狭心症に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症でニトロが効かないときがあります。

person 60代/女性 - 解決済み

5年程前から胸の苦しさがあり検査をしても異常がなく、3年程前に考えられるひとつとして逆流性食道炎の薬を試しましょうと言われ使いましたが全く良くなりませんでした。その後別の病院を紹介され検査をしましたがやはり特に異常はありませんでしたがニトロを試してみることになり試したところ直ぐに治まったことから冠攣縮性狭心症と診断されました。ジルチアゼムとイソソルビドテープを処方され今は1ヶ月に2.3回ニトロを使用するぐらいに落ち着きました。 1ヶ月程前にいきなりの凄い圧迫がありニトロをひとつで治まらなく2個目で落ち着きました。 10日程前から毎日圧迫される苦しさが続きニトロを使っていましたが3日前から効かなくなりました。 いつもニトロを使用すると頭のドクドクといった血管の動き(片頭痛のような)がありますが効かないときにはそれもありません。 逆流性食道炎も狭心症と似たような症状があるようですが両方があることはありますか? 苦しい日が続いていてニトロが効かないと不安です。 よろしくお願いします。 半年程前の血液検査でコレステロールが基準値を超えていましたがまだ病院に行っていなく薬は飲んでいません。 あと、8年前から睡眠時無呼吸症候群でシーパップを使っています。

4人の医師が回答

狭心症の診断経過について専門医の意見が聞きたい

person 40代/男性 -

3年前、安静時の胸痛と冷や汗を週1回程繰り返し、6~7週目の発作時に危険を感じて救急搬送してもらいました。幸い、病院到着時には胸痛は完全に収まっており心筋梗塞でも無し。そのまま入院となりましたが、その後の診断経過について循環器医師のご意見を伺いたいです。 入院2日目、医師から心臓カテーテル検査を勧められました。狭心症の疑いがあることや、検査リスクについても十分に説明を受けました。そこで、20代の頃に冠動脈CTを受けたことを思い出しました。(健康診断で精密検査を勧められ、結果として特に問題はありませんでした)そのことを伝えつつ、医師に「冠動脈CTではダメなのか」と尋ねましたが、主治医はカテーテル検査を希望するトーンをなかなか崩しませんでした。 私は「仮に狭窄が認められず、最終的に冠攣縮性狭心症と診断されたとして、カテーテル検査を経ても、冠動脈CTを経ても、その後の治療方法(内服)は同じですか?」と質問すると医師は「そうです」と答えました。私は、リスクが低いと感じた冠動脈CTを選びたいとお願いしました。両者を比較した場合、冠動脈CTで十分だと思ったからです。 多少の押し問答もありましたが、最終的に私の意見が受け入れられ冠動脈CTを実施しました。結果、狭窄は認められず、冠攣縮性狭心症の疑いと診断され、その後内服治療を行っています(アセチルコリン確定診断は行っていませんが、この点についてはここでは触れません)。 妻や身内には「医師の言うことを素直に聞かず、押し問答をしたがる」と言われましたが、どちらの検査方法でも、判ることやその後の治療が同じであれば、CTで良かったのではないか?と思っています。また、「強硬にというほどではなかったが、なぜ、カテーテル検査前提で話を進めようとしたのだろうか」と思います。 専門医の先生方、ご意見をいただけると幸いです。

3人の医師が回答

黒内症と狭心症の検査と治療について教えてください。

person 60代/男性 -

義父なのですが、夜中に目覚めトイレに行こうとすると片目が見えず数分で良くなるということが3度あったというのです。調べてみると黒内症に当てはまると思うのですが、今後どういった検査や治療が必要でしょうか。また、室温差があった時に胸をしめつけられるような感覚があり5分以内に良くなるというので狭心症だと思うのですが、以前血液をサラサラにする薬を処方してもらって飲んだところ気分が悪くなったとのことで薬は中止になりそのまま放置している状態です。なのでそのような症状がありながらも現在は高血圧と睡眠時無呼吸症候群の治療しかしていません。が、血圧のコントロールもできておらず血圧は高いことの方が多いです。でも月に1回病院で測るときはいつもたまたま正常なので、主治医の先生に普段高いと言っても薬を変えてもらえません。これで大丈夫なのでしょうか。血圧サラサラの薬と高血圧の薬は1種類しかないのですか?治療をしてもらえず症状も治まらないので脳と心臓の専門の病院に変わることを義父に勧めているのですが、普通はどんな検査や治療をする必要がありますか?詳しく教えてくださる先生にお願いしたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

「狭心症と診断され投薬治療になったのですが。」の追加相談

person 40代/男性 - 解決済み

投薬治療を続けています。 現在は、ベニジピン4mg2錠とロスバスタチン5mg1錠を夕方、ニコランジル5mgを朝夕に服用する感じです。 ただ、この朝夕の薬を飲むとどうしても頭が痛くなります。この薬は自分で調整してくださいと言われているのですが、そういうものなのですか?が一点。 頭痛が酷いので以前からのかかりつけ医に頭痛薬(ロキソニン)今回からはセレコキシブで様子をみてください。という形にしてもらったのですが…。 ニコランジルを服用すると頭痛が起こることもあるというのにいっしょに処方はむりなのでしょうか? 先生に頭痛がするんです。と言っても「あっそう。」という程度で処方してくれる気がゼロだったのですが、そういうものなのですか?が、2点目。 先生は、以前のように生活できると言われたのですが、少しの運動(30分から一時間の散歩)で息はあがるし、胸は苦しくなるのですが、良くなってくるのでしょうか?以前は2時間以上散歩しても息はあがらなかったです。今は、少し小走りするのもつらいです。 診断される前よりは動けてはいるのですが…。ここから良くなる感じがしません。 冠攣縮性狭心症以外にも原因はあるのでしょうか? 教えてください。

5人の医師が回答

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