胎盤出血に該当するQ&A

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正期産ながら低出生体重児である原因、また発達面について

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月になる男の子を育てています。 39週3日で産まれましたが、出生体重2390gと低出生でした。 今後のために、その原因と考えられるもの、またその子の発達面についてご意見いただきたいです。 ●出生時は体重2390g、身長47cm、頭囲30.5、胸囲29cm。呼吸不安定のため1日保育器。 ●胎盤400g程度。形が瓢箪や蝶のような形で、大きい方からへその緒は出ていた。 ●妊娠5週で鮮血出血で切迫流産の診断を受け薬を飲む→数日で出血はおさまる。 ●中期に産院の胎児スクリーニング(10分程度のもの)では特に問題なし。 ●30週頃から胎児の体重増加が鈍化(グラフ添付)。相談するも転院の話はなく、その個人病院で出産。※毎回先生が違う。 ●母体の体重増加は妊娠前55kg→25週60kg→臨月64kg。 ●妊娠前の子宮のエコー、また産後のエコーでも問題なし。ポリープ等もなし。 産後、産院の医師からは「個性」と言われましたが、納得できずにいます。母である私も夫も3000g超えで生まれ、現在の体型も平均よりは少し大きい方で特に小柄ではありません。兄弟も低出生ではありません。 なお、産院の小児科医からは胎盤が原因かもとのことで、サイトメガロウイルスでは?と聞くと、可能性はあると言われながらも検査できる病院への紹介は渋られました。 やはり胎盤の形成異常から低出生だったのでしょうか? また、低出生の子どもの発達はやはり少し緩やかであったり、障害がある可能性も高いのでしょうか? 現時点ではクーイングや笑顔もあり、すごく遅れているとも感じないのですが、目を合わせることに時間が掛かることもあり、発達面に不安を感じています。 正直、妊娠中にしっかり対応すべきだったのでは?と思っており、その点も他の先生はどのようにお考えになるか聞かせていただきたいです。

2人の医師が回答

今後の妊娠について

person 20代/女性 -

第一子出産後、半年で第二子を妊娠中し今年出産を終えたばかりです。第一子の時、切迫早産のため入院しました。妊娠高血圧も後半きたしまた逆子のため35週での帝王切開での出産。体質でお腹が張りやすく子宮頚管が2.0mm前後と短く、ウテメリンを点滴で最大限使用と内服で対応していました。マグセントも使いましたが副作用が酷く、血中濃度もかなり高くなってしまい使用中止。結局どれだけ薬を使っても張りを抑えられない体質みたいでした。第二子の時も同様、切迫早産のため長期入院。前回と違う部分は妊娠高血は併発せず。しかし、全前置胎盤。胎盤がお腹側にベッタリと付いており、第一子出産時の術創部と重なっているため癒着の可能性がありました。画像所見上は明らかな癒着は見られないとのことでしたが 母体への危険を回避するため、帝王切開後は癒着有無に関係なく子宮全摘での方針に決まっておりました。32週の時に出血し、緊急帝王切開で第二子誕生。奇跡的に出血量も少ないのと癒着がなく胎盤が剥がれ子宮を残すことができました。担当医からは体質的にも今回の事も含めて次の妊娠は更に命の危険を脅かすという事で、妊娠はしないように言われました。中絶も危険だと言われております。子供は2人とも男児です。私事ですが女の子を授かれることを夢見てきました。できればあと1人子供を授かりたい希望があります。ですが、やはり3人目を5年後と設定しても母体や子供のためにもやはり諦めた方がいいでしょうか。色んなお医者様の見解をお聞きしたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

切迫早産と胎盤早期剥離の診断

person 20代/女性 -

ずっと気になっていることがあるので、参考に教えてください。 32wのとき、am3時にお腹の痛みで目が覚めてトイレにいったところ、ペーパーに2センチくらいの鮮血が二回付きました。 朝まで様子を見て、出血と痛みは止まりましたが張りがおさまらないので病院を診察したところ、子宮口1センチ開いていて「切迫早産」と診断を受け、ウテメリンの点滴をしながら11日間入院し、落ち着いたので里帰り先に転院しました。 その後は変わったことはなく、35w3dになります。 赤ちゃんの育ちもよく週数より少し大きいくらいです。 気になっているのは、入院9日くらいのエコーで「胎盤の辺りに黒いものが見えるのでここから出血したのかもしれないし、充血しているだけかもしれない」と曖昧な診断を受けました。 医師は断言しませんでしたが、軽度の胎盤早期剥離だった可能性があるのでは?と思っています。 そこで質問です。 もし軽度の剥離が起こっていたとしても、いま現在赤ちゃんの胎動や心拍に異常がなければ酸素や栄養はまず問題なくいっていると考えていいですか? また胎児への酸素供給量を調べる方法はありますか? 医師の最後の言葉がどうしても気になってしまって、知らない間に赤ちゃんが酸素不足に陥っていたらと思うと不安で。。。 先生方のご意見を参考にさせて頂きたいので、どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

