生後2ヶ月ミルクの量に該当するQ&A

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9ヶ月半男の子 嘔吐してしまう原因や病気は?発達も不安です。

person 乳幼児/男性 -

9ヶ月半を過ぎた男の子です。 新生児期から空えずきがあり、2ヶ月くらいから頻繁に吐き戻すようになりました。また体重が思ったように増えず哺乳拒否(産まれた直後からミルクの飲みは悪かったです)で経口摂取が難しくなったため3か月半〜胃への経管栄養になりましたが嘔吐が続き、7か月〜十二指腸への経管栄養(消化機能が使われないのが気になり4時間毎に30mlだけ胃管)になりました。 十二指腸チューブを入れた際に、胃軸捻転であることがわかりました。形は不明ですが、胃軸の上のほうが捻れてるらしいです(生後3日目くらいのレントゲンの際にも胃が捩れてるかもしれないとは言われていました)。 嘔吐は、現在4時間毎ミルクでも特に朝はほぼ100%吐き、それ以外の時間は突然えずいて吐いたり、胃管注入後に気持ち悪そうになって吐いたり、寝返りして吐いたりして、1日3、4回は吐いています。嘔吐量は毎回体感で10〜50mlくらいなのかなと思います。 全部胃管だった頃は1日5、6回、量もほぼ全量吐いてしまったりしていたので、十二指腸チューブにしたことで量は大幅に減りましたが吐くこと自体がなくなりません。 主治医は嘔吐の原因は胃軸捻転によるものが大きいと言っていましたが、原因はそれだけではないかもしれないとも言っていました。 皆様は、この嘔吐の原因は何だと思われますか?また、赤ちゃんが意に反して嘔吐してしまう病気が何かあるのでしょうか?(勝手なイメージですが脳神経関連など?) いつか落ち着く、治るのでしょうか。 嘔吐する息子を見ては胸が締め付けられます。吐いた後はすっきりするのか機嫌が良くなります。 生後間もなくからの嘔吐が関係しているのかわかりませんが経口摂取は拒否し、現在STさんと一緒に本当に少しずつ離乳食やストロー飲みを進めています。飲食しませんが口と下の動きはとても上手と言われました。 発達は直視するのが怖いくらいゆっくりですが、これまでトータル5か月近く入院してあまり体を動かせていなかったことも影響しているのかなとも思います。1人座り、ズリハイ等もまだですが、着実にできることは増えていってるとは感じます (寝返りは8か月半からできるようになり、お座りは手をつけば10分くらい1人で座れます。うつ伏せで頭を上げるのは最近キープ時間が伸びました)。 対人面では、笑顔・おしゃべりは多く、予防接種の際に他の赤ちゃんの泣き声を聞いて不安な顔をしたり、私がダメだよ!というと動きを止めるなど、周囲のことは何となくわかってきているのかなと感じます。 嘔吐の他に発達面も心配です。ゆっくりでも、息子なりのペースでできることが増えていけばそんなに不安になる必要はないのでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

