慢性副鼻腔炎に該当するQ&A

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60歳で扁桃腺切除は不適切?

person 60代/女性 - 解決済み

いろいろ考え併せ、扁桃腺切除手術を検討しています。 医療機関での相談前にアドバイスをお願いします。 【病歴】 小学生時は毎月のように扁桃腺炎を発症、中耳炎、結膜炎、鼻炎等、首から上の粘膜系の病気に多く罹患。中学生以降は扁桃腺炎は年に数回発症(中学生時で5~6回、50代時で2~3回)。たまに外耳炎を発症、副鼻腔炎が慢性化。2020.5より完全在宅勤務、扁桃腺炎罹患が激減し、4年で2回、耳や鼻の異常がほとんどなくなる。現在肥満・軽脂肪肝以外は概ね健康。 【切除希望理由】 ★加齢に伴い発熱耐性が低くなった 若い頃は回復が早かったのですが、現在は服薬で発熱や痛みが治まった後も強い倦怠感や食欲の無さがしばらく続き、体力がなかなか回復しません。 ★今後また発症が増えそう 現在、完全在宅勤務のデスクワークですが、近年中に退職して介護職(訪問介護)に就く予定です(現在はパートで短時間訪問介護に就業中)。在宅勤務以降に発症が激減したことを考えると、また発症の機会が増えそうです。人との接触も増えますし、気温変化に弱く、酷暑・厳冬・悪天候時の自転車通勤も心配です。 ★休みづらくなる 介護職になれば発熱がひいても足元がふらついたり力が入らない間は介護作業ができません。かなりの人手不足の業界なので、急な休みはかなりの迷惑をかけることになります。 ★体力のあるうちに手術したい 通常、成人頃で扁桃腺が委縮しはじめ、徐々に扁桃腺炎になりにくくなると聞きました。60歳でも扁桃腺炎になるのは、子供の頃に繰り返した扁桃腺炎で扁桃腺が肥大しているのでは? だとすると、もっと年をとっても発症するのでは? 抵抗力が落ちてむしろ発症が増えるのでは? という不安があります。年をとるほど手術自体の危険性も増えるので、もし切除手術を行えるなら、比較的健康な今のうちに済ませておきたいと思います。

5人の医師が回答

副鼻腔炎の手術の際の全身麻酔と首こりの関係について

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 9月に全身麻酔にて副鼻腔炎の手術予定があります。 肩凝り・首凝りが慢性的にあり、寝ていても首の痛みで起きてしまうこともしばしばあります。日々の長時間のデスクワークの影響や、20年ほど前にスポーツで頚椎を痛めたことがあり、その影響もあるのかなと自分では思っています。その時は、首の骨が逆に反った形になったとのことで、牽引などの治療を施して頂きました。現在は鍼灸院にて治療中ですが、一進一退の状態です。頚椎症かも知れないと考えていて、いずれ受診しようと思っています。 さて、ご質問したいのですが、先日の手術に際しての面談の際に、「全身麻酔時に、顎を上に上げた体制で気管挿管をするのですが、首を上に上げても大丈夫ですか?」と看護師さんに聞かれました。一瞬顎を上に向ける程度なら大丈夫なので、はいと答えてしまいましたが、長時間そのままの状態(上を向いたまま)で固定しているのは痛みにより無理です。目薬をさす時も床に横にならないとさせないほどなのです。麻酔時はもちろん痛みは感じないと思うのですが、麻酔から覚めた時に、凝りがひどくなっていたり、神経系に異常をきたして、体に麻痺が生じるなどということはありませんか? 手術が近づいてきて、全身麻酔中の医療事故のニュースも目にして、不安が大きくなってしまいました。 教えてください。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

微熱が続く 首のしこりの不安

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 32歳女です。 7月の終わりに長めの風邪をひき、首の左側にしこりができました。 耳鼻科へ行き、エコーしてもらい、悪いものではないとのことでした。(しこりの中にリンパの流れ?が見えるから大丈夫みたいな説明でした) しこりは1.6cmで、喉の痛みによるか慢性的な肩こりによるものと言われました。 副鼻腔炎になっていたので、その病院で抗生物質を処方してもらい、風邪はよくなりましたが、首のしこりは残ったままです。 そして、また先週から喉の痛みがあり、風邪をひいたようで、1週間ほど続いています。 夜になると37.2くらいの微熱が毎日出ます。 先ほど首筋を触っていたら、またしこりが1つできているのを見つけました。 こちらは1cmにも満たなそうな大きさですが、前回のしこりも消えずにまたしこりが増えたことがとても不安です。 微熱が続くこと 風邪を短期間に何回もひくこと しこりが増えたこと エコーで良性だと言われているしこりにも不安が出てきてしまいました。 悪性リンパ腫などの大きな病気の可能性はありますか? また別件(胃痛が半年続いている)で、先日腹部エコーしていただき、血液検査は受けました。 (腹部エコーは問題なしでした) こちらの結果は後日聞きに行く予定です。 悪性リンパ腫だとしたら、血液検査でも何かしらの異常はみられるのでしょうか?

