白血球15000に該当するQ&A

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高齢圧迫骨折入院患者の診療科不明(血液内科かも?)の病態に対する急な対応の必要性についての相談

person 70代以上/男性 -

【今回相談したい病態・内容】 私(長男)の父(80代)が圧迫骨折で私立病院に入院中(6月から)です。同時に強い痒みを伴う(おそらく)乾癬(全身)と白血球値上昇15,000程度(うち好酸球と単球が高い)と微熱(37.5℃程度)が入院前からあった(白血球は数か月前に判明、痒み・乾癬(皮膚がフケの様に剥がれ落ちる、時期により発赤)は昨年から)。 院内皮膚科の週一回の診療で保湿剤など受けていますが、原因・治療方針が確定しない状況で、改善しません。 整形の主治医からは退院後血液内科を受診してはどうか(この病院には血液内科がありません)、と提案されています。退院まではおそらく数か月はかかるとみております。それを待たずに今何らかの対策をこの白血球と乾癬の症状に対して取らなくても良いものでしょうか。もし何か対策をとった方が良いとして、現状転院する術はないのですが、何か方策はあるでしょうか。(例えば入院中でも別病院血液内科を外来受診する、など) 【背景詳細・既往症・薬歴】 ・現圧迫骨折に対しては保存療法にて治療中で投薬無し。 ・以前クリニックでステロイド投与はしたことがある。 ・今年2月に脳梗塞。幸運にも機能障害はほとんどなし。 ・6月入院中に敗血症に罹患して、抗菌薬点滴。現在培養試験陰性になり抗菌薬投与終了。少なくとも敗血症関連での検査においては臓器障害はなく、本人の体調も現在悪いわけでもなく、週末に家族でLineのビデオ通話ができるまで回復。 ・現在の圧迫骨折の状況は多少痛みは残るが、補助器具付きで歩行訓練を始めたところで日常生活には医療介護者がまだ必要だと思われる。 ・私(長男)はほぼ完全に在宅勤務をしており、両親実家でのサポートはある程度可能。

2人の医師が回答

骨髄増殖性疾患でしょうか。

person 60代/女性 - 解決済み

腎不全(医療過誤) 乳がん肺癌患者です。 歯茎出血から 3年前骨髄穿刺 MDSの初期かもから1年に1度の経過観察 骨髄増殖性疾患か 反応性血小板増多症かに変わり また今年夏 骨髄穿刺 is%BCR ABL1 検出されず 他も検出されず ただ病理検査で 慢性骨髄性白血病とあり。その前後を話してくれず 確認に昨日 いったところ 慢性骨髄性白血病でなく骨髄増殖性疾患といわれました。 言わなかったっけ  です。 バセドの薬を15年ものみ やめさせてもらったところ 3-4年高かった 10000-15000 白血球が正常値になり 代わりに血小板が上がってきました。 肺がん手術の去年暮は血小板は 100万こえ その後も70万  腎不全のエリスロポエチンをいくら言っても 量を少なくしてくれません。 赤血球が 500あり ヘモグロビンが 13-4あっても 3ケ月ごと200注射されます。 血小板は 70万はしょっちゅう超えます。あと60万 59万 やっと 注射を3ケ月の間 100を2回にかえてもらいました。 昨日は白血球 9400 赤血球 54.1 ヘモグロビン 15.1 1ケ月前 100の注射のあとです。PLT60万です。 昨日血液内科の医師は骨髄増殖性疾患は一生わからないかもとか 大変いう事ころころ変わり 最後には 私が気にしすぎと言われました。 腎臓内科と血液内科は同じ病院です。 このままでいいのでしょうか。 昨日は 好酸球が 23万 31万 25万となっているといわました。 術後の咳がひどく続いていました。 骨髄増殖性疾患でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

