前立腺炎に該当するQ&A

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下腹部の張り、頻尿や残尿感

person 20代/男性 - 解決済み

29歳、男性です。 【相談】 以下のような症状、懸念があります。 何科(もしくは今の泌尿器科でよいのか)に行って、どんな検査をしてもらうと良いか、教えて欲しいです。 できればCT検査など、膀胱や消化器の状態が幅広く分かる検査を実施したいです. 【症状】 1-2週間前から下腹部が張っています 高頻度でトイレに行きたくなるのですが、尿がしっかり出るわけではなく、残尿感もあります 下腹部の張りは24時間続いており、日常生活や就寝時にも不快感のため支障があります。 【懸念している事】 22年前に膀胱尿管逆流症を、 5年前に鼠径ヘルニアを発症しており、それぞれ手術しています。 そのような経緯もあり、逆流症が再発したかもしれず、なるべく尿意を我慢せずトイレに行くようにしていますが、尿の出も悪いです。下腹部の張りも、排尿や排便で良くなる気配はありません。 【その他症状】 発熱は無く、背中や脇腹の痛みも無く、下腹部の不快感が主な症状です。 お腹のぜんどう?(腸のあたりがギュルギュルと鳴る)もありますが、直前に食べたもの等の関係もあるかと思い関連は不明です 【最近の受診経緯】 一昨日、逆流症の不安から泌尿器科を受診。尿検査とエコーの結果、特に逆流症の様子はない(正確にはエコーでは分からない)との事、前立腺系の炎症もあるとしてセルニルトン錠、タムスロシン塩酸塩を服用中。 医師からも、発熱がないため逆流症の再発はあまり考えにくい、とのこと (医師からは上記薬剤を1ヶ月分処方してもらい、様子を見ましょうとの事でした) ほか、性感染症も検査をしましたが、問題ありませんでした。 【最近の受診と情報収集を受けて感じている事】 ・日常生活に支障がある(寝付けない)ほど張っているので、1ヶ月待たずに検査したい ・逆流症の懸念から泌尿器科を受診したが、ネットの情報からIBSや潰瘍性大腸炎といった可能性も懸念している (逆流症や、腎系疾患の可能性もあるので明らかにしたい) よろしくお願いします。

2人の医師が回答

痛みのない血尿と検査

person 60代/男性 - 解決済み

3日前に腰や背中に痛みはなく、目でみえる血尿がでたので、次の日に大きな総合病院の泌尿器科を受診しました。血尿がでてから、その後の尿はいまのところ目で見える血尿はでていません。 その総合病院の泌尿器科では、その日に、膀胱鏡で膀胱を検査し綺麗で問題なしでした。尿検査もしましたが、潜血あり、尿蛋白なし、細菌無しでした。これらの検査から、膀胱炎と細菌や膀胱の腫瘍の影響、そして、腎臓の炎症と細菌の影響は低いと思っています。 大きな問題がないかどうかと、結石があるかどうかのためその日に単純CTをうけて帰り、結果は5日後の金曜日に受診した時にわかります。 また、尿から腫瘍があるかどうかの尿細胞診の結果も5日後の金曜日に受診した時にわかります。 ところで、3ヶ月前に腹部造影CTをうけましたが問題ありませんでした。この腹部造影CTは、今回検査を受けている総合病院でなく、別の大きな総合病院の内科です。うけた理由は、食欲不振、体重減少が理由です。腎臓や膀胱も検査していると言われています。 また、4ヶ月前に内科クリニックで腎臓や膀胱を含む内臓のエコーを受け、問題ありませんでした。これらの結果から、目に見える血尿の原因が腫瘍の可能性は低いと思っています。尚、前立腺は、今回の病院で12年前に取っています。 また、私は、6年前に痛みのある尿管結石になったことがあり、近くの中規模の総合病院の泌尿器科で単純CTを受けました。血尿がでた後、再度単純CTをうけた所、尿管には結石はなくなっていましたが、腎臓には結石がありました。ネットで見ると腎結石は痛みはないが血尿の原因となることを記載していました。新たにできたかもしれない腎結石や6年前に腎臓に残っていた腎結石が血尿の原因かもしれないと、私は思っています。 今回の大きな総合病院の泌尿器科の先生は私には結石の体質があり単純CTの検査を設定してくれました。 ここで、お聞きいたしたいことが、あります。 検査結果は5日後ですが、いまの段階の考えでいいので、今回の血尿の原因の可能性の順番を教えてください 1.腎結石、尿管結石が原因で、CTに写っている 2.腎臓等の腫瘍が原因か、あるいは、尿に腫瘍細胞が検出される 3.一過性・原因不明の血尿で、経過観察 次の診察まで時間があり、不安がかなりありますので、少しでも不安を減らしたく、難しいですが是非よろしくお願いします わたしとしては、今回の血尿の原因は、悪性腫瘍でななく、今回の単純CTで腎結石があって欲しいし、腎結石のような気がします。また、経過観察にならない事。経過観察は毎日血尿がでるかどうか大変不安ですのでしんどいです。 5日後に、単純CTと尿細胞診の結果ききに受診する予定です。 その時に、結果から先生は判断されると思っていますが、わたしは、1.の結石と3.の経過観察の可能性が高く、2.の腫瘍はかなり低いと思っていますが、その考えてよろしいでしょうか? また、1.と3.と比べると、1.の方が可能性が高いと思っていますが、その考えでよろしいでしょうか? 尚、もし尿細胞診で腫瘍がある場合、血尿がでるようなある度の大きさの腫瘍であれば、3〜4ヶ月前の造影CTやエコーで見えてたはずですが、今回の場合、腫瘍が尿細胞診からでる可能性はありますか? 申し訳ございませんが、見解いただきますようおねがいします。

3人の医師が回答

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