脳萎縮に該当するQ&A

2009年45歳の時に突発性上室性頻（PSVT）のため、カテーテルアブレーションを実施し完治、しかし、2019年頃から再び不整脈を感じ再発かと思いましたが、PSVTの発作と違い頻脈（120〜140回/分）がPSVTより短時間で、不規則な期外収縮も感じ、さらに血の気が引く感覚と便意を催す（便をすると治る時あり）ことがあり、1年半前から循環器内科のクリニックに月1回通うようにしました。そこで3回ホルターをしましたが、発作は起こらず不整脈は捉えられません そこで携帯型の心電計（オムロンHCG-801）と1年後に血圧計兼心電計（指先で計測）（オムロンHCR-7800T）を購入、発作時に心電計は約1年間、血圧計兼心電計は半年記録をとり、血圧計兼心電計は波形を印刷できたので、それらのデータを持って主治医に相談し大学病院を紹介され、先週伺ったところ、持参したデータを見て「心房細動の可能性がある」と言われ、翌週に心エコーを撮り、左心房肥大や弁に異常はないため、カテーテルアブレーションを勧められました 相談内容 1.持参した心電計の記録だけで心房細動と診断されたのですが、病院での記録ではないので、半信半疑です（他の心臓病の可能性はないか）市販の心電計のデータは診断に使える（手術を促す）ほどの精度なのでしょうか 2.来月手術の返事をするのですが、先日の診察後、イグザレルト15mmを処方され、驚いて何故か伺ったところ「脳梗塞を起こしてからでは遅いから」と予防の意味で処方されたようなのですが、まだ、手術も決めていないのに血液サラサラの薬を飲む必要はあるのでしょうか。出血しやすくなるなどの副作用も不安でまだ、薬を飲んでいません すぐに飲むべきでしょうか？ 3.血液サラサラの薬は心房細動が治れば飲まなくてよくなるのか、一生飲み続けるものなのか。 以上3点についてよろしくお願いいたします。

38歳、身長180cmです。一年前頃からあちこちに不調生じていますが、明確な原因がわかりません。 ・動悸(以前より頻度が増え毎日複数回、安静時に発生、期外収縮ありと言われる) ・めまい(ふわっとする目眩、毎日発生、以前より頻度増えている) ・体重減少(食事量変化なく5月から8月で77kg→70kgに。最近は70kgで横ばい) ・腹痛、下痢(特に飲酒後に生じる。過敏性腸症候群疑いと言われる) ・肛門前付近の痒み(常にではないが、夜自宅で突然猛烈に痒くなる) ・頻尿、排尿障害(一日10回程度、キレ悪く、尿線分割) ・前立腺付近左側の痛み(慢性前立腺炎疑いと言われる) ・尾てい骨の痛み(座ると痛み、数ヶ月前から慢性化) この一年、会社の生活習慣病検診に加え、内科、循環器科、消化器科、泌尿器科、整形外科を何度も受診し、ホルター心電図、胸部レントゲン、上下内視鏡、腹部単純CT、腹部エコー、前立腺尾てい骨MRI、尿検査、血液検査複数回など検査しましたが、明確な原因指摘されず、ストレス、自律神経の問題のように言われることはありました。甲状腺に関する指摘はありません。 最近さらに症状悪化している感覚で、特に動悸めまいがQOL面で苦しく、原因不明の体重減少から悪性疾患の可能性も心配です。本当に自律神経原因なのかと感じます。 原因を突き止めたく、これ以上どんな検査をすればいいのか、残るは頭の検査くらいのように感じますが、脳MRIなど受けるべきでしょうか。 元々持病などありません。喫煙や多量の飲酒等リスクになるほどの生活習慣も思い当たるものはありません。 在宅デスクワークであることから運動不足気味はあります。ご意見お願い致します。

