くも膜下出血と水頭症に該当するQ&A

くも膜下出血・水頭症手術から4年半以上経過したの88歳母親の自宅介護です。 数ヶ月に一度の割合で、 幻覚か幻視か不明ですが、頷きと独語があると不眠が続きます。 失語症なのに急に喋りだしたり時に大声・上だけでなく横に身体ごと手を伸ばす・キョロキョロ見渡す等… 医師からは不穏時にとリスペリドン1mg(アメル)を処方。 直近では15日夜に症状が現れ、6時に就寝～デイサービスで15時まで眠り、 その後は現在18日2時まで不眠。 16日22時と17日20時にリスパダール注入(胃瘻)しても変わらず、18日0時40分に再度注入。 何度か眠りそうになりますが、直ぐに目を開け手を伸ばしたり喋りだしてしまい、全く効果を得られません。 先月の採血は異常なしでしたし、バイタルは安定しており、サチュレーションは95～97％です。 私もあまり寝ていなくて苦しいです。 どのような薬だったら安定してくれるのでしょうか。 レベチラセタム50％と塩化ナトリウムを服用しています。 よろしくお願いいたします。

VPシャントが入っているため、感染のリスクが高く手術もしてもらえず、困っています。何か治療法はないのでしょうか？ 【現病歴】 H26.3.3 39度代の熱発 悪寒あり 救急車でかかりつけ病院に搬送。 CT検査の結果、明らかな胆石は見つからなかったが、胆嚢が腫れていると言われた。下腹部の圧痛はなし。 そのまま入院し、慢性腎不全があるため抗生剤(セフトアキソン)の点滴投与されたが、症状変わらず黄疸出現。 H26.3.7 抗生剤をゾシンに変更し、熱発はない。ビリルビン値6.6。 H26.3.11 ビリルビン値2.2 H26.3.12 ERCP施行 明らかな腫瘍はなく、十二指腸に大きい憩室炎があり、それ以上の検査の深追いはされなかった。その後より症状悪化。ビリルビン値8.8。 翌日より、食事流動食開始。 【既往歴】 15年前にくも膜下出血で水頭症併発し、VPシャント挿入。それによる後遺症はなし。 12年前に洞不全によるペースメーカー留置。

母がくも膜下出血で倒れて約三ヶ月経ちます。六月の初めに水頭症のシャント手術をしました。術後、少しずつ会話もするようになり、今いる病院でも自転車のサドルの様なもので歩行訓練もしています。先日、主治医から面談があり母はこれ以上は回復の見込みが無いので、療養型の病院か施設に行くのが良いと言われたのですが、私は少しずつ改善しているようにおもいます。私達家族はリハビリ病院への転院をソーシャルワーカーにお願いしました。リハビリ担当の方の話だと、意識障害が良くなれば他の障害『高次脳機能障害』も良くなってくるからと言われました。私はまだまだ母は改善の見込みがあると思います。お尋ねしたい事は本来に改善の見込みが無いのでしょうか？最近の母は会話もします。記憶は曖昧なようです。私の名前はきちんと言えます。先日も私にトイレに行きたいと言って布団を捲り自分で起き上がろうとしました。もちろんボーとしていたり、イビキをかいて寝ている時もあります。今現在は全介助です。食事は少しだけ自分で食べる事が出来ます。

すみません。二度目になります。 83歳母親のくも膜下出血術後についてです。 昨日の午前中に腰からのチューブを抜き、午後は意識もハッキリして、発語は出来なくても何かを発せましたが、 夕方から今日の夕方も、両眼を開いても反応がなかったり、顔を覗き込んでも今までのように目線を合わせずです。 話しかけると何かを言いたいのでしょうが「ウッ」のような一言が精一杯。 「明日また来るからね」に少し頷いたように感じました。 大きなあくびをしたときに、舌上に黄色っぽい痰のようなものがベットリでした。 部屋の前を通った主治医と、やっと少し話が出来ました。 看護師に「元気ない？」と尋ね、私に 「昨日のCT検査ではなんの問題もなかったですけど」と言われました。 それ以上は聞けませんでした。 先生方にお尋ねしたいのは、 CTに問題が見られないのに、この状態は何が考えられるでしょうか。 水頭症ならCTで分かりますよね。 「問題なし」なら安心するはずなのに、逆に更に不安が募りました。 もし誤嚥性肺炎だったら、レントゲン撮影しなければ、気付けないですか。 CT検査で問題がなければ、医師はどうすることもできないのでしょうか。 苦しそうな母が可哀想で辛いです。 どうか、宜しくお願い申し上げますm(__)m

今年6月に65歳の母がくも膜下出血グレード4で手術しました。一般病棟から回復期リハビリ病棟に移動して3ヶ月ほど入院し先日退院しました。病院では順調にリハビリしていましたが9月に突然食事を取らなくなってしまい検査の結果、水頭症の手術をしました。術後身体能力や意識がはっきりしてきた効果があったのですが、食事は戻りませんでした。病院からはもう少しリハビリをすすめられたのですが先週に家族の希望で退院しました。食事が精神的なものと思ったからです。前頭葉の出血のため意欲の低下が見られると聞いており、今はコロナ禍で病院で面会ができないので、オンライン面会を1回／週していたのですが退院して会った母は予想以上に後遺症があるようで、家族の顔は分かりますが、自分がどこにいるかもよく分かっていません。多少の会話もできますが、その時その時ですぐ忘れます。発する言葉も意味ないことも多いです。脳トレーニングで簡単なゲームをしようとしても理解できていません。食事については口の中に入れるのですが、咀嚼して飲み込むことが苦痛なようです。飲み込んでいないのに次から次に口に入れて食べようとするのですが何を言っても飲み込みません。最近少しだけ食べてくれるようになりましたが全然足りないので今は点滴になっています。嚥下機能は問題ないとのことです。もともと母は統合疾病症で、くも膜下の前はほぼ寝たきりで、食事をすることを苦痛に思っていたのでそれが出たのでしょう…。水も飲めないので薬も飲めてないのです。このような重度の高次脳機能障害が回復に向けてどのようにリハビリをしていけば良いでしょうか？少しでも回復させてあげたいです。

