咳喘息に該当するQ&A

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現在妊娠34週、先日咳喘息と診断

person 20代/女性 -

現在妊娠34週です。 4月1日に内科で咳喘息と診断されました。症状は、内科を受診した「一週間程前〜風邪のような症状、三日程前から夜中〜朝方にかけて激しい咳で眠れず、昼間も咳があり、横になると悪化、痰は全く出ないわけではなく、透明の痰が出るときもあり、朝方は咳のしすぎで喉が切れて血が混じる唾が出る。」受診したきっかけとしては当日の昼頃「咳が酷く横になった途端激しい咳で呼吸がつらくなり、止まらない咳に嘔吐してしまい、落ち着くまで暫くかかった」ことで、産婦人科に連絡したところ担当の先生から「肺炎や喘息の疑いがあるので内科を受診してください」と言われ内科を受診し、先生に咳喘息と診断されました。妊婦でも安全な薬として、吸入ステロイド薬(フルタイド)とテオロング、オノンカプセルを処方されました。しかし、夜中の咳が酷く、お腹や肋骨が痛くなり、咳が出るたび赤ちゃんが心配で…ネットで調べると吸入ステロイド薬には速効性はなく治療に長らく時間を要するという記述があり、じきに出産を迎える私としては早く症状をおさえたいことから別の呼吸器内科を受診しましたところ、そこでも診断は咳喘息ということで、ただ、「今の薬じゃ症状がおさまるのに時間がかかる」という見解で、臨月も近く、咳喘息の症状がおさまらないことには出産も大変だからと、点滴(ステロイド系だった気がします)と短期間で効くという薬(プレドニゾロン10mgとクラリス)を処方。しかし調べるとプレドニゾロンは妊婦にとっては禁忌であるという記述が多く、服用して二日目の昨日の晩頃から咳がおさまりはじめたのをきっかけに、今朝から吸入ステロイド薬での治療に切り替えました。質問なのですが、妊娠後期(34週)でのステロイドの点滴やプレドニゾロンなどによる胎児への影響と、吸入ステロイド薬に切り替えた途端、咳喘息の症状がぶり返す場合はありますか?

1人の医師が回答

咳喘息治療中の呼吸難感と発熱

person 30代/女性 -

風邪が治ったあと咳だけ長引いているため(3ヶ月ほど)、咳喘息疑いで先週より以下の薬を処方され使用しています。 レルベア100 テオドール100(レルベアのみで効きが悪いと感じた際飲むようにとのこと) ザイザル 処方後1週間ほどはレルベアとザイザルのみで咳が収まっていたのですが、3日ほど前から日中呼吸がしずらいような苦しさを感じるときがあり(ずっとではないのですが…)、テオドールを朝晩飲みましたが改善が見られず、昨日再度病院を受診しました(受診前の体温計測では37度でした)。苦しいとき用にサルタノールインヘラーを処方してもらい、使用しています。使えば一応は楽にはなっているかな…、という感じです。 ところが、今日また体温を計測してみたところ37.4度でした。(昨日37度) 今日は昼過ぎ頃少し呼吸困難感があり、サルタノールインヘラーを使おうかと考えはじめたころ、呼吸困難感が楽になり、かわりに、胸がつかえたような感じというか心臓に違和感があるような感じがします(これも喘息の症状でしょうか?)。 発熱に関連しそうな症状としては喉が少しイガイガする感じがありますが花粉症のせいかもしれません。倦怠感、嗅覚味覚異常などはありません。 発熱症状について月曜日まで続くようでしたら再度受診した方がいいでしょうか?また、2月中頃レントゲンを撮っており異常なしでしたが、発熱と呼吸難の症状から再度撮ってもらった方がよいのでしょうか? 胸つかえ感、心臓の違和感についてはこれも喘息の症状でしょうか?他の可能性もありますか? あるいは発熱と呼吸難でコロナウイルスの可能性も検討した方がよいでしょうか? よろしくおねがいいたします。

2人の医師が回答

咳喘息か百日咳か?吸入ステロイドで咳はかなり減りました。

person 20代/女性 - 解決済み

4日ほど前に異常な量の鼻水、その次の日に咳が出ました。夕方から夜にかけて激しくなっていきました。 ※ちょうど1年前に、同じような症状が出て、その際は咳喘息の疑いがあるとのことで、吸入ステロイド(ブデホル)とビラノアの処方がありその後良くなっていった、という経緯があります。その際アレルギー検査をしたら花粉とカビが強めに出ました。吸入ステロイドを予備で1本多めに多くもらっていました。 今回の咳も1年前とほぼ同じだったため、咳がひどくなった日の夜に吸入し、次の日にはほとんど咳が出なくなっています。たまにある咳は、コンコン、くらいです。 そこで本日、念の為呼吸器内科に行ったのですが、今流行している百日咳の可能性もあるからといって、抗生物質を処方されました。血液検査をするとのことで、結果は1週間後です。 そこで疑問なのが、吸入ステロイドをしたら咳に効果があったのに、百日咳になっている可能性はあるのでしょうか? というのも、呼吸器内科の先生が忙しかったのか、問診もほとんどせずに百日咳の検査と薬の処方をして 患者を捌くように対応されたため疑問に思っています。以前の咳喘息はどうだったのか、今回の症状はどうだったのかなどの質問もなく、またこちらから聞こうとしても、流されあまり取り合ってくれませんでした。 特に百日咳らしき症状はないのと、抗生物質を飲むとカンジダ膣炎になってしまうため、むやみに飲みたくない、という背景があります。

4人の医師が回答

咳喘息 受動喫煙時の息苦しさについて

person 20代/女性 - 解決済み

乳幼児喘息がありましたがその後症状は落ち着き、大学生時代くらいから寒い時期になると咽頭の違和感や咳があり、咳喘息の診断を受け、1年ほど前から治療をしています。 エナジア高用量→暖かくなるにつれ落ち着いてきたのでレルベア200→10月頃から気温低下と共に咳が出るようになりエナジア高用量に戻した状況です。 別途発作時のためにメプチンエアー10μg吸入100回も貰っています。 タバコや何かを燃やす煙に対して咳の発作が出やすい体質でしたが、吸入を始めてから運悪く歩きタバコの人と突然出くわしてもあまり咳の発作は出ないようになりました。(以前は嘔吐するほどの酷い咳が出ていました。) しかし、それでもやはり上手く避けきれず受動喫煙をしてしまった時、十分に息を吸えないように感じるというか、息が浅いような息苦しさが続き、苦しいです。 質問としては、そういった場合に、咳は出ていなくても、息苦しさを感じるのであればメプチンエアー(気管支拡張薬)を使ってもいいのでしょうか? また、普段は何も症状が出ないコントロール良好に感じていますが、刺激を受けた際に苦しいのならコントロールは不十分であり、次回通院時には申告すべきなのでしょうか? 長くなってしまい申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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