあるかもしれないが、体がシャキっとしない。6腰が痛い 家に一人でずっといる時間がながいこともあり、もともと体の不調をとても訴えるたちです。天気痛があり、気候の変化や寒さにとても敏感です。それでいて家の中のことは張り切ってするので、体の痛みもよく訴えます。10年前に分枝型ipmnを診断され、5年ほどフォローしましたが、医師から変化がないのでもう受診はよいと言われてからは受診していません。 分枝型ipmn、腰の痛み、突然のa1cの上昇、冷たいものが食べたい(貧血でそうなると読みました)やせたと言われる(実際の体重は変化してません)などから何かの病気をとても心配しています。黄疸のような症状はありません。 どのように考えたらよいでしょうか。食欲の変化はリベルサスによるものでしょうか。リベルサスの前はネシーナを服用していましたが、それはやめました。

3人の医師が回答

90歳の母親。心不全、胸水脳梗塞、貧血で

person 70代以上/女性 -

90歳母親です。4年前から医療機関系列の特別養護老人ホームに入所。2ヶ月前に微熱があり、総合病院で検査。肺炎と診断。(2年ほど前にも尿路感染からの発熱から肺炎で、2ヶ月ほど入院。昔から尿路結石あり) 点滴、投薬がされ、肺炎は落ち着きましたが、自力または介助での食事で、誤嚥の危険があったため食事内容を変更し、一定の安定に至りましたが、老人ホームでの生活では誤嚥性肺炎の再発の危険性から、老人ホームの医療機関に転院となりました。(総合病院から複数の介護医療機関の紹介が老人ホームの同系列の医療機関の方が何かとメリットがあるのではと期待して決めました)昨日、転院 先医療機関の担当医から今後の対応について 説明をうけましたが、一時入院した総合病院らの引継カルテには記載がない、脳梗塞が 数カ所、心不全からの胸水が、CTに数カ所 指摘があっただけでなく、認知症の気配ありと言われてきた頭部ctには萎縮はあまりないとのこと。ただ排尿排便が不足しており、 現段階では、血液検査では悪くはない。 ヘモグロビン値が、7.9にて、7を下廻ると 輸血しますとの話がありました。 本人は、目を瞑ったり、目をあけたりですが 介護タクシーでの移動もあったかと思います が貧血のような仕草もありました。 家族としては、心不全から胸水の状態を回復 させて出来る限り繰り返しを避けたいところですが、身体に負担がかかりにくい薬で 改善が期待できる方法を探しています。医師 からは、血小板値が100万を超えて固まりや すい状態が長く続いていることで至るところ トラブルが年齢的にも出ていると言われまし た。血をサラサラにする薬の継続と血圧がひ くくなる薬を中心とまでは言われました。 将来的に悪化した際の処置についても家族の 希望を尋ねられましたが、できるだけ回復 させてあげたいですが。ご教授お願いします

6人の医師が回答

結腸憩室炎の自宅療養中の食事内容、現在の状態、授乳について

person 30代/女性 -

11/17 突然の腹痛で眠れなくなり、夜間に発熱38度 11/18 病院を受診し、ctと血液検査で上行結腸憩室炎と診断。 入院の打診あったものの生後三ヶ月の息子がいるため、栄養剤と抗生剤を打って帰宅、一週間後の11/24に外来予約、それまで抗生剤飲んで自宅療養中。 症状が悪化した場合、入院と手術の可能性があると言われた。 11/18の夕方には平熱、痛みは時折気になる程度になり、11/19現在もその状態を維持。 質問内容は以下です。 1.食事内容 2.現在の状態 3.授乳 1.食事内容 病院ではおかゆかゼリーを推奨されたので、飲むゼリーか、五分粥をつくり、塩を振って食べている。飲み物は白湯かスポーツドリンクをお湯で割って飲んでいる。 空腹な時は牛乳かヨーグルトをとる。 お粥の味付けは塩ではなく、味噌や醤油、だし汁等は可能か。 ネットでは白い食べ物は消化に良いとあったが、たまごや豆腐、牛乳やうどんやヨーグルトは問題ないのか。 2.現在の状態 痛みは時折気になる程度だが下記のことが気になる。 ・お腹が減ってないのにギュルギュル鳴っていることがある。 ・11/17は軟便、11/18も軟便が2回と夜下痢一回、11/19排便なし。大丈夫なのか不安。 ・上行結腸憩室炎と言われたが、お腹の右側だけではなく左側も痛いときがある。 画像を見ながら具体的にどこが炎症しているか等の説明はなかった(見てもわからないと思うけれど) ・手の甲の色が黄色くなっているように思える。貧血なのか。 3.授乳 薬を飲んでる間は母乳は飲ませない方がいいと言われた。ミルク寄りの混合だが母乳の量が減るのが怖くて搾乳して捨てている。 現在明らかに母乳の量が減ってきている。これは戻るのか。 今は母体回復を優先させ、張ってきたら搾乳ぐらいでいいのか。

5人の医師が回答

お腹(身体左半身)の拍動、ドクドクが止まりません

person 50代/女性 - 解決済み

ドクドク症状が出るまでの経緯です。月経順調の人生でここ1年で月経量が不安定に。2019年からは婦人科で癌検診、筋腫のチェックと血液検査。血圧問題なし。コロナ禍で夫が毎日在宅勤務。昨年後半から重度のストレス(普段食べない甘物の過食)。今年4月の血液検査では悪玉コレステロール値や中性脂肪が上がり1ヶ月半前から心改め食事改善に努めています。4月に二度月経があり二度目は大量出血。婦人科で処方の止血剤と炎症止めの薬を飲んだところ喉から胃のあたりに違和感。薬は止血した4〜5日で中止。胃腸科では薬の副作用かもしれないと胃薬を2週間分処方。すると今度はその胃薬を飲んだ翌日から胃の辺りに強い脈を感じるように。ドクドクは特に就寝時に強く感じられ横になるとマットレスからドクドクが伝わり全身が揺れるような感覚、眠れず焦るので血圧の上昇感、1度は救急車を呼ぼうかと思うほどの日がありました。その強い拍動は一時的ではなく強弱はあるものの現在も一日中です。強い拍動で5月初旬に循環器を受診。心電図と心エコーをし脈拍も含め全く問題なし。ただいつもドクドクしているので血圧は高めに。循環器の先生に2年分の婦人科での血液検査を見て頂いたところ婦人科では正常値内だから大丈夫と言われていたのに結構な貧血ですよと指摘され鉄剤を飲んで現在1ヶ月になります。更年期と貧血、胃薬の副作用(1種類に副作用として心悸亢進があった)などいくつかの原因はあると思うと診断され通院中です。最近ドクドクがみぞおちからお臍の左側に移行していて首、耳の拍動、左足や足裏拍動も感じてたまにピリピリ感もあり不安です。こちらのサイトで同じ様な症状の方がおられお答えになっていた先生が自律神経疲弊~血管運動調節障害~心臓知覚過敏、いわゆる心悸亢進の印象と書かれていました。やはりそんな感じで捉えて良いのか、漢方を試すのも良いでしょうか?

1人の医師が回答

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