血管収縮剤に該当するQ&A

60代の父が、夕方仕事から帰宅して突然眉間付近の頭痛を訴えました。しばらくし後頭部付近も痛くなってきたと言いました。突然だったので、もしかしてくも膜下？と不安に思いましたが、激痛ではなく鈍痛だと言うので血圧だけひとまず測ることにしました。その時の血圧は200/120を超えており、さらに心配になりました。また、顔面が徐々に蒼白になり吐き気も軽度出現し、救急車を呼ぼうかとも思いましたが、父も救急車を呼ぶ程ではないと言うのでかかりつけの内科さんへ連絡し診てもらうことに。そちらで降圧剤を内服し収縮期血圧が140台へ落ち着いたため、デパスとアダラートを処方されて帰ってきました。しかしまだ頭痛は続き気分は優れなかったようで、明日脳外を受診してみると言いました。翌日脳外を受診し、検査の結果脳動脈瘤の先端に突起？がありそのからのくも膜下出血であることがわかりました。そのまま大きな病院へ救急車で搬送され、夕方16時頃から手術が開始され約6時間半で手術は終了しました。出血の量は多くなかったそうですが、範囲は広かったそうです。術前後も意識障害や麻痺はなく、順調に回復していたようですが、術後6日目頃に片手の痺れと呂律困難が軽度出たようで造影検査をされました。しかし特に異常はなく、少し血管が細くなっているところがある、もしかしたら血管が痙攣を起こしているかもしれないので痙攣止めの薬を開始します、と医師からの説明があったそうです。しかしコロナで面会もできず、こちらから積極的に質問や連絡もできない状況で心配でたまりません。色々と自分なりに脳血管攣縮についても調べましたが、症状や合併症にも個人差はあると思います。以前の父とどのように変化してしまっているのか実際に見たり会話したりしてみたい気持ちも叶いません。父の予後がどうなるのか少しでも情報が欲しいので相談させていただきました。よろしくお願いします。

昨年の12月頃より軽度の左胸上の痛みと動悸（強くドクンと感じる）があり、循環器内科を受診しました。 24時間心電図をしましたが、1日数回期外収縮はあるけれど、異常なしで様子見となりました。 肥満とやや血圧が高かったのでダイエットするように言われ、現在15kgほど痩せて9月にあった会社の健康診断では血圧含めほぼAとなりました。 一点だけ軽度の多血症がありますが様子を見て下さいと記載がありました。 また、オプションで心臓ドック（造影剤なしのCT）がありましたので自費で受けましたが、こちらも異常ありませんでした。 左胸上が痛む際は、筋肉痛のような痛みで長時間痛みますが日常生活に支障はありません。動悸は週に数回くらいです。 生理前に痛んだり動悸がすることが多いようにも思いますが、それ以外の時もあります。 在宅勤務のデスクワークです。 1日8000歩程度は歩くようにしていますが、ウォーキング中に軽い貧血になる時もあります。 上記から、心臓や血管由来の痛みではないと思って大丈夫でしょうか？ このまま様子見で良いでしょうか？痛みと動悸の原因がわかれば安心するのですが… どうぞよろしくお願いいたします。

＜お聞きしたいこと＞ １．解離した血管は自然に修復されるものなのか？　 ２．もし、自然治癒するのであれば、発症からどれくらいの時間がかかるか？ ３．いつ頃から海外出張（フライト８～９時間）は可能か？ ＜発症前の状態＞ ・平常血圧は、収縮期１２０前後、拡張期７０後半 ・コレステロール数値など血液検査で指摘を受けたことはない ・喫煙なし、アルコールは週３～４日、１日あたり５０ｇ程度。 ・週２回各１時間、ヴァルサルヴァ法での高重量ウエイトトレーニング／週１回　４０分ランニング ＜発症経緯＞ １．高重量トレーニングの約７時間後に首筋に経験したことのないコリを感じる。その１時間後、右手足にしびれ、収縮血圧１８０超えたため、救急車で病院へ。CT、MRI検査を受けたものの、「特に異常なし」とのことで、帰宅させられる。 ２．帰宅後もしびれが収まらず、血圧も高かったため、翌朝、別の総合病院へ行き、CT、MRI、造影剤検査で、椎骨動脈解離による延髄梗塞と診断され、そのまま入院。心電図、動脈エコーなどの検査は問題なし。 ３．入院一週間はSCUで、経過観察と毎日エダラボン点滴とクロピドグレル(７５ｍｇ)１錠服用。入院３日目に、しびれの範囲が拡大したが、リハビリにより徐々に回復。頭痛なし。 ４．二週目より一般病床に移動。頭痛なし。 ５．１４日目のＭＲＩで解離箇所の悪化が見られないということで退院。担当医から、高重量ウエイトトレーニングは止めるように言われる。退院一か月後に再度、MRI検査予定。 ＜現状＞ １．クロピドグレル１錠毎日服用。 ２．起床後の血圧は収縮期１２０前後、拡張期８０前後。 ３．右手小指先、右足小指先あたりにしびれは残っているが、日常生活に支障はなし。 ４．運動：呼吸を意識した軽程度の筋トレを週２回各１時間／週１回４０分ウオーキング。

