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いつもありがとうございます。 今回は不正出血の件でご相談させてください。 ・昨年8月から生理終了約一週間後に出血 ・数日で終わることもあれば、長引いて生理?と合体し2週間程度出血することも ・量は少なめ ・不意に出血する為、おりものシートか軽い日用のナプキン常時使用 ・色は真っ赤な時と茶色の時あり ・生理とは異なり、おりものに混ざったような質感 この1年で数回あり、現在4回目の不正出血中です。 長く続いた時(8月)、婦人科受診。 内診とMRI検査し、子宮筋腫判明。 「3センチの漿膜下筋腫が原因で出血しているから、嫌なら年齢的にも出産は無理だから、子宮ごと摘出手術するべき。」と。 ピルでリセットし、生理のタイミングを見計らい、11月に子宮頚がん、体がん、検査。共に異常なし。 子宮内膜、卵巣、異常なし。 手術については即決できず帰宅。 その後、今年1月再度不正出血時、別の婦人科受診。 MRI画像データも引き継ぎした上で、 「確かに筋腫はあるが、このサイズ、位置で、出血の原因になるとは考えられない。基礎体温と出血タイミングから、無排卵出血が考えられる。」とのことで、4月まで通院していました。 基礎体温が定まらない為、年齢的なホルモンバランスの乱れによるものということで、通院終了、経過観察中です。 ちなみに、2週間以上出血が継続し(9月、2月)プラノバールでリセットした際にはピタッと止まり、きちんと体温変化の上定期的に生理が来たのですが、その後徐々に体温変化がなくなり、今回再び不正出血しています。 やはり筋腫が原因でこのような状態になるのでしょうか? 摘出する必要はありますか? 様子を見ても大丈夫でしょうか? 年齢的なことも考え、できればこのまま温存し閉経を迎えたいと思っています。 対応策などあれば、それについてもご意見伺いたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
今年で47歳ですが、もともとあった筋腫が数年前に大きくなり10センチ,7センチ,5センチの大きさで3つあります。多少生理の出血は多いですが生理が短いこともおり、出血以外の自覚症状は皆無です。手術を勧められてるのですが本当な必要でしょうか?子宮全摘の腹腔鏡手術予定ですが、癒着や合併症も不安で悩んでいます。
32歳2回出産しています。1人目人工受精2人目自然妊娠。3人目が欲しくて排卵日前後に1日おきに3〜4回夫婦生活していますが1年間できません。10ケ月前くらいに子宮癌検診で3センチくらいの筋腫があると言われましたが、その後受診していません。筋腫のせいでしょうか?それも含め受診したほうがいいのでしょうか。
1人の医師が回答
30代半ばの会社員女性です。数ヵ月ほど前から、月に1、2度強めの腹痛を感じます。 朝、出勤後に痛むときもあれば、食後一時間後くらいの時や排便後などタイミングもまちまちで、月の時期もまばらです(いずれも月経時ではありません) 便意はなく、ただ差し込むような、きゅぅうとした痛みでお腹が重く、前屈みにならないとまともに立ったり歩いたりが出来ません。 今日は午後3時ごろから痛みだし、7時過ぎまで強い痛みが続きました。排尿の際も下腹あたりの痛みでいつものようには出せず時間もかかり、夜遅くなってやっと痛みが和らいできた状態です。 特に嘔吐はしていません。 頻繁に起きるわけではないのと、現情勢から病院には行かずしばらく様子を見ようと思うのですが、いささか不安もあります。 次に強い痛みを感じたときなど、内科などを受診すべきでしょうか。 なお子宮筋腫は複数あることを婦人科の医師から診断されていますが、いずれも6センチ程度の大きさと言われており、また内膜症や卵巣の異常などはこれまで診断されておりません。
