狭心症頻脈に該当するQ&A

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異型狭心症について

person 20代/女性 - 解決済み

6月上旬にホルター心電図を取り6月下旬に異型狭心症の仮診断がされ、ニフェランタン、頓服としてニトロールが出されました。それから徐々にニトロの回数が増えたり頻脈になってしまいジルチアゼムカプセル服用など仮診断されてから周りから見ても症状が酷くなってると言われます。仮診断されてからから2度程ニトロが効かなく夜間救急に行きましたが、やはり脈拍が酷いだけで血圧は正常みたいです。 酷い発作は左肩の後ろを強打されたような痛み、動機、胸の重苦しさ、呼吸のしづらさ、胸の痛みで意識朦朧状態だったそうです。 ここ数日はニトロ服用するほど酷くはありませんが軽い発作かな?くらいで後は落ち着いてますが毎朝胸の辺りが重苦しく起きるのが辛いです。食欲はありますが普通に食べてても体重は落ちてしまいます。毎日体がだるい状態が続いてます。 レントゲンも血液検査も今の所異常はありません。 今月の30日に心臓カテーテル検査の予定ですが、落ち着いてる場合は検査をしなくても大丈夫なのでしょうか? そして異型狭心症は早朝夜間に発作が多いと聞きましたが、このようにいつ、いきなり来るか分からない異型狭心症もあるのでしょうか? 今は落ち着いてますが、最初の頃より症状が悪化してるので カテーテル検査が本当に必要なのか知りたいのと、不安定狭心症の可能性も心配しているのですが異型狭心症の診立てで間違いはないのでしょうか?

8人の医師が回答

胸の痛みと動悸で受診しました(不安からのパニック障害有)

person 40代/女性 -

・元々期外収縮を感じやすく、ホルター心電図や心エコー、血液検査、レントゲンなどの検査はしましたが、いつも心配いらないといわれています ・左胸の真ん中辺りに、チクチクとした痛みがあり、整形外科では肋軟骨炎だろうという事で湿布を貰い、その後は気にならなくなるという事が何回かあります 昨日、食後に洗い物をした後で左胸の上の外側が掴まれたような軽い痛みがあり、1分も経たないうちに治まったのですが、肋軟骨炎とも違う痛みで胸の左側だったので気になり、狭心症も必ずしも冷や汗が出る痛みではないというのを問い合わせした看護師さんに聞いたので、本日循環器内科を受診しました ・不安からのパニック障害があり、胸の痛みも心因的なものなのかな?とも思ったんですが、特に最近は不安が強いからなのか、洗濯物を干すだけでもゴミを出しに行くだけでも、階段を少し登るだけでも頻脈(動悸?)になり、心臓が悪いのかの識別をしてほしいといいました 検査は、レントゲンと血液検査と心電図でした 結果、診察では問題ないといわれ、狭心症は症状が出てる時に検査はしないとわからないといいつつ、昨日の痛みも狭心症の典型ではないし、ホルター心電図をやっても前と同じ問題のあるものではないと思うとの事で、心エコーもいらないとの事でした よく狭心症の検査には負荷心電図?みたいなのもあるようですが、そこまでやらないにしても心配のいらないとわかるものなのでしょうか? また、血液検査の料金が結構かかっており(7700円支払いのうち5000円程)それだけ色々診てもらえたという事でしょうか? 結果を載せますので、どのような物が否定されて心配ないのか教えて頂きたいです(先生にはこの辺やこの辺が心臓の物だけど問題ないというザックリとした感じだったので) 長くなりましたがよろしくお願いしますm(_ _)m

4人の医師が回答

右脚ブロックについて

person 40代/男性 -

一昨年に心房細動と発作性上室性頻脈のためカテーテルアブレーションを行い、定期的に診察してもらっています。 たまに期外収縮は感じますが、最近は受け流す事もできますし、脈拍も以前は少し高かったものが80~90位で落ち着いており、大分良くなったと感じております。 昨日、高脂血症の治療の中で、ピタパスタチンを処方されておりますが、一年に一回の冠動脈エコーを受けました。結果は前年と変わらす、服薬を続けるという事になりました。 今回質問させて頂きたいのは、今回前回と違い、心電図に変化が見られ右脚ブロックが起こったといわれ、3つのうちの2つか切れた可能性が高いので、冠動脈CTで検査するといわれました。 (今回頂いた心電図の画像を添付致します) もしかしたら狭心症も起きてるかもしれないといわれたのですが、私自身ここで調べる事のできる狭心症のような胸の痛みや息苦しい症状は感じたことがなく、結果次第でまたカテーテルを行うといわれかなり不安になっております。 1、こちら右脚ブロックというのはどんな病気で、また手術が必要になるものなのでしょうか?3本中2本が切れたという説明もよくわかりません 2、症状がなくても、狭心症になっている可能性はあるのでしょうか? また、心臓の血管が閉塞している可能性もあるのでしょうか? アブレーションの効果が出ているなと思った矢先にこのような診断を受けかなり不安に襲われております。検査の結果次第だとは思うのですが、何卒ご確認の程よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