絨毛膜血腫とお腹の張りについて

person 30代/女性 - 解決済み

現在双子妊娠中で18週に入った所です。 17週に入る前に大量出血し緊急で受診した所、胎盤の血管の一部が傷付いていてそこから子宮の入り口らへん3分の1ほどを血腫が埋めていると言われました。 出血は4.5日ほど茶オリが続きましたが それからは出血していません。 昨日健診で見てもらった所、子宮が大きくなり血腫が上の方に伸びていて子宮の入り口には今は何も無い状態で薄く伸びていて測る場所によっては6.7センチの血腫がまだあると言われました。 1. このように胎盤の血管の一部が傷ついて血腫が出来るのは絨毛膜血腫ではよくあることなのでしょうか? また現在は出血はしていないのですが 一日横になっていてもお腹はつねに 張りがあるような違和感が続いています。 検診で相談して確認してもらっても たしかに張っているけど 何も出来ないからとりあえず安静にといわれたのですが、 2. 絨毛膜血腫があると出血がなくても お腹が張ったりするのでしょうか? それとも他に何か原因があるのでしょうか? 頸管は健診のたびに測っていて ずっと4ミリくらいで問題ないと言われていましたが昨日は36ミリで4ミリも短くなっていました。 3.張りがあると頸管が短くなるといいますが、このつねにある張りが短くなった事に関係していると言うこともありますか? 大学病院の方針で張り止めなどの服用は一切しないとの事ですが このまま張りが続いているとどんどん短くなってしまうのではと心配です。 4. 18週で36ミリは少し短めですか?  1週間で4ミリも短くなるのはよくある事なのですか? 5. 立っている時は通常お腹はパンパン ですか?立ち上がってトイレに行くだけでもつねにお腹が張って突っ張っているような重くヅーンした痛みや違和感があります。順調な同じ週数の双子妊婦さんは違和感など通常はまだ何も感じない週数なのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠12週 大量出血

person 20代/女性 -

2人目を自然妊娠で授かり、現在13週0日になりました。 12週2日 おりものシートに血が少量(数滴ぐらい)ついていたので心配になり、検診してもらっているクリニックで診てもらいました。 赤ちゃんは元気で痛みも軽く、胎盤あたりに少し血の塊があるけど様子見で大丈夫とのことで、止血剤をもらって終わりました。 12週5日 夜20時頃、おりものシートの半分以上が血で赤く染まっていた為、病院を探しながら家事をしていたところ22時前、床に血溜まりができるほどの大量出血がありました。 すぐに救急病院にかかりましたが、「赤ちゃんはしっかり動いていて、血も止まっているし大丈夫そう。」ということで帰宅しました。 しかし、帰ってからも出血は続いていたので止血剤を飲んで朝を迎え、昨日クリニックに再度診てもらいました。 先生は「赤ちゃんは元気、胎盤周辺から出血はしてるけど今は血も止まってるし大丈夫。」とだけ言われ、その後助産師さんからは「自宅で安静にしてください。」との説明を受けました。 ふたりの反応が正反対なので、先生にもう一度「こんなに血がでることってよくあることですか?」「血が出てても大丈夫ですか?」と聞くと、「そんなんよくあるよ」とドライな感じで返され、それ以上は聞けませんでした。 正直、すごく不安です。 質問を書いている今も少しずつですが生理のように血が出ている状態です。 主治医である先生に質問するのがベストですが、それが難しかったのでここで教えていただきたいです。 長くなりましたが、お聞きしたいのは、 ・どの程度の安静か(3歳男の子います。専業主婦で家事は全て私です。) ・これは絨毛膜下血腫なのか(独断です。) ・どれぐらいの出血で病院に連絡すればよいか ・痛みがなければそれほどの心配はいらないのか 以上です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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