40歳の弟事です。 今年8月クモ膜下出血で倒れましたが幸い助かり、途中水頭症の合併症があったものの、シャント術で回復、大きな後遺症もなく、9月末には社会復帰しました。 ですが、以下の事が気になります １、少し物忘れがある 友達と食事をした事は覚えているが、何を話したか思い出せない程度です。これはいつか治りますか？治すために有効なリハビリ？があれば教えてください。 2、両耳がこもる 飛行機に乗った時のような感じだそうです。主治医からはＣＴも綺麗だし、クモ膜下出血は関係ないと言われましたが、後遺症ではないのでしょうか？他に何か病気が考えられますか？耳鼻科に行くべきでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

75歳女性、腎不全、リウマチ、高血圧等の持病があります。また、くも膜下出血後に水頭症になりシャントが入っています。 　数日前に転倒しました。だんだん右股関節の痛みが増強し、全く歩けないわけではないものの、まともに歩けなくなりました。その他には右足の甲が酷く腫れ、内出血があります。近医を受診しレントゲンを撮っていただいたところ、足の甲？指？は骨折しているとのこと。股関節や骨盤には明確な骨折は無いがヒビが入っている可能性はあると言われました。療養型病院への入院を勧められましたが本人の強い希望もありとりあえず今は自宅に戻りました。 　実は、約1週間後に急性期の総合病院の消化器内科に入院して大腸ポリープを切除予定なのですが、 1、今の状態で内視鏡は可能なのでしょうか？ 2、内視鏡予定の病院には整形外科があります。紹介状を持って、その病院を受診したほうがいいのでしょうか？ ３、股関節等にヒビが入っている可能性があるとのことですが、さらに精密検査をしていただき、きっちりと診断をつけていただく方がいいのでしょうか？

54歳父が年末にくも膜下出血を起こし、水頭症の合併症を引き起こしシャント術後、リハビリ病院へ転院しました。 リハビリをしておおよそ1ヶ月ちょっとです。 昨日面会をしたとき発声での会話ができたのですが、いるはずのない父の母の話が出ました。おかしいとは思いつついつもの勘違いだと思いその時は受け流していました。 しかし、ベットから転倒した事をきっかけに先生が父に会話等をしているうちに高次機能障害が出ている事が本日電話で伝えられました。症状としては、すぐ言われた事(ダメとか)忘れてしまう事、話途中で話が変わってしまう等だそうです。 先生から、高次機能障害はゆっくり時間をかけて治療していくのでコロナ禍で週一しか会えないが、沢山話しかける事と言われました。 年末から1月まで寝たきりから回復し、いきなり身体を動かしたり、話せるようになったりして頭が追いついておらず、記憶も昔とごちゃ混ぜになっているのだろうとの事でした。 ・高次機能障害は大体の方がリハビリ等で回復するものなのでしょうか？ ・どんな会話をしたらいいのでしょうか。日常的な会話でいいのでしょうか？ ・どんな対応を、本人(父)にしてあげるとより効果的なのでしょうか？

76歳の母ですが、先週、胆石胆嚢炎で1週間入院し、退院してきました。胆泥が多くたまっているようで、胆石自体は小さいものであること、また、2年前にくも膜下出血を発症し、水頭症防止のためにシャントが入っているので手術は少し困難であることから、抗生剤を処方していただいております。 金曜日に退院後、月曜に外来を受診したところ、経過は良好で炎症の数値等も元に戻っているということで、整腸剤と抗生剤を処方していただき、抗生剤は飲み切りで終了、整腸剤はしばらく続けるということでしたが、下痢が続いており、昨晩からは緑色の水便になっております。 本人も気づかないほどゆるい便なので、おむつパンツをはいてもらっていますが、夜中に何度もトイレに行き、便については間に合わないこともあるため、何か別の非常に不安です。再度受診する予定ですが、予約がいまだとれていないため、薬の影響なのか、別の要因による病気なのか、先生方のご意見をお伺いできればと思い、相談させていただきました。

母70代が突然、夜中に倒れて救急車で運ばれました。その時点ですでに意識は無く、救急車内でも一度心肺停止になっているようですが、復活したと聞きます。 診断結果は、[中大脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血グレード5]とのことで、クリッピング術による手術を行い一命と取り留めました。 その後意識不明ではありましたが 予後の脳梗塞や水頭症などは発症せず、1ヶ月後頭蓋骨も戻しました。 ただ、痰が絡んだりし呼吸しづらい状況の為、喉を切開して呼吸している状況です。 倒れてから50日ほど経過しましたが、呼びかけに関して、眼は開く状態で、あくびしたり、涙を流したり、手を握り返したりするのですが、声は発することは出来ず、認識しているのか不明の状態です。 質問なのですが、 この状態というのは、回復する見込み、希望はあるのでしょうか？ またネットを見るとヒト幹細胞などの再生医療なども見受けられますが、保険適用外の治療を受けて、回復した事例などあるのでしょうか？ 現在は呼吸等は安定しており顔色等は良好です。 何卒宜しくお願い致します。