甲状腺機能低下症に該当するQ&A

76歳の母の事で、お尋ね致します。 平成29年12月下旬に、総合病院で右上葉肺がん（扁平上皮癌）の診断を受け、平成30年2月9日から６月６日までの間でカルボプラチン＋TS-1の化学療法を６クール実施しましたが、6月15日に自宅で転倒し、緊急入院し左大腿転子部の骨転移による切迫骨折の診断を受けました。 骨折防止の理由でベッド上安静となり、PSが３～４のため、抗がん剤の治療（TS-1）は6月15日から中止となり、７月３０日に大学病院へ転院し、人工関節の手術を行う予定です。 大学病院では整形外科的な治療のみで、８月下旬予定の退院後に総合病院へ戻り、リハビリを行いながら、初回の抗がん剤では骨転移を防げなかったので、別の種類の抗がん剤の再開を検討します。と主治医から説明を受けました。 初回の抗がん剤治療終了から、セカンドラインの抗がん剤治療を再開する場合、通常はどの位の期間を経て再開するものでしょうか。 今回のように、２か月以上の間を開けて再開しても遅くないのでしょうか。家族としては、なるべく早く再開を希望しましたが、主治医からは反対されました。 既往歴は、バセドウ病術後、２型糖尿病、甲状腺機能低下症、冠攣縮性狭心症、高脂血症、高血圧、ＣＯＰＤがあります。

昨年8月に下垂体機能低下症（ACTH単独欠損症）と診断されコートリルを服用開始しました。 現在は朝5ｍｇ、午後13時-15時2.5ｍｇ　を服用中。 定期的に血液検査をしていますが、 これまで基準値を超えたことがなかった「肝機能」の値が基準値超するようになりました。 ・AST 2023年11月＝36 　　　12月＝45 2024年1月＝47 ・ALT 2023年11月＝47 　　　12月＝74 2024年1月＝61 γ-GT　はずっと基準値内です そのほかの血液検査の値にはほぼ異常なし。 先日1月の血液検査で肝機能も精密検査をしてもらい（抗体とか）現在結果待ちの状態で、それを見ないと まだ判断がつかない状況と先生からは説明を受けています。 私自身普段から一切飲酒もせず、152センチ43キロで食生活も脂肪肝など肝臓疾患に繋がるようなものではないと思っているので原因として考えるならば薬の影響ではないのかと素人ながらに考えていたのですが、 主治医の先生いわく、肝機能への影響は 「コートリルの副作用としてはあまり聞いたことがない」とのことでした。 やはり薬以外の原因になるのでしょうか。 もちろん血液検査の結果を待つしかないのですが 可能性として他の原因を探っておきたくここに相談をさせていただきました。ご回答いただける先生いらっしゃいましたらぜひお願いいたします。 なお、13年ほど前に甲状腺機能低下症となりチラージン75㎍/日　も服用しています。 （甲状腺の血液検査値は安定しています）

69歳女性です。一ヶ月前（５月１２日）に肺腺癌ステージ０～１Ａに対して、右肺上葉部切除及びリンパ節郭清の胸腔鏡手術を受けました。経過は順調で手術部位の痛みはほとんどなく、退院２週間後（６月４日）の検診結果も異常なしでした。 　ところが、その後（６月６日頃から）、就寝すると左側肩甲骨の下部に鈍痛が走るようになりました。ベッドから起き上がるときにも痛みがありますが、立ち上がると軽減され、日常生活に支障はありません。でも、眠れないときもあるので、６月１０日にかかりつけ医院を受診しました。レントゲン撮影、触診等によれば骨に異常はなく、しばらく様子を見ましょうとのことで「カロナール錠３００」の処方のみでした。 　その夜及び６月１１日夜、就寝前に服用しましたが、２時間もすると痛くて目が覚め、ベッドからソファーに移って仮眠する状態です。 　これは肺がん手術の後遺症でしょうか。それとも、また何か別の病気でしょうか。 ネットで検索すると様々な情報があり、不安感が募るばかりです。 　なお、術前に比べ体重が２Kgほど減少しましたが、食欲は変わりません。 　また、胸の傷口のテープは自然に外れるのを待つようにということで、１カ所は貼ったままです。右胸の下部胃あたりに少々圧迫感はありますが、さほど気になりません。 　おって、既往症の甲状腺機能低下症にチラーヂンS錠50μg、及び骨粗鬆症にビビアント錠２０ｍｇ、エディロールカプセル0.75μg、を服用しています。 　どうぞよろしくお願いいたします。

