腹膜炎に該当するQ&A

義理の姉(47歳)のことで相談します。 2011年8月から子宮腺筋症と言われ、総合病院でもらった痛み止め(ロキソニン)を服用しつつも改善しないため、いろいろな病院にも診てもらいつつも何とか1年間我慢していました。 しかし、症状が悪化する一方のため、今年(2012年)8月から別のクリニックをメインとし、そのクリニックでは「ディナゲスト」をもらい、痛み止めとあわせて服用していました。 しかし先週末から痛みが激しくなり、我慢できないほどの痛みだったため、そのクリニックから手術することを勧められ、大学病院へ駆け込み診察を受けました。MRI、CT、レントゲンとすべての画像診断もしていただき、当初は「骨盤腹膜炎」ではないか、との診断を受けたようですが、白血球値が増えていないことや熱が36.6度で安定していることもあり「結石」との診断になり、最終的には結局「子宮腺筋症」だろう、との診断となりました。 手術をお願いしたのですが、子宮全摘するには規定のサイズに達しておらず、また、腹腔鏡手術にはサイズが大きいため、いずれにしても手術はできないと言われたそうです。 結局のところ酷い痛みの原因が何なのかはっきりとせず、病院は退院し、今は自宅で療養中です。酷い痛みは今でも続いています。 上記のみの情報では判断しづらいと思いますが、 (1)子宮腺筋症からくる痛みと考えるべきか? それとも他の原因と併発と考えるべきか? もしかしたら子宮腺筋症の症状の原因もあるものの精神的な原因もあるか。 (2)手術できないと言われたが、この規定はどの病院でも共通であって、どの病院でも手術はしてもらえないものなのか? (3)子宮内膜症(子宮腺筋症)の相談する際、総合病院がいいのか、それとも婦人科専門のクリニックなどが良いのか、病院選びで何かアドバイスいただけないでしょうか

５０歳男性。24年1月にS状結腸穿孔から汎発性腹膜炎をおこし、人工肛門となりました。 24年12月の年末に人工肛門閉鎖術を行い、25年1月上旬に退院しました。 大腸の機能の方は、うまく吻合していただいて、排便機能については順調です。 排便機能には不満がないので主治医には感謝しています。 ただ、ストーマがあった場所が直径2センチメートルの穴が開いており、（山のカルデラのような感じです。）そこから透明な液体がずっと染み出ています。 腸を吻合するために開腹した30針の傷の方は痛まないのですが、元ストーマのあった場所の周りが痛んでいました。 1月上旬の退院前に入院中は回診の際に主治医ではない医師から「この液は別にそんなに意味はない、そのうちになくなるよ、服が汚れないようにガーゼなど当てるといい」といわれ気にはしてはいなかったのですが…退院してから液体の量が増えてきて、服が汚れてしまう状態です。「穴は肉芽が生えてくるから埋まりますよ」と言われたのですが、液ばかり染み出し、肉芽が生えてくる気配はありません… 今日主治医にそのことを伝えてたら、「穴をもう少し縫っておけばよかった」と言われストーマ後の穴を糸で縫っていただきました。その時（穴をもう少し縫っておけばよかった）というのはどういう意味か聞けばよかったのですが、痛みが先に立ち聞くのを失念していました。 ・このお腹から出ている透明な液は何なのか？ ・縫ったらこの液は止まるものなのか？ ・穴を縫ったら、液がお腹の中に入ってよくないのではないか？ ・肉芽は生えてくるのか？ 等疑問がわいています。もしわかる範囲でいいので教えていただければと思います。 （写真は1月上旬の退院時の写真です）

虫垂炎から卵管や卵巣に炎症が及ぶ場合はどのように感染すのですか？？感染した場合は同時に炎症がすすむと思いますが、虫垂切除の為の開腹手術等で卵管、卵巣の様子は確認できのでしょうか。卵巣、卵管炎はその後、手術後の抗生物質投与で治るのですか。 虫垂切除で腹膜に炎症が及んでない場合は抗生物質は投与すですか？？

