術後の発熱に該当するQ&A

１０月１３日午前に虫垂炎切除の腹腔鏡手術を行い、今日１５日に痛みも少しずつ引いてきて退院したのですが、今日のお昼くらいから３７．６度の微熱がずーっと続いております（平熱３６．５度）。手足の冷えも出てきています。 薬は、一応病院からもらった抗生物質とロキソニンを一日３回、飲んでいます。 手術後のこれくらいの熱は様子見で問題ないでしょうか？

よろしくお願いします。 8月24日前立腺癌の手術（ロボット）をしました。 9月2日退院し、その後リハビリ骨盤底筋体操を行っております。 9月3日～8日まで血圧、体温問題なし 9月10日に体温上昇し（日中平常で、夜中37.7℃に上昇） 9月11日～12日問題なし 9月13日夜中37.8℃まで体温上がる。 9月14日日中37.6℃血圧上163下93脈109　夜は36.8℃　血圧上135下81脈81　町の病で　血液検査 9月15日検査の結果　白血球13100　CRP2.82でした。 朝血圧上131下81脈70　体温36.1℃　日中上116下69脈67　体温36.2℃　夜上146下87脈70 体温36.8℃　このまま様子を見た方が良いのか、尿路感染症を疑ったら良いのか、又ほかの可能性があるのか（コロナなど） よろしくお願いいたします

79歳の母のことでご相談がございます。 膵頭部癌のため膵頭十二指腸切除後、腹膜再発。去年11月からゲムシタビン・アブラギサン併用療法を開始、8月中旬から抗がん剤を休薬、10月中旬にゲムシタビン単剤で再開（発熱のため本日までに2回投与のみ）したものの、多発肝転移の疑い（次回のCTで確定される見込み）となります。 ここ2か月、継続的にガクガクと悪寒がした後、39℃前後の熱が出ます。 便秘気味のため逆行性胆管炎の可能性もあるようで、38.5℃以上でレボフロキサシンを投薬、するとすぐに下がりますが、5日間の連続投薬後にまたすぐ発熱します。はやい時はレボフロキサシンを飲まなくなったその日に発熱します。 熱が一旦下がるということは一応効いているのだと思いますが、薬が効いているうちは、月の2/3以上飲み続けても大丈夫なものなのでしょうか。また、カロナールを服用して、熱が下がれば感染の可能性は低いのでしょうか。 痛みのある時にカロナールを使っているため、発熱のタイミングによっては胆管炎を起こしていても、熱がそこまで上がらず、レボフロキサシンの投薬が遅れてしまうこともあるのではないかと不安です。 先日は、診察後に悪寒がして39℃台の発熱がありましたが、血液検査の結果で問題ないので抗がん剤投与できますと言われました。 発熱している最中の抗がん剤は不安が大きかったので、抗がん剤はキャンセルさせていただき、水分があまり摂れない状態が続いていたので点滴（ラクテック注）だけしていただき帰宅しました。 母は高齢ですしCA19-9の上がり方からすでに耐性ができているように思えるので、体調悪い時に無理なしないつもりでおりますが、一般的には、腫瘍熱の場合は、発熱していても抗がん剤を投与した方が良いとされているのでしょうか。

夫が1月に前十字靭帯断裂と診断された為、2月15日に内視鏡による靱帯移植手術を受けました。その後順調に回復しているという話だったのですが、手術12日後の27日午後に38℃の発熱があり、コロナとインフルエンザの可能性はく、抗生物質の点滴を1日2回行うことになりました。 発熱後から白血球の値は基準値内なのですが、CRPが上昇しており、最初の数値は分からないのですが29日の結果は8.93となっています。 熱は発熱後5日目ですが37〜38℃台であまり変化がありません。 抗生物質の点滴は本日3月2日から種類を変更したとの事です。 当初担当医は、もし手術した患部に菌がいる場合、白血球数も同時に上がるはずだが上っていないため、抗生物質で様子を見ると言いました。数日経過しましたが、CRPの値は下がり切らず、本日抗生物質を変更する事になりました。 その後急遽、明後日の月曜日に患部の洗浄手術を行うと言われました。ちなみに、患部から採取した体液に菌がいるかどうか分かるのは月曜日か火曜日との事で、結果を待たずに月曜日の朝一で再度全身麻酔をかけて手術をすると言っています。 夫の体調としては、術後数日で痛みが一旦消えたのですが、途中から再度痛みが出てきた為、痛み止めを服用しています。また、足の腫れがなかなか引かず、本日で術後16日目ですがまだ腫れています。 上記を踏まえて質問なのですが、 ・白血球の数値は正常（7590）でCRPが異常（8.93）でも、細菌感染は考えられるのか ・菌がいるのか、いないのか分かるのは遅くて火曜日頃。月曜日朝一で手術するとして1日程しか差がないが、判別できないうちに洗浄を優先する必要があるのか ・細菌感染以外では、どの様な事で炎症が起きていると考えられるか 以上、どなたかご教示頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

