オロパタジン一日3回に該当するQ&A

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1歳10ヶ月の子供の喘息性気管支炎について

person 乳幼児/女性 -

4月に気管支炎とアデノで入院して以降、体調不良になると湿性咳嗽と喘鳴がでています。 軽快と増悪を繰り返しておりほぼずっと薬を飲んでいます。(元々の内服はカルボシステイン、プランルカスト、アンブロキソール、メプチン。時々中耳炎も併発し抗生剤) 8月7日にかかりつけ医が休みだった際に別のクリニックに行き、メプチンは内服から吸入に変え、ブデソニドとメプチン吸入を1日2回、カルボシステイン、アスベリン、モンテルカスト、アンブロキソール、オロパタジン内服を約2週間行いました。咳嗽軽減し喘鳴も無くなったので吸入とアスベリンは中止して他の内服のみ継続していました。 1週間後にまた咳が出始め、前医受診し前回より喘鳴はひどくないとのことでホクナリンテープと内服でアスベリンが追加になりました。3日ほどで一時的に改善しましたが再度悪化し、ホクナリンテープ中止して吸入再開し内服薬継続となりました。 今回気圧の関係もあるのか夜間の咳がひどくほぼ一睡もできずだったのと、薬がなくなるため受診しようと思ったら病院が4連休だったので、元々のかかりつけ医に行きました。 そうすると、ゼイゼイはしているけどそこまで酷くはないとのことで吸入中止し、内服薬はカルボシステイン、アンブロキソール、メプチン、レボセチリジン、プランルカストが処方され、それでも咳がひどい時は吸入できるようにとメプチンとインタール吸入が処方されました。 内服でメプチンが入っていてそれでもひどい時はメプチン吸入も可と医師には言われましたが、薬局では振戦や吐き気が出る可能性もあるから基本的には併用しないでと言われました。最初に吸入処方してくれた医師からも内服と吸入は併用しないでと言われていたのですが、今回のこの処方は大丈夫なのでしょうか? かかりつけ医からは前医のはもう全てやめて処方した薬のみに切り替えるように言われました。日曜日までは前医の処方があります。そちらを続けて、月曜に再度前医受診した方がいいのでしょうか?

7人の医師が回答

ファイバースコープで声帯をみた時の結節の発赤や声帯周囲の酷い乾燥状態の治し方とこの病名について

person 30代/男性 -

主治医と治療を実施中ですが、慢性化し、どうすることもできない状況です。 現状、呼吸に合わせて喉のイガイガが増強する症状や会話を始めると喉が尋常なく痒くなる症状、会話と同時になぜか肩首の付け根(僧帽筋)も同時に痒くなり、その為、話しても理解しにくいことと思いますが、両肩を挙げて首を左右に傾けて痒みを抑えるような日常が一年近く続いています。更に後鼻漏感といいますか、気管から呼吸の呼気に合わせて液性の白い泡の立った痰が喀出されます。 風邪をひいて、喘息の発作が必ず起きますが、その延長の出来事だと考えています。この一年間で何度も発作を繰り返して声帯周囲の環境がおかしくなってしまったのでしょうか。 唯一、しっかり睡眠をとると朝方数時間は嘘のように治ってしまった状態になります。しかし、数時間経過すると同様の状態に戻ります。また数時間経過しなくても、会話をしてしまうと元の悪い状況に直ぐに戻ってしまいます。 現在の治療状況ですが、オロパタジン5(多岐に他の抗ヒスタミンを試した)を一日2回、希望で麦門冬湯3を飲んでいます。 この一年、様々な治療をしてきました。胃カメラを実施して、タケキャブを飲む。しかし、後鼻漏感は収まらない。耳鼻科でも後鼻漏は認められない、更に副鼻腔炎もないと言われています。喘息も否定されています。とにかく喉・首周囲に炎症があるかのように痒くしかたない症状、呼吸と共に痒くなる症状に悩まされて、半夏厚朴湯、精神薬も医師を信じて服薬してきました。ですが長期に飲んでも全く治りません。 この一年で考えられる検査はすべてやってきました。 本題です。 一年前からファイバースコープで声帯周囲を耳鼻科でみてもらっていますが、声帯の結節?と話していた記憶がありますが、声帯の画面上の発赤と声帯周囲及びファイバースコープでみえる部分の乾燥状態が酷いと毎回言われます。その為、乾燥対策と呼ばれる行為はとにかく調べて実施してきました。ですが、残念ながら、様々な対応(水分、加湿器、マスク、鼻うがい、飴)をしても状況は毎回酷い状況、直近では医師にこれほどに乾燥状態が続くのは「珍しい」と言われてしまいました。 喉が痒くて仕方ない状況が継続、会話をすると更に喉が痒い状態、マラソン(有酸素)など呼吸が早くなると気管から液性の白い泡の痰がどんどん湧いてきてイガイガ痒くなる症状などを考えると、「喉の乾燥状態が原因」ではないかと考えています。 とにかく喋ることができない、大好きな運動をするとどうしても呼吸が早くなる為、その際に液性の痰が呼気時に気管から喉へ湧き出てきてイガイガ酷くなるなどの状態何とか良くしたいと考えています。 余談です…オロパタジンを飲むと12時間はイガイガする液体がある程度抑えられます。痒みもある程度抑えられます。しかし、飲んでいる間だけで、飲み忘れなどで気が付きますが、全く治る気配がありません。 以前の話ですが、レルベアを使用すると24時間はイガイガする液体が抑えられ元気を取り戻すことが出来ました。これも同様にやり忘れで気が付きますが、長く継続していてもある日忘れてしまえば同様の症状が始まります。 以下の3点が知りたい ・慢性化した声帯の発赤や乾燥の治し方。また発赤や乾燥が原因で、喉の痒みは起こっているのではないか。 ・病名をつけるのなら何が考えられるのか。考えられるものをすべて知りたいです。 ・MRI上問題ないのですが、頚椎に酷い伸展制限と激痛、痒みと関連性があります。ですが、頚椎の異常が乾燥などに関係はしないのでしょうか。

