帝王切開3回に該当するQ&A

妊娠31週、30代妊婦です。(妊娠は三回目。帝王切開にて1産、流産1) ・定期健診は一週間前。血圧、むくみ、尿蛋白など特に指摘なし。 ・前回切迫早産であり、今回も張りが気になるため張り止めとして24週頃からニフェジピン服用中。自宅での計測では血圧95/60前後。 ・持病で閃輝暗点ありの偏頭痛もち。 3〜4日ほど前から胃の不快感や食欲低減があり、それに続いて右側肋骨のあたりが酷く痛むようになりました。 お腹が大きくなってきた事や、ここ数日咳が続いていた事などから肋間神経痛かなと思っておりましたが、日に日に息苦しさや痛みや不快感が悪化していくようです。 調べてみるとhelp症候群等の病名が出てくるため、次の健診を待たずに早めに受診する必要があるのか悩んでおります。 一週間ほど前から2回ほど目がチカチカするような閃輝暗点と頭痛が起こっているのですが、元々閃輝暗点ありの偏頭痛持ちなので元々の頭痛由来のものなのか、help症候群など別の病気由来のものなのか分からないです。(妊娠してから割と落ち着いていましたが、久しぶりに現れた感じです) 体の倦怠感や偏頭痛とは異なる軽度の頭痛もありますが、ニフェジピンの副作用で血圧が下がる事によって起こっているのかなとあまり気にしておりませんでした。 自宅で毎日血圧は計測しておりますが、おおよそ95/60前後くらいをキープしていて、高くても110/60ほどでこれより高くなる事はありません。 浮腫は一、二週間前は気になっておりましたが、ここ数日は特に気になる様子ではありません。 以上の事から次の健診を待たずに早めに受診すべきなのか、一週間ほどであれば様子見でも大丈夫なのかお伺いしたいです。

1人目は40週で出産しましたが、2人目は26週で出産しました。一度早産を経験していると次も早産になる確率は高いでしょうか？また、早産を避けるために何を気をつければいいでしょうか？ 私の場合ですが、 2人目妊娠中、17週の時にお腹の張りと出血がありA病院へ行きました。診察結果は、中程度の出血があり、子宮頸管が短かったため切迫流産で約1ヶ月入院しました（1回目の入院）。 その時は ・胎盤低め ・炎症反応やや高値（抗生剤で改善） ・帯下培養（異常なし） との事でした。 その後子宮頸管の長さが改善し退院しました。 退院後は自宅近くのＢ病院へ通院することになり、退院日にＢ病院で診察を行うと ・子宮頸管は問題ない ・羊水が通常の3分の1 ・触診で破水はしてない と言われ、A病院では羊水の事を何も言われいませんでしたし、羊水が漏れている自覚もありませんでした。 1週間後（22週）Ｂ病院へ診察に行くと ・羊水が殆どない ・より設備が充実しているA病院に戻る様 に言われました。 この時も、羊水が漏れてる自覚はありません。 すぐにA病院に戻った際に次のことを言われ、即入院となり抗生物質と張り止めの点滴をしました（2回目の入院）。 ・絶対安静 ・羊水過少症の疑い ・異常な菌はない ・なお、1回目の入院の退院直前の診察で羊水量は普通であった 2回目の入院の最初の1週間は羊水漏れの自覚はありませんでしたが、その後ナプキンがいっぱいになる程羊水が漏れだしました。 （どこかのタイミングで検査した結果、高位破水の疑いと言われました。） そして、産む1週間前に大量の羊水に混ざって出血があり、2度目の大量の羊水が混ざった出血で、胎盤が剥がれかかってる可能性があるため出産に至りました。帝王切開の結果、やはり胎盤が剥がれかかってたようです。