消化管ミルクアレルギー ALST検査陽性

person 乳幼児/男性 -

2か月半の息子です。 生後13日目より血便があり、ミルクアレルギーを疑って、ニューMA1を飲ませています。 もともと母乳量が少なく、1日1回ずつ直接母乳と搾乳した母乳を飲ませていました。 産後ケア施設で母乳指導を受け、頻回授乳をし、さらに搾乳した母乳をいつもより多めに飲ませた日の翌日、血便が6回続きました。(1か月半前のこと) 母乳を見合わせて、ニューMA1のみにしたところ落ち着きました。それと同時に母のわたしも乳製品除去をし、2週間後にまた直接母乳再開(測定していないので量不明)したところ開始2日後に少量の血便がありました。(爪楊枝の先程度) 様子を見ながら1日1回直接母乳をあげています。(最近、母乳測定したところ30ミリほどです) そんななか、先月受けたALSTの結果が出て、ラクトフェリンのみ陽性でした。医師からは今後も方針は特に変わらない、と言われ今まで通りとのことです。結果のみ電話で聞いたので、来月末の診察まで時間があり、以下の質問に答えていただきたいです。また、症状がそんなに重たくないからか、医師からはこちらの裁量に任せますっていうような感じもあり、色々と迷っています。 1 母乳にはラクトフェリンが入っていると思いますが、飲ませていいのですか?症状が出なければよいのですか?言葉で訴えられない年齢なので不安です。母乳でしか与えられない免疫があると聞くので与えたいのですが。。直接母乳の一回だけだと母乳が枯れてしまうので育児の合間で搾乳をしているのが大変でもあるので、症状が出なければ1日2回直接母乳をあげたいなとも思いますが、悩んでしまいます。 2 症状が軽めだからから今後の負荷試験なども家庭で、と言われています。前のミルクに戻した際に、ニューMA1の味の不味さに気づいて飲まなくなるのが心配です。交互に飲むなど工夫するとよいのでしょうか。 3 ロタウイルスの経口ワクチンの2日後と3日後に爪楊枝の先程度の血が混ざりました。アレルギーとの関連はあるのでしょうか。2回目のワクチンが心配ですが接種しても大丈夫でしょうか。 4 ミルクを飲んだ後、夜間以外は飲んで5-10分後にうんちをします。飲んだ反射で出ているのかなと思うのですが、こんなに快便で大丈夫なのか心配です。こういう赤ちゃんもいるのでしょうか。また、それ以外のタイミングでは水様便がよく付いています。水様便も、よく出るものなのでしょうか。お尻かぶれがずっと良くならないのも気になります。

4人の医師が回答

1ヶ月赤ちゃんの吐き戻し

person 乳幼児/男性 -

母乳寄りの混合で育てている生後1ヶ月半ほどの赤ちゃんですが、ここ数日で吐き戻しが増えました。 生まれてからどちらかというと吐き戻しは少ない方でしたが、最近母乳を飲んだ後や授乳中に突然ゴボッっと吐きます。 一日1〜2度、タイミングは直母で飲んだ直後か、飲んでる途中に急に口を離して吐く感じなので、げっぷをさせる前に吐いてしまいます。 一度、少し勢いよくビュッと大さじ2杯分くらいを吐いてしまいました。 吐いた後はたいていケロッとしていて、その後また母乳を飲み直したりすることもあります。 (ゲップ中にヨーグルトまじりの唾液みたいな状態のものを少し吐くときもあります) 噴水のように吐くと受診を検討するべきとよく聞きますが、イメージがあまりわかず…要注意の疾患にかかっている場合はどんな様子、量を吐いてしまうのでしょうか。 また、授乳はまだ3時間ごととして1日8回をベースに左右各10〜15分程度の直母で授乳、プラスで4回ほどはその後60〜80mlのミルクを足しています。 8回+母乳のみを1〜2回追加することもあります。 母乳とミルクを飲ませすぎなのでしょうか。 1ヶ月健診は問題なし、体重はたまに測っていますがずっと大体日割すると40gと少しずつ増えている計算です。

