硬膜下血腫手術後に該当するQ&A

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低血糖と脱水について

person 30代/女性 -

先日三歳八ケ月の娘が嘔吐しかかりつけの小児科を受診しました。胃腸炎と診断され吐き気止めの座薬と飲み薬、抗生剤を処方され水分補給に経口補水液というイオン水をすすめられ購入して帰りました。帰宅後薬を飲ませ水分補給をこまめにしていたら夕方には元気になり晩御飯に少しみそ汁とごはんを食べさせました。まだ欲しがったのですが吐かないようならスープからと病院で言われたので食べさせませんでした。 水分はイオン水500ccを寝るまでにとりおしっこも出ていました。下痢発熱はありませんでした。 翌朝起こしても起きず、無理矢理起こしても立とうとせずすぐ横になりウトウトしてぐったりしているので病院に行くとひどい脱水と低血糖でした。 血糖値39ケトン1340でした。前日嘔吐も少なく下痢もないわりに数値が悪いと言われました。 水分など気をつけていたのですが急激に低血糖になることはあるのでしょうか?嘔吐が胃腸炎からだったのかそれとも別からきていたのかも不安です。 また娘は以前硬膜下血腫の手術をしていて左脳に萎縮があり外傷性てんかんでエクセグランも服用中です。薬の飲み合わせ、副作用や脳の異常などで低血糖になやすいなどあるのでしょうか?

1人の医師が回答

硬膜下血腫の再検査と日常生活で気をつける点。

person 30代/女性 -

薄い硬膜下血腫になりました。転倒し頭を打ったのが原因です。翌日の起床時、チカチカしたものが見えるのと軽く手足が痺れたので脳神経外科でMRI,CT検査をし、診断されました。五苓散を処方され、二週間後に再検査をしました。出血量が増えてないので、このまま吸収されるでしょう。手術の必要なし!問題ないので再検査の必要はない、頭が痛くなったらまた来て下さいで終わりました。 家に帰ってから疑問に思ったことがあります。 よくネットで頭の外傷から1~3ヶ月後に症状が出てくるのでその辺りに検査を…とありますが、私は外傷から2週間程度しか経っておりません。これからじわじわ出血する可能性あるのではないか?数ヶ月後に再検査したほうが良いのでは?と素人判断で思ってしまいます。 それと、先生は初診時バイアスピリン飲むと血流が良くなるから出血してるのを更に促してしまうとおしゃってました。ということは、日常生活のお風呂やら鍼灸治療(妊活の為)、血行がよくなるようなこと全般大丈夫なのだろうかと心配になってきました。長くなりましたが、 ・外傷から、2週間後の再検査で出血量が増えていないので問題なしだったが、数ヶ月後に再検査受けた方が良いのか。 ・鍼灸治療などの血流がよくなるようなことや血流よくするような食事(サプリも含め)をしても大丈夫なのか。 長文になりましたが、回答のほど宜しくお願いします。

1人の医師が回答

慢性硬膜下血腫の再発の可能性

person 50代/女性 - 解決済み

昨年10月に転倒、その2ヶ月後に持続する頭痛としびれを主訴にMRIの撮れる脳神経外科の開業医さんに受診しました。 そこで、3ミリの未破裂脳動脈瘤と右側慢性硬膜下血腫が発見されすぐに病院紹介をうけました。その後12/25に右側の慢性硬膜下血腫穿孔術の手術をしました。チューブは入れなくてよい?だったみたいで2〜3センチ縫合で終了。年末には退院して現在に至ります。術後1週間、1ヶ月と検診で調べていただき、問題ないとゆうことで手術後から飲んでた五苓散も終了で治療終了となりました。 未破裂脳動脈瘤については経過をみていくとゆうことでまずは3月にMRIとゆうことで、本日MRIをとったところ、瘤については変わりなかったので引き続き経過観察。ただ先生が12月のMRIと比較されてお話されたときに『血腫もきれいになってるね。まだ少し残ってるけど、このくらいなら吸収して消えてくるでしょう』と言われました。手術した病院では1ヶ月検査のときにはすっかりきれいになって問題なし、とされて終了したのですが。 術後1ヶ月以上してから再発してくることはありますか?思い返すと2週間前に5日ほど左手がしびれてた時間がありました。足はしびれてません。あと手術したあとの傷まわりの皮膚の表面のピリピリとした痛みはたまーにあります。関係してるのでしょうか? 手術から2ヶ月経過してる状態でMRIに映ってる血腫は手術後の残りなのか再発なのかどちらの可能性が高いのでしょうか? 一般的な10%の再発とゆうのは手術後いつごろ再発してくるもを指してるのでしょうか? 手術した病院で残ってるとゆわれた…と行ってみてもらうことは失礼にあたりますか? 長々と質問多くて申し訳ありません。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