主人がH22年7月に虫垂炎から虫垂癌が判明、その後の開腹により腹膜播種が発見されました。IRISを6ケ月、その後XELOXで治療し現在は肝臓と下腹部辺りの癌に少しずつ勢いが出てきたようです。腹膜播種の名医に診察をお願いするかどうか悩んでいますが、ネットでその先生を教えてくれた方は、相当難しく完治は殆ど望めない上に、後遺症もありかというネットでの話でした。セカンドオピニオンなども考えていますが、今の時点での何か最善の方法を教えて頂ければ有り難いです。宜しくお願いします。

今年の2月8日に ・腹腔鏡下子宮全摘手術 ・両側卵管摘出術 ・左卵胞チョコレートのう胞焼灼術 を東京の大学病院で受けました。 （自身は地方に住んでいます） 2月の退院後10日目位に下腹部の強い痛み、悪寒、発熱吐き気などの症状があり（出血はなし） 東京まで行ける状態ではなかったので近くの医院で診て頂いたところ 血液検査でWBC8.8/CRP3.9と内部で炎症反応がでているので この時は抗生剤と解熱剤、整腸剤を処方していただきおさまりました。 3月の1か月検診（東京の大学病院）から10月4日（現在の婦人科）の検診時まで何もなかったのですが （この間運動はしていましたが性交は一度もありません） 10月26日から下腹部が痛み茶色の出血とさらに2月の時と同じ悪寒、吐き気、発熱の症状がありました。 少量の出血と強くはないですが症状も続いていたので今現在かかっている婦人科で診察を受けた所、 肉断端からの出血で少し傷が開いているかもしれないけれどこのまま様子見で、と言われました。 （右の卵巣が卵巣のう胞3センチ大なので経過観察、悪寒吐き気などの原因は分からない） お聞きしたい事は ・傷が開いている場合、再縫合をしなくてもしばらくすれば傷が塞がりますか？ （傷が塞がらない可能性はありますか？又そのままでも良いのですか？） ・今後出血のたびに悪寒発熱などの症状がでる場合は、他の病気の可能性を考えた方が良いですか？ （2月の時は症状がとても酷く、骨盤腹膜炎の可能性もあると診ていただいた内科医師に言われました） ・他の病気を疑う時は何科に診て頂いた方が良いでしょうか？ です。 この先も出血の度に強い下腹部痛と悪寒などがあるのかと思うと不安でなりません。 教えていただけると助かります。 よろしくお願い致します。

突然失礼します。 事情があり、9/20に妊娠7週で中絶手術を受けました。 全身麻酔で施術後、メチルエルゴメトリン、トミロン、ガスロンを5日分服用して安静にしていますが、術後4日目から9日目の現在まで微熱37.3〜6度が続いております。 腹痛はなく、出血ももうほぼありません。 術後8日目に不安になり、手術を受けたクリニックに行きました。エコーでは子宮に何の問題もない、ただ発熱には感染症の疑いもあるとのことで、クラビット500を処方されました（その時実施した血液検査、おりもの検査は結果判明までに1週間程かかるとのこと） また熱と同時に頭痛もひどい状況です。 1⃣熱があるということは何かしらの炎症、つまり今回の中絶による感染症が起きているとの判断になりますか？骨盤腹膜炎など微熱が出るとネットで見ました。 2⃣感染症による不妊がネットでは多く書かれていますが事実ですか？ 感染症になってもちゃんと治療すれば将来の妊娠に影響ないでしょうか。 3⃣中絶後に知りましたが、前回4月の婦人科ドッグでは、LH値が高く、多囊胞性卵巣症候群の気があったようです。そうした状況でも今回妊娠出来ているという事実はありますが、変わらず次回の妊娠も望めますか。 4⃣中絶後の生理は4〜6週後とありますが、 その前にエコー？で、子宮がちゃんと排卵メカニズムを復活させているか診断してもらえると聞いた事がありますが、事実でしょうか。 今回中絶せざるをえなかった事を とても悔やんでおり、頭痛.発熱は精神的要素もあるかもと思っております。 手術後の痛み・苦しみは当然甘んじるつもりですが、将来の妊娠に支障が出るのではいう事が不安です。 ちなみに私は38歳と年齢的にも制限がと焦っています。 宜しくお願い致します。