急激に胸が苦しくなる症状について

person 50代/男性 - 解決済み

数分歩くだけで胸が苦しくなる症状についてお伺いします。昨年10月までは毎日1万歩あるけており、胸が苦しくなることはほとんど無かったです。 経緯 2022年9月末 散歩時に急に胸部が苦しくなり、その後動悸が頻発 10/28 循環器内科で診察、レントゲン、血液検査、心電図の結果、期外収縮のみで心臓は正常、狭心症含め問題はほぼないとのこと。ただし再発したら再診するように言われる。 12/21 コロナ感染。熱は39度近くも4日目に平熱に。 12/25 再発熱(39度)→副鼻腔炎と思われ抗菌薬処方で軽快、微熱は1/8頃まで続きずっと安静状態。 1/10頃から散歩開始、少しずつ距離を伸ばし1月末は9000歩 2/3 散歩中頻脈(130拍)で苦しくなり家内に車で迎えに来てもらった 2/6 サプリの「シトルリン」摂取で頻脈(130拍以上)となりパニックで救急要請(以前も飲んだが問題なく、これほど急激な頻脈は初めて) コロナ後遺症のPEMもしくは労作性狭心症ではと思っていたが、救急隊員に血圧や心電図を見てもらい心臓は問題ないとのこと。約15分後には80拍程度。(ほか血圧 70-120、体温36.4℃、酸素飽和度99) 2/3の発作以降、少し動くとすぐ胸が苦しく、今朝のパニック後は数分歩くだけで胸がキュッと苦しく、胸痛(中央から左脇)や予期不安や焦燥感あり。元々パニック障害を持っており、電車に乗るのが苦しくてで途中下車することも。ただし今日ほどはっきり出たのは2006年に発症した過呼吸以来(救急搬送され自律神経失調症の診断)。リモートワークで着座しての仕事ができている。 コロナ後、よく眠れない日が続いており、夜間頻尿とドライマウスで途中覚醒が2~5回。家内はパニックと断言するが、心療内科や精神科を受診すべきか、内科を受診すべきかアドバイスを頂きたいです。

3人の医師が回答

たこつぼ心筋症について

person 30代/女性 -

コロナワクチン2回接種 2年前の12月にコロナに罹患 その一年後立っている時突然血の気が引いて気持ち悪くなり動悸→頻脈とみぞおちの灼熱感が起きて以来心臓が悪いのかと思いこみ ホルター心電図(三回)ホルター心電図7日間(一回)心エコー、レントゲン、心電図、負荷心電図、血液検査を何度も行ってきましたが洞性頻脈と心室性期外収縮以外とくになにもなく しかし胸痛、放散痛、動悸、頻脈、脈飛び等を感じ一応念の為ニトロと頓服メトプロロールを処方されてます。 胸痛時ニトロを試したことがありますが副作用が強く頻脈と物凄い苦しさ、目眩に襲われニトロを舌下したことにより具合が悪くなってしまいました。 過去に心電計にてたこつぼ心筋症のような波形がとれて先生に診てもらったところ特になにも異常なことは言われませんでしたが 不安障害、身体表現性障害、心臓神経症、ヒステリー(転換性障害)だと診断され多彩な症状があります。 左胸と左背中がぎゅーっとなるような痛みが昨日の夜もあり、つねに左胸や右胸に違和感がある状態。 ただカテーテルやCT以外の検査はほぼ全部しましたし、症状がでるたびに循環器を受診してきました。 不安発作が酷く常に過緊張という状態が昨年末より続いている為たこつぼ心筋症になったらどうしようという不安が止まりません。昨日受けた心電図ではとくに所見はなさそうでした。たこつぼ心筋症にはニトロ効果あるのですか?狭心症と似たような症状ですか? 心エコーは1週間ちょっと前に受け異常なし 副作用が怖く不安の薬も強いものは飲めずセディールとリーゼ(頓服で一日1-4回) カリウム3.8 BNP11.2 Dダイマー0.6 尿素窒素5.1 クレアチニン0.81 直近の血液検査です、 不眠、不安からのストレス、過緊張ですがたこつぼ心筋症になりますでしょうか?もしくはもうなってる可能性ありますか?最初は微小血管狭心症を疑ってましたがニトロで副作用がでたり、循環器の先生から心臓神経症と言われたり精神科の先生からもヒステリーと言われ 精神の治療をするように言われています。 たこつぼ心筋症になる可能性ってどれくらいあるのでしょうか? 考えないようにしても頭が勝手に不安に思ってしまって動悸や脈飛び、胸痛を起こします。 不安発作(パニック発作)の頻脈もこの数ヶ月ずっと起こしてきたのでそれを思うと怖いです。 最近些細なドキッとビックリするようなことでも心臓が止まりかけて息切れするくらいドキッ!となるので心臓が弱ってるのではと思いましたが先生方からは心機能に異常なしと言われます。 今現在のアップルウォッチの心電図を貼ります。

4人の医師が回答

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