現在42歳。昨年10月に職場の健診がきっかけでチョコレート嚢胞が見つかりました。 チョコレート嚢胞は左のみ5センチで、子宮や腸などの他臓器とも癒着が強いらしく、手術するならかなり難しくなるだろうといわれています。（過去にヘルニアと、2回の帝王切開で腹部の手術をしています） 腹痛等の自覚症状はなく、昨年11月よりジエノゲスト2ｍｇを毎日服用しています。今のところ大きな副作用は出ていないのでこのまま内服を続けて3か月毎にエコーや血液検査で経過を見ていく予定です。 医師からは今後卵巣がんの心配を断つためにもどこかのタイミングで手術した方が良いとは言われましたが、あまり早いタイミングでもチョコレート嚢胞の再発の可能性があるのでお勧めできないと言われています。（再発した場合何度も手術する事になる為）私自身、卵巣がんも心配ですが、卵巣をとることによって更年期症状が出ることや癒着が強く腸に穴があいたりすることもあるかもしれないと説明を受け、不安な気持ちが消えません。 今後の治療ですが、私のような場合、 1　どういった治療が推奨されるのでしょうか？ 2　手術をする場合、時期はどの位（今すぐ、40台後半、閉経時期に合わせて等）が良いでしょうか？ 3　万が一手術中に腸など他臓器が損傷した場合、その後どうなってしまうのでしょうか？（塞いだりして修復できるのでしょうか？） 4　ジエノゲストは閉経まで何年も長期服用しても大丈夫でしょうか？ 以上、お忙しい中すみませんが、回答お待ちしております。

19日前に帝王切開で出産致しました。 5.6日目あたりで痒みが出始め、退院時にレスタミンクリームを処方されました。 （担当医いわく、医療用ボンドが合わないのでは？との見解でした。） 術後10日目位から3日間程レディケアのシリコンシートを傷口に貼り始め、傷周りにレスタミンクリームを使用していましたが全く良くならず、そのうちシリコンシートの部分に臭いが発生してきたため、シートの使用をやめ婦人科を受診しました。 臭いがしたため膿んでいるのかと思ったのですが、傷口自体は乾燥しており担当医いわく感染などバイ菌が悪さをしているわけではない、とのことでした。 その際、デルモゾールG軟膏（リンデロンVG軟膏0.12%）を処方され、1日2回塗っております。 使用してみて改善されないようなら皮膚科を受診するように言われました。 1.2日目はほぼ効いている感じはなく、痒みもほとんど治らなかったのですが、昨日の3日目辺りから痒みが少しずつ落ち着いたように思え、傷自体もすこーし変化してきたように思えます。 ですが、以前同じ軟膏を使用していた際には即効性があったように思えたので、効いているのか効いていないのかがいまいちわかりません。 以前は、金属アレルギーのただれにより同じように広範囲で赤みが出てしまったのですが、使用後比較的すぐに治った気がします。 時間をかけることで痕が残りやすいのでは、とも気になります。 取り急ぎ皮膚科を受診したほうが良いでしょうか？もしくは、もう少し様子を見たほうが良いでしょうか？

30w5d、2人目妊娠の経産婦です。 23w0dで羊水やや多め(AFI17) 28w0dの時に羊水過多と診断(AFI29)されました。 その後、三箇所の病院で胎児スクリーニングを4回受けました。結果は赤ちゃんには心臓、消化器官含めいずれも異常所見なし。 AFIは 28w4d 23cm 29w0d 21cm 29w6d 19cm 30w4d 29cm 30w5d 21cm と、推移しております。もちろんエコーなので誤差はあると思いますが、増えすぎることも無いけど、やはり羊水過多であるとの事でした。 ただ、胎児がかなり大きめのようで、現在30w5dですが、1900g超えており、推定32w6dの大きさであり、平常値から逸脱して来ているとの事でした。 かなり大きめなので母体の異常の可能性も否めないとの事でした。ただ糖尿病の検査は24wの時点で異常なしでした。 もちろん羊水過多の6割は原因不明だという話も聞きました。 そこで質問なのですが、 1.後期になっていきなり糖尿病になり、巨大児になることはあるのか？ 2.現状赤ちゃんに異常がある確率は低いと考えてもいいのか？(ゼロでは無いとは分かってます) 3.現在頑固に逆子で、子宮頸管が2.1cmの為、じきに入院管理になる可能性は高いです。このまま大きければ早めに帝王切開なる可能性はあるのでしょうか？ 質問が多くて申し訳ありません。 何卒宜しくお願い致します。

