関節リウマチメトトレキサートに該当するQ&A

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リウマチの痛みか薬の副作用か更年期かわかりません

person 50代/女性 -

去年の9月にコロナにかかり、それ以来足のしびれ、舌の痺れがあります。脳神経外科でMRIを撮ったところ異常なしでした。 しばらくしたら生理がなくなり今年の7月の血液検査ではfsh76.1でエストラジオール5.0未満です。 今年に入り今までメトトレキサート12mgとエンブレル25mgをしていましたが、リウマチの数値が少し悪くなりエンブレルを50mgにしたところ足などが震える感じがたまになり、具合も悪くなり25mgにしたところ治りました。痺れはまだあります。 メトトレキサートも副作用が今までなかったのですが服用すると顔頬の骨や歯茎などが痛くなりだるさも出ました。 6mgに減らした所、副作用はなくなりました。薬を減らしたのでリウマチの数値が心配でしたがなぜか安定しています。 エンブレル25は大丈夫なのに50にすると辛くなるのはおかしいでしょうか? 更年期になってから薬の副作用がとても出ます。免疫を抑える薬を使うと具合が悪くなり、もしかしたらメトトレキサートとエンブレルが合わないのかもと思ってしまいます。それとも、更年期中は薬のせいではなく自律神経、ホルモンの影響でしょうか? 色々と不安になり、副作用の多発性硬化症など(更年期なので色々と当てはまります)年齢もありますがコロナになってから不調が重なります。現在薬を変えようか悩み中です。それとも更年期中なのでしばらく様子を見たほうが良いのでしょうか?リウマチの数値は安定していますが足のしびれとたまに関節の痛みはあります。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膠原病疑いが長く不安でたまりません

person 30代/女性 - 解決済み

もう何の病気なのか分からず不安で仕方ありません。 今までの経緯を説明させて頂きます。 2019年6月突然両手首の痛みと痺れでリウマチ認定医がいる整形外科受診。 両手首手根管症候群、腱鞘炎と診断。 同年9月突然左肘に炎症が起き血液が溜まり動かなくなる。 同じ病院を受診。同時に手指の腫れを指摘されリウマチの検査をするも陰性。 繰り返す炎症から膠原病を疑われ、シェーグレンの検査で抗SS-A抗体陽性。 医療センターへ紹介され、同年10月に受診。 検査の結果、シェーグレンで間違いないが、手指のほとんどに炎症がある為、シェーグレンだけではなさそうと言われるも経過観察。 それから1年は症状なく過ごすも、2020年11月より蝶形紅斑出現。 2021年4月より突然両手指両足指に腫れと痛み、朝のこわばりが出現。 最初のリウマチ科を受診。関節エコーで炎症を確認。プレドニン服用で治まるも減量で再燃。 主治医は症状自体は確実にリウマチと言うも検査は陰性。 2021年11月よりメトトレキサート6ミリで開始。 症状は劇的に改善され、痛みもほとんどなくなるが、関節エコーでは炎症があるまま。 主治医に生物学的製剤を進められ、治療方針確定の為に先月再び医療センターへ。 検査結果は3年前と変わらず抗SS-A抗体のみ陽性。 医療センターの主治医にはシェーグレンからこういう炎症が出るのはかなり稀と言われる。 メトトレキサートが効いているのでやめる理由はないと言われるも、一度炎症を見たいので、一時休薬を提案されました。 主治医はリウマチ、脊髄関節炎、ベーチェット病などを疑っていますが、今現在数値には出ていません。 このまま原因不明で心因的と判断され精神科に回されるのではと不安で不安で仕方ないです。 このような状態で他に疑われる病気を教えてください。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

