ケトン体とは糖尿病に該当するQ&A

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発熱4日目、糖尿病性ケトアシドーシスについて

person 乳幼児/女性 -

2歳の子供です。 11日午前1時ごろから14日20時ごろまで38度6から最高で40度2の発熱と、水分摂取のみが続いていて、13日の昼頃に少し痛いと腹痛の訴えが一度だけあり様子を見ていましたが、14日夜に口を泣くほど痛がりだしたので救急受診しました。 昨日(14日)の診察内容としては、レントゲン・血液検査・点滴です。 レントゲンは異常なしで、CRP:0.05/Glu:80/Ca:9.2/Na:137/K4.1/Cl:102/ケトン体1183でした。  白血球?か何かは固まってしまい検査不可だったそうです。 コロナインフル他も陰性なので風邪が長引いてるのかな、土日も熱が続くようならかかりつけで再検査との指示を貰っています。 帰宅後から37度2まで下がっているのですが先程ケトン体の事を調べていたら、糖尿病性ケトアシドーシスを知りました。 特に気に留めていなかったので、先生に伝えていなかったのですが、13日に子どもから除光液のような匂いを何度も感じていました。 今は私の鼻が詰まってしまっている為か匂いが感じ取れないのですが、明日にでもかかりつけ(総合病院)へ行き14日の診察結果と匂いの件を伝えて再度診察してもらうべきでしょうか?? 回答頂けたら幸いです。

5人の医師が回答

空腹なのに血糖を測ると高い

person 50代/女性 -

1型糖尿病です。現在朝8 昼9 持続11 夜9 でインスリンを打っています。 朝パン6枚切り2枚と牛乳コップ1杯を飲んで、(いままで10打っていたのですが、70以下になるため8に変更しました)4時間後200と高いままとなっています。 同じぐらいの量の食事を大体3食(最近食事にあまり考えなくなった)取っているのですが、血糖値が高いままです。※140〜200前後 なによりすごくお腹が空いて絶対に低血糖を起こしているだろうと感じる状態で血糖を測っても200ぐらいあり、体感と数値が一致しなく当惑しています。 特に深夜寝る前160、深夜落ち着かずはかると190、朝200と深夜の低血糖を起こしているわけでもなさそうなのに(今まで深夜の低血糖を起こしていた)下がっている形跡が見られません。でも、すごくお腹も空いていて、体が栄養を求めている感じがします。あと少し口が乾いた感じも。去年の11月に1型糖尿病と診断される前は普通の糖尿病治療を受けていて、薬の強さに対して改善されず大学病院への紹介状から発覚、異常に喉が渇くのと空腹感、結局ケトンが出ていて緊急入院になりました。お腹の空き方はその頃ににています。キチンとインスリンは打っているので栄養として入っているはずなのですが、何かを注意事項はありますでしょうか。

3人の医師が回答

毎朝、口の中が甘い。

person 20代/女性 -

まず初めに現在、妊娠5ヶ月です。 数日前から寝起き口の中が気持ち悪く 水でゆすぐと甘いです。 舌あたりに不快感と甘さを感じます。 夜はしっかり歯を磨きマウスウォッシュまでするのが習慣です。 2人目なのですでにお腹がでてきていていますが、胃もたれなどの症状はないので逆流性食道炎を疑いましたが 1人目の時の産後半年以上、逆流性食道炎になっていたのでその感じがしません。 口の甘さ以外に症状はとくにありません。 (頻尿、喉の乾きなど) 現在飲んでいる薬は 絨毛膜化血腫により ダラシンカプセルを1日4回飲んでいます。 体質としては妊娠以前より 低血糖になりやすい体質です。 インターネットでこの様な症状を調べたところ、ケトン症とでました。 祖父が糖尿病でした。 1人目の妊娠中は20キロ増えましたが 妊娠糖尿病にはならなかったです。 私自身、とても敏感な性格なので 自分の体の変化にもとても敏感です。 とにかく口の中の甘さの正体が 気になってしかたありません。 今通っている産婦人科は医療センターですので気軽に検索いけませんし コロナ禍なのでなかなか近くの内科へ行くのも気が引けてしまいます…。

