妊娠中放射線に該当するQ&A

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妊娠直前のMRI、CT検査について

person 30代/女性 -

第一子を昨年出産しており、現在第二子を計画中です。 家系的に癌のリスクが高いため、第二子妊娠前に全身MRIをして、癌や病気がないか検査予定です。行こうと思っているクリニックでは、胸部のみCTで検査をするようです。 合わせて、以前の人間ドックの際ピロリ菌が見つかったため、胃カメラ(バリウムと要検討中)で単独で胃癌の検査も考えています。 ※前回の妊娠は一回目のチャレンジで妊娠したので、今月すぐに妊娠する可能性があることを前提とした質問です。 1. 検査予定日は、「胎児になる可能性のある卵子が作られる時期」または「生理中」なのですが、いずれかの時期にMRIやCT、胃カメラを受けても問題ないでしょうか?(電波、磁気、放射線の影響など) 2. 同様に、造影剤やバリウムなどが卵子の生成に影響を与えたりしないですか? 3. MRIやCTを受けたあと、すぐに妊娠しても問題ないでしょうか?胎児の発達(障害など)に影響を与えないでしょうか?(風疹の予防注射のように、接種からしばらくは妊娠期間をあけないといけないものもあると思い…) 4. (少し角度の違う質問ですが)検査予定日が生理中だった場合でも、卵巣癌、子宮癌などの腹部MRIの癌の発見の邪魔をしたりしませんか? 5. (可能性はあまり考えられませんが)仮に妊娠初期に気付かずMRIやCTを受けてしまった場合、そのお腹の子の出産は諦めたほうがよいのでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

乳がんホルモン療法のLH-RHアゴニストの代わりとしての両側卵巣摘出術

person 20代/女性 -

ホルモン受容体陽性転移乳癌、奏功中、BRCA1/2遺伝子陰性です。 リュープリン、フェソロデックス、ベージニオを使用しています。 『乳癌診療ガイドライン1治療編2022年版』によると、卵巣機能抑制方法として、 ・LH-RHアゴニスト ・両側卵巣摘出術 ・両側卵巣放射線照射 が挙げられ、「閉経前ホルモン受容体陽性転移・再発乳癌に対する3種類の卵巣機能抑制方法の治療効果は同等と考えられているが,長期的効果や合併症,費用対効果の違いは明らかではない」と記述されていました。 私は、 ・月経困難症で月経の有無がQOLに大きく影響すること ・胃が弱く生理痛に対して痛み止めを服用しにくいこと ・これまでの人生で妊娠を検討したことが決してないこと ・長期生存の可能性があること から、永久的な閉経を期待できる両側卵巣摘出術・放射線照射が気になっています。 そこで質問です。 ・手術の合併症や早期閉経の副作用を鑑みても両側卵巣摘出術のメリットが大きいと判断される可能性はあり得ますか?また、今回のケースは両側卵巣摘出術のメリットが大きいと判断しますか? ・現代でも乳がんホルモン療法に対して両側卵巣摘出術を適応するケースはありますか?それはどのようなケースですか? ・主治医には難色を示されました。他の病院でなら異なる意見をもらえる可能性はあり得ると思いますか?

1人の医師が回答

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