6人の医師が回答

7ヶ月乳児大量嘔吐、脳腫瘍の可能性

person 乳幼児/男性 -

生後7ヶ月、8.2キロの男の子です。 先日も質問したのですが、嘔吐の頻度が増えてきており、脳腫瘍の可能性が心配になり質問します。 本日、大量嘔吐が続いているため、小児科を受診したところ、便秘が原因の可能性を考えるが、極めて稀だが脳腫瘍の可能性もあると言われました。 4/19 18時ごろ 離乳食のさつまいもを食べていて嘔吐 4/28 夕方ごろ チャイルドシートに乗っていて嘔吐 5/7 6時ごろ ミルクを飲んだ1時間半後に寝返りをして嘔吐 5/10 16時ごろ ミルクを飲んだ1時間後にベビーカーに乗っていて嘔吐 5/12 6時ごろ ミルクを飲んでいる最中に嘔吐 嘔吐はゴボボッと溢れ出すような感じで胃の中のものが全て出ているような量です。 5月に入って離乳食をよく食べるようになり完食するようになっているのですが、ミルクの量は750〜800程度で特にすごく多いわけではないと言われました。 吐いた後は至って元気でケロッとしています。 また、日中もお昼寝以外はいつもご機嫌でよくうつ伏せになって遊んでいます。眠たい時以外に泣くことは少ないです。 ここ最近ひとりすわりもするようになってきて、発達が遅れているような様子はありません。 慢性的な便秘で、2日に1回は綿棒浣腸で排便しています。 とりあえず酸化マグネシウムを処方され便秘解消できるまで様子見となりました。 便秘解消できてもまだ嘔吐が続くようであれば、大きい病院を紹介していただくことになっています。 質問なのですが、脳腫瘍の場合は嘔吐以外にどういった症状が出るのでしょうか。 また、上記のような場合、脳腫瘍の疑いは高くはないとは思うのですが、先生方はどのように思われますか。 脳腫瘍の可能性はまだわかりませんが、どちらにせよ大量嘔吐の頻度が高いように思うのですが、他に考えられる原因はありますか。 嘔吐が増えてきたのが離乳食の量が増えてきたタイミングと重なるのですが、1週間ほど離乳食をお休み、または1回食にしてみてもいいと思いますか。

11人の医師が回答

生後1ヶ月 吐き戻しと続く発熱について

person 20代/女性 -

生後1ヶ月の赤ちゃんを育てています。 10/1(水)から体温が37度後半をウロウロしだし、10/2(木)に1ヶ月検診があったので相談した所、元気もあるし38度越えないようなら大丈夫と言われ様子見をしておりました。 ただその日の夜中に38度を越えてしまい緊急受診しましたが、着いた時には37.7度でグッタリした様子も無かった為、再び様子見となりました。 そこから3日(金)も一時的に38度、4日(土)は38.2度出ております。ただ一時的で10分後とかには37度台にまた下がる為、病院にはいっておりません。(病院には38度台がずっと続くようなら来てと言われております) また38度無い時はこの5日間ほぼ37.5度を越えた所をウロウロしているのですが、この続く発熱は一体何が考えられるのでしょうか。 ミルクは普段通りに飲み、よく泣いて動き、呼吸数も安定していてチアノーゼもありません。(少し気になると言えばクシャミが1日10〜15回内ある所、ただ鼻水と咳はありません。) 病院からは38度がずっと続かずグッタリもしてないなら様子見と言われていますが、それで大丈夫なのでしょうか? また別ですが、吐き戻しが良くある事も検診時に相談した所、体重もあまり増えていなかった為レントゲンとミルクアレルギー検査をしようとなり、レントゲンは今のところ問題なさそうで、それならミルクアレルギーなのでは?と…(結果は来週出るので確定では無いですが) なのでアレルギー用の粉ミルクに変えて3日目になりますが、あまり吐き戻しが減った感じはありません。 昨日に至っては1時間に7回、そこからまた1時間ちょっとした時に3回吐きました。(噴水とまでいきませんが、基本的にゴボッと少し量が出る様な吐き戻しです) 病院に相談しましたがこれも毎回でないなら様子見でとなり受診はしてないのですが、やはりアレルギー用のミルクに変えても治らないという事は、病気での吐き戻しの可能性が高いのでしょうか? 不安でたまりません。 何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

