円錐切除奥に該当するQ&A

半年前に子宮頚がん(腺がん)の疑いがあったため、円錐切除術をしました。 病理の結果、癌にはなっていたのですが全て取り切れているということでしたが、腺がんのため要注意して、3ヶ月に一度定期的な検査をしていくことになりました。 2人目の子供を強く望んでいたので、手術から3ヶ月後の定期検査で異常がなかったら妊活をスタートさせて良いと言われていました。手術から3ヶ月経った検査では異常がなかったため、妊活をスタートしたのですが2回目の検査では子宮頸部は陰性だが、もう少し奥の部分が陽性だったため子宮全摘か子宮頚部を全て切除し、子宮だけを残すやり方があるがかなりリスクが高いという説明を受けました。 そこでサイバーナイフという治療方があると知りました。 今回聞きたいのは、サイバーナイフで悪い部分だけを治療し、子宮を温存する事は可能なのか。 また費用やリスク(腺がんのため)についても教えていただきたいです。

子宮頚がん検査履歴 2018.7. 検査結果HSIL 2018.11.再検査陰性 2019.5 検査結果CN3 2019. 6. コルポスコピー検査CN1 2019.11.検査結果CN2 2020.6. 検査結果CN3 2020.7. コルポスコピー検査CN1 2020.7 奥の細胞検査　結果待ち 今回もコルポスコピー検査はCN1でしたが、奥に問題があるかもしれないということで奥の細胞を採取し検査待ちの状態です。質問は 1.年齢が高くなると頸部上部が狭くなり上に上がっていると説明を受けましたが、もう少し詳しい説明が欲しいです。円錐切除も難しいかもと言われました。 2.上部ということは腺癌の可能性が高いということなのでしょうか。 3.最初の検診から2年が経過しています。 その間に癌が進行している可能性はかなり高いのでしょうか？ 4.検査結果によって今後の方針は変わると思うのですが、子宮摘出の判断はどのレベルでなのでしょうか。 5.年齢的にも子宮を摘出することに抵抗はないのですが、摘出した場合のデメリットを教えて頂きたいです。

不正出血と性交後出血があって婦人科クリニックを受診。 「子宮口からポリープか筋腫が顔を出してきており」かつ「子宮頸ガン細胞診が3b」だったため、大学病院を受診しました。 コルボ診で 「ポリープがそら豆大と大きく根も太く出血が多くなるので外来では切除できない」 「目に見えるところには怪しい病変はないが、ポリープの影に隠れている可能性もある。そのため、狙い組織診も今は行えない」 と言われ、まずは手術でポリープを切除することを進められました。 手術は全身麻酔で行い、2泊3日の入院が必要だそうです。ポリープを切除した後、炎症などが治まってから改めて、組織診を行うとの事。 その場では納得したもの、帰宅後疑問が生じてきてしまい、質問させていただきました。 1、ポリープは「根をしばってから切除する」そうなのですが、これはポリープの切除手術としては一般的なのでしょうか? サイトなどには「子宮頸管ポリープの切除は外来で十分」と書かれており、入院して手術する場合どういった方法で行われるかがわからず、不安に思いました。 たとえば、ポリープがもし「ポリープ状の子宮頸ガン」だった場合、その切除方法で大丈夫なのでしょうか? もしガンだった場合、切除した時の出血が、ガン細胞をまき散らしてしまうようなことはありませんか? 2、HPV検査は、受診した病院では行っていないとのこと。 「異形成がある人は必ず感染しているから型番を調べることは意味がない」と言われましたが……ポリープ切除のために全身麻酔し2泊3日の入院をするのなら、先にHPV検査をして高リスク型に感染していた場合は、円錐切除してもらったほうがいいのでは?と考えたのです。 何度も入院する手間と、のんびりしていて奥のほうでガンが進行してしまうことはないのかと考えると。 この考えは見当違いでしょうか? HPV検査ができる病院に転院すべきか迷っています。

