精巣の大きさに該当するQ&A

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右陰嚢内腫瘤(右睾丸下端付近に触知する1cm大の腫瘤。単発です)

person 50代/男性 -

50歳男性です。今年7月に右睾丸下端に位置する陰嚢内腫瘤についてaskdoctorsの先生方に相談させて頂きました。右睾丸下端付近に表面平滑で硬い1cm大の円形~楕円形の腫瘤です。睾丸は柔らかく両睾丸の大きさに左右差はありません。睾丸の下端に位置していますが可動性があり右睾丸を固定してもつるつると前後左右に7mm程度は動きます。5年くらい前から3~5mmくらいで気づき徐々に大きくなっていますがこの5か月間は大きさに変化はありません。結局泌尿器科に受診し触診、エコー、全身CTをされました。CTでは陰嚢内腫瘤は確認できるサイズではなく他は転移など認めませんでした。組織検査などは行われておらず、鑑別に線維種、神経鞘腫、平滑筋種、類表皮嚢胞などあるがおそらくアデマトイド腫瘍(腺腫様腺腫)ではないかと言われました。徐々に大きくはなっているが月単位で大きくなっているわけではなく経過を見ましょうと言われました。発生部位は可動性もあることから精巣上体由来といわれ、精巣癌はないと言われましたが(1)そのアデマトイド腫瘍、神経鞘腫や線維種、平滑筋種とかは大丈夫なのでしょうか。良性でも初めは何もないところから出てきているので大きくはなりますよとは言われました。調べてみると平滑筋肉腫とかあるようですが、(2)肉腫だともっと速いペースで大きくなるのでしょうか。陰嚢内にできる腫瘍は精巣癌以外は稀とのことでしたが、めったにないことが起こっているのではないかと心配です。(3)アデマトイド腫瘍や平滑筋種なら主治医の言われるように経過観察でよいのか不安です。悪性化することはあるのでしょうか。主治医の説明が妥当であるのか、また(4)どうなったら切除することを考えるのかなどご教授よろしくお願い致します。手で触れるとコロコロしていますが、睾丸の重量感はなく外観もでっぱりなどなく異状ありません。また症状もありません。

2人の医師が回答

右陰嚢内腫瘤、嚢胞(疑) 2年間変化なし。

person 50代/男性 - 解決済み

2022に相談した陰嚢内腫瘤の経過の相談です。右睾丸下端付近に表面平滑で硬い1cm大の楕円形の腫瘤です。もとは6年くらい前に3mm大の腫瘤で気付きましたが、放置していました。4年くらいかけて徐々に大きくなり可動性があり右睾丸についているというよりは睾丸を固定しても左右上下に1cmくらいは動きます。睾丸には異常がなく左右差もありません。泌尿器科受診し触診、エコ、全身CT施工されました。組織検査などは行われず、転移もなく、鑑別には精巣上体もしくは睾丸白膜に発生した線維種、平滑筋種、嚢胞かアデマトイド腫瘍ではないと言われました。ただ可動性があり睾丸白膜でなくおそらく精巣上体ではないかと。自分で経過を見て月単位で大きくなるようならまた受診を指示されました。それから2年経過しましたが大きさも1cmと変わりなくサイズ形状も変わりないようです。サイズは変わりないですが平滑筋種→平滑筋種など今後悪性化などありますでしょうか。大きくなればまた受診して切除などを検討すると言われましたが、大きくなっておらずこのまま経過を見て言ってよいか心配です。悪性化して大きくなってくれば受診、切除を県とするでいいと思いますが、変化なければこのまま主治医が言ったよう今後もサイズをみていくでいいのでしょうか。ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

6歳、目立たない精索水腫に手術は必要か?

person 10歳未満/男性 -

6歳の息子のことで相談させてください。 3歳の頃、精索水腫と診断され経過観察しています。 最初は右に出たり左に出たり出てなかったり…という状態でしたが、ここ数年は左には全く出ていません。 右にはお風呂あがりに出ていたり出ていなかったり…程度です。 大きさは、精巣と同じくらい(ビー玉程)の水腫が精巣の上にある感じで、触ったりじっくり見るとわかる程度のものです。 約1年前、就学前に手術を、と思い以前受診した医療センター小児外科を再診。 が、『大きさも小さいし、見た目もほとんどわからない程度だから手術は必要ないよ』と言われました。 それから経過を見ているのですが、確かに触ったりじっくり見ないとわからないし、以前より水腫が出ている日が減っているようにも感じるので手術しなくてもいいかなと思っています。 ですがもし今後本人が気にするようになるなら今のうちに手術をしたほうがいいのかも…とも思い迷っています。(今現在では、本人は痛みも違和感もまったくありません) 今はコロナのこともあるので、来年ぐらいにもう一度再診してみようかと思うのですが、いつまでに手術を決めなければいけない、という期限はあるのでしょうか? また、気にならない程度の水腫で手術せず成人している方はいるのでしょうか?

3人の医師が回答

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