39歳男性です。 3年ほど前から突然、部分てんかんが出てきています。 部分てんかんは左頬から左肩にかけての圧痛がなくなるというもので、この3年間は月に1〜2回ほどでしたが、1カ月前から突然、かなりの頻度で出てくるようになりました。 そこで2週間ほど前からかかりつけの神経内科でフィコンパを処方していただき、飲み始めました。 また、もともと原因不明の左上半身の激痛があり様々な検査を行いましたが激痛の原因は不明でした。 ここからが本題ですが3日前から突然、両膝の辺りに力が入りづらくなり、また両ふくらはぎ辺りに筋肉痛を感じるようになりました。 また同じタイミングで腕や手にも違和感を感じるようになり、力が入りづらくなり、さらに少しでも冷たい風（冷房や夜風）が当たると勝手に身体にぎゅっと力が入るようになりました。 1週間ほど前には熱はないが熱っぽく感じ、身体全身に発熱時と同じような痛みを感じたりもありましたが、それは1日で収まりました。 そこで今回の力が入りづらい件についてお伺いしたいのですが、 1.フィコンパの影響の可能性はありますでしょうか？ 2. 突然、てんかんの発生頻度があがったため、脳神経の問題はありますでしょうか？それとも整形外科の方がよいでしょうか？ 3.どんな検査をお願いするのが良いでしょうか？ 4.何の病気の可能性がありますでしょうか？ てんかん含めてこの3年間で突然症状が出ることが多く、何故か緩やかに症状が出ないタイプのようです。（逆流症食道炎も予兆もなくある日突然胸の痛みで動けなくなって発覚したり、今まで不整脈が無かったのに、ある日を機に上室性期外収縮が毎日8時間以上連発したり。現在不整脈は一日数回に戻っています）。 また今年の7月は原因不明で2kg体重が落ちていますが、体重が落ちた翌月あたりにいつも身体に不調が突然出ます。 よろしくお願いいたします。

今回82歳の母親の排尿困難(尿閉)、認知症状、抑うつ症状により、様々な病院を受診しました。泌尿器科では、そもそも男性の前立腺肥大、前立腺がん、女性の尿失禁患者を主に取り扱うものの、排尿障害特に女性の尿閉については症例が少なく研究が進んでいないからか、原因部位の特定にすら至らないまま、神経因性膀胱の一言で片付けられている現状があります。泌尿器科6件、神経内科、精神科、整形外科、無呼吸症候群外来、ウロギネ外来を受診し、原因として次の可能性が浮かび上がりました。 1.脳ラクナ梗塞(真ん中やや左1か所だけ)、前頭葉血流低下 2.脊柱管狭窄症・・・軽度であり、尿閉原因ではない 3.膀胱脱・・・脱そのものはレベル3だが、尿閉との因果関係はないだろうとのこと 4.膀胱収縮と尿出口括約筋の協調不全 5.その他神経障害(原因部位不明) 神経因性膀胱ということで、有効な投薬もなく(エブランチル、ウブレチド程度では改善しない)、自己導尿を余儀なくされています。神経内科を受診する過程で初期の認知症と診断されました。一日10回以上にも及ぶ導尿、物忘れ、抑うつ、不安等の諸症状があり、独りになるとパニック(導尿手順や導尿に至った経緯忘却)になります。ちなみに介護認定は要介護1です。しかし、尿閉と認知症状は別と言われました。 結局現在受診中のウロギネ外来で再度精密検査(骨盤付近のMRI、腎臓エコー、CMG検査)を受診し、現在その結果待ちです。もうあきらめるべきでしょうか?明け方近くに毎日のように「どうして私がこんなめに?くやしい。」とうなり声を上げる母を見ると、やはりどうにかして、自己排尿を復活させてやりたいのです。どなたか何か良いアドバイスはありませんでしょうか?

パルスオキシメーターを去年の６月頃に購入し時々測っているのですが、 ベッドで横になった安静時で数値が９３，４％が平均で悪いときは９０％になることもあります。 体感では呼吸が苦しい感じはありません。 深呼吸すれば９８とかになりますが安定はしてません。 座ると９５~９７ぐらいにはなります。 気になってる体の症状では ・170cm109キロ　若干血圧高い　糖尿なし　運動しない　 ・家の階段で息苦しくなったり少し機敏に動くと心臓バクバクする時がある。肥満、運動不足だと思ってた。 ・週１、２回くらいの頻度で寝始めに息が苦しくなって起きることがある 　心臓付近でものすごく圧迫感を感じて起きます。 　その後も１日圧迫感が消えない日もありました。 　息苦しさはわりすぐなくなります。 　一回苦しくなるとその後も続いて寝付けずデパスを飲んで寝ることがある。 ・自律神経失調症、パニック発作で息が苦しい時がある。 ・頻脈、期外収縮が苦しい時がある。 ・若干のめまい。 ・蕁麻疹がよく出る。 やった検査 ・一度目の呼吸器内科にいったのですがその時はSPO2も９８％でレントゲン、肺活量異常なし。 ・めまいと頭痛があったので脳のCT MRI検査→異常なし ・胸の圧迫感、息苦しさで循環器に行き心電図、心エコー→異常なし ・二軒目　呼吸器内科　肺CT　レントゲン　心電図　肺活量　→異常なし　原因がわからず肺塞栓の可能性があるため造影CTで総合市立病院の紹介状をもらう予定 不安な事 ・他に重大な病気があるんじゃないか。特に心不全の可能性も。 　SPO2は去年買ったときから低いため１年は数値が変わっていないと思います。 ・睡眠中の苦しさはいつも寝始めだけなのもわかりません。 ・普段深呼吸がしにくい時はパニック発作じゃなく他に原因があったんじゃないか。