よろしくお願いします H23.12 地域の検診で中等度異形成と診断。すぐに手術を勧められるが、日帰手術が出来る評判の良い医者に転院 ウイルスの型52でハイリスク H24.4 細胞診 HSIL 中等度異形成 3a 4片組織診 軽度 H24.6 細胞診 HSIL 中等度異形成 3a 4片組織診 軽度 H24.9 細胞診 HSIL 高度異形成 3b 3片組織診 軽度 H24.12 細胞診 HSIL 中等度異形成 3a 4片組織診 軽度 そして、今回診察に行ったところ、HSILが一年間続いていておかしい。奥のほうで腫瘍があるかMRIをとる。結果腫瘍が見つかりガンなら円錐切除は意味がないから、がんセンターへ行って下さい。ガンなら早くに手術しない貴方の責任だよ。と言われました。 理解出来ず不安なので、質問 お願いします。 今回、切羽詰まる言い方をされましたが、本当にそんなに危ない状態なのでしょうか？ まず円錐切除をして、肉片を調べて、がんならMRIという順番ではないのでしょうか？ 組織診が軽度なのに、細胞診はずっとHSILとは、矛盾して感じますが、やはりガンの疑いは強いのでしょうか？ ハイリスクのウイルスですが、今の状況でガンが進行、どこかに転移している可能性もあるのでしょうか？ 以上、長くて申し訳ございません。よろしくお願いします。

2023年12月にASC-USでHPV陽性となり、コルポスコピーを受けてCIN1との事でした。 レーザー治療も有効だが、荒れている部分が広範囲である為、全面治療出来ない可能性と、 表面だけ治療しても、更に奥に病変があった場合、また、今後病変ができた場合に、 レーザー治療をしてあるせいで、表面に現れにくく、 発見が遅れる可能性があるとの事でした。 ⭐︎そのリスクについて、先生方にお聞きしたいです。 レーザーはどの程度有効で、安心を得られるのでしょうか。 ⭐️レーザー後にも例えば3ヶ月おきにずっと検査を受けていけばそれで発見が遅れることは考えにくいのでしたら受けたいのですが、 むしろ何もせずに3ヶ月毎に検査を受けていく方が、確実ですか？ 年が明けて一月に再度、細胞診を受けるとASC-USでした。 その先生はお優しいのですが、 「教科書的にはCIN2になってから円錐切除術をするのがマニュアル」と言われて、 レーザーのマイナスポイントと、CIN2まで待って円錐切除術する場合のマイナスポイントばかり繰り返しお話しになり、 先生のオピニオンが全く聞けないままで、 私が決めないといけないようですが、子宮の写真やマニュアルのページばかり見せられても、いまの私の状態になにが最適なのか、わかりません。 「セカンドオピニオン聞きに行きたかったら紹介状も書きますよ」と言われます。 普通は患者が、どの治療をして下さいと提案するのでしょうか？ CIN1から2になるのを待っている間にも、実は他の部位に2や、3が隠れていたりとか、そんなリスクまで解説してくださるので、決められないです。 どうぞよろしくお願いします。

妊娠初期にASC-H、組織診で高度異形成診断、その後出産まで細胞診を2回やりどちらもHISL高度異形成、出産後2週間検診の細胞診でもHISL中度異形成〜高度異形成診断で、 今回産後1ヶ月半でLEEP法にて円錐切除をしました。 病理結果は断面陰性、2箇所にCIN1でHISL高度異形成の所見は見られなかった様です。 生検にはびらんの為なのか、生検で概ね病巣が採取された為に円錐切除の標本上病変が確認できなかったのか、その理由は不明です。となっています。 組織診をしたのは妊娠初期の1回のみで、 その後の細胞診では高度異形成とでているので生検で取りきれていたらその後の細胞診ではHISL高度異形成とでませんよね？ むしろ手術で高度異形成の部分を取りきれていなかったのかという不安があるのですが、 そういった可能性はあるのでしょうか？ 奥の方に高度異形成があって、高度異形成部分がそもそも手術で取れていなかった、とか。 主治医は今回で治療は終了、悪い部分はなかったので3ヶ月後の細胞診で良いですよ。と言われましたが、組織診を一度しかしてない上その後の細胞診では高度異形成とでていたので本当に大丈夫なのか不安です。 主治医に聞いても大丈夫ですよ〜とだけしか言われず流されてしまってモヤモヤしています。 どなたかよろしくお願いします。

