74歳男性。血圧は、60歳代は120~130位で推移していましたが、70歳から、時々ですが150~160近くまで上がることがありました。今年になって、ある日、血圧が急に180~190に上がったので、クリニックで診てもらいました。血管検査の結果、血管は現年齢に比べて硬めでしたが、足の血管の詰まりは正常範囲内でした。降圧剤のオルメサルタン20mgを処方して頂きました。1週間後位から、110~120位で安定してきました。その後、2週間に一度位の頻度で、何かのきっかけ(排便など)で140~150位に上がり、1日位で、前の血圧に下がっていきます。その他の持病としては、軽度の腎機能の低下(GFR:52~55) があり、定期健診をしています。また、尿酸値が高めなのでサプリメントのアンセリンを飲んでいます(6.7~7.1)。さらに、時々、自律神経の乱れがあり、軽いめまいや顔のほてりがありました。
お聞きしたいのは、全般的な所見と、降圧剤を飲んでいても、このような血圧の変動があるのでしょうか?また、これからどのようなことを注意したらよろしいでしょうか。よろしくお願いします。