ここ最近、あまりにも脈が飛ぶ感じがしたのでホルター心電図とエコーをしました。 トントン……トントントンのように…の部分は脈が触れません。その…の時は喉の奥あたりがグリン！と違和感があります。 検査の結果、エコーは問題なしと言われましたが、ホルター心電図の結果でSTの低下があるので異型狭心症か血管が痙攣？するような狭心症かもしれないといわれました。 ホルターをつけていた時、早朝から町内のゴミ分別当番で行動していた時に一度ドクン！となりました。その時にイベントボタンを押したので、ST低下はその時のものかと思います。 逆流性食道炎と慢性胃炎もあり、 たまに喉〜食道がズキズキしたり、左の肋の中がズキズキする時もあります。 自律神経もめちゃくちゃみたいで、肩こり、動悸、めまいもあり安定剤ももらっています。 心電図をして、とりあえず薬を飲んでくださいとジルチアゼム塩酸塩Rカプセルをもらいましたが、副作用で血圧を下げるとか、徐脈になるとかめまいとか書いてあり飲むのが怖いです。 もともと低血圧なのに血圧を下げる薬を飲んでいいのか… 私は狭心症なんでしょうか。 毎朝起きた時や、空腹時、食べ過ぎた時などにみぞおちがキリキリしたり、 肩こりもめまいも、もしかして狭心症の症状だったのでしょうか。 ただの期外収縮だろうと思って検査した結果、異型狭心症かもと言われたので、正直あせってます。 狭心症という診断はどのようにすれば確実に出るのでしょうか？ 長々とごめんなさい！

こちらではいつもお世話になっております。１１月中旬に受査した妻（5３）の人間ドックの結果についてお相談させていただきます。概ね前回と変わらないかもしくは若干改善でした。（２０年くらい同じ医療機関で受査）留意すべき事項等についてアドバイスお願い申し上げます。 １．ヘマトクリット・血色素量 一昨年43.9　→　昨年48.0　→　今回46.1 血液系検査のこれ以外は基準値以内です。 ２．LDH 一昨年238　→　昨年272　→　今回269（今年２月に途中で検査したLDH　IFCCは208） 肝機能のこれ以外の項目は基準以内です。 ３．血清アミラーゼ 一昨年130　→　昨年130　→　今回130 ４．e-GFR 一昨年56.1　→　昨年58.1　→　今回58.6（今年２月に途中で検査した推定GFR creat 57.3) ５．そのほか 今回初めて「上室性期外収縮散発」の所見がありました。コメントでも「現在心配はいりませんが経過観察」との事。症状は全くなく、適宜体は動かしております。 大きな変化はありませんが、やせすぎ、肝血管腫疑い（いずれも毎年の指摘事項）。これ以外は基準内で問題はありません。（来年の受査） 服薬はアレルギー剤（フェキソとセファランチン）を2年くらい服用しています。 どうぞよろしくお願いいたします。