ステロイド剤の副作用についてうかがいます。 80歳女性、145cm/38kg 痩身。既往　乳癌(33歳)、子宮頸癌(40歳)、結腸癌(72歳)、乳癌(73歳)、非結核性抗酸菌症(75歳～3剤服用継続)、甲状腺機能低下症(81歳～チラージン服用継続)。 昨年から両下肢下腿の浮腫が継続していたところ、4月頃から網状皮疹が出現、左第２趾が血包を得た後潰瘍を呈したことから受診。臨床症状あるいは皮膚生検でcutaneous polyarteritis nodosaを疑い、PSL60mg/日服用開始(朝40mg/昼20mg)。14日目にCRP7.3→1.2、胸部Xp変化なし。50mgに減量して継続中。(RFP服用中のためPSL倍量使用) PSL服用開始の翌日以降、毎日起床直後からふらつき、浮揚感、思考力減退、脱力感が継続するも夕食後には回復というサイクルが継続しています。そこで、 １．これらの症状はPSLの副作用として説明できますか？ ２．NTM治療中のCPN疑い例ですが、入院管理の当否につきご意見をいただけますか？（当初入院加療を前提に前医から紹介されるも、症状と面会禁止の現況等から外来で継続） なお、服用開始前の単純全身CTでNTMのほか指摘なし、造影胸腹部CTでもNTM、腎結石のほかは指摘なし。大腸内視鏡検査は3年前施行で異常所見なし。

60才の母親のことなのですが、年に数回うつ病のような症状がでます。母は20代のころバセドウ病で手術をしており、数年前から甲状腺機能低下症の薬を服用しております。定期的に病院にかかっておりホルモン数値は正常なのですが、急にうつ病のような症状になり、酷くなると自分の考えや話したことが分からない、他人の言動をいちいち気にし被害妄想のようにやなります。自分が認知症ではないかと心配しているようです。イライラとか攻撃的になる訳ではなくどちらかというと、塞ぎこむほうです。とにかく起き上がれなくなりすぐに横になりたいそうです。家族も心配しており、脳神経外科、もしくは心療内科を勧めておりますが本人が拒否します。2年ほど前に脳神経外科でMRIと認知症の診断テストをしており、その時は特に問題なかったようです。しかし本人が症状が酷い時に受診しており何を言われたかあまり覚えてないようでした。心療内科にも以前かかり薬を処方され服用していたのですがあまりよくなく結局は自然に改善していったように思います。3ヵ月に一回の割合でこのような症状がでており、自然に治るのを待つような感じです。本人も何がきっかけでこのような症状になるのか分からないようです。またこれまでのように治るまで放置しておいてよいのか心配です。病院も何科に行けばよいか分かりません。低下症により精神症状が重度になると認知症になる確率は高いのでしょうか？ よろしくお願いします。

