狭心症に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症の治療薬について

person 60代/男性 - 解決済み

昨年夏に狭心症の疑いでカテーテル検査実施。特に異常なし。 しかしその後徒歩時階段時に発作があり。ニコランジルやニフェジピンなどで対処していたが年末に発作が強くなり救急搬送され肺塞栓症と診断。 その後イグザレルトなどで対処。血栓は消えDダイマー値も1.0以下になったものの狭心症の症状良くならないので強引に先生に言って攣縮させる二泊三日のカテーテルを実施したところハッキリとその症状。冠攣縮性狭心症と判明。 現在は 朝 ニコランジル5mg オルメサルタン5mg イグザレルト15mg 一硝酸イソソビルド20mg ニフェジピンCR20mg 昼 ニコランジル5mg 夜 ニコランジル5mg 一硝酸イソソビルド20mg 就寝時 ニコランジル5mg ジルチアジム塩酸塩100mg 以上を検査後2週間服薬中 しかしほぼ毎日軽いが発作。ミオコールスプレーも2日に1回程度。あとは脱力感、やる気がない。冠攣縮性狭心症の本を買ったところミオコールスプレーは発作時にはすぐ使用しなさいとあったが本日担当医に受診したら、我慢できるものなら使用せず、カテーテルの意図的な攣縮させたときの苦しみのみ使うようにと言われました。そんな本を読みすぎとも言われました。 また先生は戸惑いながらも最大の薬を処方しているのでそのままでしかないと言われました。 これ以上対処方法ないのでしょうか。

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の心電図について

person 30代/女性 - 解決済み

冠攣縮性狭心症と微小血管狭心症に罹患しています。他ベーチェット病、脳血管攣縮症候群があります。 胸の発作があるのですが、心電図にほとんど出ません。本来の発作とは違うのでしょうか? ほぼほぼ毎日数回あり、薬でなかなか抑えられず、ニトロを使う毎日で、難治性だと言われています。 ほっとした時や寒い時、疲労時などに出やすいです。しかし、心電図は全く動かないのです。 最近狭窄が75%以上で心電図のSTに変化がでる?とか何かで見た気がしますが、そうなのでしょうか?それであれば、多少の攣縮では心電図変化は出ないという解釈で良いのでしょうか? そして、75%以下(心電図に出ない範囲)であれば、症状があっても心筋梗塞などにはなる可能性はほぼ無いと思って良いでしょうか。 血管拡張剤を服用しているところでの攣縮であれば、確かに強い狭窄になりにくいのかなと思いますけど、突然の胸苦や胸痛に振り回されております。 ベーチェット =慢性血管炎→血管は攣縮しやすい状況になりますか?最近色んな血管が攣縮しており、血管型ではなくとも、症状が血管に出やすい人ならそういうのもあるのかなと感じております。 色々な病気がありわかりにくいかもしれませんが、アドバイスをいただけたら幸いです。どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

狭心症と未破裂脳動脈瘤について

person 50代/女性 -

54歳です。6年前位から年に2〜3回程度背中〜胸部痛(放散痛?)ありました。今までトレッドミル検査やホルター心電図、心エコーなど色々検査しましたがその時に症状が無いため経過観察でした。5年位前に検査で未破裂脳動脈瘤が見つかり先日はMRIで2.5mm位で経過観察です。血圧も140位あったため予防の為ノルバスク開始しました。身長150cm、体重65kg位で喫煙はしておりません。今現在はミカムロ錠、クレストール2.5mg内服しております。先日循環器内科の検査で運動負荷心電図検査をして狭心症疑いとのことでした。放散痛らしきものがある時はニトロのスプレーを使用してましたが効いてるのかは今まではっきり分かりませんでした。何万件も心カテやってる先生で、もうステント入れるとの事でした。冠動脈CT撮らなくてもわかるとのことでした。それくらい悪いのでしょうか?頓服でニトロペン処方してもらいました。また未破裂脳動脈瘤があるにですが手術の一週間前からでいいからバイアスピリンとクロピドグレル内服してとの事でしたが大丈夫でしょうか?一応伝えたのですがそれ位の大きさなら大丈夫じゃないかという事でしたが、くも膜下出血にならないか心配です。

3人の医師が回答

ここ最近狭心症の発作のようなものがあらわれる

person 50代/男性 - 解決済み

三年前の夏に、萎縮型?狭心症を旦那が発症しました。 運転中に発作がでて、救急車に運ばれ、 狭心症といわれました。 それから退院して一度だけニトロを飲んだことはありましたが、ここ2年以上はそんなことはなく。 ですが、最近、ちょっと仕事で遠くにいかなくてはならず、しかも高速は工事でかなり渋滞。 その場所には何日かいかなければならないのでストレスになり?仕事場で少し発作の前兆のようなものがでて、ニトロを服用したようです。 その仕事以外では本人はストレスを今感じるような生活や仕事はないようで、、 ですが、ここ2、3ヶ月で三回ほどニトロを服用したようです。 本人も不安なようで、今はつきに一度、薬がなくなれば内科にいきもらう。とゆう感じですが、一度、心臓専門のとこへ見てもらった方がいいのでしょうか、、、、 前に発作がでたときは 色々あり、かなりストレスがあったようで、、、ただ、ストレスだけではないような、、、 色々気を付けた方がいい生活も教えていただけると嬉しいです。 見た目はビールっ腹でお腹はでてます。 お酒も毎日結構な量飲みます。 たばこはヘビーだったのですが、 狭心症なりやめました! たまに自転車をこぎ、運転したりしてます。 最近は湯船に沢山つかりゆっくりしたりもしてますが、心臓に負担なのか、、、 わからないので色々教えてください

4人の医師が回答

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