抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

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ホルモン弱陽性乳がんへのホルモン療法の有効性について

person 40代/女性 -

左胸全摘手術後の病理結果でアポクリン癌、ステージ1A、浸潤径11 x 7、リンパ節転移なし、グレード3、HER2陰性、ER 10%、PGR 2%、Ki67 40% でルミナールBと診断されました。 術後抗がん剤をするべきか悩みましたので、オンコタイプDXを行ったところ再発スコアが55、ホルモン受容体はER、PGR共に陰性(トリプルネガティブ)という結果が出ました。 現在はEC療法4回+パクリタキセル12回を無事終わらせたところです。 今後はホルモン療法を受けるか来月の診察までに決めてきてくださいと主治医に言われ迷っています。標準治療では1パーセントでもホルモン受容体の陽性があればホルモン療法は推奨されるがその有効性はわからないと説明されています。とりあえずタモキシフェン(現在49歳で閉経前)を始めて副作用がなければ続けてみればいいのではないか?という周りの意見もありますが、私としては効くかどうかもわからない薬を今後5〜10年も服用したくありません。 こちらの先生方にお伺いしたいのは以下です。 1. 術後病理検査とオンコタイプDXでホルモン受容体の結果が違いますが、オンコタイプDXの方がより正確な診断なのではないでしょうか? 2. 私のようなケースにホルモン療法を勧めますでしょうか?

2人の医師が回答

ほかに治療方法は。

person 30代/女性 -

3月30日から投与した抗がん剤の効果はなく、副作用で足の痺れが強く出て立てなくなり、体力が落ちています。 5月はじめからの感染症が完全には治まらず、今日主治医の先生から「白血球が上がる見込みはもうない、次の治療はできない、できなければ移植もできない、あと一度でも感染症にかかれば助からないと思ってください」といわれました。 移植できるなら7月中に転院、8月23日移植予定とのこと。フル移植以外の選択枝のお話がまったく出てこないのですが、ミニ移植や他の治療法の選択枝は考えられないのでしょうか。 もう治療方法は無いとは考えられず、他に可能性があるなら知りたいのです。 家族で主治医の先生にご相談の上、移植の受け入れ先へセカンドオピニオンに伺おうと私から提案したところです。(もともと、一時退院できるはずだった頃に、伺うように病院側にいわれていました。) もしミニ移植も考えられるなら白血病細胞をどの程度減らせれば適応と考えられるのでしょうか。 主治医の先生にお話する際とセカンドオピニオンの際に、要望したほうがよい事、たずねたほうがよい事などのアドバイスもいただけましたらありがたいです。 どうか、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

DLBCL Pola-R-CHP効果測定について

person 60代/男性 -

以前より何回かご相談させていただいております。 65歳の父が小腸DLBCLで4センチほどの腫瘤切除後Pola-R-CHP6クール予定で今3クールが終了しました。 (2カ所腫瘤があり、手術では4センチのもののみ切除してかなり小さいものは切るほどではないとのことで残していたそうです。) そこで、効果測定としてCTをとったようです。 以下書面に書かれていたものです。 ----------------------------------- ・手術前に見られた腫大リンパ節は切除されたと考えられます ・残存するリンパ節に優位な腫大はありません ・肺転移、肝転移、胆転移、副腎転移、膵転移、脾転移、腎転移は認めません ・明らかな骨転移は認めません 【診断】 回盲部リンパ腫切除後リンパ腫病変を疑う所見なし ---------------------------------- 離れて暮らしており、詳細を聞けていないのですが主治医からは「順調です」の一言のみだったようです。 あと3クール残ってはおりますが、文面の通り画像上では無くなっていると捉えて良いのでしょうか? 骨髄抑制はあり、毎治療ごとにジーラスタを打ってはいるものの抗がん剤の副作用が全くなく減薬はなし、髪もあまり抜けず元気に過ごしています。 ご回答のほどどうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

テモゾロミドによる好中球減少

person 70代以上/女性 -

70代前半の母です。3月に膠芽腫で標準治療(手術、放射線)を終えて、6月から維持療法としてテモゾロミドを毎月内服し3クール目が終わったのですが、4クール目開始時(9月)の採血の際に、副作用の骨髄抑制で、白血球2400、好中球が1700まで低下していました(前回8月は白血球2900、2000でした)。テモゾロミドは、好中球1500を下回ると一旦休薬となると主治医に言われています。このままいくと5クール目開始時点で1500を下回ってしまいそうに思って心配しています。膠芽腫は、進行が速いので、抗癌剤を内服しないで、骨髄が再び立ち上がるのを待つ間、再発してしまわないかと不安です。実際膠芽腫の再発は、術後半年以降で多いらしくその時期にちょうど入ってしまいます。 好中球を増やすためにセファランチンは1クール目から内服していますが、効果ないようです…他に好中球を増やす方法はないでしょうか… 教えてください。よろしくお願いいたします。なんでも構いませんのでご経験があれば教えてください。なんでも試したいです。 (医学と関係ないかもですが食事にバナナや乳酸菌飲料を取り入れたりはしています…) また、70代の母ですが骨髄が立ち上がるのはどのくらいかかるものでしょうか… 色々とすみませんが、教えてください。

2人の医師が回答

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