42歳の会社員（女性）です。6月に会社の健診を受けたところ、「縦郭腫瘍疑い」とのことで要精検となり、健診を受けた市民病院→日赤→大学病院へと紹介され、血液検査や造影剤胸部CT、MRI等ひと通りの検査が終わりました。大学病院の担当医師によると「神経原生腫瘍」の疑いが強いとのことで、交感神経か迷走神経原発のものだろうということでした。腫瘍の大きさが6～7ｃｍあるので開胸手術になるようです。左側の鎖骨下辺りに腫瘍があり、腫瘍自体は白く丸い形状で、膜状のものも見られることから良性だろう、とのことなのですが、「出来ている場所が悪い。太い血管や神経を巻き込んでいるので難しい手術になる。」と言われ、とても不安を感じています。 現在の症状としては、左上半身の発汗減少（ほとんど汗が出ません）、左目の瞳孔収縮、左腕の痺れがあります。 開胸手術になる場合、入院期間はどの程度になるのでしょうか。また、腫瘍を切除してみないと確定診断は出来ないとのことですが、切除してからどのくらいの期間で分かるものでしょうか。担当の医師にお伺いすれば良いのでしょうが、中々ゆっくりお話しする時間も無く、こんな事を聞いても良いものかと気が引けてしまいます。 先生方のお知恵をお借りしたく、よろしくお願い致します。

原因不明の体の不調が続いています。 19歳女性です。 1月6日から頭痛、歯の痛み(色々な歯が痛みます)、肩こり(両側)、左手の痺れと痛み、首の痛み、背中の痛み、のぼせ、悪寒、胸辺りの痛み、気持ち悪さ、目眩、倦怠感、みぞおち辺りの違和感などの症状があります。特にひどいのは頭痛、歯の痛み、肩こり、首の痛み、悪寒、気持ち悪さです。また、脳血管疾患など悪い病気だったらどうしようと頭の中で常に考えてしまっています。 頭痛は毎日続いており、片側のこめかみあたりから痛かったり、頭頂部、前頭部、後頭部など色々な場所で、突き刺さるように痛かったり、重かったりなど色々な痛み方をします。また、時々痛いだけでなく、もやもやしたり、血液が出血したような生暖かさが広がっていくように感じる時もあります。元々頭痛もちですが2週間以上も続き、鎮痛剤が効かないのは初めてです。 現在脳外科、内科、婦人科、整形外科、歯医者、耳鼻科、胃腸科にかかりました。骨(首、肩)のレントゲンは異常なし(ストレートネックになっていると言われました)、筋肉がかたまっているとのことだったので筋肉を柔らかくする薬を頂き、ストレッチ等を行なっていますが効果なしです。脳のCT MRI異常なし。内科でうけた血液検査はLDLが148と少し高く、心電図は異常なしでした。(24時間つけるものではありませんが…)婦人科のホルモン検査は結果待ちです。歯医者では口腔内が渇いていることと舌に歯型がついていることを指摘されました。耳鼻科も異常なしです。 普段血圧は収縮期血圧が100ちょっとで、拡張期血圧が60〜70後半ぐらいが多いのですが1月6日に測ったところ、収縮期期血圧が149ぐらいありました。その後130代、120後半と段々低くなり、現在は90後半〜120ぐらいです。体温は35.8℃〜37.0℃付近です。

39歳既婚男性一子あり、以前にもここで相談させて頂いております。 持病として自覚できる期外収縮や機能性ディスペプチア、寝起きのめまいや緊張型頭痛、偏頭痛に苦しんでいましたが、一つずつなんとか解決して悩みから解放されようとしていました。 また、脳MRIや24h心電図、健康診断や胃カメラもオールAで体には目立つ不調はない状態です。 ※めまい防止でジフェニドールのみ、日常的に3錠/日で摂取 ただ、それでもなお時折、時になぜか安静時に怒りを覚えたわけでもないのに頭が急にカーッと熱くなり、目が見えづらくなったり頭の表面が痺れる感じで重くなったり、めまいがすることが年に何回かあります。 ただ、言葉や思考のもつれや、後を引く身体の麻痺などはありません。 今もそうです。 そうなると大体急激な不安や死への恐怖に襲われます。 ロフラゼプ酸エチルなどの抗不安剤を飲んでやり過ごしています。 →前回飲んだのは4月15日でしたので、頻繁に飲んでいるわけではないです 前述のように脳MRIは取りましたが脳や脳血管は綺麗そのものだそうです。 何が原因なのでしょうか？ この症状が起きると、ロフラゼプ酸エチルなど抗不安剤が効くまで、寝たら2度と目覚めないのでは？と不安で不安で仕方ありません。 夫婦仲は良いのですが、妻も内心「またか…」という感じです。 アルコール好きで週に3回ほどビール3缶ほど飲みますが、なぜか飲まない日に起きます。また、起きるタイミングは必ず夜です。 循環器内科、脳神経内科、心療内科、その他もろもろ鍼灸や民間療法含め散々通い詰めましたが、これだけがどうしても治りません。 毎日ではなく、半年に一回とかなのですが…。毎回の不安が尋常ではなく、藁にも縋りたい気持ちです。