定期的な発熱でガンではないか心配です

person 60代/男性 - 解決済み

こんにちは。68歳父のことです。約3週間前から夜中に熱が定期的に38度に上がり、市販解熱剤を飲むとその後12時間位は平熱に下がり、また、38度くらいに上がってくるのが続いたので総合病院にいき、沢山の検査をしました。レントゲン、血液、リンパ調べました。そして白血球が15000くらいで、他の数値も高すぎたり低すぎたりしたので白血病や他のガンの疑いを持ち医師に聞いたところ、検査の結果ガンではないと言われ、マーカーも普通より200くらい高いだけなので、 がんではないと。リウマチでもないと。膠原病でもないと。 結局不明熱という診断で帰されました。ひとまず安心はしてたのですが本日いきなり普通に食べてるのに体重が2キロも減ってました。父ももう検査はやるだけやったと言うし、このまま放置してもいいのでしょうか?ただ髄液などは取っていません。熱が定期的に12時間後に38度になるが、3時間くらいで平熱になります。 平熱時は食欲もあり、ダルさもなく、息切れもなく、元気そのものです。変なアザもないです。 やはり、ガンなのでしょうか、、 他にどこにいって、何を検査したらいいのでしょうか、、?どうか、詳しく教えて下さい

2人の医師が回答

川崎病 退院時CRP高い

person 乳幼児/男性 -

3歳のこどもが川崎病で昨日(病日10日目)まで入院していました。 3日間熱が続いたためかかりつけの小児科で簡易な血液検査を実施。白血球15,000、CRP11超でした。病日4日目には発疹や眼球の充血が出てきたため、発熱4日目から入院し、抗生剤点滴を投与。 解熱しなかったため発熱5日目に免疫グロブリンを投与。投与後、一時38℃を超えたものの、翌日からは36.3〜37.6℃で比較的安定していることから、血液検査、心エコー、心電図を実施の上、病日10日目に退院しました。 退院当日の血液検査は、白血球5,700、CRP0.9でした。心エコー、心電図は問題なかったようです。 退院時のCRPが0.9と、基準値を超えていることが気になっています。 次の外来は退院4日後(病日14日目)です。 体の中で炎症が続いていると、熱はなくても冠動脈瘤が発生したり血管拡張することもあるというのをみて、とても心配になっています。 CRPが基準値より高い0.9でも退院になったのですが、こういうことは一般的なのでしょうか? 現時点で炎症反応があるということは、合併症が起こる確率は高くないのでしょうか? また、もし血管の拡張が進んでいたり、冠動脈瘤ができていたりしたらと思うと不安なのですが、次の外来フォローの日を待つしかないのでしょうか。現在、発熱はありません。

10人の医師が回答

白血病や悪性リンパ腫の可能性

person 乳幼児/女性 - 解決済み

現在2歳2ヶ月の娘なんですが1ヶ月くらい咳と鼻水が治らず、発熱はその間たまに微熱(37.5℃が最高)が出るくらいです。あと下痢というほどではないですが最近軟便が続いていますが、それ以外は元気にしているので様子をみていました。ですが2週間くらい前から頻繁に痛いと言って泣きます。どこが痛いの?と聞いてもまだ上手く答えられず分かりませんが、押さえてる場所は膝だったり股だったりお腹だったりと色々です。 ですが30分も経つとケロっとして遊んだり、ご飯を食べたりもします。 これも2週間様子をみてましたが、検索すると白血病とかがヒットし心配になり、かかりつけの病院で本日血液検査をしました。 結果は白血球が15000、血小板43.1あり、CRPは1.01でいずれも高値でした。後はLD(IFCC)が447とかなり高いのと、ASTは41、クレアニチンが0.21でした。 他は血液像など全て正常です。 先生にはこの結果をみて今すぐ白血病などを疑うことはないが、完全に否定もできないと言われ余計に不安になりました。 この血液検査の結果ですと白血病や悪性リンパ腫の可能性はやはりありますか? 自宅で様子見してもいいんでしょうか… 教えてください。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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