内視鏡に該当するQ&A

嗅神経芽細胞腫という鼻のがんの既往歴があります。 ステージで言うと初期で2020年に内視鏡手術+陽子線治療し、現在まで寛解維持です。 先日定期検査で造影CTを撮りました 結果は再発転移無しで、耳鼻科の先生に肋骨が痛いんです と言い、一緒にCTを見ましたが何も無いねとなり 読影レポートを貰い帰り、よく見ると【両側肋骨骨折後変化】と書いてありました。 その後陽子線を受けた病院にも定期通院があり 放射線科医に画像データを見てもらったところなんか不思議な折れ方だね と言われ、造影効果は無いし、他に異常はないから多分ただの骨折と言われ 一応整形外科にも行き画像データを見てもらいまして そんな不思議な折れ方では無いと思う。肋骨は逝っちゃってる。 と言われ何が正しいのだろう？と思い先生方のご意見をいただきたく質問いたしました。 これはよくある肋骨骨折なのでしょうか？ 骨周りの白いモヤモヤはなんなのでしょうか？ 折れる原因となる事由で思い当たるのは 数ヶ月前からゴルフを始め、それから痛くなったこと 後遺症の後鼻漏による鼻すすりから誤嚥し、咳が嗚咽するまでよく出ること(これは数年続いている) 自分の考えとしては、咳で蓄積したダメージが ゴルフによってトドメを刺したイメージですが どうでしょうか？ 様々な嗅神経芽細胞腫に関する論文を読んできましたが 肋骨単独転移例は無くなかなか無いとは思っておりますが…

唾石症 13年前に痛みと熱と腫れで、耳鼻咽喉科クリニックで点滴を打ち一旦治まったが、いずれ手術を受けた方がいいと医師から言われていた。その後、痛みもなく、見た目も少し出っ張っていて、言われなければ気付かれない程度なので放置していたが、昨年12月に痛みと腫れがあり総合病院の耳鼻咽喉科を受診。レントゲン検査で、左顎下腺唾石症と診断された。これだけ大きいのに、13年間何の症状も出なかったのが不思議なくらいだと言われた。マッサージで石が排出するので、それで治る場合もあるし、大きさと場所によれば口腔内から手術ができるが、私の場合は顎下部皮膚に横切開により顎下腺にアプローチし、近接する神経をよけて顎下腺を摘出する手術をすることになった。手術まで医師からマッサージをし続けるよう言われ、言う通りにしていたらどんどん小さくなり、現在はまた13年前に点滴で治まった程度に小さくなっている。もうこのまま又放置したとして、再度痛みと腫れが起こった時、手術となれば、癒着があり、手術も困難になると担当医から言われた。 合併症が不安だし、傷は首のシワに沿って切るのでケロイド体質でなければほとんど目立たなくなると担当医は言うが、神経麻痺など後悔する結果になってしまうのではと懸念している。 腫瘍ではないので、本当に必要な手術なのか、そうであれば、やはり内視鏡手術や、レーザーで散らす手術を選ぶべきなのか悩んでいる。

先日、年に一度の人間ドックを受けた際に初めてオプションで腫瘍マーカーを受けたところ、次のような結果でした。CA-19-9：15.3・PSA：0.694・TSH：0.550・CEA：14.9で、CEA高値で1ヶ月以内に要精密検査との結果でした。他の内容は、胸部X線、腹部・甲状腺頚動脈エコー、心電図、便潜血検査２日分とも−、その他も異常はなくA判定。上部消化管胃カメラが表層性胃炎（微小）でB判定。基準値より数値が高かったものが、白血球数：9.5↑・血小板数：350↑・HbA1c：5.7↑・溶血：+−・尿蛋白：+と言う結果でした。20歳から29年間喫煙歴があり、20本／日（10年ほど前からは電子タバコ）尿蛋白について過去1度も+はありませんでした。現在生活する上で身体上の自覚症状などはなく、排便についても血便又は弁が細くなる、或いは便通異常などもありません。その様な中で、CEAが高い数値である場合に主に消化器系、或いは他の臓器、腺癌などが疑われるとの場合もあるとの事により心配です。 腫瘍マーカーは癌の早期発見には相応しくないなどの情報を目にしますが、CEAの数値が高いと言う事は早期癌ではなく、逆に進行癌である裏付けとも言えるのでしょうか。近日中に、大腸内視鏡と全身造影CTにて検査予定ですが、CEA14.9という数値をどの様に理解し、受け止めたら良いのでしょうか。ある程度は覚悟が必要なのでしょうか。不安な日々を過ごしておりますが、先生方のご見解を頂けましたら幸いです。

