乳癌リンパ節転移2個に該当するQ&A

よろしくお願いいたします。 ２週間くらい前から、朝起きたり、昼寝から起きたりすると、喉に汚い痰が溜まったりしていました。 一昨日、顔も痛くなってきたので、耳鼻咽喉科に行きました。 ３月２８日に左胸の全摘手術をしました。 乳ガンのステージ1から2の間でした。 転移なし、リンパ節３個とり、現在は普通に暮らしています。 が耳鼻咽喉科で先生に乳ガンのことを話し、顔が痛いと話したら、骨に転移するからと言われて、少し不安です。 汚い痰は、朝だけで、ほとんど昼間は出ません。 先生がカメラで覗いてましたが、悪かったら見えるとは言ってましたが、顔の痛みが、続くようなら、CTをした方が良いとは、言われましたが、心配になってきました。 あと、先日9/30、大きな眼科で診察してもらい異常はありませんでしたが、暗いところをみてから、明るいスマホなど見ると、少しの間、小豆サイズの点々が現れたりします。 全て不安になってきました。 頭に転移したのか、顔に転移したのかなど考えてたら、不安になってきました。

先日も相談した内容の続きになります。 5月に右乳房にDCISが見つかり、7月に全摘出術を受けましたが、その際リンパ節への転移が見つかりました(4個中の1個)。摘出した癌は術前診断の通りDCIS(ルミナルB)であり、他に原発部位の可能性のある箇所も見つけ検査をしたものの、とても小さく、やはり浸潤癌とは思えない状況だそうです(現在、別な機関にセカンドオピニオンを聞いて結果を待っています)。ただ、リンパ節の癌はki67が80%と悪性度が高く、右乳房から見つかっている癌が転移したものと考えにくいとのことで、他臓器に原発癌があってそれが転移した可能性を指摘され、全身CT検査を受けることになりました。 詳しい情報がここまでしかなく、曖昧な状況かと思いますが、これから検査を受け、結果がわかるまでに1週間あり、不安でたまらず、現時点でのご意見を伺いたく思います。 (1)仮に他臓器の癌が転移してきていたとして、こんな遠隔に転移してくるほどの状況なのになんの自覚症状もないというのはあり得るのでしょうか。あるとしたら何ですか。3月に人間ドックで一通り健康診断は受けており乳癌以外は指摘もなく、手術前の腫瘍マーカー検査も正常でした。それでもこんなに短期間に進行して自覚症状のない癌というのは、どれくらいありえますか。 (2)原発部位が非浸潤癌なのにリンパ節に転移するというケースが、かなり稀だが症例自体はあるとの説明を受けました。どのくらいの確率でしょうか。と比較してどちらの可能性の方が高いのでしょうか。また、DCISの確定診断時に、マンモトーム生検をしています。マンモトーム生検の刺激？によって、非浸潤癌が散らばって転移したという可能性はないのでしょうか。だとしたら、今後のリスクはどうなりますか。 どうぞよろしくお願いいたします。

左乳がんで術前診断ではルミナールA、9mmの浸潤がんで乳房温存手術＋センチネルリンパ節生検実施。事前の説明ではリンパ節への転移の可能性はが考えなくてよいと言われましたが、術中にセンチネルリンパ節生検の結果2個中2個に転移あり腋窩リンパ節郭清実施、22個中3個に転移あり。 病理組織結果は浸潤がん（硬がん）、ホルモン感受性（高反応性）、組織学異形度（グレード１）、脈管浸潤あり、HER2陰性、Ki67（12.8%)、T1N1M0、ミルナールＢ。 術後は5週間の放射線治療の予定でしたが、抗がん剤をEC療法4クール、別の抗がん剤4クール実施すると言われ、EC療法の2回目が終わったところで今後復職予定です。 １・EC療法1回目で1投与後14日目に好中球が70程度まで減少したためフィルグラスチム 150μgを3日間投与しました。2回目は通院で抗がん剤投与しましたが1回目の抗がん剤に比べ量を減らしている（医師が言うには1回目は標準で投与する量は日本人には多すぎるので減らしている）ので心配ないとの事で、途中で検査は実施しておらず白血球値や好中球の数値はわかりません。通勤して大丈夫なのでしょうか。抗がん剤投与後に持続型G-CSF製剤の投与はしていません。 ２．抗がん剤の量を減らすというのは通常行うのでしょうか。量を減らすことで再発リスクが高くなるのではないかと不安です。 ３．EC療法後の抗がん剤はタキサン系の抗がん剤と思いますが（説明を受けておらず3回目の投与時に確認予定）末梢神経障害 が心配です。パソコンが打てなくなると仕事ができなくなるため、発症リスクが高ければ実施しない選択肢もあるのでしょうか。上乗せ効果がどの程度あるのかわかりませんが、オンコタイプＤＸは手術した病院では実施していないと言われ検査していません。また、何か対策があればご教授いただけると幸いです。

