ダイアップ坐剤4に該当するQ&A

4歳の男の子です。 先ほど38.6℃の熱が出ました。 既往として1歳の時に熱性けいれん(重責)で入院し、それ以降は熱の度にダイアップを使用していました。 今回も熱が出た為にダイアップを使おうとしたら夏場に処方して貰った時に溶けたようで変形した状態で固まっていました。(冷蔵庫に保管していました。) とにかく座薬を入れないとと思い、変形していましたが1回目の座薬は入れました。 そこで1度変形した物を使っても良かったのか不安になり、質問させて頂きました。 また、2回目の座薬も変形した物を使用しても良いのでしょうか？現在は体重15kgで6mg使用、以前使用していた4mgは変形していない物があります。 返答よろしくお願いします。

生後10ヶ月になる子供がいます。生後3ヶ月の時に良性乳児けいれんと診断されました。そこから、カルバマゼピンを朝、夕一包ずつ飲ませています。しばらく発作が出ることはありませんでした。8ヶ月の時に急に発作が出ました。発作が出ると一時間の間で3回ぐらい、40秒ほどの発作があります。主治医に相談した所、朝2包にして様子を見て欲しいと言われました。2日ぐらい待ちましたが変わらずだったので再度電話をかけると、夕も2包にしてと言われました。それまでは、一包ずつだったのを、朝夕で2包に変更になりました。そこからしばらく発作は出ていませんでしたが、4日ほど前にまた発作がありました。いつもだったら、完全に発作だと分かるものばかりなのですが今回は何か様子がおかしいなと思ったら少し発作？のような物があったり、完全に発作だと分かるような物だったり色々でした。私の勝手な勘違いかも知れませんが、発作がでそうな日は朝からずっとぼーっとしていて、ハイハイもせず、同じ所でぼーっとしています。眠気も強いのかミルクなど欲しがることも無く、ぼーっとしているかずっと眠っているかのどちらかです。あまり元気がないな、眠たそうだなと思ったら発作が出ます。発作が出た日は本当に一日中眠気？ぼーっとしている感じです。その日はあまりにも発作が多く、ほとんど動かなかったので主治医に連絡するとダイアップ坐剤を入れて様子を見てそれでも治らないならすぐきてくださいと言われました。挿入後しばらく眠っていましたが、起きてから一度発作があっただけで治りました。ですが、ずーっとウトウトしていました。このウトウトはやはり、発作に何か関係しているのでしょうか。一歳までにほとんど良くなるよと言われたのですが、全く良くならず、他の疾患があるのではないかなと不安です。ただ本当に発作が出そうな日はずっと眠っているかぼーっとしているだけです。