妊娠前（10代）から橋本病の診断を受け年に1度の経過観察をしてきました。（数値はずっと正常でした） 現在妊娠33週（2024/9/7)で以下妊娠判明後の血液検査の数値です。 3/2 TSH 0.546（0.5-5.0） 　　FT4 1.29（0.9-1.7） 5/9 TSH 1.09 FT4 1.03 FT3 2.60（2.3-4） 　サイログロブリン抗体 115.0（28未満） 　抗TPO抗体　9.0未満（16未満） 6/1 TSH 0.961 FT4 0.92 8/3 TSH 0.343（0.5-5.0 低値） FT4 0.90（0.9-1.7 正常下限） FT3 2.07（2.3-4.0 低値） 予約が取りにくいクリニックで、次回診察まで1か月以上開くことが多く、5/9は他のクリニックで血液検査を行いました。 先日8/3の結果を聞いたところ、中枢性甲状腺機能低下症の可能性を指摘されました。 また主治医には精査が必要であるが、もう現時点では何もできない（妊娠中最後の診察になる）、薬を飲むほどの値ではないが、出産後に数値が変化する可能性があるため出産後3か月後に精査に来るよう言われました。 ここでお伺いしたいのは ◯現在すでに妊娠後期ですが、子どもへの影響が心配です。影響はありますでしょうか？ ◯出産まで経過観察で良いでしょうか？（子ども、私自身にとっても） 予約がとりにくいクリニックに通院していることから毎月ホルモンの経過を見れなかったこと、次回は産後3か月と言われたこと等不安になっています。よろしくお願いいたします。

85歳の母が、一ヶ月半前から、両足の膝から下がむくんできて、通常の２倍くらいまではれてきました。 だんだんむくむはひどくなって、夜はパンパンになって風船みたいにはれています。 押しても痛みはありません。 現在大規模の総合病院の総合診療科にかかっていますが、足のむくみは自然に治るということで、経過観察と検査のみでいっさいの投薬も治療もしていません。 朝は少しむくみは減っているのですが、夜はパンパンになって可哀想です。 押しても痛みはありません。 8月8日から9月19日まで、毎週血液検査をしていますが、 CRPが　10,4から４の間を行ったり来たりで上下しています。 検査は、上部内視鏡、エコー、投影剤CTで異常なしです。 甲状腺機能低下症、腎臓病、心臓病、巨細胞性動脈炎の検査は異常なしです。 来週に、大腸内視鏡検査、側頭動脈炎の検査をします。 二ヶ月前までは元気で、一人で歩いて買い物に行って、スマホでメールのできる元気な85歳でしたが、 現在認知症の症状が出ていて、日付をすぐ忘れてしまいます。 要看護３と言われました。 CRPが正常に戻ったら、認知症の症状も治るかもしれませんと言われています。 添付に母のむくんだ足の写真を１枚つけています。 昼寝の時は、足を少し高くして寝ていますが、 膝から下が、特にくるぶしがパンパンに腫れて、普通の３倍くらいにブヨブヨに腫れて、可哀想です。 先生、何が原因でむくんでいるのか、 また、放置して自然に治るものかを教えて下さい。 よろしくお願い致します。

突発性難聴について相談です。 経過 ・12/19子供がインフルエンザにかかる。 ・12/20・21　熱はないが私も体がだるくなり、寝ている状態（病院には行かず）。 ・12/22　耳かきをしていて、強くかいてしまい、耳が痛くなる。 　　　　 夜になるにつれて、痛みが増し、耳が塞がれた感じ、耳が聞こえづらくなる。 　　　　夜中激痛になり、眠れず。 ・12/23　耳鼻科診察。耳が鼓膜が見えないくらい腫れているとのことで、薬をもらって、 　　　　治療。 ・12/25　再び耳鼻科受診。腫れは引いているとのことでしたが、耳が塞がれた感じ、 　　　　耳が聞こえづらいことが改善されていないことを説明すると、聴力を測定し、 　　　　突発性難聴との診断。薬を処方され、お昼から飲み始めたが、変化なし。 　　　　主に高い音が聞こえず、全体的にも聴力低下。 以下質問 ・薬を処方されていますが、この薬で大丈夫でしょうか。 　ガスロンN錠2ｍｇ、カフコデN配合錠、プレドニン錠5ｍｇ、メチコバール錠500ug、 　カルナクリン錠50、アデホスコーワ顆粒10％ 　ネットで調べると、他の方はステロイド系の薬を処方されているようですが、 　私の処方されている薬にステロイド系の薬はありますでしょうか。 　（咳と鼻水も出るため、その薬も処方してもらっています。） ・時間が経ってしまっているし、年末なので、他の病院でも見てもらうなら、 　すぐに行動しないといけないので、焦っています。 　他院で見てもらう場合、どのような条件で病院を探したら良いでしょうか。 　 　尚、現在甲状腺機能低下症で、毎日チラーヂンS50を一日一錠飲んでいます。

