固形食べられないに該当するQ&A

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1歳8ヶ月男児、感染性胃腸炎で食事をしない

person 乳幼児/男性 -

感染性胃腸炎にかかった子供が食欲回復しません。本日通院しお昼すぎにも再度通院すべきか相談しましたが、ちょうど缶ミルク50ml飲めたところだったので缶ミルクを継続的にあげれば本日は通院不要と言われました。 しかしその後缶ミルクも飲んでくれず…下記質問と詳細記載しますのでアドバイスお願いします。 ◆質問 1.本日中は様子見で良いか、何を注視すべきか 2.明日も点滴のみ?入院が必要か? 3.状態に対してコメントいただけますと幸いです。特に寝て起きても比較的眠そうにしているのも気になっています。 ------- ◆詳細 ・月齢:1歳8ヶ月 ・症状:嘔吐、吐き気、37土台程度の発熱 ・病名:感染性胃腸炎 ・発症:18日19時~ ・機嫌:薬が切れて気持ち悪い時は比較的静かですが、歌を歌ったりおしゃべりしたり機嫌は良いです。たまに気持ち悪いピークの時は静かに気持ち悪そうな顔して口をくちゃくちゃしています。ナウゼリン投与して1時間ほどするとおしゃべり量が増えてきます。(病院でも機嫌は良いですねといわれており、またその他所見の指摘なし) ・睡眠 18日~19日の急性期は落ちるように寝て直ぐに起きてしまいぐっすり眠ることは出来ておらず基本抱っこ寝でした。泣いて吐いて起きてまた寝ての繰り返し。 19日日中から1時間など寝れるようになりました。夜は吐いた時以外に3度ほど夜泣き(通常通り)がありました。20日は日中もよく眠たがり起きてるより睡眠時間のほうがおおめです。眠そうにしてるのが気になってます。 ・ナウゼリン座薬投薬歴 18日19時半 19日5時、13時、21時 20日8時40分、19時 ・通院歴 19日11時(ナウゼリン追加処方) 20日9時(点滴投与) ・嘔吐の状態 1、18日~19日4時まで:18回 2、19日11時半~15時まで:5回 3、19日20時1回 4、20日1時1回 5、20日9時2回 6、20日14時1回 ※時間が空いているところは吐いていない時間となります。 ・食事の状況 18日朝昼完食、夕食ほぼ進まず19時から発症。 19日1日固形物は食べず。 20日14時にプリン5口、14時半に缶ミルク50ml、19時半にプリン1口、缶ミルク1口のみ うどん(素うどん、出汁、焼き、アレンジしたもの) おかゆ、雑炊、おにぎり スープ ゼリー など用意しましたが食べずでした。