36歳女性です。 機能性ディスペプシアと過敏性腸症候群の診断を受け、 タケキャブ、アコファイド、ポリフルを飲んでいます。 2023年7月頃から、胃もたれや下痢、張りなどの腹部の不調や、発熱を繰り返すなどの体全体の不調があったため、これまで色々と検査をしてきました。 2024年3月、胃カメラ異常なし 2024年7月、便検査でカルプロテクチンの数値が少し高かったため、大腸内視鏡検査をする 　→異常なし 2024年12月、健康診断の腹部エコーで肝腫瘤性病変、総胆管拡張 　→2025年1月、造影CT異常なし その他、血液内科での血液検査は何度かやってきましたが、異常なしでした。 タケキャブ、アコファイド、ポリフルを飲みはじめてからは、便が下痢ではなくなり、形もいい状態ででるようになったのですが、緑っぽい便が出ることは変わりありません。 そして最近、黒に近いような深緑のような、以前より色が濃い便が出ることがあります。 また、トイレットペーパーに鮮血ではない血がつくことが先月1度あり、 その一度きりでずっとなかったのですが、本日またありました。 写真を添付させていただきました。 2日前から少し貧血のような症状もあります。 今通っている消化器内科の先生は、これだけ検査をして異常がないから もう少し様子をみてもいいんじゃないか。とおっしゃっています。 今まで血便やこんなに濃い色の便が出たことがないので、不安です。 すぐに検査は受けなくてもいいのでしょうか。

お世話になります。 2月21日に普通の便に混じって白っぽいベージュ色の便が、出ました。 次の日には軟便でしたが、少し普通の便に戻ったのも束の間、23日にはお腹が急に痛くなり、下痢になり、24日には、胃の重たい感じと下痢、25日、26日くらいまで、下痢〜軟便の白っぽいベージュの便がでました。 更年期のため前の週から処方された桂枝茯苓丸が合わなくてお腹が緩くなったのかもと、そのお薬を飲むのを辞めたら26日には軟便になり、27日からは普通の便に戻りました。 戻ってホッとしていたのですが、今日になって今度は白に緑が混ざったような便がでました。うす緑な感じです。 思い当たる節としては、一昨日、ストレスがかかることをやり、左肋骨付近の胃痛と左背中の痛みがあり、処方していただいてるタケキャブ10を飲んで寝ました。 昨日は胃痛、背中痛も治りましたが、喉の詰まりが若干あったので、半夏厚朴湯を飲みました。 今日には喉の詰まりも治まっています。 逆流性食道炎が気になり、1月末に胃カメラをやりましたが、先生は大したことないとのことで、タケキャブと、ビオスリーを処方されました。 大腸内視鏡は昨年の6月にしましたが、異常ありませんでした。 1月末に血液検査と腹部単純CTも撮りましたが、異常ありませんでした。 ストレスとか、胃痛、胃の消化不良とかでたまに白っぽい便がでることがあるのでしょうか？ 血液検査やCTで異常がなくても、膵臓や胆のうが悪いことはあるのでしょうか？

２日ほど鈍い下腹部痛が続いており質問させていただきます。 昨日の朝から下腹部に持続的な鈍痛があります。 腹部膨満感のような感覚はありませんが、下腹部を手で押すと痛みが走ります。 押した際の痛みはどちらかというと、膀胱よりも少し上の下腹部の中心に感じます。 基本的にはじわじわとした鈍痛なのですが、しばしば鋭い痛みを感じることがあります。 鋭い痛みは、大腸というより前立腺痛のような感覚もあり、どちらなのか明確に区別できません。なお、尿の切れがしばしば悪いことがあり、また残尿感もあります。 また、椅子を立ったり座った際に一瞬下腹部に痛みを感じます。 昨日と今日で排便は２回ほどで、どちらも固形便の後に下痢を伴います。 ３週間ほど前にも上記のような症状がありましたが、１日ほどで治まりました。 その上で下記質問させてください。 1. 直近の大腸内視鏡検査は３年前の２０２１年１１月に受けました。その際特に異常は見当たらないとのことでした。一般的に何もなければ５年おき程度で再検査するのが良いとのことですが、（前回の検査から３年経った）現時点で検査する意義はありますでしょうか？ 2. 上記の通り前立腺痛のようなものを感じることがありますが、念の為泌尿器科で検査したほうが良いでしょうか？ 3. 具体的に可能性のある病気などありますでしょうか？ 先生方ご回答よろしくお願いいたします。

50代半ばの男性です。2型糖尿病の持病があります。毎年人間ドック（大腸内視鏡検査含）を受けており、年々、体重のコントロールや血糖値も安定はしている状態です。 ※仕事の都合上、夜型生活です。 数日前から、右足親指の左横に痛みがあり、見てみると左足の親指よりも、少し腫れていました。皮膚科にて、巻き爪と診断され、テーピングとアクアチムクリームを塗布するように言われたのですが、痛みが強くなるばかりだったので、翌日に整形外科を受診いたしました。その際、右足親指の爪周囲炎と診断されました。 治療法は、膿は出ていないようなので、抗生物質を含めた内服治療を行うとのことでした。テーピングは逆効果で、カロナール等の痛み止めも厳禁と説明を受けました。 ・ジクロフェナクNa錠 ・レバミピド錠 ・ケフラールカプセル が1週間分、処方されました。内服を始めると、その日のうちに痛みがなくなったのですが 、翌日、また痛みが発生しました。靴下を履いたり、歩くと痛みが発生します。自転車ではほとんど痛みはありません。 このままの内服治療で問題はないのでしょうか？ただ痛みの度合いは、日々軽くなっている感じはします。痛みがあるのは、治療中だから、仕方がないのでしょうか？ また徒歩は、なるべく避けるに越したことはないのでしょうか？ 爪の切り方については、別途指導を受けましたので、巻き爪にならないような切り方を今後は行う所存でおります。 お手数をおかけいたしますが、返信のほどよろしくお願いいたします。

