腹膜炎に該当するQ&A

1年半前に虫垂炎と診断された事があります。当時は妊娠中だった為にCTは撮らずに血液検査とエコーのみでした。 最近、大腸内視鏡検査を受けたところ、盲腸部分に20mmの粘膜下腫瘍が疑われ来年1月に精査としてCTを撮る予定でいます。 この盲腸粘膜下腫瘍が、虫垂粘液腫であり、腹膜偽粘液腫となっている可能性はありますか？お腹が張っている感じはありません。ストレスを感じると右下腹部に痛みを感じることがありますが、すぐに治ります。 また、腹膜偽粘液腫はCTでしか確認できないものですか？1年前に腹部エコーをした時は異常なしでした。

私の母ですが、一年前に胃がんの手術を行いました。 胃の幽門部から十二指腸にかけて約9センチの腫瘍があり、リンパ節にも転移をしていましたので、胃の三分の一と十二指腸を切除とリンパ節郭清の手術を行いました。 今日手術後一年経過した事もあり、CT検査を受けたところ、虫垂炎の手術を以前受けたところに、腫瘍らしい白い物が映っているとの主治医から説明があり、腹膜はしゅの可能性が高く、余命半年から一年であると告げられました。 術後はTS1を二週間服用、二週間休みといったサイクルで服用しておりましたが、不幸にも腹膜に転移してしまいました。やはり余命はそのくらいなのでしょうか?

大腸腹壁嵌頓へルニアで手術歴がある82歳の母です。12／3に腹痛を訴え、緊急搬送されました。4日朝に緊急手術となり、ヘルニアでないところが原因の汎発性腹膜炎と言われ、小腸をかなり切除しました。また、敗血症のため輸血、抗生剤、透析治療をし、18日には気管切開となりました。さらに19日に腸液が漏れているのが分かってドレナージを行いましたが排液は止まらず、一日500mlくらい出ていました。縫合不全とのことでしたが、CTでも場所は分からず、正中創からガーゼで吸い取るだけでした。再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられないから「縫合不全が治るのを待つしかない」と言われました。その後、1／10に痰が詰まって心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。そこからは全く積極的な治療もなく何もできない苦しさから私も不安や不眠が続き、心療内科にかかるようなりました。12/1まで車を運転したり元気だった母が、経鼻管やCVを抜かないように手が曲がらないくらいキツく縛られて声も出せず、二ヶ月半も寝たままにされ、最近は手を小刻みにずっと動かしたり、苦しそうな表情を浮かべたりします。廃用症状かもしれません。また1/25から経鼻のチューブを正中創近くまで入れて排液する処置になったら、一日の排液が100ccまで下がり、ダイズ由来の白い点滴も始め、昇圧剤や鎮静剤、人工呼吸器もなくなりました。熱は37°Cちょっと、CRPは2前後です。しかし、突然2/26から経鼻管からの排出をやめてしまい、正中創からの排液は350ccに増えました。また治りかけていた傷が元に戻ってしまうのではないかと不安でいっぱいです。本当に再手術はできないのでしょうか？転院希望の大学病院からはコロナが多くなりベッドが確保できないからと断られてしまいました。何か手立てはありませんか？よろしくお願いします。

58歳女性、顕微鏡的多発性血管炎で腹膜透析を丸４年しております。 APD８時間4サイクルから始め、メニューは少しづつ強化してきました。 現在は、APD４サイクル（最後に注入して終わる）→お昼に排液と2000ml注入→夕方排液 合計６サイクルになるのでしょうか。 腹膜機能検査は1年前の「LOW」から先月は「High Average」と２段階悪くなってしまいました。 Creも導入時より上がっておりますが、この２年は７台を推移しています。 体重が39キロしかないので低めに出ているとは思います。 β2Mgは28～33で「30を超えたらハイブリッド」と言われて覚悟したのですが、主治医が変わり「総合的に判断する」とのことで見送られています。 御相談したいことは、以下の点です。 1)腹膜透析丸４年、High Averageの結果から、そろそろハイブリッドへ移行すべきでしょうか。 2)頸動脈エコーで蛇行とプラークありと診断されたのですが、血液透析やハイブリッドの方が動脈硬化にとっては良いのでしょうか 被嚢性腹膜硬化症の不安が常にあり、既にシャントは造っているのでいつでもハイブリッドに移行できるのですが、血液透析は怖くて気持ちが揺らいでいます。 御意見よろしくお願いいたします。

先月もご相談させていただいた大腸腹壁嵌頓ヘルニアで手術したことがある82歳の母についてお伺いします。12／3に腹痛を訴え、緊急搬送されました。過去に鼻から管を入れて処置をし、回復したので同じかと思っていたら、4日朝に緊急手術となりました。そこでヘルニアでないところが原因の汎発性腹膜炎と言われ、小腸をかなり切除しました。また、敗血症であるとして輸血、抗生剤、透析治療をしました。また、18日には気管切開となりました。しかし19日に腸液が漏れているのが分かって緊急で別の管を新たに入れたと連絡がありました。そして細菌感染の危険があり、重篤になる可能性があるとのことでした。その後、ドレナージ を行いましたが排液は止まらず、現在も500mlくらい出ています。結局縫合不全とのことでしたが、ＣＴでも場所は分からず、正中創が開いたまま、現在はガーゼで吸い取っているだけです。再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられない状態だと言われ、「縫合不全が治るのを待つしかない」と言われています。しかし、人工呼吸器が取れるからと突然1/2深夜に一般病棟に移動となり、1／10の0:30には痰が詰まって心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。今はまたICUに戻り、人工呼吸器になっています。しかしこの一ヶ月半、全く積極的な治療もなく、ただ状態が悪くなるばかりで、何もできない苦しさから私も不安や不眠が続き、心療内科にかかるようなりました。母はまだ少し体力があり意識障害もわずかであるようなので、なんとかならないかと思っています。転院、治療法などご助言ください。おなかが痛い以外疾患もなく、12/1まで車を運転したり元気だった母が、手が曲がらないくらいキツく縛られて声も出せず、一ヶ月半も寝たままにされ、「縫合不全が治るか分からない」と言われて苦しんでいます。宜しくお願いします。