【これまでの経過】 * 年齢・性別： 2歳3ヶ月 * 既往歴： 2週間前に風邪から軽い肺炎を発症（現在は治癒）。 元から兄も本人も熱性痙攣を持っている。 二週間前の発熱時は一日に二回したため、ダイアップを使った * 発症の経緯： ・1日1回、一瞬の意識消失が3日間続く。すぐに話だし、見間違えかわからなったが、違和感を感じる。 3日目に、その後ふらつきが見られたため救急受診したが気のせいかもと経過観察に。 ・その日の夕方、発熱のない状態で左右対称・1分弱の痙攣が1〜2時間おきに群発。 ・痙攣中も「ママ！」と叫ぶなど意識があり、前後も意識ははっきりしている。 * 検査・治療： ・脳波検査にてんかん波を確認。頭部MRI、血液検査は異常なし。ほんの少しだけ炎症の値が高め。 ・痙攣止めの点滴後も2回発作が起きたが、発作から約24時間後に「ラコサミド（50mg/日）」の服薬を開始したところ発作は消失。 今は痙攣が治ってから3日目で、ほぼ普段通りに回復 * 併発症状： ・発作の後に8回以上の下痢。ノロ・ロタウイルスは陰性。だんだん便が白っぽくなってきた（現在は退院可能レベルで本人は元気あり）。兄も同じ時期に一度下痢してた。 【医師にお伺いしたい相談点】 1. 「下痢に伴う痙攣（軽症胃腸炎関連標的痙攣）」との違いについて ・自分なりに調べたところ胃腸炎性痙攣が当てはまるかと思いましたが、下痢が後から出たことや、ノロロタ陰性、痙攣後がけろっとしてたこと、熱がなかったことから、主治医からは違うと言われました。 ・下痢症状があっても、脳波で若干てんかん波が出ていることや、発作の経過（一瞬の意識消失が数日先行したことなど）から「胃腸炎関連痙攣ではなく、てんかん発作」と診断されるのが一般的でしょうか？ 2. お薬（ラコサミド）の効果と今後の見通しについて ・ラコサミドを朝晩継続して服用していれば、退院後の日常の外出や生活の中で基本的には痙攣を予防できると考えてよいでしょうか？ ・今後、発熱した際にもラコサミドの服用を継続した上で、ダイアップ（ジアゼパム坐剤）を併用しても問題ありませんか？ 3. 下痢・白い便について ・ノロ・ロタ陰性ですが、風邪や胃腸炎ウイルスによる影響でしょうか？白い便が続く場合の受診目安を教えてください。 4. 2歳児へのラコサミド処方について ・2歳でのラコサミド使用について、体重に合わせた調整であれば安全性や長期服用の影響について過度に心配する必要はないでしょうか？ 5.ラコサミドがよくきいてるのか、あれから痙攣が起きてません。今後は日常生活は今まで通り送っていけるのでしょうか？まだ未就園ですが、入園等した時に事故などが心配です。

旦那が昨日インフルエンザA型がわかり インフルエンザだとは思うのですが 4歳の子が熱が出たのは夕方からで 解熱剤とか熱性けいれん用のダイアップもなにもないです。 呼びかけありますがボーッとしてます。 また9ヶ月の子もいてその子も朝から発熱あり夕方に行ったのですが今日の時点では陰性だと言われました。 9ヶ月の子は最高38.7で座薬入れたのですがまた上がりました。

4歳女の子、8月13日に熱性痙攣を起こしました。6回目、インフルエンザAでした。痙攣5分後にダイアップ坐薬6ミリ、8時間後にもう一度使いました。 ちょうど日本脳炎の予防接種追加一回目をする時期ですが、ガイドライン的に、待機期間は必要ですか？すぐに行っても大丈夫ですか？

1歳3ヶ月、女児。３月末に熱の上がり始めに熱性痙攣を初めて起こしました。今回4/26昼過ぎより発熱し始め、4/27.16時頃39.8度でそれまで元気だったのですが、突然呼びかけに応じなくなり、痙攣発作。口唇チアノーゼあり、泡を吹きだし、両手を振るわせ、硬直し痙攣し始め、ダイアップ坐薬を前回念のため処方してもらってたので挿入。その後5分以上続いたため救急要請。ダイアップ使って2分後くらい、割と早めに痙攣治り、救急隊到着時にはチアノーゼ回復して呼吸も安定していましたが、近くの病院に搬送されました。 病院でも状態安定しており、診察も良好と判断され帰宅。 それから今の時間までは発作なく、アセトアミノフェンの坐薬を適宜入れながらすごしています。 今後の対応についてです。私的には不安がかなり強くなってきてしまい、仕事を辞めて自宅保育で過ごそうか迷ってしまいます。小児の症状として痙攣発作を継続してしまうことは、ある程度いらっしゃるのか、予防のダイアップを使用するとある程度抑えることができるのか、今後痙攣が継続しても年齢が上がれば収まっていくことが多いのか、保育園に通っているため熱は月に1度は出ます。その度に不安が強くなります。 仕事をしながらでもコントロールしていけるものなのか伺いたいです。