プラケニルと体重減少

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 ここ最近体重減少が気になっています。 元々の体重は43キロ〜45キロを行ったり来たりで普段は基本43キロか44キロ、生理前に暴食してしまうので、その時期は45キロに増えて、生理が来ると元に戻る感じで20年近く安定していました。 4年前にシェーグレン症候群を発症し、2年前に関節リウマチも合併していると診断されました。 そこから1年近くアザルフィジンとプレドニン5ミリ〜7ミリを併用して服用していました。 プレドニンを長期服用していたことから、服用中断する頃には体重が5キロ近く増え、50キロになりました。 その後はメトトレキサートに変えたため、プレドニンは使っていませんが、増えた体重がなかなか減りませんでした。 その体重のまま1年経ち、今年の6月からSLEも疑いでプラケニルを服用しだしたのですが、突然体重が減りだして3ヶ月で5キロ近く落ちました。 ダイエットも全くしていませんし、食べる量も変わっていません。 油物も食べますし、麺や白米が大好きなので炭水化物の摂取量は多いと思います。 喘息持ちなのとドライマウスがあるので水分量は1日2リットルほど。 運動量が増えたというとこも全くありません。 最初はプレドニン服用前の体重に勝手に戻ってくれてラッキーと思っていたのですが、日々減っていくのでどこまで減るのか少し怖くなっています。 体重は毎朝測っています。 思い当たるのはプラケニルを飲み出した以外にないのですが、プラケニルで体重減少はありえますか? 体調が悪いなどは特にないのですが、他に病気の可能性がありますか? 採血は2ヶ月に1回ですが特に数値の異常はありません。 それともあまり気にしなくても良い程度の減少でしょうか? アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

太ももの赤みと痛みは膠原病と関係があるか?

person 50代/女性 -

皮膚症状と膠原病に詳しい先生がいらっしゃいましたらよろしくお願いいたします。 1ヶ月ほど前から右太ももの内側に突然赤み、熱感、痛みが出始めました。 特に虫に刺されたなどの外傷はありません。 7月16日に皮膚科を受診。 蜂窩織炎かもしれないが、今の状態では検査しても出ないだろうとのことで確定診断はつきませんでした。 念の為とのことでセルカペンピボキシル塩酸塩錠を処方され、5日間飲み切りました。 抗生剤を服用後、赤みは少し薄くなったものの、押すとまだ痛みが残っている状態が続き、その後またぶり返し赤みが広がってしまいました。 7年前に下肢静脈瘤の手術をしており、今回症状が出た箇所が手術した箇所と同じなので、関係があるのかとも思いましたが、皮膚科では否定されました。 一向に治る気配がなく、赤みも広がって来たので8月6日再度病院を受診。 蜂窩織炎ではなさそうということと、1ヶ月も経っているので帯状疱疹でもないだろうけど、念の為帯状疱疹のお薬を処方するとのこと。 もし発疹が出てくれば帯状疱疹のお薬を服用することになりましたが、今現在も発疹は見られません。 現在の症状は、広範囲に広がった赤み、赤み部分の熱感、少し触れると痛い。 触れなくてもたまにチクチク、ピリピリ、ズキズキといった痛みも出ています。 そこでお聞きしたいのですが 1、この症状は何の病気が考えられますか? 2、なかなか治らないので、膠原病からの症状も疑っていますが、膠原病でこのような症状が出ることはありますか? ちなみに関節リウマチがあり、ケブザラ投与とメトトレキサート6ミリを服用しています。 添付写真は現在の赤みが広かった状態です。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ステロイド離脱症の疑い?

person 40代/女性 -

私本人の質問です。30歳からリウマチになり生物学的製剤(複数の種類変更)、メトトレキサート、ステロイドを17年使用しています。炎症が治まらずステロイドを止めることが出来ませんでしたが、6錠のメトトレキサートを更に増やして8錠にし、ある生物学的製剤を試したところ今までではかなり調子が良い方になりました。 そこで大学病院の先生より提案があり、肝臓数値が少し高くなっているのもありメトトレキサートを一錠減らして、ステロイド1ミリを止めようと言われました。 ステロイドは10ミリ2年、5ミリ10年、そこからゆっくり年数をかけて1 ミリにしました。一週間前に止めたのですが関節の腫れが増えた感じでロキソニンを飲みました。何とか落ち着いてきたのでホッとしたところ、3日前から立ち上がると貧血のような気分の悪さで脂汗が出たり、軽い吐き気、お腹がしくしく痛く水下痢、飲み物しか受け付けていません。ずっと寒気もします。ステロイド減薬で関節の腫れで中止はあったのですが、こんなに体調が悪くなったのは初めてです。怖すぎて昨日と今日ステロイド1ミリを飲みました。寒気が良いような気もするけど変わらず気分悪くなってしまいます。ステロイドを元通り1ミリ飲んでいれば治まりますか?少しずつ減らすのとゼロではやっぱり違うのでしょうか。それともいつかまた挑戦して耐えた方が良いのでしょうか。怖すぎて挑戦出来ません。