1人の医師が回答

5歳の男の子、耳がモワモワする

person 乳幼児/男性 -

5歳の男の子、体重は22キロです。 2週間ほど鼻水が続いており、先ほど就寝前に耳がモワモワすると訴えました。 ここ2年ほど滲出性中耳炎になりやすいです。 経過 ・12/16  喉の違和感、朝に痰が絡む咳あり。耳鼻科受診。中耳炎にはなってないと言われる。  カルボシステイン+フェキソフェナジン処方。 ・12/23  咳・鼻症状が続くため小児科受診。 副鼻腔炎(蓄膿)疑いとのことでクラリスロマイシン追加。フェキソフェナジンがオロパタジンになる。他に尿道炎の疑いもあり、オラスポア小児用ドライシロップを12/26まで併用 ・12/23〜現在  クラリスロマイシンDS10% 0.5g×1日2回を内服中。  → 残り 約4日半分あり ・12/25頃  鼻水が黄色〜緑色。量が増える。 ・12/26以降  鼻水は白〜透明に変化。量は減る ・12/28  発熱なし、元気・食欲あり。  就寝前に横になった時に「耳がモワモワする」と訴える。  聞こえにくさは「あるかもしれない」程度。  強い耳痛・耳だれ・高熱はなし。 ⸻ 現在の症状(12/28) ・鼻水:白〜透明、量はややあり ・咳:主に朝、痰が絡む ・耳:横になるとモワモワする/軽いこもり感 ・聞こえ:軽い違和感があるかも、会話は可能 ・発熱:なし ・全身状態:元気、食事可能 ⸻ 質問したい点 1. 副鼻腔炎に対して処方されているクラリスロマイシン(有効成分100mg/日、体重22kg)で、耳のモワモワ感や軽い中耳炎(滲出性・初期)もカバーできますか。 2. 鼻水が黄色→白・透明に改善している経過を踏まえ、耳の症状は耳管機能不全や回復過程として経過観察でよいでしょうか。 3. 年末年始に向けて 明日受診した方がいいでしょうか。 また、耳鼻科受診が必要となる目安(症状)を教えてください。 以上です。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

6歳男の子、耳がうるさい、自分の声がうるさいと言う

person 乳幼児/男性 - 解決済み

6歳年長の男の子についてです。 25日(木)から「耳がうるさい」と症状を訴えてきます。 ●周りの音や声はうるさく感じない ●自分自身の声がとにかくうるさく、響き渡っているような感じ ●痛みはない ●一日中ではないが、日に何回か症状あり (今日(26日)は、登園前、登園後少し幼稚園で遊んでいる時、帰りの会の歌のとき、夕飯の時に症状を確認。) なんだこれ!となって、耳をパンパン叩いたりもしています。 最近の体調面での経過は 先々週週末:鼻詰まり、微熱、喉の赤みなど風邪症状 先週火曜:小児科受診(風邪薬を処方) 先週水曜:熱が一気に上り始める 先週土曜:中耳炎(痛みなし)と診断(抗生剤を5日分処方) 今週水曜:鼻詰まりがひどく耳鼻科を受診 耳鼻科は、鼻詰まりがひどすぎて一向に鼻水が出てこず、いびきや無呼吸もあり、睡眠不足の状態だったので受診しました。 粘膜の腫れはなく、鼻水もほとんどなく、小児科で処方された薬を飲んでいても改善されないのなら、 アデノイド肥大の可能性もあると言う話でした。 また中耳炎の経過は抗生剤も効いて良好でした。 もともと、3歳の頃からいびきが気になり、耳鼻科を受診して、オロパタジンとキプレスを毎日服用していました。今回追加で、点鼻薬も試しましょうと水曜から使用し始めました。 その翌日から「耳がうるさい」となり心配です。 一連の不調からくるものなのか、 もしくは今、運動会前で練習などもありストレスなのか。 (本人に練習は嫌?と聞きましたが、嫌だけど、やらなきゃいけないから。でもそこまでじゃないよ、楽しいよ。とも話していたので、過度なストレスではないのかなと思いつつ、去年も運動会前に、行き渋りなどがあったので、本人が思ってる以上にストレスがある場合もあります) 耳がうるさいなんて、あまり自分自身や周りでも聞かない症状なので、一体どういう状態なのか見当もつかず、耳鼻科をまた受診するべきでしょうか。 今のところ、週末も症状が続くようなら、月曜日あたりで受診を考えてはいますが、 今の段階で気になるので、その前に専門の方にお話を聞かせていただければと思い投稿しました。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

