spo2が下がったり に該当するQ&A

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誤嚥性肺炎でしょうか?

person 70代以上/男性 -

遠方の78歳の父についての相談です。 1年前に転倒による血胸で急性期病院入院中2度肺炎になり(1回はMRSA肺炎、1回は誤嚥性肺炎)、長期安静による廃用症候群で寝たきりになってしまった為、現在は老人保健施設に入所中です。 以前入院中にVEを施行していただいたところ嚥下機能が落ちているとのことで、誤嚥性肺炎を起こしてからはずっと嚥下食です。 2月に入ってから発熱を繰り返しているのですが、誤嚥性肺炎を警戒し、施設の医師の指示により熱が37度以上になったら経口摂取を一時ストップし点滴の補液のみにしているとのことです。 2月7日 熱38.2度 SpO2→96 咳有り 内服の抗生剤開始     熱は半日で37度以下に下がる その後2日間絶食  2月9日~2月13日 経口摂取 ムセ・痰がらみ無し 2月13日 昼より熱38.3度 SpO2→96 内服の抗生剤再開 絶食開始 2月14日 熱は36.8度~37.2度      この日に血液検査 白血球6600 CRP2.5 本日2月20日より経口再開となったのですが、1週間の絶食により嚥下機能が更に落ちたのか、2割程度しか摂取できなく、嚥下した後のムセや痰がらみがあったようです。 そこで質問なのですが、 ・白血球6600 CRP2.5 の数値は肺炎として妥当でしょうか?  風邪でもこのくらいになることがありますか? ・肺炎でもSpO2が96くらいのことはありますか? なお、老健なので、レントゲン装置はなく、レントゲン撮影はしておりません。尿は調べて、尿路感染ではなかったそうです。 以前誤嚥性肺炎にかかったときは熱が何日もずっと下がらなかったので、今回は違うのでは?と素人考えで疑問に思いまして。。。 絶食により嚥下機能がこれ以上落ちるのは避けたいのと、絶食中本人が空腹を訴えていたので、今後なるべく経口摂取はさせてあげたいと思っております。

2人の医師が回答

コロナ陰性でしたが熱が その2

person 50代/男性 -

先日相談させていただいた者です。 7/14 37.9、発熱と左胸の違和感以外症状なし。以後、熱が37度半ば~37度前半で推移、以後SPO2は96か95 7/15 pcr陰性、CT異常なし 7/19 再度pcr陰性 7/21 咳が出始める。胸の違和感は少し痛みに変わった感じ。 血液検査受診、白血球8000、CPR 0.4、異常なしといわれる。pcr異常なし、ただしSPO2は95 7/22 レントゲン異常なし、カロナールのみ処方される 7/24 pcr異常なし、外出可といわれる。病名は不明。 7/25 一般外来受診。微熱(37前後)と咳が続いていることを伝える。聴診器検査、異常なしといわれ微熱は数週間でよくなるだろうといわれる。病名は不明。 7/27 再CT、正式結果はまだながら、とりあえずは異常なしといわれる。血液検査 白血球7090、CPR0.06 7/28 一般外来受診、微熱(37度前後)が続く点は自然によくなるだろうといわれる。病名不明 7/29 復職。無料pcr陰性 ・微熱(37.3~36.8)が下がらず咳が続くため不安です。また、SPO2が96か95。95が続く場合もあり不安です。 ・左胸の少し痛みもあり肺炎が不安です。軽度の間質性肺炎の場合、CTで異常があっても指摘されない場合があるとききました。 ・病名不明で不安です。 ・pcrはすべて鼻からです。下咽頭でないと陽性にならなかった事案や、7回陰性後陽性となった案もあるとききました。 ご参考 昨年夏、コロナにかかりホテル療養。SPO2は96を下回らなかったがホテル療養後CTを撮ると肺に白い跡がありました。中等度1の肺炎。 1カ月後CTを撮ると白い跡はなくなったようにみえ。医師は、症状固定で経過観察不要とのことだったため以後は検査していません

3人の医師が回答

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