2年位前から生理不順で軽い鉄欠乏性貧血と診断されました。 最近検査したところ2センチくらいの小さい子宮筋腫が見つかりました。生理不順はほぼ改善されていますが、生理2〜3日目は出血が多い状況です。 生理不順は改善されつつあるのですが、貧血の数値がどんどん低くなってきています。 低血圧もあり(上が90あるかないか下が60台です)、そのせいで頭がフワフワしたり、立ちくらみが酷かったりするのかと思ってましたが、貧血も関係しているような事を主治医の先生に言われました。 現在の数値 白血球数 5140 赤血球数369 Hb8.4 Ht26.9 MCV73 MCHC31.2 血小板数 23.0 総蛋白6.4 Fe11 フェリチン4.9以下 フェロミア服用で湿疹が出てから鉄剤の処方はありません。 鉄分配合ウエファースやプルーンの入ったヨーグルトドリンク、ひじき、大豆などをせっせと取っていますが、そのほかに貧血に効果的な食事等を教えていただきたくお願いいたします。 後、この数値はどれ位良くない状況なのでしょうか? 湿疹が出ても頑張って薬を飲んだほうが良いのでしょうか? 質問ばかりで申し訳ございません。
先月の生理は3月19日から始まりました。30〜32日位の周期で来てます。 が、今月は遅れて10日経ってしまいました。こんなに遅れたのは初めてです。 妊娠検査薬で2回テストしたところどちらも陰性。それでも体の浮腫み・気だるさ・眠気・下腹部痛など生理前と思われるような症状が2週間以上続いてます。(胸の張りはありません) 現在子宮筋腫(4センチ)で定期的に婦人科に通院してます。 群発頭痛持ちで2月から群発期に入ったため通院中。2月からワソラン・デパケンは毎日、イミグランは痛いときのみ(約一日1回)の使用をしてますが、先々週辺りから群発期は抜けたようで現在は薬の服用はしてません。 頭痛外来ではMRIの結果脳下垂体の肥大が見られ、頭痛発生初期の血液検査ではプロラクチンが40〜45位でした。その後の血液検査でも上昇してたようです。 原因が婦人系のものなのか頭痛から来るものなのか全く分らず、通院したいのですが出来ずにいます。それとももう少し(GW明け辺りまで)様子をみたほうがいいのでしょうか?
ダビンチ手術にて子宮漿膜下筋腫と子宮摘出を考えています。 先生のお話しですと、モルセレータを使い、お腹の中で両方とも小さく裁断し膣から摘出を考えているとのことでした。 子宮頸癌はマイナスでしたが、体癌は調べていません。 筋腫は12センチ弱ぐらい、子宮は内膜が厚くなっていて、中に小さな筋腫が3つほどあります。 看護婦さんをしている友人の話しですと、モルセレータを使っての手術は、筋腫などを裁断する際に万が一肉腫などだど、体の中に飛び散ってしまったり、取り残しがでるから 停止になっていたりして、今はあまり使用されないはずでは?と聞きました。 病理検査をやらないと 最終的には良性か分からないから、開腹の方が取り残しや、裁断しないからその点の心配ないんじゃないかとアドバイスを受けました。 何度もすみませんが、再度アドバイス頂けたら嬉しいです。
4人の医師が回答
先日もご相談させていただきました。本日MRIの結果を聞きに行ってきました。最初に子宮筋腫はサイズ等状態も変わらずでした。問題の左側卵巣の腫れはMRIの画像から、チョコレート嚢胞?嚢腫?と言われ画像を見ると2つ丸い丸が並んでいました。サイズは6.1×3.1センチ位。後、少し水の入った物があったけど画像状況、悪い物は今のところ見当たらないとの事。採血の結果も特に指摘されず、半年後の経過観察となりました。子宮内膜症など今まで指摘された事がなかったのですが、この歳(48歳で更年期世代)で突如チョコレート嚢胞と言われ驚きました。生理痛は薬を飲むほどのものもなく、少し下腹部が重い程度です。主治医に筋腫もチョコレート嚢胞も閉経するまであまり小さくならないと言われたのですが、このまま半年後の経過観察で悪性に変わったりしますか? あまり細かな事を話さない主治医で、こちらもチョコレート嚢胞の知識があまりなくそのまま半年後の予約をして帰宅したのですが…。