子宮全摘出 中出しに該当するQ&A

いつもお世話になっています。 1/15に異型子宮内膜増殖症の為、16cm程横切りに開腹し子宮と卵管を全摘致しました。卵巣は保存しています。1/22に退院し今日で術後26日です。膣からの少量の薄いピンクの出血や茶色い出血が毎日あったり、排尿が勢いがなかったりですが少しずつ改善されてきました。 2年前に骨盤MRIを撮影した時にS5の部分に椎間板膨隆が見られるとの所見でした。良く坐骨神経痛やギックリ腰にはなりましたが、1週間で良くなるなどで気に留めていませんでしたが、1年前から足が痺れたり、左腰から足先までが激痛〜無痛などを繰り返してきました。 手術前の11月頃も腰が曲がり、痛みで5メートルも歩けないくらいでしたが、手術直前には良くなり軽い足の痺れだけでした。 今回4日前から坐骨から左腰、左足が相当痛く、腹筋が使えずまともに直立できず眠れず困っています。痛みは雑巾で絞られたような感じで、歩いたり静止した時に体を反ったりしてしまい、左半身が筋肉痛の酷い状態です。 病院に行ったところ、婦人科の手術をしたばかりのため、腹筋が弱いから増悪したのだろうとの事で、ノイロトロピン、タリージェ、トラムセットを出されました。腎機能が確定はしていませんが、幼少期からIgA腎症の疑いがあります。11月は腎機能がクレアチニン0.94と悪かったのですが、先週は0.66となぜか回復していました。 そこで、以下の質問です。 1.横向きにしか眠れませんので、今日右下腹部が下になっていたので朝一かなり痛みましたが、中の腹膜の縫合部分は大丈夫でしょうか? 2.薬の飲み合わせですが、タリージェを飲んでも大丈夫ですか？ 3.やはり開腹手術をしたことがトリガーになりましたか？歩く時もお腹と腰をかばい、ままなりません。 4.この事で、術後経過悪くならないでしょうか？ 以上宜しくお願い致します。

69歳の家内の質問です。約２年前に腹水がたまり入院。ステージ４の子宮体癌と診断され全摘手術をしました。2度目抗がん剤治療の時にがん性腹膜炎と言われて一度だけカートで腹水の治療を行いましたがその後はカートはできない腹水の色とのことで抜くだけになっています。ステロイド剤を処方され去年の12月からは腹水は溜まっているものの我慢ができる状態でした。１月の末に去年の12月に認可されたキートルーダとレンビマの抗がん剤治療を始めたのですが副作用がきつく一度休薬し現在はレンビマのみ服用中です。質問は2月頃からの足のむくみがあり血栓予防の弾性ストッキングをはいていたのですが履き口が食い込むようになり赤くなった所場も有ります。最近水のようなものが染み出すようになりました。婦人科の主治医に相談してもそういうこともあるというだけで特に治療をしてくれません。やることはやったから末期がんなので．．．。という感じです。本人は日常生活もできる限り自力で頑張っています。歩く事も困難になって来ていますがその時が来るまで自宅で何とかしたいと思っているようです。少しでもQOLの向上をとほとんど見えなかった目の白内障の手術もしました。少しでも楽になれるようしてあげたいのですが癌による足のむくみなどの専門医はあるのでしょうか？あるとすれば何科でしょうか？ それとも緩和ケアやホスピスということになるのでしょうか？ 宮城県仙台市在住の末期がん患者の夫

お世話になります。 　1月11日夜、急な腰痛に襲われ、救急で受診して以降、痛みが取れず、整形外科、泌尿器科、胃腸科、皮膚科などあちこち受診しました。中というより、表面的なヒリヒリした痛みに感じます。場所は動きません。その間、レントゲン2回、CT2回、造影CT1回、MRIも撮っていますが、特に原因は特定されませんでした。ロキソニン、ボルタレン（座薬）、リリカはほぼ効かず。しかし痛みは（波がありますが）最初のころに比べると、10分の1～２程度であり、腰痛の薬（タリージェなど）を飲んだりしています。 　今気になっているのはおなかのふくらみです。受診して3日目くらいに、痛いほうの腰の前側のおなかがポッコリ出ているのに気づき、そのことを上記受診先に伝えましたが、特に所見はなく、痛みによる筋肉のゆるみでしょうくらいで終わっています。立つと目立ちますが、寝るとへこみます。便秘やガスが溜まっている時のようなおなかの苦しさはなく、触ってもとくに硬さは感じません。便や排尿は、多少回数が減っているようには思います。ネット等で調べると、女性のおなかのふくらみは、婦人科系を疑うような情報があり、急に気になり始めました。12月に子宮がん検診は特に問題なし。卵巣は調べていません。このように、急に（と自分では思える）片側だけおなかが目立ちだすこと、それに上記のようなピリピリした腰の痛みが伴うことが、婦人科系の腫瘍であるのでしょうか。ちなみに、4年半前にステージ⓪で乳がんが見つかり、質がよくなかったため片方の乳房を全摘しています。当方やせ型で。。早めに婦人科も受診しようと思っていますが、まずは見解をお聞きできたらと思います。