　７３歳男性です。右肩付け根から二の腕にかけて突然、強い疲労感を伴う非常に強い痛みが起こり、不安を感じています。この痛みは５分から10分程度継続しました。最初の4，5分にかけて疲労感と痛みがピークに達し、徐々に緩和して10分程度経過すると何もなかったかのように消失します。発生時期は12月（真夜中午前一時頃）、2月初め（午前4時頃）、本日（起床後8時過ぎ）でした。特に症状がピークに達する数分間は体の置きようがなく、ただ回復するのを待つだけでした。特に痛い右肩付け根部分を左手でマッサージするように触れると更に疲労感や痛みが増す状況でした。 　また、今朝ほどの症状では少し痺れがあるように感じ、疲労感、痛み、そして痺れは手首から手の甲にまで拡大するように感じました。ピーク時には何とかしてほしくベランダにいた妻を呼んだんですが、ガラス窓が閉まっていたので聞こえなかったようで、発作？が終わった後でようやく妻に声が伝わったようで、妻も大変心配しています。症状が発生しているとき、息苦しさや動悸の症状はないと思います。 　考えられる病気は何でしょうか？ 病歴：過去に心房細動を発症し、3年4か月前にアブレーション治療を行い、その後再発は起こっていませんが、治療後2年ごろから上室期外収縮が多発しています。現在、1,000～2,500回／日程度のPACが発生しています。PACも体調が良いときはほとんど発生しませんが、悪くなると2,000回を超えます。ほかに夜間頻尿（１～2回）と多尿（700～800mL）があり、また前立腺肥大とPSAが５～6あって泌尿器科で経過を観察しています。 　家系の病歴：父が三度の心筋梗塞を起こしていますが、幸運なことに三度とも回復し、最終的には脳梗塞で他界（85歳）しています。母は狭心症？（未確認）ニトロが処方されたいたようです（95歳他界）。 　 　

【常用薬】命の母、エクオール コロナワクチンを8月頭に1回目、9月頭に2回目に打ちました。1回目接種後の副反応が激しく、1週間後に全身の筋肉が痙攣するような症状や動悸などがあり、3週間ずっと不調でした。2回目を打った後も、不調が続き、ここ1週間で一番つらいのが １．常に熱が出る直前のような体がギュッと絞られるような感覚と胸の苦しさ ２．動悸 ３．頭に血が上るような感覚（頭痛） ドンという動悸で目が覚めることもあり、立ったり座ったりするだけでドキドキ、頭に血が上る感覚と胃が浮く感じがほとんど常にします。昨日病院で血圧を測ったところ、上が143としたが69でした。（毎年の健康診断ではいつもちょっと低いかな？という位です） 【通院】 ２か月程前、１回目の接種後の痙攣の後、脳神経外科で異常はないと言われました。その時も体が絞られるような感覚があり、加味逍遥散を処方されたので、命の母と置き換えてとっていました。また、同じく２カ月ほど前に循環器内科でエコー検査、１か月程前に24時間心電図をしましたが、期外収縮はあるが急を要する状態ではないとの事でした ここ１週間で血が上る感覚や体が絞られるような辛さが酷く、昨日再度循環器内科に行って心電図をとりましたが、異常はないとの事。更年期も疑い本日産婦人科にいった所、子宮と卵巣をみる限り（ホルモン値の検査結果は後日）まだホルモン療法が必要な状態ではない、とのことでした。夜横になっている時にも症状があります。何年か前に過呼吸気味になった時に処方されたアルブラゾラムを、眠れず辛い時に２回ほど使用しました。 ワクチンがきっかけで自律神経の調節機能がバカになってしまったような感覚です。 長くなりましたが、このような症状が続く場合、どのような可能性が考えられますでしょうか？また、改善していくためにできることはあるでしょうか？

38歳です。脳のMRIを取り、年齢より萎縮があると言われましたが、どの程度萎縮してますか？ 毎日お酒が辞めれず、記憶がなくなったり度々あります。