症状：チアノーゼ、無呼吸発作 今年の4月24日に早期胎盤剥離のため至急帝王切開で出産。予定日が6月5日で33周で1928グラムで早産です。一週間保育器にいて、2週間後くらいからチアノーゼがでるように。風呂上がりに顔色が赤紫になったのが始まりで、ミルク飲む時、咳をした後１日に6、7 回以上あります。 5月26日2500グラムがきたので退院。29日いつものようにチアノーゼになりあやしていた時赤ちゃんが泣き出し足をピンッと伸ばしたときベッドの柵に頭をぶつけ、そのまま顔色が真っ黒になり手足が硬直したまま動かなくなった。2、3分で、我に返ったかのように目をあけ元の状態に。31日、赤ちゃんが寝ていて咳をした後真っ黒になり5分以上治らなかったため5日間入院。予定日がきたら大抵は治ると聞いたが今だに治らず14日に再入院。入院中いつものように哺乳瓶でミルクをあげていたら顔が真っ黒になりその後すぐに身体全身が真黄色に変化。小児科医によりすべての機能を調べたら肺にミルクが入っているとの事。せそれ以外の心臓などの機能には問題なしとのことで昨日から3日間点滴予定です。はっきりした原因が分からないが、食道気管支ろうではないかと言われています。月曜日その検査をする予定ですが他に疑われる病気はありますか？治りますか？これからのことが不安で仕方がないです。教えて下さい。 現在3500グラム

4年前に出産（胎児機能不全のため帝王切開） 開腹した際に子宮内膜症が見つかった。 その後毎年必ず子宮頸がんの検査をするように言われ1年に1回は通院していました。 ここ最近の生理ではこんにゃくゼリー位のコアグラがでてくることがあり、心配になり予定外受診。 その際に子宮内膜がかなり分厚くなっていることを指摘され、その場で体がん検査を実施。 また子宮の入り口にポリープが3つ見つかり切除しました。 病理検査の結果はポリープに関しては異常なし、体がん検査は単純型子宮内膜増殖症と診断されました。 この結果から確認のため子宮内膜の搔爬術を行うことになりました。 この事から今回は相談したくご回答頂けますと幸いです。 1.術前日に行うラミナリア処置が非常に怖いです。 （子宮系の痛みが非常に苦手です） ロキソニン内服、ボルタレン内服、ボルタレン座薬が家にありますがもし挿入時の痛みを予防目的で使用となるとおすすめを教えて頂きたいです。 またどのくらい前に使用すればMAX効果が得られますでしょうか？ 痛みに関しては病院に相談しましたが、あまり取り合って貰えずラミナリア処置に関しては基本的に無麻酔で行うので何もできないと言われています。搔爬術自体は静脈麻酔です。 2.クリニックで行う予定なのですが、自分が大学病院で働いて居るので同僚にはこっちでやったら？と言われています。日帰りの簡単な手術と聞いているのでクリニックレベルでいいのかなとも思っています。 こちらに関してどんな感じなのかお聞かせ頂きたいです。 3.また当方20代後半ですが、この年齢で異型や子宮体がんの可能性は高いのでしょうか？

私は現在38歳で第二子の妊娠について悩んでいます。 34歳の時に第一子妊娠、28週で妊娠糖尿病と診断され、インスリンの投与をしていました。インスリンは多くても一回5単位(通常は2～3単位)、三食後のウォーキングを日課にしコントロールしながら38週3日で帝王切開にて無事に出産。生まれてきた子供は2362gという少しこぶりでだったのですが、特に問題はありませんでした。 私自身その後の負荷テストでも問題はなく現状二型糖尿病に移行することなく過ごしています。子供が3歳を前に、年齢的な部分を含め二人目を考えるなら今しかない!!と思ってはいるのですが、第一子妊娠時のことを考えると、同じ状況ではなく果たしてうまくコントロール出来るか不安で引っかかっています。そこで質問です。 1.第一子で妊娠糖尿病だった場合、第二子はどのくらいの確立またなってしまうのか？ 2.(もし発症してしまった場合)第二子はインスリンの量は増えてしまうのか？ 3.インスリンの投与を(妊娠時)行うことによってその後私自身へのリスクはあるか？ 　(体内のインスリンの分泌が少なくなってしまう等) 4.妊娠糖尿病になりながら複数の妊娠出産を経験されている事例は多いのか？ 5.第二子妊娠に踏み切る為に医学的に覚悟しておいた方がいいことはあるか？ 妊娠糖尿病と付き合い血糖値をコントロールするのは自分自身であり、自分自身の気持ちが一番大切なことは理解しています。出来れば頑張ってもう一人産みたいと思っています。ただ、産んで終わりというわけではなく二人の子育てもしていかなければなりません。その為にお聞きしたいと思いました。どうぞよろしくお願い致します。

