ct3回に該当するQ&A

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肺結核?

person 20代/女性 -

施設職員です。 施設に入所中の高齢者(85歳男性)についてです 気管支炎の既往歴がある方です。 在宅で過ごしていた時、冬季期間になると咳が頻回にあり、 受診すると肺炎と言われ、抗生物質を内服していた事が何度かあるそうです。 去年の秋〜 咳が頻回に出ていたので、受診してレントゲン、CTなど検査を受けました。 腫瘍性の病変は見られないが、過去に気管支炎をした後があると言われました。 痰の検査もするよう指示がありましたが、認知症のある方でどうしても痰を出す事ができず、 医師から痰の検査はしなくても良いと言われました。 3ケ月後のフォロー(CT検査)で、 2月初旬受診しましたが、腫瘍性の病変は認められず、何らかの炎症がある可能性があるとの事。 去痰剤が処方になり経過観察となりました。 CTを読影に出して何か問題があるようなら施設に電話が来るという話になりましたが、病院から連絡はありませんでした 1週間前〜 痰がらみ、咳が頻回にあり、血痰もみられるようになりました。 血痰は鮮血様のが1回(少量)、あとは茶褐色のものが3回。 近日中に受診しますが、結核ではないですよね? 診察の時一度もそのような話はなかったですが、痰の検査が出来なかったので… CT読影で問題はなかったから電話はありませんが、読影にだせば結核なども発見出来ますか? もし肺結核など感染性の疾患なら他の利用者への感染が心配です ちなみに 発熱はなく、倦怠感や体重減少もありません。 食欲良好な様子です。

2人の医師が回答

膵嚢胞の経過観察について

person 60代/女性 -

具体的な相談内容 昨年12月に胃痛で消化器クリニックを受診し、胃薬を処方してもらいましたが改善せず。腹部エコーを撮ってもらうと胆石と膵嚢胞(4.7ミリ)が見つかりました。急性胆嚢炎疑いと膵嚢胞で総合病院に紹介状を書いて貰い、そちらで造影剤を使った腹部CTを撮りました。明らかに胆石がありましたが発熱嘔吐も白血球の上昇もなく痛みも落ち着いて来たので外科のDr.の判断で抗生剤をもらい様子見になりました。ウルソを服用しています。 その時のCTの結果で『膵体部に小嚢胞があります』と言われ、ガンではないし年に一度くらいの経過観察で良いとのことでした。(CT画像を記録開示申請中です) 以前もご相談しましたが、今月大学病院(CTを撮ったのとは別の病院)の腎臓内科でエコーを撮った時にやはり膵嚢胞を指摘され、一度膵臓専門医に診てもらいますか?と勧められました。造影剤を使ったCTを半年前に撮ったことでもあり、年末に経過観察でよいかと思っておりましたが一度専門医にかかる方がよいでしょうか。 見返してみると、年末の総合病院での血液検査でアミラーゼが70だったのが、3月の掛かり付け医の血液検査では148に上昇していたのが気になります。3回目ワクチンの後で体調もあまり優れず、気にしなくてもよい数値と言われましたが。

4人の医師が回答

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