術後の飲酒に該当するQ&A

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大腸内視鏡検査でのポリープ切除方法について

person 50代/男性 - 解決済み

数日前にも投稿したものです。先日、大腸内視鏡検査でポリープを切除したのですが、ポリープが悪性または良性に近い形状のものなのかということや、大きさ等は教えてくれませんでした。診断結果は年末まで待たなければなりません。不安で仕方ないのですが、検査後に病院で渡された用紙には、術後の注意点が2種類あり、ひとつは「電気的にポリープを切除しました。当日は消化の良いものを取って下さい。一週間は飲酒、激しい運動等はお止めください。当日は入浴を避けて下さい」とあり、もうひとつは「ポリープを切除しました。組織は顕微鏡で検査します。本日の食事はアルコール類や刺激物をさけて下さい」となっていて、私の場合は電気的という表現がなく、かつ術後の制限が緩和されているあとに述べた方にマーカーが引かれていました。これはコールドポリペクトミーという方法で切除したものだと考えてよいのでしょうか。仮にこれが、コールドポリペクトミーだとしたら、この方法で切除したということは、ポリープは10ミリ以下で、医師が良性であると判断したと考えてよいのでしょうか?ただ、診療明細書には、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチ未満)と印字されています。ネットで調べると、コールドポリペクトミーと粘膜切除術は別物のようなので、その点が気になります。コールドポリペクトミーでも、診療明細書には粘膜切除術と印字する場合もあると思いますますか。推測で結構ですので、先生方の意見をお教え下さい。宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

腫瘍マーカーの数値について

person 60代/男性 -

大腸がんのマーカーについて教えて下さい。 彼の大腸がん(s字結腸)を今年1月に手術し、術後に腸閉塞などの合併症が重なり3月頭に退院しました。 リンパ節郭清D3で転移無しのステージ1でした。 そして退院1ヶ月目の検査で異常無し。 今月9日に半年目の検査があり、16日に結果が出たのですが、CEAが4.5、CA19-9が0.4、p53抗体が0.53でした。 彼は過去に何度か開腹手術を受けておりその後遺症で何度も腸閉塞になっていて、大腸がん手術の際にも癒着が酷かったようで届く範囲をついでに剥がしてもらいました。 今月の検査前にも腸閉塞になり直前まで入院していたのですが、イレウス管を入れずに点滴絶飲食で対処し6日に退院→9日に血液検査とCTでした。 (この退院時点で腸閉塞は完治しておらず、諸事情により固形物が食べられない流動食の状態で退院して血液検査をしています) ネットで調べると術後1年未満のCEAは1や2の方が多く、範囲内とは言え高めだったので心配しています。 術前と退院1ヶ月目の数値はデータを貰って無いため比較できません。 先生は「数値も範囲内でCTも異常無しです」と仰っていたのですが帰宅後調べて不安になりました。 3月の退院時に今後の転移について伺った際は、リンパへの転移も無かったし、まぁ心配無いでしょうという反応だったので。。 以上を踏まえ教えて頂きたいのですが、 ・ステージ1でも術後およそ9ヶ月で再発や転移はあるか。 ・血液検査直前まで腸閉塞になっていた場合、CEAの数値に影響は出るか。 ちなみに彼も私も飲酒喫煙をしません。 悪いことばかり頭に浮かんでしまいます。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

29歳、喫煙歴あり、2/4夜虫垂炎+腹膜炎、開腹術後。5日夜から腹満感、6日朝嘔吐。イレウスか?

person 20代/男性 - 解決済み

私は血内現役看護師(5年目)。虫垂炎オペ後の兄についての相談。兄29歳、7年程度の喫煙歴、機会飲酒のみ。既往歴:なし。2/2の夜に腹痛あり、2/3は仕事があったため出勤。2/4朝から腹痛にて起床できず13時ごろに起床し、近医へ受診し虫垂炎にて手術が必要であるがそこでは出来ないため、救急車にて別の病院へ搬送し、緊急手術実施された(2/4.夕方3時間程度)。術後、家族にicあり、虫垂炎に腹膜炎を併発して起こしており重症のため開腹術実施。術後は出血リスクがありドレーンを2本挿入と説明された。本人は術後ICUへ入室し家族はic後面会。(ベットネームの血液型が本人と違っていたためナースへ報告)。点滴はラクテック、セファゾリンを施注。バルン未挿入。2/5の20時本人よりLINEにて腹満感あると。2/6朝に嘔吐。2/6の17時面会時には胃管チューブ(わからないが経鼻のチューブ)が挿入され、挿入時200cc程度排液あったと。面会中(1時間程度)は排出している様子なし、嘔気+嘔吐-。現時点(2/6夜)で第一離床未実施で、体位交換も未実施だった。本人も疼痛・嘔気があるため自己体動は少ない。面会前に主治医兼執刀医(77歳)へ離床の有無を確認した際に「今はそういった状態じゃない。すごく危険な状態だから。」と威圧的に返答あり。WBCが下がらないため、抗生剤を変更(タゾピペへ変更)していた。 私は外科経験がないため、十分に理解はできていませんが、術後の早期離床ができていないことでイレウス(腸閉塞?)が起こっているのでは?と考えているのですが、現状でも床上安静が適切な指示なのでしょうか?腹膜炎がありイレウスのリスクが高かったのかもしれませんが。主治医の横柄な態度と説明不足、血液型の間違いや、ICUなのにナースコールがない病院に不信感を持っており、転院した方が良いのかと悩んでいるため、ご相談しました。

1人の医師が回答

鼻整形後のプールと感染について

person 20代/女性 -

★質問 1.鼻と目の整形1ヶ月後に、プールで水中ウォーキングは可能か? (プールは汚い場所と言われてるが汚いのは空間ではなく水?なので顔を濡らさなければ問題ない?) 2プールで水泳はおよそ平均術後何ヶ月後から可能か?(感染の観点から) 3ゴーグル着用でプロテーゼが圧迫されるので鼻が完成する6ヶ月まで水泳は控えるべき?(6ヶ月云々は別の先生が言ってた) 4人工物使用すると術後永遠に感染のリスクはあるが『リスクがあるためプール遊泳や水泳は避けて生きていくべき』と考える程の確率で感染リスクがあるのか?(人工物使用で何パーセントくらいの確率で感染するのか?のデータを知りたい) 5そもそも感染の原因は何か? (喫煙?免疫力の低下?汚い場所に居る事での空気感染?) 6術後1ヶ月以降の遅い時期に感染することも、極わずかだが起こり得るみたいだが、その感染割合 (プールは関係あるのか) ★手術 目⇒眼瞼下垂(切開)、目頭切開 鼻⇒プロテーゼ、鼻中隔延長(耳)、鼻尖形成(10年前に入れた耳軟骨の位置がおかしかったため修正)、小鼻縮小 ⇒1ヶ月前に手術 ★執刀医の意見 プール(泳ぐ事)について⇒基本感染するなら2週間以内に感染するので、1、2ヶ月で再開だが、綺麗な場所では無いからね~。との事。 ※感染よりゴーグルでプロテーゼを圧迫するから永遠にダメだと。 ★対策 1水中ウォーキングの際はプール内外で首より上を一滴も濡らさずに行う予定 2水泳を行う際は1時間くらいゴーグル着用予定 ★体質(参考になるか不明ですが… アレルギーや鼻炎や花粉症なし、喫煙、飲酒なし 質問内容の全てにおいて、執刀医の判断に従うべき。や、本人の体質が影響するのは承知してますが、先生によって意見が違ったりするので沢山の方のご意見をお伺いしたく質問させていただきました。質問が多く恐縮ですが宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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