74歳の母が昨日イレウス解除術をしました。 ICUから一般病棟に移ることができました。発熱が37.3あるみたいです。 術後の発熱は問題ないのですか? 発熱は普通ですか? 体力もなくなっているし、 とても心配です。 大丈夫なんでしょうか？

術後1週間経ちますが、37.7-38.1の熱が続きます。 こもり熱じゃないかと言われましたが、薄着にしても変わりありません。 寝ている時は熱が下がるのですが、起きて動き出すと熱が上がります。 採血してもらいましたが、結果に大きな異常はありませんでした。熱の原因は何が考えられますか？

1歳の男の子になります。 10月4日に口唇口蓋裂の手術を受け、約1週間ほど入院し、本日退院。 退院後13時ごろ、発熱(38度5分) 14時ごろから昼寝を始め、17時30分に起床。 体温を測ると40.9度ありました。 風邪のような症状は無し、入院中も特に発熱した様子はなかったようです。 こちらは手術後の後遺症なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

父が原発性肝細胞がんの手術して二週間経過しても熱が37℃後半から下がっていきません。術後の合併症は無いと確認済みです。抗生剤は飲みきり今は熱冷ましで抑えています。原因をご教授願えないでしょうか。

胆管がんの手術後（肝切除＋胆管空腸吻合）、10日～前後の間隔で発熱を繰り返しています。外来での血液検査は毎回問題なく、熱の原因は分からないそうです。 術後補助療法のTS-1・ウルソ・エリキュースを服用中です。 ・肝臓系数値は上がらず胆管炎ではないがその手前、のようなことはあり得ますか？ ・TS-1、もしくはエリキュースで、３～５のような熱が出ることはありますか？ ………………… １． 術後1ヶ月、39℃。 術後の経過は順調で、予定通り胆管チューブを外して退院予定だったところを、管を外したことによる発熱で、腹膜炎手前とのこと。TS-1中断。 ２．術後1ヶ月半、夜38.9℃、右上腹部に持続する強い痛み。 外来にて抗生剤で3日で解熱。「血液検査は問題なく、胆管炎では無い」とのこと。TS-1中断。痛みは7日続く。後日、この時のCT画像から右肺に血の塊が見つかり、抗凝固薬を処方され現在も服用中（2～3ヶ月継続後にCT予定）。 ………………… ３．上記の10日後、昼39.2℃、脈拍134、痛みはあまり無い。 外来にて抗生剤で翌日解熱。「血液検査とエコーは問題ない」とのこと。TS1休薬期10日目。 ４．上記の12日後、夜38.5℃、痛みはあまり無い。 翌朝には熱が落ち着いてきたため、何もせず。TS1休薬期3日目。 ５．上記の13日後、夜38.7℃、痛みはあまり無い。 念のため、予め処方されていた抗生剤を服用。翌朝には平熱に。TS1休薬期2日目。 ………………… （なお、横になると痛かったり、食後に下腹部がツルような感覚の腹痛は、発熱に関係なく時々あるようです。） 可能性で構わないのですが、どのようなことが考えられるか、それにはどういった検査や対処があるのかについて教えていただけないでしょうか。 お手数をお掛けしますが宜しくお願い致します。

扁桃腺摘出術をしました。私の平熱は36.9度程です。 術後11日目　病院での再検査帰宅後から発熱　38.2度 術後12日目朝〜術後13日目(8月2日)37.0度〜38.0度 術後11日目〜12日目　1日2回ロキソニン服用。 術後13日目は同時に処方されていた胃薬が無くなったのでロキソニンは服用していない。他の薬も服用せず。 症状は初日頭痛、発熱　それ以降は発熱のみ 別に喉に若干の痛みあり(術後のものだと思われる) 食欲も変わらず。これまでの高熱に慣れているのか、ダルさも発熱時に少しあるのみ。 寝起きや食後に体温が上がる傾向にあり、37.0〜38.0で熱が上下します。薬を服用しなくても熱が上下します。 (質問) これは術後の影響でしょうか？それともまた別の症状が疑われますか？ 別の医療機関で薬を処方してもらうべきですか？それとも手術をした医療機関に相談するべきでしょうか？