MRIの結果について相談させてください。 33週5日に体重2079gに帝王切開で産まれ、NICUに入院。入院時左右肺気胸になり呼吸器を使用したため退院時に頭のMRIを撮影しました。 ・生後31日目に退院。 退院時のMRIの結果で、一点白く写っていたため脳室周囲白質軟化症の可能性と、脳のシワが月齢の割には未熟である、と説明されました。 ・生後3ヶ月29日に2回目のMRI。 2回目では白い点はなく、脳室周囲白質軟化症の可能性はなし、と診断されました。 また、MRIの途中で起きてしまっためうまく撮影できなかった箇所があるということで、脳のシワについて再度撮影する必要があるとのことでした。 しかし、ちゃんと写っている部分からは月齢通りのシワ具合だと説明を受けました。 また、生後6ヶ月過ぎたらMRIを撮影予定です。 現在生後5ヶ月30日（修正4ヶ月17日）で体重は約8kg。 あやすと声を出して笑います。首は4ヶ月検診の時にすわっていると診断されました。 まだ寝返りはできませんが、うつ伏せにすると自分で首を持ち上げます。持続時間は3分ほどですが… 手足はよく動かし、ジャンパルーに乗せるとよくジャンプしています。 引っかかっているのが、シワは全体は撮影できなかったとしても、一部で月齢通りと診断されました。 その場合であっても再度MRIの撮影をするのでしょうか？ まだ言われていないだけで、ほかにもMRIで経過を追っていることがあるのでしょうか？ MRI撮影後も血液検査や尿検査をしていますが、異常はないと言われています。 初めての子供でわからないことだらけで、心配がつきません。 深く考えすぎかもしれませんが、少しでも安心できればと思い、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

小児科の先生方、回答のほどよろしくお願いします。 33wで破水し、帝王切開にて出産しました。 出生児体重は2164g 全身のむくみがひどかったです。 現在、生後38日目（38w）体重は2568gになります。 産まれてすぐ呼吸窮迫症候群をおこし、NICUにて人工呼吸器を1日つけ保育器の中で経過を見ていましたが、無呼吸発作がなかなか落ち着かず25日ほど保育器の中で過ごしました。 コットに出てからも無呼吸発作は度々あり、38wに入った頃からようやく1日2、3回程度に落ち着いてきました。 経管栄養だったミルクも、コットに出てからは哺乳瓶でミルクを飲む練習が1日3回ほど始まり10日ほどたちますが、調子がよければ40cc全量飲めますが、大抵は20cc飲めればいい方で、それも2、30分かけて飲み寝てしまいます。残ったミルクは経管にて入れます。 主治医の話では、全体的に成長が遅く未熟性以外の疾患（今の段階でわからないが）がありそうな気がするとのことでした。 主治医がそう思う理由には •産まれてすぐのエコーで中程度に脳室が大きかった •週数、体重にしては呼吸窮迫症候群の中でも重症度が高い状態だった •無呼吸発作がなかなか治らない •ミルクの飲みが悪い •全体的に活力がない からとのことでした。 目の検査と耳の検査では異常なしでした。 染色体検査はまだしていません。 退院は今の所42wを目安に、その時MRIをとるとのことでした。 細かい検査や、時間が経たないと基礎疾患があるかないかわからないのはわかっていますが、不安で仕方がありません。 どのような疾患が考えられるか、また、今の状態は普通の経過ではないのか、教えいただければと思います。