ファイバースコープで喉や声帯を診てもらうと、乾燥状態や発赤が毎回(既に1年間)酷い状況です。

person 30代/男性 -

これまでの経緯や治療経過についてを以下に記載します。 ・ファイバースコープで乾燥状態が酷いと言われた1年前から、乾燥状態を良くする為に考えられる乾燥対策はすべて実施しました。鼻うがいも含めて。 ・逆流性食道炎を疑い、胃カメラを実施し、軽い逆流性食道炎がありましたが、ある程度の期間、タケキャブを内服したが、状況は改善されませんでした。 ・上咽頭炎や副鼻腔炎を疑い、ファイバースコープでこの1年間診てもらっているが、上咽頭炎、副鼻腔炎などは否定された。後鼻漏感が酷い状況と伝えるが、そんな異常もみられないとのこと。ファイバーで覗いて毎回異常があるのは、声帯周囲・喉頭や下咽頭部位の発赤や乾燥が一年前から全く良くならないこと。数日前にもここまで酷いのは本当に珍しい、と主治医に言われ、酷くショックを受けました。 ・精神的な症状を除外する為に、一年前から半夏厚朴湯や柴朴湯、精神薬も内服しましたが、良くなりません。そりゃそうです。喉の乾燥状態や発赤は確実にあるのですから。 ・風邪をひくと必ず喘息?アトピー咳嗽?その他疾患?…とにかく風邪をひくと必ず咳が止まらない症状が100%起こります。喘鳴は毎回ありません。この症状がネックです。医師には毎回喘息っぽさがないと診断され、だがレルベアやアニュイティを処方、確かに以前までは発作もなく確実に元気になれました。 「困っている症状」 「喋ると喉が痒くなり話せない」「喉が日常的に痒い」「呼吸の呼気時に常に喉がイガイガ痒い状況が一年以上継続」「首の骨側が痒く感じることもある」「喉が急に痒くなり咳もでる」など。この中で一番辛いのは、呼吸の度に痒くなることと、真面目に会話ができないことです。会話をすると首筋がムズムズ痒く、本当にこの一年困っています。 「以下が質問になります」 ファイバースコープで覗いた時に、声帯周囲に発赤と乾燥状態は確実にあるものです。 一つ目の質問は、耳鼻科の主治医は水を飲むしかない、とにかく乾燥対策と言われますが、他に治療方法はないのでしょうか。対症療法ではなく、確実に治す方法が知りたいです。 二つ目の質問は、この発赤や乾燥状態があると、そもそも、喉がイガイガしたり、喋る時にここまで辛い痒い症状が起きるものなのでしょうか。 三つ目の質問は、喘息の発作が落ち着いていると実感できる今でも急に喉が痒くなり我慢できずに突発的に咳が数秒程度出ます。それが一日10回未満。 吸入ステロイド等はここひと月使用しておらず、抗ヒスタミン薬のみの使用状況です。矛盾してしまうかもしれませんが、直近、後鼻漏感や喉の痒みについて、様々な抗ヒスタミン薬を試し、その中でオロパタジンを内服するようになって以降、6割程度は確実に薬の効果を実感しています。それでも喋ると痒み、イガイガ、急な咳は起こりますが、確実に日常のつらい痒みなどの症状は抑えられていることに気づかされます。内服を忘れるとひどい目に合うので、その差(内服の有無の差)は実感しています。抗ヒスタミン薬で喉周囲の痒みがある程度は落ち着く…これは「どんな病気」が考えられるのでしょうか。 「最後に…」何にせよ、まずは明らかにファイバースコープで客観的に診られる確実な情報である、「喉の乾燥状態」や「発赤」が治ることによって、今の状態が改善されるかもしれないと強く希望をもって考えています。慢性的な状況ですが、例えばプレドニンの内服やステロイド吸入などで確実に治すことは難しいのでしょうか。対症療法ではなく、乾燥状態や発赤を確実に治す方法が知りたいです。

2人の医師が回答

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