ご飯食べると咳が出るに該当するQ&A

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高齢の持病持ちの肺炎入院患者の治療とリハビリについて教えて下さい。

person 70代以上/男性 -

親族90歳男性。風邪をこじらせてやや熱がではじめ、近所の市民病院に5月はじめに診察に行くと肺炎とのことで入院。最初はロセフィンの点滴を5日程行ったのですが、どうも合ってなかったようで状態悪化、その後メロペネムの点滴に変更。数日で発熱はなくなりCRPなどの数値、CTでの肺の状態も好転(一番悪いおりは、片肺が10分の1の病変はあったかも)、咳なども徐々におさまる。メロペネム点滴を10日程行い、その後、数日内服でミノマイシン飲んで抗菌剤は終了。今は、体感的も体調は良い様子。当人は、じん肺(珪肺)、緑内障(今は盲目)、心房細動、膠原病(リウマチ性多発筋痛症)、脳梗塞などの既往あり。珪肺、心房細動(年齢もあり心臓は放置。プラザキサ服用で対処。)は今も継続しています。ーー幸い、肺炎はかなり治癒しかけており、あとは、三週間ほど、ずっと入院中寝たきりだったので、リハビリを一週間ほどはじめたところです。これを受けて以下の質問です。 1 結局、肺炎を起こした菌は特定できずと、医師から説明がありました。たぶん培養とかして下さったのだと思いますが、「菌がでなかった」という言い方をされてました。これは、強い典型的な肺炎を起こす菌は検出されなかったという意味でしょうか。細菌性肺炎と診断されており、ウイルス性や非定型性、間質性などではないとの説明です。特定せず、上記のような投薬治療で、みたところかなり好転してるのですが、「菌を特定せず」のままで、肺炎の治療上は差し支えないものでしょうか。 2 リハビリで、どこまでからだが動くようになるかは、今のところはなんとも言えないが、リハビリを二ヶ月やってみて「ある程度しか戻らなかったらそれ以上はもう続けても戻らないと思ってください」と言われました。そうなるのは所謂「廃用症候群」ということなのでしょうか。 3 まだ、自力では、椅子にじっとすわっていたり、ベッドから身体をおこしたり、杖ついて歩いたりはできない状況です。発病前のように、手を繋いで杖ついたらゆっくりでも歩けるとか、慣れた場所なら、慣れた食器にごはんやおかずを盛ってわたせば、自力で食べられるとかぐらいまで回復してほしいのですが、「特に有用なリハビリでのからだの動かし方の訓練」とかありますか。また、リハビリ時間以外でもベッドでできる有効な運動等ありますか。 4 肺炎回復直前での注意点ならびに、リハビリ全体での注意点などポイントを一般論でいいのでご教示ください。 以上4点、よろしくおねがいいたします。

1人の医師が回答

食欲がない

person 乳幼児/女性 -

2歳9ケ月女の子のことで相談があります。 水曜日 朝 元気がありませんでした。 お腹痛いって行ってました。 そのまま保育園いって やはり昼 たくさんたべるのですが すすみ具合が悪かったそうです。 ふだん 昼寝がなかなかしなく 困ってるのに その日は昼寝をしっかりしました。 夜 たくさん うんちしました 少しやわらかめで黄色です。 園で 嘔吐下痢が流行ってるので、心配しています。 次の日 木曜日 主人が休みなので 園をやすませました。この日はとても元気でした。 金曜日 朝 少し元気ありません 朝 食欲ありません 昼も進み具合わるいようです 下痢ではありませんが、園で少し柔らかいウンチしたそうです 夜も食欲ありません。 土曜日は 朝から ととも元気でした 園に迎えにいったときも元気でした 昼 たくさん食べたみたいです うんちはしていません 夜 ご飯は 全くたべません。 今日 日曜日 朝 バナナとパンをたべました。昼 たべません 夜ご飯食べる前に 寝てしまいました。 ウンチはでていません 口に食べ物をいれると 吐き出します。熱 鼻水 せきありません。 ふだんは 少し食べ過ぎっていうくらいよく食べる子です。 明日 ヒブワクチンを受ける予定です。そのときに 相談をしようとおもいますが このような 症状がはじめてで かなにか考えられる 病気ありますか よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

