呼吸器不全に該当するQ&A

パルスオキシメーターを去年の６月頃に購入し時々測っているのですが、 ベッドで横になった安静時で数値が９３，４％が平均で悪いときは９０％になることもあります。 体感では呼吸が苦しい感じはありません。 深呼吸すれば９８とかになりますが安定はしてません。 座ると９５~９７ぐらいにはなります。 気になってる体の症状では ・170cm109キロ　若干血圧高い　糖尿なし　運動しない　 ・家の階段で息苦しくなったり少し機敏に動くと心臓バクバクする時がある。肥満、運動不足だと思ってた。 ・週１、２回くらいの頻度で寝始めに息が苦しくなって起きることがある 　心臓付近でものすごく圧迫感を感じて起きます。 　その後も１日圧迫感が消えない日もありました。 　息苦しさはわりすぐなくなります。 　一回苦しくなるとその後も続いて寝付けずデパスを飲んで寝ることがある。 ・自律神経失調症、パニック発作で息が苦しい時がある。 ・頻脈、期外収縮が苦しい時がある。 ・若干のめまい。 ・蕁麻疹がよく出る。 やった検査 ・一度目の呼吸器内科にいったのですがその時はSPO2も９８％でレントゲン、肺活量異常なし。 ・めまいと頭痛があったので脳のCT MRI検査→異常なし ・胸の圧迫感、息苦しさで循環器に行き心電図、心エコー→異常なし ・二軒目　呼吸器内科　肺CT　レントゲン　心電図　肺活量　→異常なし　原因がわからず肺塞栓の可能性があるため造影CTで総合市立病院の紹介状をもらう予定 不安な事 ・他に重大な病気があるんじゃないか。特に心不全の可能性も。 　SPO2は去年買ったときから低いため１年は数値が変わっていないと思います。 ・睡眠中の苦しさはいつも寝始めだけなのもわかりません。 ・普段深呼吸がしにくい時はパニック発作じゃなく他に原因があったんじゃないか。

父（６０代）が昨年６月地元大学病院で肺扁平上皮癌と診断されました。その時点で腫瘍は４．５ｃｍ大。ステージ３Ｂ（肺門部に位置し、他臓器・骨への転移はないが複数リンパ節への転移疑有）でした。 入院時はケモラジ後に気管支形成術による腫瘍摘出が行われる計画でしたが、トラブルが重なって手術は中止。６月下旬～８月中旬に５０Gy２５回・６６Gy８回の放射線と２クールの抗癌剤（シスプラチン・ビノレルビン）治療を実施後９月上旬に退院。現在は２週間ごとに通院してイミフィンジを投与しています。 しかし、１１月になってもＣＴ画像に大きな変化はなく、主治医（呼吸器内科）の先生曰く「少なくとも悪くはなっていないと思う」状態に。 一方で、咳などの症状が悪化したことから、親族の強い勧めで１２月に遠方の総合病院を受診。改めてＰＥＴや生検を行った結果、４．５ｃｍ大の腫瘍の残存（縦隔リンパ節転移はＰＥＴ陽性だが生検での癌検出なし）が判明。同病院の呼吸器外科は肺がんの名医と呼ばれる先生で、曰く、ケモラジと３ヶ月のイミフィンジを行っても残っている癌に薬が効く可能性は極めて低く、根治に至る可能性はゼロに等しい。６６gy照射後の気管支形成術は非常に難しいが、私なら腹膜による縫合不全予防措置によって成功率８０％～９０％で手術ができる。ただし、成功しても５年生存率は４０％であり、失敗すればその時点で致命的な結果に至るおそれがある、と仰いました。 一方、大学病院の主治医（呼吸器内科）と呼吸器外科の先生は、３ヶ月で癌が縮まなければイミフィンジは効かない、という科学的根拠はなく、まだそんな危険な賭けに出る段階ではない、と仰います。 一体、どちらを選択すべきなのでしょうか？ また、セカンドオピニオン以外で、第３者的な病院の意見を聴く方法はあるのでしょうか？ 皆様のアドバイスをお伺いしたく、よろしくお願いいたします。

先日は、質問にお答え頂き、ありがとうございました。 心配だったので、近くの呼吸器内科を受信し、3日間の喀痰検査をしました。結果は、3日間とも異常な細胞は見られないとのこと。 ただ、肺の奥の方などに異常な細胞があれば、出血したりする可能性もあるとのことでした。毎日血痰が出るので、心配です。 このまま定期的に検査していくしかないのでしょうか? また、私は、7・8年前から卵巣機能不全のため、ホルモン剤を服用してます。プレマリンを1日1錠、24日続けて服用し、後半の10日間は、ノアルテンを1日1錠服用するという飲み方です。副作用が怖くて、数ヶ月休んだりするときもありましたが、ここ数年は、定期的に服用しています。長期にわたって服用すると、乳がんや肺がんの危険性が増すと聞きました。 婦人科では、プレマリンを1錠服用したくらいでは、乳がんの危険はほとんどないと言われましたが、肺がんについてはきいていません。 私の血痰は、婦人科の薬と何か因果関係があるのでしょうか?

