血液凝固異常に該当するQ&A

今年２月の会社の人間ドック心電図で不整脈が発見され、病院で検査の結果、心房細動の診断を受けました。 現在は、抗不整脈薬と抗血液凝固薬による治療をしており３５日後（今月末）に再検査の予定です。 今まで６５年間、大きなケガや病は全くなく健康な状態でしたが、突然のことだったので、原因と思われることはないかネット情報などで調べています。 やはり飲酒量でしょうか、ブル型心電図からの変異、カイロプラくティク治療も気になります。 また、検査までは飲酒を控えていますが、少しの飲酒もだめでしょうか？ ◆思い当たること 　１．７年程前にブル型心電図波形が発見（その後毎年のドックでその波形あり）。7年前の病院の精密検査では、全く異常なし。 　　　家系に心臓疾患の人はなし。 　２．昨年9月から12月に月に一度の割合で就寝中に息苦しさ（呼吸がしにくい）があった。 　　 10月上旬に病院検査を受けたが異常なし。 　３． アルコール量、週に２回休肝日を含み晩酌（ビール350ml＋焼酎ロック3杯もしくは日本酒2～3合） 　　 今考えると、飲酒量が多いとき２の症状が出たかも知れません。 　４．座骨神経痛のため、昨年９月より３カ月間カイロプラクティックの手技治療（週１回） 　　 同時にカイロ骨盤矯正のためコラーゲンサプリ、ビタミンサプリを４週間のみ続けました。　　　　 　　 胸椎の調整が、不整脈の起因となりえますか 　＊他情報 　　２０才ごろから６５才まで毎年マラソン大会出場 　　４０才ごろから６０才まで、１０回程度のフルマラソン出場 　　以上、コメントよろしくお願いします。飲酒可否も。

今まで何回も質問させて頂いています。 場所が特定出来ない消化管出血や凝固異常があり、大学病院に行っています。出血すると一気に貧血が進み輸血を繰り返しています。副作用が強く出るため内服出来ず、近くの病院で週に1、2回フェジンを3A点滴しています。 昨日のHbは7,3で血清鉄は11でした。7月18日はHb7,1で血清鉄は9です。この間5位まで下がり、2回輸血しています。この病院や大学病院で何回も採血していますが、ずっとHbは5台から7台、血清鉄は9から13の間です。一方、フェリチンは7月は50だったのが、昨日は100と倍になっていました。 フェリチンは今年の初めは10を切っていましたが、輸血や点滴を繰り返し増えました。それなのに、血清鉄やヘモグロビンは全く増えません。担当医(消化器内科)は「フェリチンは増えているのに、血清鉄やヘモグロビンが増えないのはおかしい」と言い、この病院の血液内科の先生に相談すると言いました。 貧血の形態としては小球性低色素だそうで、末血像で楕円赤血球、破砕赤血球、標的赤血球、二相性赤血球が全てプラスです。 白血球像はリンパ球が割合、実数ともに常に少ない状態です。 ネットによると点滴による鉄剤のやり過ぎは悪いというし、担当医の言葉も気になります。とは言え、鉄剤をやらないと、明らかに下血していなくても直ぐに下がってしまうので不安です。 今の私の貧血の状態はどう思われますか?鉄剤は続けるべきですか?