病気の関連性について質問させてください。 次のような症状が当てはまる病気は何がありますでしょうか。 ２７歳の女です。 今日腰痛で整形外科で腰に注射をしました。 解熱剤を飲んでいて熱が３７．０でした。 検尿の結果少し尿が汚れていたそうでリウマチや膀胱炎の可能性はあるけど低いので明日内科へ行くようにすすめて頂きました。 持病は、甲状腺機能低下症と糖尿病、パニック障害です。 ５月２０日より熱が３８度をこえたり、下がったりしており今日は解熱剤を服用して３７度くらいで腰痛がひどかったです。（注射をして楽になりました） ６月１０日にはクッシング病の疑いがあり検査したのですが、違ったようです。 クッシングの症状はほとんど全部当てはまりました。 。 内科、心療内科、整形外科以外では、皮膚科（カビ）婦人科（生理なし、高プロラクチン血症）眼科（急激な視力低下）などです。 今服用している薬は内科がチラーヂンS錠１２．５、クラリチン錠１０mg、グラクティブ錠５０mg、ファモチジンD錠２０ｍｇ、 心療内科がロキソニン錠60mg、ミケラン錠５mg、ジェイゾロフト錠50mg、ガスモチン錠２．５mg、デパス０．５ｍｇ、エビリファイ錠3ｍｇ です。 これだけの病気がバラバラにきてるだけなんでしょうか。 ここ最近熱を出したり、嘔吐したり体調が更に悪化しています。 クッシングの症状はまさに私の症状でしたが違いました。 他になにか疑われる病気はありませんでしょうか。 どんどん色んな症状が出てきています。 この先が不安です。 このまま色んな科にかかりバラバラに治療していくしかないんでしょうか。

32歳の女性です。 高校生の頃から甲状腺肥大で大学生の時に甲状腺機能低下症になりました（以後橋本病）。 橋本病は良くなったり悪くなったりを繰り返しており、コロナになるまではチラージンを週5日飲んでました。しかし、コロナに罹ってから体調が著しく悪くなり、コロナに罹ってから2週間後ぐらいに甲状腺を検査したところFreeT4が2.49、TSHが0.08、TgABが43、TRAbが2.5になり無痛性甲状腺炎と診断を受けチラージンなしで2月末から経過観察となっております。 3月末と今日検査を受けたところ値が正常になってるから問題ないと言われたのですが、体調が著しく悪く、先生にも相談したのですが、頭の検査か循環器内科に相談した方がいい、甲状腺が絶対原因ではない、他の病院でもそう言われると言われて、こんなに辛いのに甲状腺じゃないんだと泣いてしまいました。 今日の検査結果と今の症状を以下に書きますので、先生が言う通り甲状腺が関係ないのならどの診療科を受けるべきかご教授いただきたいです。 検査結果 エコー→血流が激しいと検査している人には言われました。甲状腺は小さくなってないと言われました。写真を見たら以前より白い塊？が増えてて怖いです。 FreeT4→1.42 FreeT3→3.68 TSH→2.25 Thyroglobulin→3 TRAb→3.4 症状 頭がぼーっとして深く思考するのが難しい 眠気がすごくて気を抜くと寝そうになる 手に力が入らなくなってきてお菓子の袋が開けられない 体がとにかく怠くて動くのが辛い 朝起き上がれない 呂律が回らない気がする 本当に辛くてたまらないので、よろしくお願いいたします