4人の医師が回答

痰でのどを詰まらせる、3歳、筋疾患の持病あり

person 30代/女性 -

3歳、男の子 筋疾患あり 、嚥下の力が弱い 、医療的ケアはなし 、筋緊張低下 があります。 昨日の夜中から突然咳がでるようになり(強めの咳で痰なし) 今朝飲食なしの状態で 咳、緑で粘っこい鼻水、粘り気の強い痰が始まり痰が喉に引っかかり数回嘔吐 その後暫くしてまた喉に痰が詰まり数回嘔吐 この時タンがはりついたのかオエ、オエとえずく様子がなかなかおさまらずかなり苦しがっていたので完全にのどを詰まらせたと思い救急要請 背中を思い切り叩きながら電話をかけました その電話が終わる頃にはなんとか事なきを得ましたが本人もしんどそうにしてました 救急車内ではバイタル問題なしでしたがそのまま総合病院の小児科に運んでいただき診察のみで検査はなし 風邪薬もらい帰宅となりました その後遠方の筋疾患をみてもらってる病院に相談して受診できる事になりいきました 神経科の先生は勿論いませんので当直医師にお話をしましたが 反応は風邪程度でここまで来たのかという態度で 最初に相談した先生は夜勤の先生でしたので実際お話しした先生と別の方でした タンを詰まらせるのが気になるので 入院を1泊だけでもさせてもらえないかと聞きましたが 必要ないと言われてしまい帰宅となりました 言葉だけでは深刻さが伝わらず 私はとても怖い思いをして涙がでます 熱も37.6まで上がってきました おしっこの量をみようといわれこのとき七時間ほどおむつしてましたが 出てるけどとても軽くてとても7時間履いてたとは思えないほどでした 普段の一時間分くらいでしょうか、、 でも医師は少しでも出ていればいいという感じでしたので点滴も不要と言われ点滴してもらえませんでした タンの嘔吐で6.7回は吐いてますが 最初の病院も後の病院も点滴すら受けられませんでしたし血液検査も無かったです おそらく医療的ケアが普段ないのと タンが詰まらなければわりと元気に動けるので様子も悪くないしという感じなんだと思います 普通の健常の子供と同じ目線で見られている気がします、 たんが引っかかるときはこちらもそれどころじゃないので動画をとることもできず どれだけ伝えてもその時に症状がおこらないので 大袈裟だと思われてる感じがします 窒息レベルで詰まらせた場合なのですが お腹を圧迫する方法でタンは吐き出せますか? というのも詰まらせるものが固形物ならそれででてきそうですが たんはネバネバして張り付くので それで窒息を回避できるのか…教えてください。 病院の対応はこんなものでしょうか 子供は結局最後吐いてからほんの少しお茶とヨーグルトを食べただけで ほとんど今日は飲食出来ておりません のどが乾くと言いますが 少量をこまめにするよう言われたのでチビチビあげてます ただ吐くだけなら子供ならよくあることですが、タンを詰まらせるのがとにかく怖くて本当は入院を一晩だけでもさせてもらって様子をみて頂きたかったです…

4人の医師が回答

歯の膿治療、鎮痛剤が効かず助けてください

person 30代/女性 -

元々虫歯で神経をとって金属の冠を10年以上前にしていた歯ですが4日前から急に痛み始め、3日前に歯科を受診しました。 レントゲンをとると、根っこに膿が溜まっているのは分かっており、歯にヒビが入っている風にも見えるものもありレントゲンでは判断しにくい為冠を取って確認することになりました。 しかし、3日前の時点で触っても痛い状態。先生から抗生剤を飲んで落ち着いたら治療するかと言われましたが、授乳中ということもあり、その状態で冠を取ることになりました。 ちなみに、冠を取る治療は麻酔を使っていません。麻酔を使うと麻酔が切れた時に激痛が走ると言われ、麻酔せずにギリギリのところまでやろうという事でした。 結局その時は冠を割り、プラスチックの蓋?が被さっているのが見える状態までとなり、その時点では割れているかは判断できませんでした。 翌日激痛がして、カロナール400mgは2時間、ロキソニン60mgは3時間くらいしか効かず、本日受診。 蓋を削って膿を出す治療をしたのですが、麻酔をしても処置時に痛みが走り、完全に膿が取りきれてない状態ですが抗生剤を飲んで様子見になりました。 膿が出やすくなる?ように穴は塞がれずにそのままなので、その後の食事のカスなどが残って炎症を悪化させないか心配です。 結局抗生剤(アジスロマイシン250mg)を3日間を飲んで8日間断乳することになりました。 昼に抗生剤とロキソニン60mgを1錠服用しましたがその後も痛みは引かず、手元にあったカロナールを14時に600mg、18時30分に500mg服用しました。 カロナールは1時間程度しか疼痛コントロールできず、4時間あけると調べたら出てきたので残りの3時間はひたすら痛みに耐えるという感じでした。 歯科からはロキソニン60mgを処方されたのですが、一回量が120mgになっていて、続けて服用する場合は60mgを1錠にして2時間あげれば飲み続けていいと言われました。 ロキソニンは最大でも180mgと思っていたので、2時間おきに60mg飲んでいたら上限の倍近くにはなりそうで、本当に痛い場合その飲み方をしていいのか先生方にお伺いしたいです。 また、現時点でも痛みは引いておらず、むしろ鼻の横や眉毛の辺りの顔面にも痛みが広がっている感じです。 抗生剤は飲んでまだ1錠ですが、本当にこの先良くなるのか本当に心配です。 痛くて固形物も中々食べられず、一日中この痛みに耐えていて気が滅入っているせいか、不安な事が多くてこちらに質問してしまいました。 先生方のご意見聞けると嬉しいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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