胆嚢摘出後痛みに該当するQ&A

昨年、左脇腹から左肩甲骨のあたりに違和感があり受診し、造影CTの検査を受けたら胆嚢腺筋腫症(胆嚢にくびれがあり、胆汁の流れがよくないとのことです)が見つかりました。その後、癌との鑑別を薦められ、超音波内視鏡検査を行受けました。検査では鑑別がつかないということで、年齢も考慮された上で胆嚢摘出手術を薦められました。 現在は、症状、痛みはなく、職場の健診や今回の術前検査では体のどこも異常がありませんでした。 手術をすることで、胆嚢摘出後症候群になったり、胆汁貯蔵ができないために、消化器の状態が今より悪化し、脂肪分の多い食事などを摂取する度に腹痛や下痢を伴って生活をしているという体験談を目にすると、手術を受けることをためらってしまいます。 術後のリスクを考えて半年～1年ごとの経過観察にして頂くことで、癌だった場合に発見が手遅れになることはあるのでしょうか？ 癌の可能性があるので早期に手術をした方がいいのでしょうか？ よろしくお願いします。

胆道ジスキネジーの治療方針について相談いたします。 ■症状の経緯 2年前、胆石症のため腹腔鏡手術により胆嚢摘出。手術後、胆嚢摘出前と酷似した痛み(みぞおち若しくは右上腹部)や吐気、下痢や下腹部痛(これらは胆嚢摘出前はなし)等が頻繁にあり2年間続く。上腹部痛は今年に入り強まり胆摘前の疝痛発作様の症状に至る場合もあり。 ■診断の経緯 1.5年前の検査で、器質異常や胆道結石はなく諸症状に対し一括して過敏性胃腸症候群と診断され、イリボー、PPI、ガスモチン、ガナトン等を常服、ブスコパン、下痢止め等を頓服(発症時)したが著効なし。今2月、上腹部痛の増強に伴い、別の病院(大学病院)で胆嚢摘出後症候群を主疑とする検査を受ける。MRCP、上部内視鏡、血液検査、組織診では以前と同様に器質異常や結石はなく、ピロリ感染等もなし。胆道シンチグラフィで、遺残胆嚢管がかなり長く、総胆管からの胆汁の多量流入もあるとの知見。胆嚢摘出後の胆汁排出機能不全のため、管内圧が上昇している(胆道ジスキネジー)が強く疑われ、症状の主因ではあろうとの推定診断が出る。10日間コスパノンを服用して痛みや吐気への著効はなし。現在、主治医から、入院してのERCP+ESTによる乳頭括約筋切開治療の提案を受ける。 ■相談事項 治療方針として、現段階でERCP+ESTを選択すべきか、内服治療をもう少し続けるべきか相談します。ERCP+ESTには合併症リスク、治療効果は未知数との説明も医師からあり、気軽に受けられない治療との印象があるためです。上記経緯から、例えばコスパノンの1カ月単位での服用、或いは心療内科に相談した上での抗不安薬の服用など、内服治療が著効する可能性は残されているでしょうか。2年間症状が続き生活や仕事に支障が出ているので、とにかく早く改善させたい気持ちは強くあります。適切な治療法を明言するに難しい領域かもしれませんが、ご意見を頂ければ幸甚です。以上

８月下旬に急性胆管炎で痛みがひどく、胆管ステント留置術と膵管ステント留置術をして、２週間入院しました。入院中に胆管の人工管はもって3ヶ月だから１１月に胆嚢摘出手術をして、その２週間後に内視鏡で人工管を取ると説明があったのですが、手術前の検査が先週あり１月は手術が予約でいっぱいでできないから2月に摘出術をすると言われました。その後人工管を取る、と言われたのですが、「人工管はもって3ヶ月」と言われた事がとても気になり、主治医に半年もそのままにしていて大丈夫なのか聞いたのですが、その答えがあまりにも曖昧でとても心配しています。胆管ステント留置術を受けてから半年そのままにしていても問題ないのでしょうか？２月の胆嚢摘出手術前に異変がおこったりしないのでしょうか…。年末年始にお腹が痛くなったりしないか今とても心配です。ちなみに今までにはお腹が痛くなることは一度もありませんでした。

食べ過ぎた後などで便通が良くないときにもお腹が張り腸が引きつる痛みを感じます。数年前に腹腔鏡で胆嚢摘出したために癒着のせいなんだろうと思っていますが、ここ最近排便後になぜか下腹部や左側の臍の辺りにヒリヒリした痛みを感じます。 これも癒着のせいだと考えてもいいですか？ 消化器科への受診を考えておいた方がいいでしょうか？