現在不妊治療中で、人工授精8回中1回が胎嚢確認できたものの6w1dで初期流産したため、その後ステップアップし、これまでに5回の体外受精と胚移植を行なってきました。すべて顕微授精で新鮮胚移植1回と凍結胚盤胞移植4回(グレードA2回B1回C1回)を行なったものの、いずれも陰性で、BT7のhcgは5回中2回が0.0、残り3回は1.2〜7.7と伸びず、現在着床障害の検査をいくつかスタートしております。 先日子宮鏡検査では子宮内膜に特に炎症等は見られないという所見でしたので、来月ERA検査を受ける予定ですが、別の病院で念のため不育症外来を受診したところ、血液検査の結果は、血小板PLTが12.0で少なめ、血小板凝集能PATIが0.72で低め、Type2で高めとの判定が出ましたが、少なめの血小板を補うために凝固しやすくなっている様子なので、アスピリンの服用までは必要無く、血をサラサラにしやすい食物を意識的に摂る程度で良いとのことでした。 それ以外の項目は特に異常は無く、これまでの卵管造影やひととおりの検査で引っかかったものは無いのですが、この数値でアスピリンを服用はしない方が良いのでしょうか？他の方の情報を見ると、ほぼ近い数値でアスピリンを処方されていた方もいるようなのですが、血小板数が少ないと逆にアスピリンはリスクになるといった理由で処方されなかったのでしょうか。当日聞きそびれてしまったため、ご意見をお伺いできればと思います。宜しくお願いいたします。

凝固異常があり、大学病院の血液内科で経過観察中です。担当医に膠原病やリウマチの初期症状として出る場合がある、と言われており定期的にRA因子を調べており8月は1,1(基準値0,96～1,14)と正常値でした。また、消化器出血が原因の貧血で輸血を繰り返しています。8月に輸血後、フェジン3Aを週2でやってますがHbは7,5程度です。 先週から左の手首が痛みます。初めは重い物を持った時や押すと痛かったのが、動かすと痛くなり、一昨日からは何もしなくてもズキズキ痛みます。腫れや熱感もあります。昨日の朝は強ばった感じがあり、痺れも感じるようになりました。昨夜手首が曲げられないことに気がつきました。右手を添えると半分程度曲がりますが痛みます。昨夜は反らすことはできましたが、今日は反らすこともできません。ロキソニンテープを貼り、カロナールを飲んで様子をみていましたが、昨夜は痛みで眠れないくらいでした。また、この2ケ月夜になると37から37,5度程度の微熱が出ます。 このサイトの関節リウマチの症状に似ているので、今日、整形に行きました。腕の2本の骨が離れ過ぎている、関節が変形している、すり減っているようだし、炎症もおきているとのことでした。滑膜がどうとか、と言いましたがよく分かりませんでした。とりあえず、サポーターで固定して様子をみて治らないならステロイドを使うと言われました。 リウマチの可能性は、と聞いたら、可能性はあるけど分からない、普通に動くようになるか聞いても分からない、と言われました。この病院では採血はしていません。 リウマチの可能性はあると思われますか?固定しているだけで痛みや動かないのが治るものでしょうか?今になり、右の手首も痛くなってきました。このまま様子をみるだけで大丈夫でしょうか?別の病院に行くべきでしょうか?

首と肩の境目あたりにこりこりしたしこりを見つけました。そんなに硬くはないと思います。押すと逃げるというか動きます。見た目は分からず触るとわかる感じです。耳鼻科に行き、気にしなくていいけど5月中旬にもう一度見せて！と言われました。持病の潰瘍性大腸炎で総合病院に行く予定があること伝えると、気になるなら主治医にもしこり触ってもらうといいねと言われました。そして今日、主治医に触ってもらうと、このくらい小さいのは皆あるよと言われました。私が、リンパ腫とかじゃないですよね？と聞くと、心配なら来月の通常採血にリンパ腫の腫瘍マーカーを追加しとくと言われました。 ただ、腫瘍マーカーは、あまりあてにならないと聞いたことがあります。不安ならという理由で検査しても、もし高値が出たら全身の検査が必要になるそうで、そこまでするべきなのか迷います。心配性で、他にも色々質問や不安を伝え、検査がどんどん増えて、今までもたくさん被曝もしており、幸いはっきりした異常はありませんが経過観察の項目も複数あります。不安がらなければ先生は検査の提案までしなかったのでは？と、何がいいのかわからなくなってきます。 また、これも私が心配性で追加した検査ですが、あざができやすいので同病院の皮膚科で凝固検査したらAPTTが2か月続けて38あったので、9日に血液内科に行くよう言われてます。なので、その時にもしこりの件相談しようかとは思いますが、その前にアドバイスお願いします。 ちなみに潰瘍性大腸炎は軽症。ペンタサを飲んでましたが、白血球が低くなり血便ないこともあり、4月15日～飲んでませんが、今日も白血球2660でした(もともと3000台が多い)。しかし、開業医でお腹のエコーしたら、腸管が少し腫れていると、連休前に言われました。が、今日の主治医は、エコーでは分かりにくいから…と重要視しませんでした。