乳児の脱水、低血糖リスクについて

person 乳幼児/男性 -

●患者:生後9か月 身長約75 体重約11.5 発達特性の可能性を指摘されている乳児 ●基礎状況:もともと経鼻栄養チューブで栄養管理。嚥下リハビリでは「嚥下機能に異常なし」と評価されているが、経口での摂取量慢性的に少ない状態。 ⸻ ■今回の経過 自宅での数日間(入院前) • 経鼻チューブを一度抜去後、3日間にわたりミルク・離乳食ともに極端に摂取量が低下。抜去当日、抜去前にミルク総量約500ml注入済み。抜去時間正午ごろ。 • 便秘が続き、排便は綿棒刺激でもなし。 • 排尿も少なめで脱水気味の傾向。 • 経口摂取量は  ・ M1日合計(抜去後2日目):ミルク150ml前後、麦茶・OS-1合わせて350ml程度  → ほとんど水分中心で、栄養がほぼとれていない状態。 (抜去後3日目)ミルク100ml前後。ほぼ麦茶で200~300ml程度 • 低血糖・脱水の懸念があり、主治医に相談して入院を希望。 入院後の状況 夕方の17時ごろ入院。医師より「チューブ再挿入は明日」と説明あり。夜間ミルクは極少量のみ摂取。 ●翌日(午前10時〜) • 主治医の判断で経鼻チューブを再挿入。 • しかし その後の注入スケジュールについて午後まで説明なし。 • 看護師からの摂取状況の聴取もなし。午前の離乳食はみそ汁のみ摂取(約150ml) ●午後(チューブ挿入後〜15時) • 栄養も水分もチューブからの注入が一切なし。 • お昼(離乳食)の経口摂取はほぼゼロだったが、看護側から量の確認なし。 → 「3日間ほぼ食べられていない乳児」を、入院後も実質絶食状態で3時間以上経過。 ●排尿管理 • 入院後、排尿回数・尿量の聴取が午前1回のみ。(昨日の尿回数) ⸻ 主治医の説明内容(気になる点) • ママが低血糖・脱水リスクを指摘したところ  「大丈夫、まだ元気だから」  「ぐったりしても痙攣しても、病院ならすぐ点滴できる」  「一回、飢えさせないと」  と言われた。 • しかし、乳児の低血糖は急激に進行しうること、  “ぐったりしてから点滴”では遅いケースもあることは、通常の医療知識として理解している。 心配している点 1. 「摂食困難・脱水リスク」での入院なのに、初日の管理が非常に手薄だったこと 2. チューブ再挿入後、注入が数時間行われなかったこと 3. 排尿確認・摂取量の聴取がほとんど行われていないこと 4. 主治医の説明(“飢えさせる”“痙攣しても対応できる”)が一般的な乳児医療の説明として適切かどうか   5. 経管栄養管理を再開しつつ経口摂取を試みるという説明での入院であったのに、保護者の同意なく医師が「あえて飢えさせる治療方針」に変更している点について 質問したい内容 1. 乳児が3日間ほぼ栄養がとれていない状態で、入院後も注入が数時間行われない管理は一般的に許容されるレベルですか? 2. “一度飢えさせる”という説明は医学的な概念として存在するのでしょうか? 3. 乳児の低血糖リスクに対して「ぐったりしてから点滴すればいい」という説明は妥当でしょうか? 4. 摂食評価目的の入院では、初日からどれくらいの観察(摂取量、排尿、注入管理)が必要とされますか? 5.医師が説明も同意もなく、放置とも取れる治療方針に変更することは許容されるものなのですか?

5人の医師が回答

生後7ヶ月、離乳食後の嘔吐について

person 乳幼児/女性 - 回答受付中

生後7ヶ月の子どもですが、離乳食で初めて卵黄を耳かき1杯ほど食べた日の2時間後に3回ほど噴水状の嘔吐をしました。小児科を受診したところ、熱や下痢の症状がなく機嫌も悪くないので、様子を見て大丈夫とのことでした。 それから2週間ほど経ち、また卵黄を耳かき1杯から開始して、耳かき2杯、耳かき3杯、小さじ1/4、小さじ1/3と進めていたところ、小さじ1/2を食べた日の2時間半後に嘔吐しました。この日は1度だけです。熱もなく機嫌も悪くありませんでしたが、念のため小児科を受診したところ、湿疹も出ておらず嘔吐も1度だけなので卵アレルギーは考えにくいとのことでした。 それから、4日後にまた卵黄を小さじ1/2食べたところ2時間半後に1度だけ嘔吐しました。嘔吐した後はぐったりしてる様子はなく、ミルクもいつもより量は少ないですが飲めたため、家で様子を見ることにしました。 7ヶ月にしては少食なので食べ過ぎではないと思いますが、ただの消化不良なのか、偶然卵黄を食べた日に嘔吐しただけなのか、また卵黄を食べさせても大丈夫か悩んでいます。 この状況で卵アレルギーの可能性は考えられますでしょうか。 以上です。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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