1人の医師が回答

増え続ける紫斑について

person 20代/女性 -

写真のような紫斑が増え続けています。 初めて確認したのは土曜日の夜で、その時点では5ミリ程度のものが2〜3個、もっと小さな点状のものが10個程度だったのですが、現時点では足首から太ももにかけて無数にある状態です。 ぶつけた時のようなアザもいくつかあります。 特に膝下はかなり多いです。全て指圧をかけても消えないものです。 新入りの子達は膨らみがあるため触ってすぐ分かりますし、赤みも強いです。土曜からいる子達は平たく、色褪せて紫に近い色をしています。 パートナーと2人で症状を調べていたところ「IgA血管炎」というものが近しいのではないかという結論に至りました。 喉の感染症はないですが、8年ほど前から副鼻腔炎を繰り返しています。 「IgA血管炎」にフォーカスして色々調べていると、次のことがわかりました。 ・小児、特に男児に多い ・紫斑だけであれば予後は良好であることが多い ・関節痛、消化器症状を伴うことが多い ・約半数に腎炎を認める ・成人後のIgA血管炎は慢性化、重症化し易い ・立位だと脚の血管に負担がかかるため、安静にしておくことが重要 ここまで調べると、「関節痛くなるかも?お腹痛くなる?腎炎怖い…」という気持ちがかなり強くなりました。まだ診断も何も出されてないのですが、勝手に仮定してしまっております… 大人は要注意といえど、予後は良好との情報もありましたので、以下3点をここで確認させていただきたいです。 1)病院へ行くべきか迷っています。 2)行くとしたら何科でしょうか。大きな病院の方が良いかも併せて確認したいです。 3)よく見る安静とはどの程度を指すのでしょうか?(仕事はデスクワークですが、片道15〜20分ほど徒歩+バスで通勤しています) 安静にしていれば重症化リスクは抑えられる…といったことも拝見しましたが、こちらの真偽も気になります。

3人の医師が回答

副鼻腔炎(歯性上顎洞炎)の治療の先延ばし

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。 今とても困ってます… 7月に出産して育児真っ只中です。 2週間した頃に急に歯が痛くなり、その数日後熱が出て、ほかに黄色い鼻汁や顔の重い感じがあり、調べたら歯性上顎洞炎と分かりました。 歯医者と耳鼻咽喉科に通い、レントゲン撮ってもらって薬以外に治療の必要性を聞いてはいるのですが、ここで問題があります。 まず、原因歯は上の奥歯から二番目と三番目といわれたんですが親知らずが一番奥にありはするものの、その間の歯がありません。なので2本とも抜歯になると連続して3本なくなる状態になってしまい入れ歯とかの可能性になります。どうしてもそれは避けたく、さらにじつはこうなる前(妊娠前)矯正しようとお金をもう払ってます。妊娠発覚から一旦お休みしてますが。 そして乳児の子育てで通うのがどうしても厳しい現状もあり、さきほどの事情もありでなんとか薬だけでやり過ごしてますがやっぱり、100%完治とはなりません。繰り返します。根本の原因を治療してないのですからそりゃそうなのですが、、 質問は、 歯性上顎洞炎(副鼻腔炎)の治療の延期はもう少し可能でしょうか? 今現在歯の痛みはもうほぼなく、日々を過ごすことはできますが、先延ばしにすることで例えば髄膜炎や失明のリスクをあげてしまうのか?そこが怖いです。 大きい病院にCTを撮りにと相談しに行くべきでしょうか? それに2ヶ月以上繰り返してる今は慢性化してしまったのでしょうか? こうなったら手術になる可能性も高いでしょうか? 質問が多くてすみません。 ご回答よろしくお願いします。 (かかりつけの歯医者は少し先になっても仕方ないと言ってくれました。 耳鼻咽喉科の先生はもちろん歯の治療はした方がいいよと言いますが、手術になるような症状ではないと言ってました。)