５歳の男の子です。 １０時37.2℃だったので、兄弟でインフルエンザーがいたので、ダイアップ入れましたが…まさかの急に下がってしまいました。 次の日１３時に発熱した為ダイアップ2回目をいれました。 その次の日の11時ぐらいに、熱性けいれん５分以内でした。途中でけいれんに気付いたのでけいれん時間は、不明ですが目を離した時間を聞くと１０分以内で終わってます。救急車の中で、ドクタカーの医者の記録では、斜め上を向いたので注射したそうです。 子どもは、複数型熱性けいれん　熱性けいれん重責です。 1.親の目からは、熱性けいれんが止まったと思ったですが、ドクタカーの医者記録では、けいれんが続いていた可能性あり　斜め上を向いたので注射をしたそうです。 なので、どうやって熱性けいれんが止まったかの判断方法ありますか?素人の目では、止まったように見えました。 2.ダイアップの血中濃度が、残っていたので熱性けいれんが起きても今回は、１０分以内で終わった確率はありますか?二年前んの熱性けいれんは、１６分ぐらいで手に麻痺が残りました。 病院の先生が言うには、インフルはダイアップが聞かない時があると言われてしまいました。 3.保健師に、ダイアップ入れて　熱性けいれん後が起きたら、救急車が来て病院が決まって到着するまで４０分以上するので　病院が決まるまでに、もう一度熱性けいれんが起きたり 　けいれんが続いている場合があるので、熱性けいれん重責のなので、痙攣を止める為にカロナール座薬を入れる方法知りました。これは、効果がありますか? 4.熱性けいれん　4回目だとてんかんになりやすいですか? 5.10月から3月までに、インフルエンザの違う型に、感染して熱性けいれん起きた場合は脳に影響しますか?　

急いでおります。 1歳9ヶ月の子どもが本日16:19頃に初回の熱性けいれんを起こし救急搬送されました。 けいれん時間は恐らく3分程度、幸い意識が戻ってからは反応や動き、発語等に問題はありませんでした。 家族にけいれん歴があるため予防の意味で病院でダイアップ坐薬を使用しました。 けいれん後40.2℃まで上がり、現在38.5℃あります。 看護師さんに「熱を上げないことが大切なので(2回目(8時間後)のダイアップを待たずに)、熱が上がったら早めに下げてください」と言われたので解熱剤が出るものと思っていましたが、処方されていないことに先ほど気がつきました。(夫が薬を受け取りに行ったため私は帰宅後に気がつきました) 4ヶ月ほど前にもらった坐薬があり、薬剤師さんに確認したところ容量も問題ないようなのですが、入れるタイミングが分かりません。 熱をなるべく上げない方がいいということはすぐにでも解熱剤を入れた方がいいでしょうか。 そうでない場合は、具体的に何度以上で入れた方が良いか教えていただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4歳の娘が9時に保育園で発熱し、けいれん(熱性けいれん)を起こして小児科受診となり連れ出して小児科に行きました。 診察室でダイアップ坐薬を入れられました。 けいれんは治まりましたが、痺れ等がある様で、予防の為にタイアップ坐薬を1回は必ず使用するように言われました。 処置が終わり園に戻ると、熱は下がって登園可能だったのですが、坐薬を入れた状態では預かれないと言われてしまい、仕事に戻らないと行けなくて、なんとか一時的にでも預かって欲しかったので相談すると、便通があれば預かれますので、坐薬の排出を待つか、浣腸をしてください。 と言われました。 うんちが出そうか聞いてみましたが、出そうにないみたいでした。 すぐ手元に浣腸はなかったのですが、保育園は市販の坐薬(便秘用)は使用できるそうなのでそちらを挿入してお通じすれば預かれるとの事でしたので、躊躇いましたが、娘も戻って遊びたいと言ったので、おしりからお薬いれるのを伝えて、園内で坐薬を挿入してもらいました。 30分後くらいに、お腹が痛いと言い出して、多量の便通がありました。 そのときのお通じと一緒に溶けたタイアップ坐薬も出てきていました。 そのまま預けて職場に戻り、18時に迎えに行きましたが、下腹部痛が続いており、4回もパンツ等にお通じをしてしまい、オムツを着用していました。 オムツにも茶色い水のようなのが出ており、 何度もおならが出ていて、かなり苦しそうでした。 保育士さんに話を聞くと、1時間ぐらいはお腹が痛くてじっと座っていて、そのままパンツにどっさりウンチをしていたそうです。 2回パンツを交換したそうですが、おならが出たらお通じも。だったそうでトイレまでも間に合わず、オムツに交換されたようです。 直近は2日間まったくお通じが無かったので、坐薬の効果でお通じが出そうで出ない状態です。 保育士さんは浣腸してあげてスッキリさせてあげて下さいと言いますが、坐薬が効いて出そうになっている時に、浣腸しても良いものでしょうか? 坐薬の刺激だけでも、娘はかなり辛そうにしています。 それと処方されたタイアップ坐薬ですが、腹痛とお通じがダラダラ漏れているので使い時がわかりません。 教えて下さいお願いします。