虫垂炎の疑いで手術をしたところ、虫垂粘液腺腫と判明し、虫垂を取り出す際に粘液が少し漏れてしまったと言われました。そして洗浄はせずに閉じたとのことで、腹膜偽粘液腫になるのではと不安です。腹膜偽粘液腫は原発の粘液が漏れたら必ずなるという説と、その上皮細胞に異型性を持つものだけがなるという説があると聞きました。そして、組織検査では低異型性の腺腫でした。 半年に一度CTで経過をみていきましょうと言われましたが、不安でたまりません。専門医は日本に数名しかいないため、予約が3ヶ月先になるとのことで、出来るだけ早い段階で見つけたいです。CTがベストですか？MRI,PET CTの方が見つけやすいでしょうか？また血液検査(腫瘍マーカー。自費で全種類)もやった方がいいでしょうか？

【経緯】5月に急性骨盤腹膜炎で入院。 右側の腹痛。クラミジアなどは陰性で原因も良くわからず。 2名の婦人科の先生に診て貰いましたが、卵巣についての指摘なし。 5月下旬、退院後の診察では「左が少し腫れている」と言わたが排卵日だったので放置。 7月の生理痛が重く左下腹部にしこりがあるのが気になり別の病院を受診。6cmの卵巣腫瘍。 現在は大学病院に通院、MRI、腫瘍マーカー、頸ガン・体ガン検査済。 ガン検査の結果はまだですが、MRIから左8cm、右3cmのチョコレート嚢腫と診断。 CA125は1回目は100位→2回目は200超え。 MRIでは左右がくっついているように見えるので癒着があるかも。 【相談したい内容】 卵巣破裂という不安もあるので、11月に手術する事に話が纏まりましたが、時間が経つと、迷いが出てきました。理由は、 ・チョコレート嚢腫は手術しても再発率が高い ・ホルモン治療をしたくない為に手術をしようと思いましたが、術後にもホルモン治療をするような感じ ・腹腔鏡で難しかったら縦に12cm程切ると言われた（手術は簡単ではないと言われました） ・もうすぐ41歳になるので妊娠は難しいと思っているが出来る体でありたい チョコはがん化する事があるとネットで見たので取った方が良いかもですが、再発の可能性が高く、術後もホルモン治療をするなら、手術せずにホルモン治療で様子を見て小さくなるなら妊娠の可能性が下がる卵巣への手術は避けるべきか。 素人考えですが、腫瘍は5月末から7月の間に出来ているようなので、そこまで癒着が進んでいるとは思えませんが、元々生理痛があって以前2～3年ピルを服用していた時期もあるので、癒着が全くないとも言えません。 手術をすぐするべきか、ホルモン治療で様子を見るという選択肢もあるのか。 近く上記のことは先生に相談しますが、ご意見をお聞きしたく投稿しました。 宜しくお願いします。

22時頃トイレに行ったら血尿が出ました。 最近、膀胱炎を繰り返しています。 セフカペンピボキシルを何日か飲むと落ち着きます。 今は膣も痒く排尿時には痛みがあり頻尿です。 がん患者なので先月30日に胸部、腹部の造影CTを定期検査で撮って特に何も言われていません。 冷え性、冷たい飲み物を飲み過ぎたあとすぐに膀胱炎になりますが尿管ステント留置しているため常に膀胱炎みたいな感じです。 膀胱炎で血尿がでることはあるのでしょうか。 血尿ははじめてです。 がんは子宮頸癌、腹膜播種です。 様子をみてよいでしょうか。 膀胱炎だなと思う以外の痛みなどは全くありません。

父の事で相談です。直腸癌再発で腹膜転移、肝臓にも最近転移がみつかりました。今の治療は、放射線を局所再発したところが終わり、下腹部にあててます。で、聞きたいことは 次の状態はどんな状態なのか。 足がパンパンにむくんで歩くのが困難になって、睾丸がはれてペニスがボコボコっとなる。首や手とかにも水泡の皮膚炎みたいな感じなブツが沢山でてる。これは副作用でしょうか。これの対象法はありますか?詳しく教えて欲しいです。

2年前に肺腺ガンの手術をし現在に至り、再発(癌性胸膜炎・縱隔リンパ節転移・腹膜播種)と診断されイレッサの投薬治療を始めました。 肝機能の数値が思わしくなくしばらく休薬してみることになりました。 今後予想し得る展開はどの様なものなのでしょうか? 自分自身の置かれている病状としてはどの程度の状況なのでしょうか? 予後、余命はどの程度なのでしょうか? 教えてください。