乳がんで左胸全摘手術を6月21日にして、27日に退院しました。リンパに転移はないですが、センチネルリンパ節生検でリンパを2個取っていて、術後9日ですが、痛くて、腕が動かしづらいのですが、いつ頃から痛みがなくなり、腕が違和感なく動くようになるでしょうか？ドレーンは、26日に抜いたのですが、28日に保護シートに少し新しい血が付いていて、心配です。いつ頃穴は塞がるのでしょうか？胸の痛みは、手術の日だけだったのですが、26日から、ピリピリビリビリし始めて、27日からは、朝ベッドから置き上がると、カーッっと熱くなるような激痛が一瞬走ります。じっとして動いていない時は痛くないのですが、立ち上がろうとする時など、本当に痛いです。痛みは、いつ頃まで続くものなのでしょうか？

失礼致します。乳癌扇状部分切除後の病理検査結果で悩んでおります。メインの硬癌は取りきれたようですが、他にもポツポツと癌があったようで医師には硬癌+乳頭管癌と言われました。そしてギリギリだったとも言われたので断片陽性だと思っております。医師には放射線はしっかりめにかけないといけないと言われたのですが、今後もし局所再発をした際、全摘→自家再建は仕事柄、生活上、避けたく思っているのでそれを言うと、全摘してインプラント入れた方が良いかもと言われました。勿論一番の希望はこのまま温存でずっと過ごせる事ですが、やはり局所再発率は高いのでしょうか？好きに決めてと言われましたが何を頼りに決めて良いのかわからず悩んでおります。リンパ節は7個中2個転移。リンパ管等は－、グレードは1との事です。宜しくお願い致します。

47才女性　閉経前 2023年8月に右胸に1cmほどの乳癌が右胸に発見される。その後大きい病院で調べると、1cmのガンの周りに5mm以下の小さいガンが複数見つかる。11月に手術受ける。ステージ2AルミナルB　病理検査の結果 1.1cm リンパ節微小転移が1個あるがリンパ郭清省略。Er90 Pgr90 HER2陰性Ki67 40% 　グレード2　 1月よりTC療法をして3月末で完了。5月からノルバデックスを服用します。その他にリュープリンなど、注射を打つ必要はないのでしょうか？ホルモン剤を飲むことと合わせて、できるだけ再発率を低くするためにできることは何がありますか？

昨年3月に右乳がんの温存手術を行いました 一昨年9月に乳がん発覚、FEC4回ドセタキセル4回行ったのち、温存手術、病理の結果後術後に抗がん剤FEC追加2回、5月より放射線25回同時にホルモン治療リュープリン注射ノルバデックス服用、現在に至ります。 病理の結果は浸透性乳巻癌、硬癌、管内癌(腫瘍中心部に小域認める;漢字の読すみ方がわかりませんが竹の下に師状)核異型スコア2点、+核分裂像スコア1点=Grade1病期2A、Grede0 ER(+);JScore=3b(Allscore(TS8=PS5+IS3)、PgR(+);JScore=1(Allscore(TS3=PS1+IS2)、HER-2(1+) MIB-1(占有率は5%以下です)  リンパ廓清して調べたリンパ節27個中4個残っていた。リンパ節;最大1.8×1.3cm大、節外転移なしです 主治医はルミナールＡなのでホルモン治療がよく効くタイプなのでがんばりましょうとのことでした。 乳がんの相談サイトで質問したところ あなたはLuminal type(必ずしもAではなくてBかもしれないと思いつつも)ですから、化学療法だけでは完全寛解になり難く、内分泌治療を併せることが重要であると考えてください。最近の研究では、Luminal typeで完全寛解になった方と、そうでない方の予後はほぼ一緒であることが示されたデータが複数発表され、術後の内分泌治療の重要性が強調されています。 と回答をいただきました。 Luminal type(必ずしもAではなくてBかもしれないと思いつつも)とありますが、 なぜ？ルミナールＢかも？なのでしょうか？ ホルモン受容体陽性、ＨＥＲ－２（１＋）は陰性と聞きました。　ＭＩＢ－１　５％以下なのですが・・・　　 リンパに残っていたのが４つだからでしょうか？  主治医からはリンパに残っていたのが４個なので、術後に抗がん剤（ＦＥＣを２回）追加した。ときいています。 私の場合、ルミナールはどちらでしょうか？どちらにしても今のホルモン治療が最適なのでしょうか？