認知症かせん妄か。家族のすべき事は?

person 70代以上/女性 -

78歳の母です。 8月下旬に外傷性くも膜下出血、頭部右側頭部に硬膜下血腫で入院しております。 出血の量も多く瘤の破裂によるものではないかと、検査しましたが、瘤は確認されませんでした。 翌日から話しはできましたが、曜日がとんだり、つじつまのあわない事が多かったです。手足は動くものの、リハビリに積極的ではないと聞きましたが今思うと右肩から右脚まで打撲をしていて痛かったのではないかと思います。 前回こちらでも相談させていただきましたが、9月下旬にシャント手術をしました。その後は話し方ははっきりしたように思いますが、やはり内容がめちゃくちゃです。身体は並行棒では軽介助で歩くようです。 最近は帰りたいのか、車出して、とかほら行こう など言います。また、一人で何か話しをしている事もあります。 さらに、思い通りに行かないからかたまにすごく攻撃的になります。 あとは音に過敏と言いますか、カーテン越しに、看護師さんが別の患者さんと話している事、他の患者さんと面会に来た人との会話に応えたりします。 もともと手足は動くので身体的な事は今後のリハビリでどうにかなるのでは?と思っておりますが、この症状に対してはどうしたら良いか悩んでおります。 家族のみの1日30分の面会で何かできることはないか、と色々ネット等で調べてローズマリーの精油を嗅がせたりもしています。 地方なので他に転院も難しく、毎日悩んでいます。 以上からせん妄か認知症、脳の損傷によるもの、どれが疑わしいか、家族はどういう対処をしたら良いか教えてください。 ちなみに入院前の母には認知症状はありませんでした。

4人の医師が回答

突発性上質性頻拍について

person 70代以上/男性 - 解決済み

突発性上質性頻拍の 82歳、父の件です。 頻脈持ちでしたが 2年半程前に症状は 全く収まっていました。 11月に脳梗塞、 その後硬膜下血腫の 手術を2回。後遺症なく 2月に筋力低下で リハビリ病院に転院。 そこで高血圧のため 降圧剤を飲み始めた頃、 頻脈が再発。 以前突発で飲んでいた ベルパミル40mgを 朝夕1錠の2錠で 飲み始めるとますます 頻脈が出るようになり 一時は血圧70、 別病院に救急搬送。 病院に着く頃に収まり ビソプロロールフマル 0.625mgを 朝2錠処方され、 退院後、その病院を受診。 アブレーション手術を 勧められました。 退院後すぐだったため 様子を見ることに。 現在薬で落ちついており 自覚症状では 頻脈が出ていません。 指示により ベルパミル40mgも 朝夕1錠ずつ、1日2錠服用中。 質問をまとめます。 1.降圧剤を飲み ベルパミルを常用して 頻脈がひどくなるという 症例はありますか。 またリハビリ病院入院中は かなりのストレスがあり それが頻脈に 影響していた可能性は 考えられますか。 薬も飲んでいても、 リハビリ病院では出ていて、 退院後、出ていません。 リハビリ運動中に 頻脈が出ていたため 現在はあまり動いていない という現状です。 2.アブレーション手術を  選択しない場合、 ビソプロロールフマルと ベルパミルを このまま毎日飲み続けても 問題ないでしょうか。 3.父は転居予定で、 転居地にて循環器内科を 受診のため 手術を勧めてくれた医師に 紹介状を頼みました。 ただ、薬の処方は普段の かかりつけにと言われており、 昔からの症状はそちらが よく把握しているため、 そこにも紹介状を 書いてもらうことになりました。 1つの病院に 2つ紹介状を渡すのは おかしくないでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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