1歳4ヶ月の女の子です 上に3歳の姉がおり、 姉が1週間前に発熱、小児科で診断してもらい喉にブツブツがあると言われヘルパンギーナか手足口と言われました。 その時1歳4ヶ月の次女も診てもらい、喉にブツブツができかけていたのでこの子も2.3日後に熱がでるけどヘルパンギーナは対処法がないため咳止めを飲んで様子見しておいてと言われました。 9月からどちらも保育園がはじまり何度も風邪を引き咳が特に長引いている状態でのヘルパンギーナでした(その後手足に発疹がでなかったためそう判断しました) その後長女は解熱、元気になりましたが 次女は10月1日と2日に38度の熱 3日に解熱しましたが 5日の午後からまた急に熱があがり40度の熱がでたため再受診 兎に角ずっと咳がひどくこんなに熱があるなら肺炎ではないかと疑っているため血液検査をしてもらいたかったのですが 血管が収縮してて血液が取れないと言われました。3箇所以上採血を失敗していたためこちらも強くお願いができませんでした。 抗生剤を処方していただき 6日には熱は37度くらいに下がりましたが いまだに食欲もなくすぐ眠くなったりややぐったりしています。 水分は取れていて フォローアップミルクやバニラアイス パン、ゼリー等は摂取できています 1.肺炎でしょうか？ ヘルパンギーナだけでこのようになりますか？ 2.抗生剤を処方していただいたので水分がとれていて熱がないならこのまま様子見でいいでしょうか？ 3.肺炎だった場合酸素濃度や呼吸困難にならないか心配です 4.9月から風邪を繰り返していて1キロほど痩せてしまったため栄養面が心配です 何かしたほうがいい事はありますか？

前から不整脈を自覚しており循環器でホルター、心電図、エコー、運動負荷の診察を受け問題ないとされています。ですがここ最近は胸の圧迫感や下顎や首の痛み、喉の強く締まる感覚、肩から肩甲骨や手首あたりの表面的な鈍痛を感じます。みぞおちあたりもぐーっと押さえられたような、筋肉が収縮したように痛みます。不安が強い時は足の色も赤黒く赤紫のような色になっている時もあります。 長時間の痛みは狭心症否定的と伺いましたが長く痛みます。 なるときは大抵不安に襲われた時で一度始まると日中は１日中なり、夜眠ると朝には良くなり、また思いだし不安になると喉がキューとしまりはじまります。ここ最近は１週間のうち5日ほど繰り返しています。 今朝ソファに座っている時に大きな脈がドキっと起こった後、脈が大小不規則に痙攣したように頻脈が連続で5秒ほどおきました。いつもの期外収縮と違いました。最近はふらつきもあり冠攣縮性狭心症からくるものなのかと不安です。 他に冷たいものを食べたときに唇が今までになく赤黒くなったりしました。 食道がしまる感じが強くなると、飲み物も飲み込み辛く、きゅーと戻ってきそうになります。喉の狭窄感がある時は胃酸も上がってきます。痛くなってる部分の筋肉が固くなってるような感覚になります。平滑筋だと思いました。 今は足の色は桂枝茯苓丸を１ヶ月飲んで前より悪くならなくなりましたが、半夏厚朴湯も飲んでいますが喉元の苦しさは頻繁になります。どうしても冠攣縮性狭心症を疑っての不安から症状がでるを繰り返してしまいます。喉元が苦しくなる時の心電図やエコーで冠攣縮性狭心症の診断はできますか？造影剤のアレルギーで血管の検査ができないです。何か診断はできる方法はありますでしょうか。また、筋肉が固くなるような症状なので漢方も半夏厚朴湯だけやめて、筋肉が弛緩するような漢方があればのみたいです。ご存知でしょうか。