5人の医師が回答

関節リウマチ診断前の抗リウマチ薬服用

person 40代/女性 - 解決済み

46歳女性です。 症状‥ 1ヶ月くらい前から、左手小指の第一関節が痛みがあります。少し赤く腫れていて、強く握る、強く押すと痛いです。伸ばしているときは痛みありません。 左手小指以外の他の指は痛くありません。右手側も大丈夫です。他に痛い関節はありません。 また、毎朝の起床時、両手がむくんでいて動かしづらいです。1時間くらいで収まります。 診察‥ 9/30、近所の整形外科に行き、手と首のレントゲンを撮りました。血液も採取され検査結果は一週間後とのこと。 医師からは、リウマチの可能性があるという話はありました。痛みの箇所や時間、程度など日常生活に関するアンケート用紙を渡され次回書いて持ってくるよう言われました。 処方薬‥ 抗リウマチ薬「メトトレキサート」2mg 10/1,10/8に1日2回服用 葉酸 10/3,10/10 1日1回服用 抗炎症外用薬 質問‥ 血液検査の結果も出ておらず、リウマチだとは確定していないはずですが、抗リウマチ薬が処方されて驚いています。 診断確定前でも、抗リウマチ薬が処方されることはあるのでしょうか。 院内処方で、会計時に飲み方の説明のみでした。週末は休診なので、担当医師に確かめられません。。 副作用が心配ですし、もしリウマチじゃなかったら飲む意味がないのでは?と思います。

6人の医師が回答

日光に当たると関節が腫れて痛む

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 今回は日光に当たると関節が痛むことについてご相談させて頂きます。 現在シェーグレン症候群とリウマチがあり、メトトレキサート6ミリ、プレドニン5ミリで治療中です。 一年前に半年程蝶形紅斑が出ていましたが、プレドニン服用後改善しました。 現在もたまに出るので、SLEも少し重なっているんじゃないかと言われていますが、確定ではありません。 リウマチのほうは、手の指の第二関節がほぼ全て腫れて痛みます。他には両足指の付け根、左肩、左肘、両手首が頻繁に痛みます。 薬は服用していますが、状態に波があり、良かったり悪かったりを繰り返しています。 一番酷い時に比べたらマシにはなっていますが、関節エコーでは常に炎症があります。 もともと温めると腫れて痛むのですが、日光に長時間当たると腫れてきてとても酷く痛みます。 温めると痛いというのはよく聞きますが、日光で痛むなんて聞いたことがなく不安です。 普通の移動で日光に当たる分は大丈夫なのですが、例えばベランダで日光に当たりながら長時間(一時間程)作業したり、屋上に長時間いたりすると関節がムクムクと腫れてきてジンジン痛みます。 痛む箇所はリウマチで痛む箇所と同じ手足指の第二第三関節です。 一度腫れるとしばらく痛むので辛いです。 主治医にも話してみましたが、日光で痛むというのはあまり聞かないと言われました。 そこで質問させて頂きたいのですが 1、シェーグレンやリウマチになる以前はこんなこと全くなかったので、膠原病と関係していると思っているのですが、考えられる原因は何でしょうか?? 2、膠原病とは関係なく、別に何か悪い病気になっていることはありえますか?? 3、主治医に聞いても???だったので、何か対処法がありましたら教えて頂きたいです。 どうぞよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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