家でネットを見ていると40代の6センチ以上あるチョコレート嚢胞は癌になる可能性が高いと書いてあり、とても怖くなりました。早く手術をした方が良いと思うのですが、主治医はこのような状況で半年後の経過観察した趣旨はどのような事が考えられますか? 1、黄体出血嚢胞や機能性嚢胞?も考えているのでしょうか? 2、チョコレート嚢胞とは閉経に近くなると自然と小さくなったり退縮したりするものですか? 3、投薬も手術も今日は何も言われなかったのですが、年齢的に閉経を見越して小さくなる可能性を見ているのでしょうか? 4、今後は主治医の通り経過観察だけで手遅れになりませんか? 5、実はチョコレート嚢胞と思っていたが、黄体出血嚢胞や機能性嚢胞だったと言う場合もありますか?そのような事は頻度として多くありますか? 良くわからずモヤモヤした状況でご教示下さい
先日もご相談させて頂きご返信がなかった為再度質問をします。先日MRIの結果を聞きに行き、子宮筋腫はサイズ等状態も変わらず。指摘された左側卵巣の腫れはMRIの画像からチョコレート嚢胞?嚢腫?と言われ画像を見ると2つ丸い丸が並んでいました。サイズは6.1×3.1センチ位。他少し水の入った物もあったが画像上悪い物は今のところ見当たらないとの事。採血の結果も特に指摘されず、半年後の経過観察となりました。子宮内膜症など今まで指摘された事がなかったのですが、この歳(48歳)で突如チョコレート嚢胞と言われ驚きです。生理痛は少し下腹部が重い程度です。主治医に筋腫もチョコレート嚢胞も閉経するまであまり小さくならないと言われたのですが、このまま半年後の経過観察で悪性に変わったりしますか? 細かな事を話さない主治医で、こちらもチョコレート嚢胞の知識がなくそのまま半年後の予約をして帰宅したのですが…。家でネットを見ていると40代の6センチ以上あるチョコレート嚢胞は癌になる可能性が高いと書いてあり、とても怖くなりました。早く手術をした方が良いと思うのですが、主治医はこのような状況で半年後の経過観察した趣旨はどのような事が考えられますか? 1、黄体出血嚢胞や機能性嚢胞?も考えているのでしょうか? 2、チョコレート嚢胞とは閉経に近くなると自然と小さくなったり退縮したりするものですか? 3、投薬も手術も今日は何も言われなかったのですが、年齢的に閉経を見越して小さくなる可能性を見ているのでしょうか? 4、今後は主治医の通り経過観察だけで手遅れになりませんか? 5、実はチョコレート嚢胞と思っていたが、黄体出血嚢胞や機能性嚢胞だったと言う場合もありますか?そのような事は頻度として多くありますか? 指摘されてから左側下腹部がシクシクといまだに時折でます。 モヤモヤした状況のためご教示下さい
子宮変性筋腫と肉腫についてお伺いします。3年前に三センチで見つかった筋肉内筋腫を年に一回経過観察していましたが、今年一月の婦人科検診では四センチになり、変性が見られると言うことで近くの総合病院で血液検査とMRIを受けました。その際積極的な悪性は認められずとの放射線科コメントもあり3ヶ月ごとの定期観察になりました。 しかし直後から下腹部にきりきりはるような痛みが気になるようになり、4月に再度受診しMRIなどを取りなおしたところ一月MRIより一センチ大きくなり、内部で出血しているそうです。怖くなり5月末に子宮全摘出の手術をすることになりましたが、心配でまいっています。 2度目のMRIでもぞうえいざいを使いませんでした。コメントには変性筋腫だと思われるが、肉腫の可能性も否定できず。とありました。血液検査は 19-9のみ軽度上昇でした。サイズが小さいからか開腹手術の話はなく、子宮のみ膣から摘出するとのことです。 ぞうえいざいを使用せず内部で出血している変性筋腫だと思われるというコメントはよくありますか?病理しか最終的には分からないとの事も承知していますが毎日グレーで心配です。 ちなみに症例数の多い川崎市立病院です。
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