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私の妻(57歳)ですが、4年前から18センチ大の漿膜下の巨大子宮筋腫を認め、年2回の経過観察中です。主治医の先生からは、1.巨大筋腫にて手術による合併症の可能性がある(尿管・血管・腸管損傷など)2.閉経すれば縮小する可能性があるということ、から手術をせずに経過観察していました。 しかし閉経後2年たちましたが、腫瘍の大きさに縮小傾向はないようです。 4年前のMRI画像の所見ですが、 1.子宮の左側に18センチ大の巨大腫瘤あり、子宮頚部よりの体部左側にbridging vesselと考えられる血管あり、漿膜下筋腫と考えられる。S状結腸は腫瘍により強く圧排偏位されている。 2.T2強調で斑状低信号+周囲の高信号、T1強調で高信号領域なし、造影効果は漸増性で悪性所見なしとありました。 症状ですが、漿膜下筋腫で貧血や出血はなく、頻尿と便秘はありますが、この数年で増悪はありません。 そこで質問ですが、 1.この4年間で増大傾向がないということは、肉腫などの悪性の可能性はほとんどないと考えて良いのでしょうか。もし悪性の可能性がなければ、現在の症状からいくと経過観察のみで手術は避けたいのですが。 2.もし、今後腫瘍が増大してくるようであれば、肉腫などの悪性の可能性も考慮して手術になると思うのですが、その場合の尿管損傷・腸管損傷などの手術の合併症や、子宮肉腫の予後(転移の可能性)などについて一般的な数字でかまいませんので教えていたければ幸いです。 恐れ入りますが、婦人科の先生、放射線科の先生よろしくご指導の程お願いいたします。
3人の医師が回答
30代後半、妊娠・出産経験無しです。 1ヶ月半程前左下腹部に生理痛にも似た痛みがあったので、産婦人科で診ていただいたところ卵巣に4cmほどののう腫があるとのことでした。その後すぐ、総合病院の産婦人科で血液、CT検査をした結果、血液検査(4項目?)は正常だったのですが、CT画像を詳しく調べたら、(1)腫瘍に充実部分を認める(2)内膜症を確認(3)子宮筋腫が1cm程ではあるが認められるとのことで、来月手術することになりました。その際は左卵巣を摘出とのことですが、それ以外の詳しい内容は入院の一週間前の血液検査の時に説明があるようです。しかし、ネットでいろいろ調べますと、どうも悪性の疑いがあるから手術を急いでいるのだろうかと心配になります。 先生は腫瘍を触診したとき、「固い」ともおっしゃってたので、それが充実性腫瘍ということだったのでしょうか? 手術の期日が迫っているので、本当にこのまま100%信じて手術を受けていいのか不安です。癌専門の病院で検査を受けたほうがよいでしょうか?また、手術中に検査の結果が悪くて手術の内容が変わることもあるのでしょうか?(子宮摘出など) 父が進行癌で(大腸)あっという間に亡くなってるので、今自分が何をしたらよいのか ・・・・。よろしくお願い致します。
1人の医師が回答
約1年ほど前から、右下腹部につったような違和感があります。痛みはそれほどでもありません。婦人科で超音波検査をしましたが、子宮や右の卵巣に特に異常はありませんでした。(左の卵巣は少し腫れていると言われました。)消化器内科の先生に見てもらったところ、手術の後の癒着が原因かもしれないと言われました。実際、10年前と半年前に子宮筋腫核の摘出手術をしています。この違和感は何が原因なのでしょうか?大腸の検査等、した方がいいですか? ちなみに、普段から便秘気味です。先日は腸閉塞で入院しました。便秘は下腹部のつれに関係あるのでしょうか?つったような違和感が長く続いているので、不安になり、質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。
友人の女性がもう何年も具合が悪いです。検査してもわかりません。 最近来たメールを記します。 けど、日に日に悪くて、ひどい日は一日中苦しくて、一体どうしたらいいのかわからない 一番辛いのは動悸と左半身の気持ち悪さ、頭重、息苦しさ、腰椎による下肢痛 あと、もう鬱、心がもたない 彼女は40歳、独身。 4年前に子宮筋腫の手術をしてからかと思いますが、もう四年も経つのに年々ひどくなります。
8人の医師が回答
40代ですが生理不順などもあり更年期に入ってきていると思います。 生理がなかなか来なくなってきて病院に行ってきましたが、卵巣や内膜などは異常は見られませんでした。子宮も異常はありませんが、ただほんの少し子宮の外側に1cmもないくらいの筋腫が見つかったと言ってました。 他院で2月に診察してもらった時はなかったと思います。指摘されませんでしたので。極小だし子宮の外側だから影響もないので気にしなく大丈夫。1年に1回の検診の時に一緒に見てくれると言う事でした。 子宮筋腫があった事にショックを受けてしまい、消えないんですか?このまま何もしないで持ったまま放置で良いんですか?と質問をしました。閉経すれば小さくなるのが一般的なので見えなくなるかもということでした。何もしなくて大丈夫。ほとんどの人が今は手術しないと言っていました。 そこで質問なのですが、年齢と共に生理も遅れ気味になっているのに筋腫は出来るんでしょうか?閉経すると小さくなるのに閉経が近い年齢に差し掛かってる人に筋腫が出来るのかと色々考えて訳が分からなくなってきてしまい、不安で仕方ありません。
貧血?がなかなかよくならず不安です。 4月18日に子宮筋腫で腹腔鏡全摘手術をしました。術後検診の時に手術中に出血が多かったから貧血になっているからと主治医の先生に言われましたが、その時は何も症状がなかったのでそのまま退院しました。自宅に戻り突然、めまいやふらつきがあり意識が朦朧としてきたので救急で近所の総合病院に受診したらヘモグロビンが8,9でもとがいくつかわからないから何とも言えないとの事で様子をみる事にしました。クエン酸第一鉄Naを服用しそれから10日近く経ちますがまだふらつきがあります。なかなか回復しないのですが貧血はこんなにも長引くものなのでしょうか?