　本年1月に腹膜3Cと診断され、術前TC療法で腫瘍を小さくしてから手術を受け、卵巣、卵管、子宮、大網、大腸の一部を摘出し、術後TC療法後、現在リムパーザを服用して4か月になり、骨髄抑制は多少出ているものの、休薬や減薬するまでではなく、体調も順調です。8月に受けた造影CTや医師の内診では異常がなく、CA125の数値も８でした。しかし、遺伝子検査結果からBRCA1に異常があるHBOCと判明したため、リスク低減乳房切除術（RRM)と同時再建（遊離穿通枝皮弁法）を検討しています。元々大学病院で治療を受けていたので、産婦人科の主治医も遺伝子外来の医師も乳腺外科の医師も形成外科の医師も同じ病院で意思疎通もある程度取れており、患者である私が希望するなら、前記の手術をすることに反対を唱える医師はいません。私も、3月末まで休職願を出していることから、休職期間内に手術を終わらせたいので、手術日の予約を先にお願いしたところですが、現在迷っています。あくまで乳がんになる可能性ということですから誰も断言できないことが分かっているだけに外来では医師にも相談しずらいです。 　今回の質問ですが、 　1 腹膜癌（卵巣がん）治療中のMMRについては推奨されますか、また手術によい時期　 　　はあり ますか。閉経前の女性が卵管卵巣摘出術を受けた場合、乳がんのリスクも低下　 　　すると聞きましたが、閉経後の場合は影響ないですか。 ２ MMRをせず、奨励されている検査を受けて乳がんを早期発見した場合は全摘のみで抗　　　 がん剤はやらなくていいですか。また、検査していても進行癌として発見される危険　　　 　　性はどれくらいありますか。 ３　MMRと同時再建（遊離穿通枝皮弁法）ですが、乳頭と乳輪は残す予定です。大丈夫で　　 　　すか。術後１か月で職場復帰は可能でしょうか。 　

50代前半、女、海外在住です。 以前高血圧と診断され、ヒドロキシジンと、バルサルタンを数年服用してましたが、諸事情で1年前位に服用をやめていました。 ここ1ヶ月位前から顔のほてり?がアレルギー症状のようなものが酷く出るようになりました。 2日前に異常にほてり、気分が悪くなり、救急に行ったところ、血圧の上が205もありました。血液検査やEKGをやりましたが、異常は無く、クロニジンを飲まされ、次の日から処方されたアムロジピンを飲んでいます。現在の血圧は140位です。 それからも顔のほてり？腫れ？は少しひいたかなとおもえば、また真っ赤になって熱くなります。酷くなると額や瞼も腫れます。耳と首の後ろも熱いです。 画像添付しますが、血圧が高いのが原因でしょうか？それとも何かのアレルギー？もしくはホットフラッシュでしょうか？ 時々首が蚊にさされたのが大きくなったような感じで出てかゆくなったり、膝の裏にも症状が出ます。 症状とは関係無いかも知れませんが、ここ1年位の病歴です。 ・長年酷いPCOSの症状になやまされて、去年子宮と卵巣を全摘出しています。 ・去年、上の歯全抜歯で入れ歯になりました。（この頃からアレルギーは出ていたと思います） ・そしてこの頃から口の中が苦酸っぱく感じ、味覚障害となってます。 ・去年粉瘤が首の後ろに出来、中身を出してます。（袋は医師の判断でそのまま） とにかく今も顔と首の後ろが熱いです。 顔全体が腫れていて真っ赤ですし、どこにも出かけられません。 心配しすぎて血圧が更に上がるのでは？アナフィラキシーでは？、、、と不安です。 プライマリーケアドクターに行く予定ではありますが、緊急でない限り予約をしないと診てもらえず、今から予約をすると2～3ヶ月後となります。 血圧、アレルギー？ホットフラッシュ？全て別々の問題？それとも要因が繋がっているのでしょうか。

48歳、未婚です。 去年子宮を全摘出してます。 5日前から首の右側のリンパ近くが押すと痛く、飲み込みと首の中が痛く、右側の顔も痛いです。 熱はありません。 体もだるくありません。 耳鼻科ではよく分からないという事で、最近の感染を抑える薬と、痛み止めをもらいました。 耳鼻科以外に受けたほうがいい科はありますか？ また、今通っている、婦人科に行ったほうが良いのでしょうか？

49歳です。 医師から開腹手術をすすめられ動揺しています。 開腹の理由としては 1.今まで4センチだった筋腫が去年から急に7センチに大きくなっている事 2.MRIで見ると白く写っていて、取ってみないとわからないが筋腫が悪性だった場合、子宮を切り刻んで小さくして出したら悪いものが身体に飛散してしまうリスクがあるので開腹がいいと言われました。白く写っている理由はおそらく水分を含んている為で変性筋腫であると言われました。黒く写っている通常タイプの小さな筋腫も幾つかありました。 3.未産婦な為、膣が硬いのも取り出し難い理由としてありました。 2021年に高度異形成の為、腹腔鏡手術で子宮を円錐切除していて、その後現在また中度異形成で経過観察中です。今後のリスクや年齢を考えると全摘をすすめられ全摘は理解しているのですが、てっきり腹腔鏡手術で行うと想定していたので、動揺しています。 2021年に腹腔鏡手術の時と同じ医師です。 質問は 1.腹腔鏡手術では子宮を小さく切り刻んで出すのでしょうか？その際、悪いものが飛散する事はあるのでしょうか？もし飛散した場合それはどうなるのでしょうか？ 2.私の場合、開腹手術を選択する方がいいのでしょうか？ 3.MRIで白く見えるのはガンの可能性はあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。