第二子を希望しており、体外受精を3回して、3回陽性をもらったものの、3回全て心拍確認できず流産しました。 (第一子も体外受精で授かりました。) 【1回目】 4w→hcg117 5w→胎嚢3.7mm 6wを迎える前に出血、流産 【2回目】 4w→hcg 270 5w→胎嚢7.1mm 通院後に激痛、少量の出血(おそらく、この時に流産) 6w→出血で胎嚢見えず 7w→胎嚢見えず、治療を断念 【3回目】 4w→hcg 210 5w→胎嚢5.7mm 6w→心拍見えず 6w3d→出血、流産 ◆hcgについて 1回目の妊娠は、成長が止まっていった感じなので納得なのですが、 2,3回目の4wでhcgが200を越えていていて、妊娠継続率が90%近い数字が出ていても、連続で流産してしまうものなのでしょうか。 ※血液凝固系の不育検査は異常無しでした。 ※3回目の胎嚢を流死産検体を用いた遺伝子検査に出していて、結果待ちです。 -------------------- ◆Th1/Th2 について 今年の1月の検査でTh1/Th2 比が26と出たので、現在タクロリムスを使って治療しています。 この26という数字はこの薬を使わないと妊娠継続しにくい数値なのでしょうか。 保険適用外の薬なので、このまま治療を続けていくのは金銭的に困難なため、どうにか保険適用内で授かれないものかと思っています。 ※第一子の時はTh1/Th2 の検査は無かったので、どのくらいの数値だったかは不明です。

2日前の夜中に大量の鮮血の出血があり、受診したところ、4センチ×6センチの血腫が見つかりました。現在は安静の指示を受けています。 2021年に19週のとき、血腫ならびに大量出血が原因で破水し、流産。2020年にも同じぐらいの週数で破水し流産しています。(このとき、血腫は見つかっていなかったが、定期的に少量の出血があり、同じ原因と思われる) 上記の経緯を踏まえ、大学病院で不育症検査を行った結果、血液凝固の数値がやや異常と言うことで、現在はバイアスピリンを服用しています。(ただ確たる原因ではないかもしれないとも言われてます)12週に至るまでごく小さい血腫があり、時おり出血(茶色)があり、経過を診ていましたが、検査の度に消えたり、また現れたりしていました。 そこで2点お伺いします。 １、直近の大量出血(鮮血)ですが、今回はじめての鮮血ということもあり、かなり不安なのですが、どのような原因が考えられるのでしょうか？また、現時点の危険度がわかれば教えていただきたいです。(ダメなのかもしれないと、覚悟はしています) ２、これまでの自身の経験から現時点では安静しかないと理解していますが、今回の妊娠が好転するために、なにか取りうる手段はないでしょうか？(先生方のご経験から、効果があるかもしれない、といったものがあれば教えていただきたいです。) ３、上記これまで３回の妊娠を踏まえて、先生方のご経験から今後の対処法・根本的な原因として考えられることはないでしょうか？ (本サイトでも血腫が繰り返すことはないと読んだことがありますが、今回も同じ原因でダメになってしまった場合、今後も同じことが起きる気がしてなりません。もう諦めるしかないかもしれないという覚悟でおり、考えうるもの全て確かめたい思いです)