2024年7月19日に乳がんの部分手術をしました。手術前に抗がん剤治療（6月末で終わり）もしております。 以下は病理結果になります。 術前大きさ　2.5mm ⇨術後　1.8mm 硬がん 術前MRI、エコーにて転移なし⇨ 術後　センチネルリンパ節　(0/1） 結果転移なし 組織学グレード　2 核グレード　1 サブタイプルミナルbホルモンどちらも陽性、HER2 ➕2 fishで陰性。 抗がん剤前のki-67値　30% お伺いしたいのが　センチネルリンパ節のことと、CEA数値のことです。 まず、センチネルリンパ節生検ですが、 一つしか取られませんでした。 2、3個取られてチェックされてるように思ってたのですが、１つで良かったのでしょうか？ 見張りリンパが一つしかなかったと言うことでしょうか？ 次に、CEAのことで教えてください。 手術前、CEAが4.1、ca-15.3 が23。 そして、現在9月放射線治療中の中、 CEAが4.3.ca-15.3が 8 でした。 手術をしたらCEAは下がるものだと思っていましたが手術前後ほぼ変わらず、術後ほんの少し上がってました。ネットで見てみると大体の方が CEAが2や1等少ない数字のように思いますが、私は4と もうすぐ基準値を超える数字で心配です。 CEAの質問（3点） 1.手術した後も数値が変わらずのため、 胃や腸の検査を受けた方が良いですか？　転移や他の癌、まだ乳がんが残っている等考えられますか？（今年の2月、抗がん剤前のctではとくになにもなかったようです。） 2.基準値の5に近い、ギリギリの数値の方も多くいらっしゃるものなのでしょうか？ 3.放射線治療でCEAが上がることはありますか？恐れ入りますが、何卒ご教示いただけますと幸いです。

2022.02左乳房に浸潤性乳管癌（粘液癌）0.9ミリが確認され、部分切除しました。 　　　　（センチネルリンパ節生検ではリンパへの転移はなし。） 2022.04放射線治療を開始（16回+5回）の予定で治療中です。 2022.02乳がんと同時期に、甲状腺にも良性結節（4ミリと7ミリ２個）がみつかりました。半年後に経過確認、エコーと血液検査予定です。 以下、質問です。 1.この乳がん治療のための放射線照射による影響、 甲状腺の上記良性結節が癌化するリスクが上がるのか？ 2.左乳房と脇への照射のため、心臓への影響、心筋梗塞の発生率が高まる？ （呼吸止めをして、照射している。） 3.甲状腺、心臓のみならず、今後注意すべき疾患等はあるか？ 宜しくお願いいたします。

ここ二週間位、腰痛・下肢痛・臀部痛など、体のアチコチが痛みます。ピリピリと手足がしびれる時もあります。 私は現在、乳癌の手術から五年と数ヶ月経過しリュープリン注射を経てタモキシフェン錠を服用中、37歳です。 手術時、リンパ節に一個の転移があったそうですが温存手術をしてFEC75と放射線治療を行いました。 5年が経過するところだったのに、最近、アチコチが痛み骨転移ではないのか？と不安が増しております。 先日、血液検査でCEAの値が基準値の3．4までを越え4．5もあり更に不安が増してます。 ただ、私の場合CEAは若干高めで推移しているようで3．8とかで4．3という時もありました。 腫瘍マーカーだけでは判断はつかないのは承知していますが、術後五年過ぎて再発・転移はどの位あるのでしょうか？