2年程前から繰り返す湿疹→色素沈着

person 30代/女性 -

1年半位前から少し固くぼこっとした赤赤しい湿疹のようなものが出来ます。 3ミリから8ミリくらいのものまで大きさは様々です。 湿疹の周りから白くなり始め 白い膜で湿疹が覆われ 薄茶色で硬い皮が剥け、 白い膜で覆われて剥けてを数回繰り返し 薄い赤みが少しの間残った後色素沈着します。 皮が剥けるたびに湿疹の膨らみはなくなっていきます。 最初は左お尻のみでしたが、その半年後位に右太ももにもでき始め、この2部位は今も継続してあります。 半年位から他の部位にも湿疹ができるようになり、両肩、右腕、両二の腕、左足首、右手親指付け根側面に湿疹ができてこれらは色素沈着しました。今は左手首に1個あります。 太ももとお尻以外の部位は、1度にどこか1箇所だけに出て、色素沈着した後にまた別のどこかに出来てます。 お尻に湿疹が出来たのが、 夏に高熱で5日間布団から出れずに、ご飯もほぼ食べられず、風呂にも入れず、治った時に湿疹が出来てることに気づいたので お風呂に入ってなかくて湿疹が出来たのかなと思いましたが、そこから色々な薬を試しても治りません。 ※これとは別に、お風呂に入ると右太ももの前側が一面蕁麻疹のような赤みが現れる症状が4年前からあり、同じ蕁麻疹が2年前位からお尻にも出来ます。 右太ももの前面のみ、皮膚がガサガサ?ゴワゴワ?の症状もあります。 →いろんな薬を試しましたがこちらも治りません。 皮膚科にかかりましたが、湿疹についてはそういう体質なんだろうね、で終わりました。 もっと沢山出来るのではないか、顔に出来るのではないかと不安で、何より湿疹があるのはすごく嫌です。 【処方薬剤履歴】
 すべて時期は別、それぞれの病院。 どれが湿疹用なのか、太もものゴワゴワ用なのか忘れてしまいました… 
・ヘパリン類似物質 油性クリーム0.3% 25g
・デキザタゾンプロオピン酸エステル軟膏0 5g
・ナジフロキサシンクリーム1% 10g ・他にもありましたが忘れてしまいました ◼️軽い咳喘息があるが常用薬はなし 
◼️タバコなし、酒ほぼなし
 ◼️アレルギー:花粉、ハウスダスト、ダニ
 ◼️アレルギー(自覚のみ):タコ、カニ、パイナップル 今は左手首、左お尻7個(各2ミリ〜5ミリ)、右太もも8ミリの1個ともうすぐ色素沈着しそうなのが1個あります。 また別の皮膚科にかかる意味があるのか、湿疹が出来る体質として我慢すべきなのか、温泉にも恥ずかしくて行けないけどもう6院かかってるので諦めようかなと思っており、相談させていただきました。

2人の医師が回答

昨日から鼻水、くしゃみ、咳が出て熱も38度出たりし

person 10歳未満/男性 -

3歳7か月の息子ですが、とにかくよく風邪をひくのですが毎回毎回鼻水や鼻づまり、くしゃみ、せきがでます。 耳鼻科に通い、鼻水の吸引や内服薬を飲んでますが、飲み終わるとまたすぐに同じ様な症状がでます。 耳鼻科の医師は、治ったらまた新しい風邪をもらったんだと言います。 幼稚園へ通ってるのでその可能性は無いとは言えませんが、一つ気になる症状があります。 鼻が詰まるからか唾を飲み込む時に空気も飲み込み、お腹がパンパンになって苦しいお腹がいたいと言い、ご飯を食べれないくらいになります。そして咳込み、その圧でか大量にゲップを出します。 炭酸飲料を飲んで出すゲップの量です。 しかも一回じゃなくて一度に二回、三回と出す時もあります。 夜も咳込みむせて吐いたりも何度もあり、本人も吐くのが嫌でご飯を食べたくないとまで言います。 耳鼻科では後鼻漏によって寝ると鼻水が溜まってむせてしまうからだと言ってました。 それは分かるのですが、親として本人が辛そうで日常の生活もうまくいかなくてストレスも溜まってるのが可哀想で仕方ありません。 今回もやはり耳鼻科へ通い、鼻水の吸引と内服薬を貰って症状が良くなるのを待つしか方法は無いのでしょうか。 それとも大きな病院で検査してもらった方が良いのでしょうか。 ちなみに一度小児科で血液検査をしてもらった事がありますが、ハウスダストとダニの反応がありました。 数値が3か4だった気がします。 犬を飼ってるのも関係してるのでしょうか。

2人の医師が回答

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