5人の医師が回答

数年続く咳について(7年程)、大学病院での検査は異常なし。

person 20代/男性 - 解決済み

29歳男性です。数年続く咳に悩んでいます。 一昨年から大学病院に通っていますが、検査しても異常が見つかりません(大学病院に通うまでは近隣の病院や市立病院に通っていました)。 現在は仕事を1ヶ月ほど休職しており、吸入薬のエナジアと、抗ヒスタミン薬のアゼプチンを服薬して様子をみています。休職前と比べると咳はある程度少なくなりました。おそらくストレス、過労も咳の要因だったと思います。ただし、まだ症状は残っているのでつらいです。 日中1時間に2回ほどの咳衝動があり、1日に2,3回は「エッホエッホエッホ……エッホエッホエッホ…エッホエッホエッホ」と強く咳き込みます。 咳喘息やアトピー咳嗽に多い夜間から早朝にかけての咳は逆にほぼありません。胃食道逆流症も胃カメラ等をする限りでは診断に至らないとのことです。鼻炎アレルギー検査も問題なし。心因性も考えましたが、休病してストレスフリーであってもまだ症状が残ります。なお、軽度の慢性上咽頭炎はありますが、副鼻腔炎の検査でも診断には至りませんでした。 その他の咳の詳細については、以下のとおりです。 ◾️咳が出やすいとき ・過労、ストレスを抱えたとき ・気温変化が大きいとき ・くしゃみをした後 ・鼻水が出るとき ・喉が渇いているとき ・粉ものを吸い(飲み)込んだとき ◾️咳が出にくいとき ・睡眠中 ・休憩中 ・食事中 ・入浴中 ・運動中 本やネット、医師に聞いても日中の長引く咳で該当するような病気が見つからないので、情報収集のためこちらに問い合わせさせていただきました。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

鼻の粘膜(入口から少し入って細くなった中の辺り、右側だけ)の痛みと、鼻水が止まらない

person 50代/女性 -

花粉症、慢性上咽頭炎のBスポット治療(昨年5月位から)で、昨日耳鼻科に行きました。 (昔から副鼻腔炎によくなったりしています) 今日は耳鼻科がお休みなので、こちらに相談させて頂きます。 以前にもなったことがあるのですが、外出して帰ってきてお風呂に入った後位から、右側の鼻の粘膜が過敏状態の様になり、息を吸うと刺激を感じてくしゃみと鼻水が止まらなくなります。 昨日から改善せず、以前鼻の粘膜の荒れで処方して頂いたネオメドロールeeという軟膏を塗っていますが治っていません。 ティッシュを詰めていないと鼻水がたれてきてしまいます。口呼吸になってしまうのでマスクもつけていますが、ティッシュをとるとやはり鼻水がでてしまいます。 花粉症の薬はビラノアを就寝前に飲んでいます。 Bスポットの治療で塩化亜鉛でしたか?を塗ると荒れている粘膜に刺激になったりしますでしょうか? ちなみに昨日は病院以外にも自転車であちこち立ち寄り忙しく、耳鼻科もひどく待ったので神経がピリピリしてストレスを感じていました。 他にも胃腸の調子が良くなくて、げっぷがよく出ています。 更年期の治療で婦人科にもかかっていて、デュファストンを服用、エストラーナテープも貼っています。 更年期とコロナで自律神経が乱れているようで、昨年末まで不安症がひどく薬も飲んでいました。 体のどこかが不調になると不安が強くなってしまいます。 花粉症の症状だけではない感じで、今の状態を改善するアドバイスがありましたら、ぜひお願い致します。 またネオメドロールは使用を続けてよいかもアドバイスのほど、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

自律神経の乱れ?エチゾラムの依存性と服用期間

person 20代/男性 -

2月頭から動悸を感じることがあり、パニックになってしまって救急車を呼んだこともあります。心臓の検査はホルター心電図(この間も動悸を自覚していました)、心エコー、トレッドミル、血液検査を行いましたが洞性頻脈で異常なしと言われました。またそれに加え、胸焼けや胸の痛みが出てきて、胃カメラによって逆流性食道炎と慢性胃炎が認められ、服薬中です。最近では息苦しくなることがあり、呼吸機能とレントゲンをしましたがやはり異常なしでした。 どこでも決まって精神的なものでは、と言われ、抵抗がありましたが2週間前に心療内科を受診したところ、エチゾラム0.25をまず処方され、それの効きが悪かったので0.5に増量されました。 動悸を感じる時は決まって特徴があるわけではありませんが、緊張や不安によって増幅する感じは確かにあります。最近では新入社員として会社に初出勤した時、朝夕に強く感じ、1錠では効かなかったので2つ飲んでしまいました。さすがに2つ飲めば効いたように感じました。早速在宅勤務となったので、あまり飲まないようにしてみるも、安静時にも拍動をよく気にしてしまい、落ち着きません。 そこで質問ですが、エチゾラムはどれくらいの量をどれくらいの期間飲むと依存性が問題になるのでしょうか? 薬を変更するとしたら、別の心療内科に相談すれば良いのでしょうか? また、仰向けになるとお腹で拍動に触れるのですが、これは問題ないのでしょうか? ※息苦しさに関しては、鼻の奥の違和感もあったので耳鼻科にかかり、副鼻腔炎と言われました。鼻が腫れて通りが悪いのから息苦しさと感じ、パニックになってしまっていたのだと思います。