2人の医師が回答

空腹時血糖値について

person 30代/女性 -

教えてください。 H23.5 80 HbA1c 4.7 (JDS) 糖負荷検査 H23.5 H25.12 H26.10 80 88 96 143 30分 163 143 60分 116 90分 155 124 120分 4.7(JDS) なし HbA1c 5.2(NGSP) 1,5AG 23.3 ケトン体 +1 妊娠初期に血糖値でひっかかり糖負荷検査にて妊娠糖尿病と判定。時々食後2時間値を測り、食事だけで出産までコントロールでした。産後の検査の必要性も無知で、焦って産後2年で糖負荷検査を受け、問題なしと言われました。 身長160センチ 体重60キロ ほぼ変動はありません。 空腹時血糖値(前日夕食から食事なし)が、徐々に高くなってきているようで気になっております。 よく、体重減らせば血糖値も下がると聞きますが、体重に変化がなく空腹時血糖値が上昇してきている場合は、どのように捉えたら良いのでしょう。 太り気味ではあるので標準体重を目指しているところです。 標準体重になれば、もう少し下がってくる可能性もあるのかと。 空腹時血糖値とは、10〜20も変動あるものでしょうか。基準範囲内でどうこう言っても仕方ないと言われるかもしれませんが、このまま上昇?と心配です。 ケトン体+1は、検査のための空腹と思ってよろしいですか? まとまりのない質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

尿から甘い匂いがする

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 尿から甘い匂いがします。 尿の匂いが気になるのはもう三年ほど続いており、その間に何度か血液検査や尿検査をしていただきました。 いつもは血液検査では何も言われませんでしたが、尿検査をするたびに「ケトン?が出ているんだけど、体はダルくない?疲れてる?」と言われます。 確かに体は常にだるいですが、これは小学生の頃からです。 他に今ある症状としては ・食後の吐き気と眩暈(ある時とない時があります) ・体がだるい、頭がボーッとする(小学生頃からです) ・2週間ほど前から唾液が泡っぽい です。食欲はあり、普通に食べられます。 この症状は、何かの病気の可能性がありますか? ちなみに先週日曜日に、内科クリニックに行って相談したら「糖尿病は年齢的にも体系的にもなさそうだけど、一応採血しようか」と言われ、現在その結果待ちです。 尿検査はしていません。 また、今回血液検査をした日は朝から胃がもたれており、午前10時にカロリーメイトを2本食べ、昼食は摂らずに午後13:30〜14:00くらいに採血しました。 この様な状態での正確な血糖値は計れるのでしょうか? とても心配です。

1人の医師が回答

2ヶ月での急激な体重減少(8キロ)について

person 30代/女性 -

◆6上旬 げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。 ca19-9 48 TG 28 血糖 115 hba1c 5.7 アミラーゼ 46 尿ケトン体+3 膀胱炎あり ◆6〜7上旬 総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98,hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。 ◆7中旬 不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。 腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI(造影あり)を行い、異常なし。 γ-GTP 14(基準0〜30) 膵アミラーゼ 18(基準19〜53) リパーゼ 5(基準5〜35) トリプシン 173(基準100〜550) エラスターゼ1 40L(基準300以下) 早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。 食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。 これは慢性膵炎非代償期でしょうか?糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか? 20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか? ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか? 心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。

2人の医師が回答

「中2女子数日腹痛について」の追加相談

person 40代/女性 -

消化器内科のセカンドオピニオンをしましたが、手順などがあるからB消化器内科で治療を続けた方が良いと言われてしまいました。お腹を触ってもらい、動いていると言われました。でも常にある痛みだけは治っていません。B消化器内科に再度受診をしてもらい、こちらでもお腹の動きはあるから治っててもおかしくないんだけどなと言われてしまいましたが、食事制限は解除されました。血液検査をしようと言われましたが、突然だった為怖がりの娘は大泣きされできませんでした。尿検査はして尿糖尿潜血尿蛋白ケトン体はマイナスでした。とりあえずB消化器内科の先生が、かかりつけの小児科に戻ってと仰って、内科的な事になるからと言われ次回小児科になりました。娘は事前に血液検査をやるか伝えればやれると言っていたので血液検査である程度わかりますか?また過敏症候群やクローン病や大腸炎などは血液検査である程度わかりますか?エコーをやってもらってますが、クローン病や大腸炎などわかる事ありますか?いろいろ不安でどうしたらよいかわかりません。お腹の痛みは常にありますが激痛ではありません。元気は元気です。

1人の医師が回答

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