5人の医師が回答
二月に流産の手術を受け、七ケ月が過ぎます。現在部分胞状奇胎の疑いと病理検査が出たため経過観察中です。経過観察のほうは数値も平常になり良好。ただ手術を受けてから基礎体温の高温期が短く黄体機能不全なのではと気になっています。高温期は今回は9日、前回は11日、その前が10日、9日です。しかも手術をしてから生理直前の高温期に少量の出血があります。 また手術後からたまにチクチク下腹部が痛いときもあります。 2センチの子宮筋腫もあることから、医師に相談したのですが、エコー検査と子宮ガン検査を行い、基礎体温を伝え大丈夫だから気にしなくていいといわれました。 でも毎回生理直前に出血するし、高温期が短いし不安です。胞状奇胎のほうは早ければ来月中に妊娠許可がでます。妊娠を希望しているのですが、検査や何か治療の必要性はありますか?
32歳女性です。 9月末に卵巣チョコレート嚢種と子宮筋腫の腹腔鏡手術を受けてきました。 術後経過に特に異常はなく手術後四日目に退院、そのあと静養中ですが、昨日今日で傷と膣の両方から出血が見られました。 といっても傷の方はくしゃみをした時に『ちくん!』としてその後血のような透明なリンパ液のようなのが滲んだ程度、膣の方からは時々ナプキンに色のついたオリモノが残る程度なのですが…………。 下腹部自体は手術直後よりも重くなったような気もします。 今は実家で静養してるため担当病院からも遠く、些細なことでも気になって心配になっています。 こんな程度の出血なら気にせずともいいんでしょうか? アドバイスをよろしくお願いします。
6月中旬に腹腔鏡で子宮内膜症もあり子宮筋腫の手術を受けた時に卵巣 卵管も全て取りました。 術後初めて8月下旬に性行を しました所 腹痛とかなりの出血がありました。 出血は次の日にはなくなりましたが腹痛と下痢が出血した後4日目にありました 手術をしてくださった病院に出血があってから5日目に 行き診察をして頂いたのですが 傷口は綺麗。 大腸の問題だと思うのでと整腸剤を服用する様に言われました 出血はどこから出たものなのか腹痛があるのはどうしたらいいのかお聞きしましたが 大腸の問題との返事しか貰えず不安でいます 整腸剤を服用するだけでよいのでしょうか? 本日診察後に膣剤を入れて頂きましたが痛くしみて 診察後にトイレに行きましたら軽く水の様な出血をしていました。
2年前出血量が増え(ナプキンとタンポンを併用しています)不正出血もあったため婦人科を受診した時は、4cm程度の子宮筋腫はあるが子宮がん検査は陰性でした。 今年2月にまた不正出血があったため地元の総合病院で子宮体がんと頸がんの検査を受けたところ、体がんのみ擬陽性。 そのまま組織診とMRIを受けました。 筋腫は4cmだったものが6cmになり、他、3cmが2つ、その他2cm以下のものが多数(十数個?)。 MRIの感じでは悪いものではないと思われるが、組織診では悪性を完全に否定はできないが、奥の方にある組織については他の筋腫のコブが邪魔で採取ができないため、完全にがんを否定はできないとのこと。 心配なため手術を希望しましたが、そちらの病院は手術を行っていないということで、大きな病院へ紹介状を書いてもらい受診しました。 紹介先の病院では、出血が多いといっても血液検査の結果貧血が認められないため手術適用はできません。心配ならば子宮鏡検査をしますが、その結果異常が認められなければ治療終了、もしくは1年ごとの経過観察になりますとのこと。 子宮鏡検査をすれば奥の方の腫瘍までがんを否定できるのか聞いたところ、確定はできないとのこと。 初めの病院でも、がんを完全に否定するには摘出後の病理診断しかないとのことだったので手術を決心したのに、そのように言われてどうしたら良いか途方に暮れてしまいました。 毎月出血が多いことと、母親を子宮肉腫で亡くしていて閉経までまだかかりそうなこともあり、不正出血のたびに心配することも嫌なため子宮全摘出を視野に手術を希望しているのですが、私の病状程度だと手術はしてもらえないのでしょうか。 タンポンとナプキン併用で不正出血もある状況で本人の希望があっても難しいですか。 もし、一般的に手術適用があるのならば、他の病院を受診してみようかと思うのですが…。
4人の医師が回答
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