先月、胆石による膵炎になり、内視鏡的逆行性胆道膵管造影で、ステントを挿入し数日入院しました。 その後退院する際に、胆嚢にまだ石がある為、年内(冬頃)には胆嚢摘出術とステントを抜く手術をした方が良いと薦められました。あの痛みをまた経験する事は二度としたくない為、手術は行いたいと考えているのですが、 その後外科の先生を紹介された際に、説明がほとんどされず、簡単な手術だからとにかく早く、来週手術するように薦められました。どうしても家庭の事情があり来月にしたいとお願いしても、その間に胆嚢炎になっても知らないよ。家庭の事情は何とかできないのと言われました。 そこで教えて頂きたいのですが、 消火器内科の先生からは年内に手術を、という説明を受けていたのですが、ステントを挿入されていても胆嚢炎はすぐにおきるのでしょうか。早急に手術を受けた方が良いのでしょうか。 またステントを抜く手術は、胆嚢摘出術の時に一緒に行えるのでしょうか。 70歳になるまで健康で一度も入院経験もなく過ごしてきた為、簡単な手術と言われても、臓器をとる事も手術することもとても不安を感じています。色々わからない事だらけですので、返答をよろしくお願い致します。

3月12日に胆嚢摘出手術をしましたが、その後腹部、みぞおちの上辺りが特に痛く食事を取ろうとするとみぞおちから3センチほど上からみぞおちにかけて痛みが強く苦しくなります。 ガスも便も出なくて右の付け根の上辺りが張って痛みがあります。腹部の痛みも消えないのですがこのままだと食事が怖くて取れません。先生は胃薬を昨日の夜から出してくれました。

ちょうど二年前の今ごろ、一晩中続くひどい背中の痛みで病院を受診し、胆嚢炎と胆石で翌年3月に胆嚢を摘出して今で約一年半たちました。 その後は便が柔らかくなり少し気にはなるものの、そこそこ順調な日々を過ごしています。 しかし、今日の午前中、なんの前触れもなく、気づくと背中がうっすらと痛く感じました。 あれ?と思っているまにぎゅーっとした痛みに教われ、息苦しい感じに。でもそれほどひどい時間は続かず、約半時間ほどで痛みは消えました。長さは全く違いますが、痛み事態はあの二年前の夜中の痛みに似ています。 でもかつての原因であった胆嚢はもう存在しないはずです。 なんだか不安です。 この痛みとして考えられるのはなんですか? すぐ受診すべきですか?21日に人間ドックの予定ですが、そこで相談するので良いでしょうか?アドバイスお願いします。

27歳女です。3年前に胆のう摘出済です。 今朝、食後30分ほどくつろいだあと、立ち上がると右胸のすぐ下、あばら骨あたりがキューっと痛み、思わず抑えてさすりました。 すぐに座って深呼吸していると3分もしないうちに収まりました。 3年前に胆石で胆嚢炎になり胆のうを摘出しましたが、次は胆管などの痛みなのではないかととても不安です。 食事は一応気をつかい、バランスよく食べているつもりです。 その他の症状としては、背中の張りがあり、右胸下のあばら付近も押すと痛み、左とは違う感じがします。吐き気や発熱等はありません。食事もとれています。 これが臓器的なものなのか、肋軟骨炎的なものなのか不安です。仕事でなかなか病院にいけないのですが、いくとしたら何科になりそうですか？ また、考えられる病気や怪我はありますか？ お答えできる範囲で教えていただきたいです。

質問お願いします。私の病気の経緯を説明します・3年前に、胆石により胆嚢摘出。。・それから、1年半後に妊娠し、その際、貧血でHbが7位になり、精密検査必要となる。・溶血性貧血が、判明する(胆石もこれが原因?)・胆嚢摘出後も、半年に1回位、胆石と同じ発作がでる。痛みの程度がひどく、転げ回って、暴れて叫んで、過呼吸になるくらい痛む。救急車で搬送される。その際の、診断は、1回目は肝内結石。その後の発作は、CT、MR、エコーにも石は写っておらず、流れた?とか… 現在は、発作で救急車搬送され、入院してます。今回も、様々な検査をしましたが、石がなく、胆道ジスキネジーと言われました。また、あの発作がくるとなるとかなり不安です。この診断で間違えないのでしょうか

2013年5月17日に胆管に石が見つかり内視鏡で石を取りその後また激痛があり救急で病院行き胆嚢にも石がかなりある事で入院し24日胆嚢摘出手術と胆管に落ちた石をまた内視鏡で取り30日に退院しました。外科手術で4ケ所切り臍回りに痛みがあり臍回りお腹に固いしこりがあり押すと少し痛みがありますがなんでしょうか?入院中生理になったのですが出血が長引いてるのでなにか関係がありますか?お答えお願いします。