1歳9か月の娘について相談です。 10月25日（土）から高熱が続き、25日夕方に簡易血液検査、夜に詳細な血液検査を行いました。 27日（月）には市民病院の小児科で再度採血・尿検査・レントゲンをしています。 【経過】 25日夕方から発熱（最高40.5℃）し、夜に熱性けいれんを起こしました。 26日は受診なしで自宅で経過観察。朝8:00にダイアップ2回目を入れ、日中は比較的元気に過ごしましたが、夜から再び40℃前後の高熱。 解熱剤を入れても効果がなく、朝まで高熱が続きました。 27日に市民病院小児科を受診。点滴（ソルデム）を受けながら血液・尿検査、レントゲンを実施。 肺に少しモヤモヤが見られ、吸入薬の処方を受けました。 以前、生後2か月のときにRSウイルスで入院歴があります。 【検査結果】 10/25夕：WBC 9.6、CRP 1.6 10/25夜：WBC 9.1、AST 23、ALT 59、CRP 1.41 10/27朝：WBC 4.53、AST 108、ALT 48、CRP 1.65 白血球数は減少し炎症は全体的に落ち着いてきているようですが、CRPはやや上昇。 一方で肝臓の数値（特にAST）が上昇しており、主治医から「肝機能が少し悪い」と言われました。 肝エコーでは異常なし。解熱剤（坐薬）はこれまでに6回ほど使用しています。 尿検査では、比重1.005以下、潜血1＋、尿糖2＋。 点滴中の採尿だったため、医師からは「ソルデム（ブドウ糖）の影響の可能性あり」と説明を受けました。 29日（水）に肝機能と尿の再検査予定です。 【その他の情報】 ・咳と鼻水あり（マイコプラズマ、EBウイルス、サイトメガロウイルスも追加検査予定） ・インフルエンザ、コロナ、アデノ、RSすべて陰性 ・まぶたに毛細血管が赤く浮き出て見える（左右差なし、腫れなし） ・ほっぺの青タンはダイアップの副作用でふらつきてこけてしまい、加湿器にぶつけました。 【質問】 1. 肝臓の数値上昇はウイルス感染（マイコプラズマ等）による一時的変化の可能性がありますか？ 2. 坐薬や発熱が肝機能に影響することはありますか？ 3. 尿糖や潜血は点滴や高熱による一過性変化と考えて良いでしょうか？ 4. まぶたの毛細血管の赤みも発熱や炎症によるものの範囲内でしょうか？ 　　5. 本日受診した病院で、熱が続いているのでもし明日の朝8時(２回目のダイアップから48時間後)にも熱があったら３回目のダイアップを入れてねと処方を受けました。 何度からを発熱とするのか聞くのを忘れてしまいました。 また、最初に行った救急病院ではダイアップ３回目は基本いらないともらった紙に書いてました。どうしたらいいのか迷っております。 現在：体温37.9℃（14:30時点）／最後の坐薬は朝7:30使用。 水分は摂取でき、ぐったり感はやや改善しています。