現在84歳、父親です。 2008年頃「球脊髄性筋萎縮症」と診断。 歩いたり、ジムに行ったりして歩く力、筋力を維持 2023.10.27 左大腿骨転子部骨折 搬送先の整形外科、金曜日夕方、すぐ手術できず、酸素飽和度が下がり10.30日、他の病院に転院 肺炎、体の炎症、膀胱炎併発、脱水症状 2023.11.1夜9時 血圧低下、CO2ナルコーシス 2023.11.9 肺炎改善 左大腿骨転子部骨折手術 翌日抜管、鼻マスク型人工呼吸器 食事の量も増え、リハビリも少しずつ 2023.11.30 血圧190 腰のあたりに赤い湿疹 2023.12.1 帯状疱疹 食事もほとんど摂れずリハビリもできない、 肺活量も少なく（難病もあり）食事も口から300kcal、点滴から600kcal 胃ろうを勧められる 2023.12.12 容態急変 39℃の熱、震え、呼吸不全、意識レベル低下 膀胱炎、敗血症 2回目の気管挿管をするか？ 看とるか?の選択、悩むが母が生かして欲しいと懇願、2回目の気管挿管 ICUのない病院だったので救命救急センターに搬送 2023.12.22 気管切開の手術 リハビリも上体を起こして座位 ほぼ自発呼吸 2023.12.28 元の病院に戻る 2024.1.12 30%の酸素投入 嚥下検査　2cc弱の飲み込み少し喉に残る 胃ろうを勧められる 2024.1.15 胃ろうのことを言われたようでかなり心配して文字ボードで聞いてくる。不安な様子 2023.1.22 人工鼻タイプの呼吸器 リハビリの時、低血圧になる 口からの食事は毎日いらないという様子 現在、尿を自分で出せない、リハビリの時の低血圧、呼吸器も安定しない、食事も口から進まない状態で胃ろうの手術をしても大丈夫？なのか？ 何を優先するべきなのか? アドバイスを、よろしくお願いします。

14歳男子。二年前に胸痛があり僧帽弁閉鎖不全症、軽度と診断されました。年に1回の定期検診があり今年4月の検査では心エコー、心電図、レントゲン全て、悪くてなっておらずむしろ逆流が減ったと言われました。 年に数回強い痛みだったり、軽い痛みだったりあります。 一週間前に久しぶりに胸痛があり、痛みはそれほど強くないですが今現在もあり、食べものを飲み込むと痛みが強いという症状がでており、再度循環器で1通り検査(血液検査あり)をしましたが悪くはないとのことでした。 サッカーもやれますが、先日は終了後に痛みか強まり呼吸すると強くなるようで、呼吸器で肺のctをとりましたが異常なしでした。 飲み込むと痛みがあることが気になり、消化吸器にもいきましたが、、年齢的に大事は少ない。内視鏡して安心から痛みが消えるならやってみてもよいが、中学生なので鎮静剤はできない。とのことでした。 自律神経が有力だと、お医者様達から言われますが、一週間続き、食べものを飲み込むと胸が圧迫されるように痛いということはあるのでしょうか。 また、中学生の内視鏡は鎮静剤があったほうがよいのか、無しでも検査を受けた方がよいのか、様子見でよいのか悩んでおります。 胃や食道なが罹患している可能性はたかいでしょうか。

今年、4月頃から背中と腰が痛く、それらが長く続いたため、内科を受診しました。血液検査とＣＴ検査をしました。ＣＴ検査は問題なかったのですが、血液検査でBNPが21と基準値を超えていました。なので、心電図、心エコー検査をしましたが、特に問題はなし、先生から、心不全の値が出てるとの言葉に、気持ちが落ちてしまい、心不全になったらどうしよう、病気になったらどうしようと、気持ちが落ちてしまい、その日から、喉がつまりはじめ、胸や脇の下がチクチク痛み始め、胸が苦しくなりました。家に一人でいると、呼吸が苦しくなり、外に出て気を紛らすなどしていました。と同時に、私の病院が通いが始まりました。喉に何か詰まっているので、耳鼻咽喉科4回、呼吸器内科、めまいがあり脳外科、内科数回、皮膚科、目が眩しくなり眼科、婦人科2回など、乳腺外科、消化器内科その他、人間ドック、最後は造影剤を入れて、全身ＣＴを受け、全て異常なし。だけど、仕事が休みになると、どの病院に行こうかと考える程、気持ちが不安定に。最後は先生に、精神科の受診を勧められ、診断の結果は不安神経症と診断されました。最初に血液検査を受けた6月は、BNPが21、9月に血液検査をしたら、BNPが25と上昇していました。この間、気持ちが病んでしまい、61キロあった体重が54キロに。塩分取りすぎないようにと気をつけていたら、食欲がなくなり体重が減ってしまいました。また、この3ヶ月間気持ちが休まる日はなく、毎日不安で不安で神経痛との戦いで、ストレスの毎日でした。この3ヶ月でBNPが上昇したのは、この様なストレスは関係はありますか？また、BNPは血圧を管理し、食事を気をつけ、規則正しい生活を送れば、これ以上上昇することはありませんか？BNPが上昇した事で気持ちが不安定になりました。かかりつけの先生は問題ないと言いますが、また、今後経過観察をする必要はありますか？