4人の医師が回答

鼻腔が狭く、口呼吸の癖・鼻声・鼻息の音が気になります

person 50代/女性 - 解決済み

子供の頃からずっと鼻が悪く、副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎と診断されていました。 多数の小鳥を飼っていた実家住まいの頃は特に症状が酷く、実家を出てからもくしゃみ鼻づまりは常態でしたが、コロナで在宅勤務になったら、すっかり症状が出なくなりました。マスクや手洗いをしても、通勤していた頃はまだ症状が出ていたので、会社の空調のせいかもしれません。 でも、くしゃみや鼻づまりがなくなった今も、まだ下記のような状態が残っています。 *鼻奥の上方(喉の近く)に、薄く痰が貼りつくような感触が常にある *いびきをかく *疲れていると、口を開けたまま食べる癖が出る *急に笑うと鼻が笛のように鳴ったり豚の鳴き声のようにフガッと鳴ることがある *鼻声が直らない(自覚は無いが、録音した自分の声を聴くと、かなり気になる) 以前はかなりQOLが低かったため、ほんの数時間、鼻で息ができるだけでも幸せでしたが、せっかく鼻が良くなると、諦めていた上記の不快さが、とても気になるようになりました。 コロナもまだ収束しない中、この程度で医者に行くのは気が引けるので、とりあえずこちらで相談してみることにします。 具体的にお聞きしたいのは以下の2点です。 鼻奥の薄い痰の感覚は、やはりまだ軽いアレルギーがあるのかと思いますが、どう思われますか? 軽いアレルギーの場合、この程度の症状で薬の処方が可能なのか、アレルギー薬を飲み続けることに害はあるのかもお聞きしたいです。 また、昔、医師に言われたのですが、長年鼻づまりで過ごしたため鼻腔内が肥厚してしまって鼻の穴が狭くなっているそうで、それが主な原因ではないかと思っています。 そのような慢性的な肥厚の治療は可能なのでしょうか。 可能だとして、普通の耳鼻咽喉科に相談してなんとかなるのでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

4歳の子供 原因不明の症状多数

person 10歳未満/女性 -

4歳の娘についてですが、2ヶ月ほど前から様々な症状があり、どうしたら良いか分かりません。 大まかには、風邪症状、時々訴える腹痛、手足指先の痛みです。 現在風邪症状は治っています。 これまでの経緯は以下の通りです。 4月中旬〜 痰まじりの咳 4月下旬〜 耳鼻科に複数回通院、副鼻腔炎やアレルギーではと言われ、服薬。 少し改善しかけた事もあったが基本的には同じ症状が続く 5月下旬〜 咳に加えて鼻水も 5/31 手足の指先の皮が剥けている。特に足 6/1 発熱 最高38.0℃で1日で自然に下がる 6/2〜 小児科通院。副鼻腔炎と喘息ではとのことで、ステロイドと抗生物質を服用。抗生物質はこの後約2週間ずっと この日のみ「目が痛い」と言うがすぐ治る。 6/8〜 喘息吸入薬始める 6/10〜 咳も鼻水も改善傾向 6/14 症状無くなる 6/15 唇の皮がほんの少し剥ける(上唇中央のみで全体ではない) 6/19.20 足の親指先がピリッとすると言い、かばって歩く→1,2時間以内に改善 6/23 手の親指先がピリッとすると言いこれも1,2時間以内に改善 6/25深夜(現在) 鼻詰まり、腹痛、口の中の痛み、「なんかしんどい」と言い泣く。深く眠れない。 他にもこの2ヶ月の間 ・時々「お腹がピリッとする」と言うが、多くはすぐにおさまる。 ※以前から慢性的な便秘で、毎日ラクツロースと酸化マグネシウムを服用しています。腹痛は「便を出したい痛みではない」とのことです。 1ヶ月半続いた風邪症状が治ったのは良かったですが、その他の症状が何なのか分からず恐ろしいです。 熱があったこと(1日のみでそこまで高くはないですが)、目が痛いと言ったこと(赤くはなく1日のみ)、唇と手足の指先の皮が剥けたこと、また手足の指先が痛いということで、「川崎病(不全型)だったのではないか?」「抗生物質の飲み過ぎで何らかの後遺症が出てるのではないか」と思ったりしてしまいます。 また腹痛も原因がわかりません。下痢や嘔吐はありません。 1 川崎病(不全型)の可能性はありますか? 2 川崎病の場合熱や風邪症状がおさまっても入院治療しないと後遺症が残ると聞いたのですが、今からでも治療した方が良いでしょうか? 3 抗生物質を飲みすぎたのでしょうか? 4 その他これらの症状で考えられる病気はありますか? 5 今後どうしたら良いでしょうか? 症状(腹痛や指先痛)を訴える時はいずれもすぐ治り、普段は元気にしています。水泳やサッカー、バレエをしています。

5人の医師が回答

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