7年程前より分枝型IPMNで経過観察しておりました。昨年6月、EUS検査で腫瘍が4cm大、主膵管径4.7mm、隔壁は5mmの肥厚を認め、IPMC疑いでERCP検査を行い細胞診レベル3で前がん状態であるとのことでした。その後1年間経過観察をしてまいりましたが、腫瘍の大きさ形状に変化はないが本年4月のEUS検査の結課、来月、膵頭十二指腸切除を行う予定です。がんであるかどうかは、切除した腫瘍の細胞組織を検査してみないと判らないとのこと。そこで、その結課がんであるとするとステージはいくつになるのか尋ねたところ、ステージ1か2とのことでした。
そこでお聞きしたいのですが、膵臓がんのステージ分類はステージ1~4とステージ0~4とする二通りの指標があるようですが、IPMCの場合も前述の膵臓がんステージ分類と同じでしょうか。また、ステージ分類で腫瘍2cmを超えるか超えないかでステージが異なりますが、2cmはIPMCの場合、がん化している壁在結節の大きさを指すのか、嚢胞の大きさ指すのかどちらになるのでしょうか?