21歳の娘のことで相談させていただきます。膀胱炎のような症状が出たため6月中旬に近くの婦人科に行き、抗生物質を処方してもらい、一旦よくなったものの、1週間ちょっとでぶり返したため今度は近くの泌尿器科でやはり抗生物質を処方してもらったそうです。ここでもまたぶり返したのであと2回通って、途中で違う抗生物質を処方してもらったそうです(婦人科も含めて薬の名前は覚えていないそうです)。良くなったかと思ったところ、8月上旬にひどい痛みに襲われ、総合病院の泌尿器科でみてもらったところ大腸菌が検出され、また抗生物質(クラビット)を処方してもらいました。これにゆより菌は出なくなったのですが、ひどい腹痛は続き、内科、婦人科を受診し、結局数日後骨盤腹膜炎で婦人科に入院しました。抗生物質の点滴により痛みは軽くなり、飲み薬に変え、9日後に一旦退院しましたが、当日中にひどい痛みを訴え、翌日にはまた入院し、結局最初の入院から1ヶ月入院することになりました。再入院後は抗生物質点滴→飲み薬(クラビット)→消炎剤、漢方薬のみと変わり、9月上旬の退院後は消炎剤(ダーゼン)、漢方薬(ケイシブクリョウガン)のみとなりました。退院後しばらくして半日ぐらいほとんど痛みがない日が10日くらいあったそうですが、その後は多少の調子の良し悪しはあってもずっと痛みが続いている状態です。大学生で、何とか通いたいという気持ちはあるのですが、秋学期は一度も通学できていません。ここのところずっと何種類か菌が検出されているので(11月上旬にはKlebsiella preumoniaeとEnterococcus faecalisとLactobacillus spp.検出)、1週間前からまたクラビット錠を処方されています。ただ、当初は少し良くなったかに思えたのですが、今日はまたひどい痛みを訴えています。現在どういう状況であると思われるのか、これからどうしたらよいのか(転院、手術等)、教えていただければと思います。

61歳の母についてです。 4月中旬に大腸S状結腸穿孔による汎発性腹膜炎の疑いで緊急手術を行い一時的な人工肛門になりました。術後順調に回復し1ヶ月で退院しました。人工肛門の3ヶ月間では1度強烈な嘔吐で腸閉塞を疑い病院にかかりましたが、胃腸炎の診断、絶食期間をもうけその後は特に問題なく7月に予定通り人工肛門閉鎖術を行いました。 手術後病院が満床という状況もあいまって抜こうもせず2週間で退院したのですか、退院後1週間ほどで開腹した傷口や人工肛門を閉じた箇所、ドレーンが入ってたいた箇所とは違う右側下腹部にピンポイントに痛みを訴えるようになりました。 ちょうど抜こうの為の外来の診察があったので担当医にも痛みが出てることを伝え血液検査とレントゲンを取りましたが以上はなし。ただ便が少し溜まっているからと整腸剤ミヤBMが処方されました。 横になったり立っていると痛みが緩和しますが、食事の際など座っている時に痛みが強くなるようです。表面的な痛みではなく内側の痛み、胃や子宮の痛みではなく腸ではないかと感じています。 同時に同じ右側の腰痛もあります。 腰痛は寝てる時間や座ってる時間が長いことによる単純な腰痛と本人は感じているようです。 吐き気はありません。 食事量に対して泥便が1日3回程度出ていますが量が少ない気がしています。 それもあって精神的にも食欲が低下しているようです。 本人は運動が足りず横になる時間が長いからだと考え頑張って歩いたりストレッチのような腰を捻るなど動かしていますが、痛みは強い為鎮痛剤を飲みながらの状況です。鎮痛剤を飲みながらでも動かすことが現状望ましいのでしょうか。 また考えられる原因など、見解をいただけるとありがたいです。それを踏まえ身体をよく観察し、来週の外来で担当医に不安点を質問したいと考えています。よろしくお願いいたします。

今日、左腹部の痛みで病院にいったところ 腹膜垂炎と診断されました。 薬としてカロナール200mgを処方されました。 避妊用にトリキュラー28を服用していますが 効果に影響はあるのでしょうか？ 薬剤師にも確認して、問題はないと言われたのですがネットを見ると心配になりました。

後腹膜血腫の止血施術後数週間後に偽膜性大腸炎を患いました。治療が終わり退院。数日後に腹痛で救急で搬送。一泊入院。検査をしたが異常無しとの事で頓服薬の処方。その後腹痛と血液混じりの下痢便。熱は３７度前後。 偽膜性大腸炎の再発か？ 再度、担当医に診てもるべきか?