７２才の母について質問させて頂きます。 １０日前から朝起きた時に痰が絡んでるので痰を出すとピンクの痰が出ます…。 ピンクの痰は朝だけです。 他には軽い咳がたまに出ます…。 熱などはなく風邪をひいてる感じはありません。たまに喉がいがらっぽい感じがします。 １週間前に呼吸器クリニックに行って聴診器をしても胸の音は綺麗だしと言われレントゲンも撮ってもらえませんでした。気管支炎でもピンクの痰が出る時はあるから…。と言われたそうです。 色々と調べたらピンクの痰は心不全や肺水腫や肺うっ血でも出ると知ったので近くのクリニックに行って胸のレントゲンを撮って頂きました。 結果は心臓も大きくなってないし胸水もなし肺水腫や肺うっ血も大丈夫と言われ肺癌も見た限りでは大丈夫と言われました。 この１０日間の間にピンクの痰が出ない日もありましたがやはりまだ朝だけ出ます…。 ＣＴは去年の８月にしたのが最後です。 肺癌でもピンクの痰が出ますか？ 胸のレントゲンだけでは肺癌は良くわからないのでしょうか？ いまは肺癌じゃないかと思い親子で心配しています。 朝だけのピンクの痰…。 どうでしょうか？ 先生方からの回答 お待ちしています。 宜しくお願い致します。

私の母が４月２日に早期の胃がんで、胃の３分の２を切除しました。術後３日後から食事が始まりましたが、その後発熱したので、食事をやめて点滴治療に切り替わり、１週間後症状が落ち着いたところで再び食事を始めると、３日後あたりから再び発熱し、再手術しました。 胃と腸の縫合したところから食べたものがもれて炎症起こしていたので、洗浄し、再縫合しましたが、その後、ドレーンから濁った体液が出できた為、５月２日に再再手術になり、再び洗浄の上、今度は胃と腸は繋げず、胃ろう、腸ろうをつけたとのことでした。 胸水もたまっており、呼吸器をつけて、麻酔で半分眠った状態でHCUに入っております。 本日５月５日の医師から報告で、呼吸、血圧は安定しているが、ドレーンの液が濁ってきたので、抗生剤を強くするとのことでした。 母には糖尿病があり、縫合不全はその影響かもと聞いていますが、糖尿病というだけで、ここまでひどくなるものでしょうか？担当医はわからないと言います。他に何か原因は考えられるでしょうか？ 先が見えない上に、ずっと麻酔を使ったままの状態で他の影響も気になります。

お尋ね致します。 86歳の母のことです。今現在、高血圧、心臓肥大等で循環器内科に月に１回通院しております。(カリュウムの低下あります)5月頃から息苦しうでその時は咳も出ていたのでそんなに気にすることもなく過ごしていました。先日の通院時に少しの距離、歩いても息切れがすると診察時に話しをしました。サチュレーションを測り90以上は上がらず念のためレントゲン、心エコーも撮っていただきました。病状は以前と殆ど変わり無いとののことでしたが腰が曲がっている為圧迫で胃ヘルニアになり心臓の方にあがってしまっている為、肺にも圧迫があるような事をいわれました。毎日何回かサチュレーション測っていますが80〜92の間です。本人は息苦しさ全く感じていません。主治医にはあまり下がったままですと酸素するようだとも言われました。心不全の心配もありえると。あまり無理をせずゆっくりして下さいといわれています。次回受診まで1ヶ月近くあるのですが早めの受診の方が宜しいですか❓サチュレーションが低いときおつける事がありますか❓呼吸器内科も受診した方が良いのでしょうか❓

71歳の父です。 12月10日に心不全でむくみがあった為2週間の予定で入院したのですが入院してから1週間後に間質性肺炎になりステロイドパルス療法を行い少しずつ良くなってきた矢先に左肺気胸になりドレナージされました。 ICUに入り3日目に脳梗塞になりICU症候群の様子もあり一般病棟に戻りました。脳梗塞は麻痺はなく言語障害があり再梗塞防止でヘパリンの点滴をしています。気胸になってから2週間経ちますが肺が膨らまなく空気がもれておりドレーンが取れません。 呼吸器の先生にも診て貰えますが大学病院から週に二回しか来て貰えないので不安もあります。 手術も考えて下さってますがヘパリンの点滴とブレドニンも30ミリグラム内服しておりリスクが大きいので無理だそうです。 食事は取れていますが痩せてきて気力体力が段々落ちています。 脳梗塞のリハビリもトイレの移乗もしたがらず寝てる時間が多くなってきています。 このまま様子を見るしかないのでしょうか?