七年ほど前に脳梗塞の疑いがあると診断を受け1週間入院後何事もなく退院しました、その後医師の処方によりプラビックスといった薬を飲み続けてきました、先日別の病院で動脈固化など脳のＭＲＩ写真、血液検査をしても異常がなかったため医師にプラビックスの処方を問いかけると止めても問題でないであろうと診察を受けました。 このまま薬は中止しても問題はないのでしょうか。

80歳父のことでお尋ねします。2年前にステージ3で腎臓ガン摘出、1年後に両肺転移(数ミリの物が5個10ミリが1個)の件で以前お世話になり、ありがとうございました。 本人の希望により治療は何もせず、現在のところ元気に過ごしています。 降圧剤を服用していますが、たまに胸がチクチク痛むと言うので、検査のみを行っているクリニックにおいて16列マルチスライスCTと心エコー検査を受けました。 冠動脈3枝全てに高度の石灰化とそれに伴う狭窄が見つかり、石灰化が非常に強く狭窄率は判定不能。心電図は異常なし。心エコーで軽度の大動脈弁閉鎖不全症があり、また尿潜血陽性、やや貧血、血管年齢100歳、という所見を郵送にて受け取りました。 これから改めて心臓専門医を探し、受診しようと思いますが、離れて暮らしている上、父は病院が苦手なのでスムーズな治療を望めない環境にあります。 また父は開胸手術など辛い治療はしたくないと申していますので、高齢の父の希望を尊重してあげたいとも考えておりますが、こちらの先生方にアドバイスを頂き検討した上で父を説得出来たら…と思いますので、お力をお貸し下さい。 ★父の場合、ロータブレーター治療が受けられる可能性はあるでしょうか? 3枝全てとなると、既往歴や年齢からして不可能だと考えられますか? 画像も見ずに判断が出来かねると思いますので、一般論でも、どんな小さなことでも結構です。 ★治療が不可能、または治療を受ける日までの間、少しでも安全に過ごすためには、血液抗凝固剤など何か薬を飲むべきでしょうか? ★父の年齢だと、このような心臓の状態は、一般的によく見受けられることでしょうか? ★尿潜血陽性は何が原因だと考えられるでしょうか?何か検査や治療が必要ですか? どうぞよろしくお願いします。m(_ _)m

心房細動の治療について教えて下さい。 ４７才、身長173、体重65、男。 ３年ほど前から高血圧の薬を服用。 自宅安静時で上が130台、下が８０台。 飲酒量は多いです。ビール500×3、焼酎ロック4,5杯を殆ど毎日飲んでいます。 運動は定期的に心がけており、定期的にジム通いで筋トレを行い 週に約12キロ程ランニングしています。 5月上旬に動悸、脈が不規則になる不整脈を感じ、循環器内科にて、血液検査、心電図、心エコー、造影CT、24時間ホルター検査、無呼吸簡易検査を行い特に異常無しとの結果でした。 6月12日早朝から不整脈を感じ、以前なら５，６分で収まっていたのですが、３時間以上たっても収まらないので同循環器内科を受診。心電図の結果、心房細動と診断。主治医からカテーテルアブレーションをやりましょうと半ば強引に日程を決められ（手術日程が立込んでいるらしく一年後の予定）、抗凝固薬（イグザレルト）と不整脈治療薬（サンリズム）を処方され次回7月3日に再診予定です。 何が何だか分からないままで、帰宅して色々調べてみるとカテーテルアブレーションは死亡に繋がるような合併症もあるようで、不安でたまりません。 また、次世代の治療法として2024年から合併症の発生リスクを低減させる 、パルスフィールドアブレーションなるものが導入され始めたと知りました。 そこで、以下質問です。 1.パルスフィールドアブレーションは未だ導入医療機関が少ないと認識しています。PFAでの治療が受けれるようになるまで薬物にて様子を見ることは危険でしょうか？ 2.このPFAがそれなりに普及するにはどの程度の年数が掛かるものでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します。