5年前不妊治療で通ってた病院にて妊娠発覚時に上皮内線癌が見つかり円錐切除をしました。記憶が曖昧なのですが浸潤はしておらずレーザーのため断片は不明だったと思います。 遠方だったため紹介状を出してもらい近くの総合病院にて出産し、その後も3ヶ月もしくは半年ごと定期的に見ていただいています。 細胞診で頚部と少し奥の部分も見ていただいていて今のところ炎症などはありましたが大きな異常なくきています。 2人目にも恵まれて出産し次回の検診で異常がなければ1年ごととのことでした。 ガイドラインでは上皮内であっても子宮摘出との事ですが、摘出の話はなくこのまま細胞診の経過観察でいいのでしょうか。 再発やスキップなども含めて細胞診以外にCTなどお願いできることはありますか。

質問お願い致します。 私は今妊娠中で妊娠中に子宮頸ガン発覚し、円錐切除術とシロッカーを12月にしました。その結果、浸潤してるとのことで子宮全摘出の手術を来週することになりました。その時まだ29週ですがお腹の子も帝王切開で出産します。 色々調べたんですが手術をすると膣も少し切るので短くなるんですよね?そして膣の奥は縫ってあるんですよね? 手術後今まで通りの性生活は送れるのでしょうか?恥ずかしい話ですが旦那の性器は通常より大きめで長いです。ただでさえ痛い時やなかなか入らない事もありました。(1人目出産後に) 膣が短くなる事で全部入らないんじゃないか、とか、無理に入れたとし縫った所が裂けたりしないのだろうかと不安です。 私も旦那もまだ若いのでこれから長い人生性生活も大事かと思いますので心配で質問致しました。

よろしくお願いします。 約10年以上前に子宮ガン健診で3bと言われ、コルポの検査をしては経過観察、その後数値が下がったり、また上がったりするも良性まで良くなったのですが 一年ぶりに高度異形成と言われ 今回は奥の方にも疑わしい細胞があると言われました。コルポの結果は医療機関の都合3週間後になり、その3週間後の指定日には仕事休めず4週間後でもいいと言われました。そんな先延ばしでも大丈夫ですか？て先生に聞いても 大丈夫大丈夫と笑っておられましたが 上皮側にある疑わしい細胞と、奥にある細胞があるのですが 実際に腺がんになっていたら そんなゆっくりしていても大丈夫なんでしょうか？腺がんは進行が早いと聞いたことがあります。 今の医療機関で受診する前に診ていただいて医師は『僕は癌になる事が怖いから先に治療（円錐切除や子宮全摘等）を勧めたい）と仰ってましたが、今の医療機関は最初から 癌になってからでもこうやってきちんと定期的に検査していたら遅くはない、ていう考えでした。 私はHPV16型にも感染しています。 10年前からずっとこの状態で 今回は奥の方に疑わしい細胞。 こんな状態でも急ぐ事ではないのでしょうか。とても不安です。

33歳、昨年6月に中高度異形成で子宮けい管円錐切除を行いました。それ以前からもその後もずっと同じ病院同じ先生に診ていただいています(手術だけ別の先生)。組織診や細胞診やエコーを定期的にしてもらっていて、卵巣や子宮の大きさは問題ないと毎回言われますが、この検査をしていて、子宮や卵巣の病気はないと安心していていいのでしょうか。最近生理痛がひどいことが多いので一度相談してみたのですが「大きさは問題ないけどね～」と言われ、終了。最近では性交痛(奥に鈍痛、また挿入しなくてもオーガニズムに達すると生理痛のような下腹部痛になる)があって、酷くなっているような気がするのですが、あえて言わなくても診てもらっているのか、もしくはちゃんと他の検査をしてもらうべきなのか、教えていただきたいです。よろしくお願いします。