右腰、右腹の痛みについての追加相談です。年明けすぐに内科を受診しました。尿管結石の可能性があるとのことで尿検査しましたが血尿はないので大丈夫とのこと、胆石があるので一年ごとの定期検査がちょうどあったのでctをとりましたが胆嚢も炎症なしとのこと。大腸内視鏡の定期検査もちょうどありましたが異常はなしでした。腰から響くお腹の痛みだったのかなと。 1月中旬からはお腹に響くような痛みはあまりなくなりました。腰の痛みは良くなってきてる感じはしますが少しの負担でまた痛くなるかんじです。１年前に腰痛でMRI検査しましたがヘルニアの跡はあるが今は治ってるとのこと、椎間板の色が違うので水分量が少ないのでヘルニアの跡がわかるとか。2月からは右膝あたりまで少ししびれる感じします。１、しびれがあるということはヘルニアでしょうか？膝自体も６年前に歩くのもつらくて痛くて水を抜きましたが軟骨も一緒に出てきたのですり減ってるといわれました。多分ひざを踏み込むスポーツをしていたせいだと思います、そのスポーツは６年前に辞めましたが痛みはいまだに完治しません。当時の膝のMRI検査は異常なしでした、２、画像で異常なくても変形性膝関節症になりますか？右膝も右腰も少しの負担で慢性的に痛くてシップ貼ったりストレッチしたりマッサージしたりして我慢してます。３、他に改善方法はないでしょうか？

11月に膵臓がんが心配で相談させて頂いたものです。市民病院のCT検査では異常は見つからず。 いぜんとして背中の痺れる様な痛みや上腹部痛や倦怠感や食欲不振や体重減少(10月から70kg→67kg)がありそれが増しているのに加え、背中と同じ様な痺れる感覚が腋窩や肩や肘のあたりまで広がっており、胸痛も出て来たので、胃カメラを２日後の12月17日にして頂く事になりました。 前回の胃カメラは去年の5月で鎮静なしの経鼻内視鏡でしたが、食道裂孔ヘルニアで逆流性食道炎の跡あり胃が荒れていた跡ありとのことでしたがバレット食道は指摘されませんでした。嘔吐反射が頻繁だった為体感の観察時間は数分で終わりました(早期がんの見落としがあった？) ここ何日か前から痰にほんの僅かの鮮血が混ざっていたのですが、先程出た痰にはほんの僅かとは言い難い量が混ざっていました(写真参照)。 10月初めから嚥下機能の低下や食べたあとの胸の詰まり感じは少し感じていましたが、今更のそういえばそうかなという感じです。 進行がん末期症状がんではないかと、とても恐ろしいです。ちなみに飲酒喫煙歴は一切ありません。 自分の中では食道腺がんの可能性が高いと考えています。 前回の胃カメラで早期がんの見落としがあった場合となかった場合で進行がんである可能性は違いますか。それとも大して変わらないのでしょうか？

脊柱管狭窄症で3年前と２年前に2回内視鏡手術を行いました。 手術後痛みが引かないためブロック注射を10回ほど行いましたが良くならないため、違う病院でパルス高周波法という患部に直接電気を流す治療を月に1回、1年ほど行っています。 症状は多少良くなったこともありますが、あまり効果が出ているとは思いません。 そのためアプローチの仕方を変えて同じ治療を行いましょうということになり、先月先々月と2回行いました。その方法ですと下半身(患部)にものすごい勢いで電気が流れ痛くて我慢できなほどです。その後、間欠性跛行の症状がひどくなり、痛みで50mも歩けなくなりました。座ってもなかなか痛みが引かない状態です。アプローチの仕方を変える前は、1kmほどは歩けたと思います。このことが直接の原因ではないかもしれませんが他に思い当たることがありません。患部に強烈な刺激が与えられかえって痛みに敏感になっているのではと思います。先生に聞いてもハッキリとは答えてもらえません。 薬はリリカとサインバルタやトラムセットを３年くらい飲んでいますが、最近ではサインバルタも全く効かなくなっています。 トラムセットは当初からあまり効かないのでサインバルタに変えています。 薬を飲み続けると耐性が出てきて効かなくなりますか。 また、このままこの治療を継続してもいいのでしょうか。 他に何か治療方法はあるのでしょうか。 よろしくお願いします。